《精神科疾病的诊断.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《精神科疾病的诊断.docx（2页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精神科疾病的诊断患者都有哪些不正常的表现，需要家属提供详细的病情介绍也就是患者都有哪些不正常的表现，需要家属提供详细的病情介绍：从什么时候发的 病，发病后出现了哪些不正常的表现，（主要是和没生病前的表现相比拟，出现的异常表现）, 持续了多久？随着病程的延长，时间的推移，患者的病态表现发生了哪些变化？（有新出现 的病症吗，老病症有缓解吗）患者的治疗过程:在哪诊断过？诊断是什么？都吃过那些药？服药的剂量和时间？效果 如何？有哪些副作用？这对于医生给患者调整治疗方案有很大的意义。在这里我要介绍一下人的精神活动包括哪些1 .首先是认知活动：包括L）感知觉活动：幻听幻视是最常见的知觉障碍，常见于精神分裂
2、症。2 .）思维活动：大脑能动地反映客观现实的过程，最常见的妄想就属于思维障碍，如患 者怀疑有人迫害他，有人监视他，甚至报警。对于抑郁症患者来说，常见的是思维缓慢， 觉得脑子变笨了，不能想事了，这也是思维障碍。3 .）注意力：是否集中4 .）记忆力:远的事情，近的事情是否能正确回忆？痴呆的患者最常见的也是最早出现的症 状就是记忆障碍，早晨吃的啥饭中午就记不起来了。5 .）智能：计算力，一般常识啊，推理能力等等，韦氏智力测查是最常用的智力测查方式。6 .）自知力：是否知道自己患有疾病？是否能分析自己的病态表现？2 .情感活动：心情如何？情绪协调吗？和自己的内心体验一致吗？常见的有：情绪低 落：心
3、情不好，兴趣下降，少语少动，严重的时候觉得活着没意思，有自杀的倾向，这多见 于抑郁症患者。情感冷淡：多见于精神分裂症，面部表情呆滞，对家人缺乏亲情，真个人变 得冷漠了。情感不协调：多见于精神分裂症，一会哭一会笑，给人感觉不正常。还有最常见的焦虑:老是担忧紧张，称之为广泛性焦虑。或者突然出现心慌出汗，憋气, 这又叫做惊恐发作。多见于焦虑症，抑郁症。3 .意志活动和行为：常见的有意志活动减退:如生活懒散，多见于精神分裂症。行为障 碍也是比拟常见：比方活动变得特别多，见人自来熟，多见于躁狂。行为怪异多见于精神分 裂症，如一个患者怀疑有人跟踪他，他时常回头看看有没有人。怀疑有人监视他，整天拉着 窗帘，
4、屋门也不出去。强迫症的患者往往有强迫行为，如反复洗手洗3个小时，这是强迫行 为。如果一个人出现精神异常，那么他一定会在这三个方面：认知活动，情感活动，意志 活动和行为，或多或少，或轻或重出现异常，一个人出现精神异常，一般来说是指和他好 的时候有了明显的区别，同时和社会上的大多数人共同遵守的规那么相违背。读到这，相信广大患者和家属应该知道了：无论是网络咨询还是看门诊，精神科医生 希望家属提供详细的病情介绍：客观的描述给医生，不要带感情色彩，客观的，具体的，详 细的，主次清楚的病情描述。二.诊断的另一个依据：精神检查精神科医生用自己的专业知识，和患者进行交谈，通过交谈，确定患者有哪些病症， 和病史
5、提供的病态表现相互印证，为诊断提供依据。精神检查是精神科医生的基本功，也是 必须掌握的基本技能，水平高的医生精神检查水平就高。由于局部患者不配合，精神检查 有时候得不到足够的证据进行诊断，会给诊断带来困难。我是如何诊断呢？首先根据病史资料，也就是家属提供的病情介绍，这是纵向的诊断 依据。我和患者进行的精神检查，得到的是横向的诊断依据，我会分析纵向的依据以及横向 的依据，做出最符合患者目前病情的诊断。任何因素影响到这两方面依据的完整正确性， 就会导致诊断出错，比方家属汇报病情不全面，不客观，或者患者本人隐瞒病情，或者精神 检查不配合，没有引出精神病症。患者的因素有时我们没方法，毕竟他是病人不配合，但 是家属要尽可能提供完整准确详细的病情介绍，会给诊断带来巨大的帮助。有时光凭病史资 料也可以做出正确的诊断。当然最好是能面诊患者，得到的诊 断才最可靠。有的时候及时 面诊了患者，由于病情复杂，也可能得不到正确的诊断，需要继续观察患者病情变化。网络咨询的局限就在于此，只能靠病史资料做出倾向性的意见。所以家属要提供尽可 能的详细的病情介绍，有助于做出正确的判断。需要特别说明的是，精神疾病是很复杂的，早期表现往往不典型，儿童少年的精神障 碍也很不典型，随着病程的进展，患者的病症也会发生很大的变化，诊断也会相应的改变。 这都是正常的现象。精神疾病的诊断不是简单的事情，需要医生和家属共同的努力。