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1、2021年脊柱外科护理理论考试试题及答案一、判断题1、当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丧失对(正确答案)错2、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时发生不良后果,要 当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。对(正确答案)错3、对封存标本进行启封时,应由双方当事人共同在场。()对(正确答案)错4、发现患者有自杀念头时,应通知患者家属,要求24小时陪护,家属如果需 要离开患者时,不用通知值班的医护人员对错(正确答案)5、发生职业暴露后的临时紧急处理,如有伤口应在伤口旁尽可能挤出损伤处 的血液后,用肥皂液和流动水冲洗,伤口予以75%酒精
2、或0.5%碘消毒并包扎。()对(正确答案)错6、扑救电气火灾,首先应做的是切断电源对(正确答案)错7、遇到高楼发生火灾,应躲避到防烟楼梯间、避难层等地等待救援对(正确答案)A.缺血性肌挛缩B.缺血性骨坏死C.休克D.泌尿系感染或结石(正确答案)E.创伤性关节炎(3638题共用题干)女性,30岁。人院3小时前自4米高处摔下,臀部着 地,伤后胸背部痛。查体T11处明显肿胀、压痛、后突畸形,双下肢肌力0级,为 软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T11爆裂骨折,局部后突角为 31 o还需做何种检查A. ECGB. ECTC. B超D. CT和(或)MRI检查(正确答案)E.脊髓造影37、随病
3、情开展,该患者最不可能出现的并发症是A.坠积性肺炎B.泌尿系统感染C.压疮D.体温异常E.游走性静脉炎(正确答案)38、脊髓损伤72小时内患者易发生麻痹性肠梗阻,预防便秘的措施错误的选项是A.观察每日的大便性状、量、颜色和排便时间B.定期尿细菌培养(正确答案)C.多食富含膳食纤维的食物D.指导患者餐后30min作腹部按摩E.必要时遵医嘱灌肠39、脊柱结核中发病率最高的是?腰椎(正确答案)胸椎颈椎舐尾部40、发生脑脊液漏会发生哪些并发症,以下说法错误的选项是感染高颅压(正确答案)颅内出血神经系统病症三、多项选择题1、抗结核药物的治疗原那么()早期(正确答案)联合(正确答案)适量(正确答案)规律(
4、正确答案)2、常见的抗结核药物()异烟肺(正确答案)利福平(正确答案)乙胺丁醇(正确答案)砒嗪酰胺(正确答案)3、脊柱侧弯矫形术后功能锻炼正确的选项是手术内固定正常后可扶患者坐起(正确答案)术后下地活动时必须佩戴据体形制作的支具(正确答案)下床活动时多做四肢运动,防止躯体侧屈扭转和弯腰(正确答案)活动强度循序渐进,防止疲劳(正确答案)4、脊柱骨折患者搬运正确的操作是由两人抬抱至少三人平托病人(正确答案)采用滚动法搬上担架(正确答案)搬运过程中忌用软担架(正确答案)5、脊柱骨折,根据脊髓损伤程度和部位分为以下几种脊髓震荡(正确答案)脊髓挫伤与出血脊髓断裂脊髓受压马尾神经损伤错8、脊柱骨折以胸腰段
5、最为多见。对(正确答案)错9、假设脊柱侧弯矫形术后病员血浆引流增多且性状稀薄颜色变浅,应考虑是否 有脑脊液漏的可能,并持续负压引流,报告医生对错(正确答案)10、脊柱侧弯矫形患者术后即可进食高蛋白富含维生素粗纤维食物对错(正确答案)二、单项选择题1、人体整个脊柱有()个椎骨连接而成242526(正确答案)272、脊柱结核最严重的并发症是()窦道形成,混合感染椎体的病理性骨折脊柱的活动功能障碍截瘫(正确答案)3、术后护理中,麻醉未清醒患者最好采取何种体位?俯卧平卧侧卧或去枕头偏一侧(正确答案)侧卧4、术后主要以()饮食为主高蛋白、高维生素、低脂肪饮食(正确答案)高热量、高蛋白饮食普食流质饮食5、
6、何种手术术前床边应备气管切开包?颈前路(正确答案)颈后路腰椎手术胸椎手术6、下地前评估患者,肌力()肌以上方能下地?II级IH级(正确答案)IV级V级7、术后拆线一般根据伤口的部位、局部血供及患者年龄情况决定,一般情况 下,颈部、腰背部手术术后几天可拆线?颈前路术后5-7天,腰背部术后10-14天(正确答案)颈前路术后10-14天,腰背部术后5-7天术后5-7天术后10-14天8、术后正确翻身的主要目的保证患者舒适维持脊柱的稳定性(正确答案)防止呕吐防压疮9、起床三步曲是床边半坐位f床边站立f床边行走床边坐起一床边站立-*床边行走床边垂腿坐、床上坐起半卧位、f床边站立f床边行走床上坐起半卧位、
7、床边垂腿坐f床边站立一床边行走(正确答案)10、患者,男性,63岁,诊断为脊髓型颈椎病。以下陈述中不适当的是A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引(正确答案)D.早期手术E. MRI可见脊髓受压12、患者,女性,68岁。近2月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患 有哪型颈椎病A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病(正确答案)C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病13、患者,男性,64岁,诊断为脊髓型颈椎病。入院第2天行颈椎病前路手 术,手术后出现呼吸困难的原因不包括A.伤口出血B.喉头水肿C.术中损伤脊髓D.引流液过多(正确答案)E.植骨块脱落14、患者,男性,
8、30岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后第1天, 患者应开始以下哪些锻炼A.腰背肌锻炼B.直腿抬高练习(正确答案)C.股四头肌等长收缩D.转移锻炼E.下床活动15、患者,女性,36岁,出现右下肢放射性疼痛8个月,体检:右足底针刺 觉减退,跟健反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为A.椎管内肿瘤B.末梢神经炎C.腰椎滑脱D. L4L5椎间盘突出(正确答案)E. L5S1椎间盘突出16、吴先生,38岁。不慎从5m高脚手架坠落,疑有颈椎骨折。搬运中错误的 做法是A.始终保持脊柱中立位B.抱起患者轻放在硬板床上送医院(正确答案)C.在头部两侧填塞布团限制颈部活动D.搬运者步履平稳E.
9、注意患者的呼吸情况17、糜女士,30岁。车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪,感觉减退, 尿失禁,大便尚能控制,其截瘫指数是A. 1B. 3C. 2D. 5E. 4(正确答案)18、某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢缓和性瘫痪,来院急诊检查 见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线髭示T12椎体压缩 性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复,该患者的脊髓伤可能是A.脊髓震荡(正确答案)B.脊髓受压C.脊髓水肿D.脊髓出血E.马尾神经损伤19、男性,60岁。从自行车上摔下,前额着地,伤后上肢肌力为0H级,下 肢肌力为W级,括约肌功能正常。X线检查无骨折,可见颈椎明显退行性变
10、。该患 者还需作首选检查是A.头颅CTB. MRI检查(正确答案)C. B超D. ECTE.脊髓造影20、女性,36岁。擦玻璃时不慎从二楼跌下,臀部着地,伤后会阴部感觉丧 失,大小便失禁,但两下肢感觉运动正常。该患者最可能的脊髓损伤类型是A.脊髓震荡8 .脊髓受压C.脊髓圆锥损伤(正确答案)D.脊髓半切征E.马尾神经损伤21、男性,34岁,从高处坠落,感颈部疼痛,四肢无力2天,急诊人院,X线 片示C5椎体压缩,C5C6。脱位。最首先要考虑且有效的治疗措施是A.石膏固定9 .急诊手术C.枕领带牵引D.颈托固定E.颅骨牵引(正确答案)(2223题共用题干)王某,35岁。货车司机,车祸致脊柱骨折、脊
11、髓损伤, 腰以下瘫痪,1周前转入本院。患者意识清醒、大小便失禁。该患者的护理问题不 包括A.尿失禁B.社交孤立(正确答案)C.自理能力缺乏D.焦虑、恐惧E.潜在废用综合征23、该患者的尿失禁为A.压力性尿失禁B.充溢性尿失禁C.真性尿失禁(正确答案)D.急迫性尿失禁E.假性尿失禁(2426题共用题干)男性,30岁,煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛, 伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体:L1椎体后突畸形,压 痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片显示L1椎体压缩1/2,向后成角畸 形及半脱位。该患者还应做的检查是A.头颅CTB. MRI检查(正确答案)C. B超D. ECT
12、E.脊髓造影25、最恰当的治疗方法是A.卧硬板床B.两桌复位法C.双踝悬吊复位法D.手术复位,椎管减压及内固定(正确答案)E.颅骨牵引26、该患者褥疮护理错误的选项是A.取仰卧位B.保持病床清洁干燥和舒适C.对已经形成压疮且面积较大组织坏死较深时,应按外科原那么处理创面D.每4小时检查皮肤一次(正确答案)E.防止营养不良(2730题共用题干)男性,28岁。车祸致脊柱骨折和脊髓损伤,入院时患者 双上肢缓和性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治 疗。该患者脊髓损伤的部位最可能在A.颈髓上段B.颈髓下段(正确答案)C.胸段脊髓D.腰能段脊髓E.马尾神经28、牵引期间的护理措施
13、中正确的选项是A.用沙袋或颈托固定颈部B.定时取下牵引锤以便患者休息C.牵引装置上盖被子以保暖D.嘱咐患者根据颈部感觉自行调节牵引重量(正确答案)E.骨牵引针孔处假设有血痂应及时清除29、受伤2周内,该患者可采用的泌尿系护理措施为A.导尿管每46小时开放一次B.间歇排尿C.持续开放排尿(正确答案)D.出现尿潴留时插导尿管E.自行排尿30、受伤2周后,该患者可采用的泌尿系护理措施为A.间歇排尿B.自行排尿C.持续开放排尿D.出现尿潴留时插导尿管E.导尿管每46小时开放一次(正确答案)(335题共用题干)男性,56岁。高处坠落伤。查体:颈部活动受限,四肢 瘫痪,呼吸困难。该患者急救时正确的搬运方法是A.背驮B.抱持C.两人抬往医院D.三人分别托扶头背、腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上,另加一人牵 引固定头部(正确答案)E.三人分别托扶头背、腰臀及双下肢协调平托或滚动到木板上32、该患者搬运过程中最正确的体位是A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位(正确答案)D.俯卧过伸位E.半坐卧位33、该患者目前最突出的护理问题是A.便秘B.气体交换受损(正确答案)C.尿潴留D.焦虑、恐惧E.有皮肤完整性受损的危险34、入院后该患者首先应采取以下哪项措施A.呼吸机辅助呼吸B.气管切开(正确答案)C.持续颅骨牵引D.手术复位固定E.使用呼吸兴奋剂35、该患者将来可能出现的并发症是