酚妥拉明的药理作用 苦参的药理作用及临床应用.docx

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1、酚妥拉明的药理作用 苦参的药理作用及临床应用 苦参做为清热燥湿药的一种,在临床上被广泛地应用,随着现代药理学探讨的发展,证明苦参中含有的各种生物碱都具有多方面的生理活性。现将其药理作用和临床应用阐述如下。 药理作用 利尿作用:将苦参煎剂及其中所含苦参碱给兔口服或注射皆可产生利尿作用,尿量增加前有盐分排出增多现象。 抗病原体作用:煎剂在试管中,高浓度(1100)对结核杆菌有抑制作用。煎剂、水浸剂在体外对某些常见的皮肤真菌有不同程度的抑制作用,醇浸膏在体外尚有抗滴虫作用,强度高于黄连,而与蛇床子相近。 其他作用:苦参碱注射于家兔,发觉中枢神经麻痹现象,同时发生痉挛,终致呼吸停止而死。注射于青蛙,初

2、呈现兴奋,继则麻痹、呼吸变为缓慢而不规则,最终发生痉挛,以致呼吸停止而死。其痉挛的发作,起因于脊髓反射的亢进,对家兔的最小致死量为0.4g/kg。 临床应用 治疗皮肤病:湿疹可用100%苦参注射液肌注,每次24ml,每日1次,或口服苦参片(每片0.3g)每次5片,每日3次。对各种皮肤瘙痒除口服苦参片外,兼用苦参、川椒各9g,百部15g,雄黄6g煎水洗,止痒效果很好。治癣则用苦参配枯矾制成软膏,每日擦患处23次。 治疗细菌感染:治疗肠炎菌痢,可用苦参30g煎汁100ml,每日2次分服,或用无味苦参碱片(片重0.3g),每餐后服2片,每日3次。50%苦参注射液每次肌注2ml,每日2次,治疗急性扁桃

3、腺炎、结膜炎、牙周炎、乳腺炎、盆腔炎、阴道炎、疖肿,疗效可达到70%以上。 治疗急性肠胃炎:每次用苦参生药1.5钱煎服,每日2次,或用糖浆剂,每次1015ml,每日2次,也可用胶囊剂,每次0.5g干粉,每日服4次,一般服药12天可治愈。 寄生虫病:每日用苦参30g煎汁200ml(小儿酌减)每日2次分服,7天为1个疗程,可连用23个疗程,对鞭毛虫、阿米巴原虫、肠滴虫均有治疗效果,对阴道滴虫可兼用3%苦参液坐浴,也可用苦参粉0.5g与等量葡萄糖、硼酸粉及枯矾粉混合作为1次量,行局部治疗。用时先以1/5000高锰酸钾溶液灌洗阴道,擦干后撒入药粉,每日1次,连续3次为1个疗程;另外,苦参加桑叶等配用,

4、可治疗血丝虫病的下肢象皮肿以乳糜尿。 治疗急慢性肝炎:治疗急性传染性肝炎除一般保肝治疗外,每日用苦参粉4g,装胶囊或制成丸剂分4次服,治疗效果极佳。治疗慢性乙型肝炎,文献报道可用苦参片剂,注射液治疗,可使肝功能复原正常达62.5%。 白细胞削减症:氧化苦参碱、苦参总碱有爱护骨髓和上升白细胞的作用,用10%苦参总碱注射液每次2ml肌注,每日2次,总有效率达84%。 喘急性慢性支气管炎、支气管哮喘:苦参有释放过敏物质组胺等作用,而止咳、止咳祛痰、平喘强度与氨茶碱相像,喘友、支气管哮喘每日用苦参1520g煎服,或用苦参片(每片0.5g)每次24片,每日3次口服。 心律失常:苦参具有“奎尼丁样”效应,

5、通过心肌细胞膜钾、钠电子传递系统降低心肌应激性,故对心律有调整作用。每次服苦参焉(每片含生药2g)57片,每日2次,可治疗各类期前收缩(早搏)、阵发性室上性心动过速、阵发性房颤及窦性心动过速。 精神、神经疾病:苦参具有显著的中枢神经冷静作用,可催眠、抗惊厥、稳定精神及肢体活动。每天用苦参912g或更多,治疗躁狂症疗程5145天,治愈率达67.5%,总有效率为82.5%,用苦参糖浆治疗失眠、临睡前服50ml,有效率为95%。 当然,我们也应当留意苦参的运用量,每日量以不超过30g为宜,一般用量615g,很少有不良反应,过量可出现恶心、呕吐、便秘、头晕、脱发、皮疹等。苦参的药源广、价格廉、治疗范围宽,便于推广。

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