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1、传染病学复习题与答案学而不思则惘,思而不学则殆3甲肝病人在起病前2周和起病后14以下哪项不是慢性乙型肝炎病情重症周,粪便中排出HAV最多,病人应按肠道化的指标(C)传染病常规隔离.1HBsAgA.血清转氨酶(ALT)明显增高;4甲肝的传播途径主要是粪口,实验即乙肝表面抗原,是乙肝病毒包膜上的抗室诊断方法是检测血清抗HAV;乙肝B.胆红素突然明显增高;原成分,由S基因编码.可在受感染的传播的非注射途径主要指母婴传播、性肝细胞内大量合成,释放到血液或其它体接触传播,预防乙肝的主动免疫措施是C.明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣;液中.HBsAg阳性表明存在现症HBV感注射乙肝疫苗.染.5甲和戊型肝炎经粪
2、-口为主要传播2慢性HBsAg携带者途径,乙和丙型肝炎经体液为主要传播途径.血清HBsAg持续阳性个月以上;无明6乙型肝炎病毒基因组4个开放读框分别显临床症状、肝功能正常;乙肝主要传染为S区、C区、P区和X源.区.3戴恩颗粒DaneD.突然出现明显的消化道症状;E.凝血酶原时间明显延长.5以下那一项不是急性重型乙型肝炎(暴发性肝炎)的临床表现(E)A.极度疲乏;B.深度黄疸;即完整HBV颗粒.属嗜肝DNA病毒科的三、最隹选择题C.有出血倾向;一员.分为包膜和核心两部分,包膜内含HBsAg,核心部分含环状双链DNA、DNA1哪一项HBV血清标志物反映乙肝传D.恶心呕吐;聚合酶、核心抗原和e抗原.
3、染性强(A)4HBVDNA乙肝病毒核酸,位于HBV核心.A.HBeAg(+);B.HBsAg(+);E.大量腹水.6以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标(D)有型:游离型HBVDNA几乎与HBeAgC.抗-HBe(+);A.ALT10倍增高;同时出现于血液中,是HBV感染特异、直接的指标(有复制、传染性大);整合D.抗-HBs(+).B.TBIL855umol/L;型HBVDNA见于慢性HBV感染,整合到具保护作用的乙肝病毒抗体是(C)肝细胞基因组可导致乙肝复发或癌变.是2C.A/G0.9;乙肝抗病毒治疗的指标.A.抗-HBc;D.凝血酶原活动度(%)71-795窗口期B.抗-HBe;7淤
4、胆型肝炎的黄疸属于(B)自限性HBV感染时,血清中抗HBc出现于HBsAg出现后35周,当时抗C.抗-HBs;A.溶血性黄疸;HBs尚未出现,HBsAg已消失,只检出抗HBc和抗HBe,此阶段称为窗D.抗-S1;E.抗-S2B.肝内梗阻性黄疸;口期.3缺陷病毒是指(D)C.肝外梗阻性黄疸;二、填空题A.戊型肝炎病毒;D.体质性黄疸.1根据临床表现,乙型病毒性肝炎可分B.甲型肝炎病毒;为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、8淤胆型肝炎除血凝血酶原活动度正常瘀胆型肝炎和肝硬化.外,临床症状特点为(B)C.乙型肝炎病毒;2急性重型肝炎的常见临床症状有黄D.丁型肝炎病毒疸、发热、腹胀、呕吐、肝浊音界缩小、出
5、血、肝性脑病等.A.黄疸重,自觉症状重;B.黄疸重,自觉症状轻;学而不思则惘,思而不学则殆C.黄疸轻,自觉症状轻;E.HBcAg(+).8男性,45岁,肝硬化伴腹水,利尿剂2患者,男性,发现肝硬化3年,近日出使用后仍少尿,血BUN18mmol/l,可能D.黄疸轻,自觉症状重.现发热、腹胀、腹痛,B超示:中量腹水.并发(D)腹水常规:李凡他试验(),比重1019,9患者,男性,平素健康,昨夜晚饭后腹9哪种药物可用于乙型肝炎的的病原治蛋白25g/L,细胞数60010E6/L,多形胀,2小时后呕血300ml,柏油样便3次,疗?(E)核细胞80.最可能并(C)血压90/60mmHg,心率112次/分.
6、腹平软A结核无压痛,肝未及,脾肋下20cm,最可能A.氧氟沙星;B肿瘤的诊断(E)C自发性腹膜炎10慢性活动性肝炎的发病原理是EB.利巴韦林;D肠梗阻A感染病毒的数量多E内出血B感染病毒的毒力强C.吡喹酮;3患者,男性,48岁,肝硬化病史2年,C机体免疫麻痹高蛋白饮食后出现睡眠障碍,扑翼样震D免疫功能低下或缺陷D.氯喹;颤,脑电图片在页面最后异常,最可能的诊断是:(B)E自身免疫紊乱A肝性脑病I期11重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要E.干扰素.B肝性脑病II期的原因是BA骨髓造血功能障碍,血小板减少10导致HBeAg向抗-HBe转换,但C肝性脑病III期D肝性脑病IV期B凝血因子合成障碍HBV
7、-DNA在血清中维持阳性的原因是E以上都不是C毛细血管脆性增加(B)4患者,肝硬化腹水,大量利尿后,出现DX、XII因子减少四肢抽搐,查血气:pHE维生素K吸收障碍A.S区变异;750,CO-CP34mmol/L,HCO3212在急性病毒性肝炎中,最早出现的肝B.前C/CP区变异;mmol/L,BE+55,尿pH50,PaCO7kPa,血功能改变是Ak30mmol/L,Cl90mmol/L,Na145A丙氨酸转氨酶值升高C.C区变异;mmol/L,诊断为(E)B血清胆碱脂酶活力升高A肝硬化并肝性脑病C血清胆固醇值升高D.X区变异;B肝硬化并呼吸性酸中毒D凝血酶原时间延长C肝硬化并肝肾综合症E血
8、清白蛋白值减少E.YMDD变异.D肝硬化并代谢性性碱中毒13重型肝炎应用乳果糖的目的是CE肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒A增加肝脏营养11以下哪项不是慢性肝炎炎症重度活B补充能量动的指标:(D)AHBV合并HDV重叠感染C减少氨吸收B急性重型肝炎D减少肝细胞坏死A.ALT10倍增高C甲型病毒性肝炎E增加肝细胞再生D肝肾综合症二、最隹选择题B.胆红素突然明显增高E肝硬化并出血1流行性乙型脑炎的主要传染源是(C)下列病人都有肝炎的相关症状,请A病人C.明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣选择最可能的答案:B.蚊虫520岁,男性,喜食毛蚶,一周前突然发C猪D.突然出现明显的消化道症状病,有畏寒,发热,全身乏
9、力,食欲不振,D鸟厌油腻,肝区疼痛,尿色逐渐加深至浓茶E.鸡四、多项选择题色,实验室检查抗HAV阳性.近日体2流行性乙型脑炎传染过程中最常见的1乙肝病毒复制的表现为(BDE)温降低,巩膜皮肤出现黄疸,最可能的印表现是(C)象诊断是:(C)甲型病毒性肝炎A病原体被消灭或排出A.HBsAg(+);6某患者,患有乙型肝炎多年,近日病情B.病原体携带状态加重暴发型肝炎,检查抗HDVIgM阳C隐性感染B.HBVDNA(+);性,该患者病情加重的原因是(A)D潜在性感染729岁,女性,发病一周,巩膜重度黄染,E.显性感染C.抗-HBs(+);肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总3流行性乙型脑炎最主要的3中
10、凶险症胆红素310umol/L,ALT200单位,凝血状为(B)D.HBeAg(+);酶原活动度为19,最可能的诊断(B)A高热、惊厥、循环衰竭学而不思则惘,思而不学则殆B.高热、惊厥、呼吸衰竭11流行性乙型脑炎病变累及较少的部A流行性乙型脑炎极重型C高热、昏迷、位是(E)B暴发性流行性脑脊髓膜炎D昏迷、惊厥、呼吸衰竭A基底核C脑型疟疾E.昏迷、呼吸衰竭、高热B中脑D中毒性细菌性痢疾4能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验C桥脑E金黄色葡萄球菌败血症检查是(D)D延脑三、多项选择题A补体结合试验E脊髓1流行性乙型脑炎的预防应做好以下工B.血凝抑制试验12流行性乙型脑炎早期频繁抽搐的原因作ABCDC中
11、和试验是AA灭蚊,包括越冬蚊和早春蚊D特异性IgM抗体检测A脑水肿,高颅压B防蚊,使用蚊帐和驱蚊剂E.病毒分离B脑实质细胞软化坏死C乙脑开始流行前1月预防接种乙脑疫5流行性乙型脑炎于结核性脑膜炎脑脊C高热苗液变化的主要区别是(D)D痰阻后缺氧D流行季节前给猪接种疫苗A外观混浊度E低血钠性脑病E乙脑开始流行时预防接种乙脑疫苗B.细胞总量13流行性乙型脑炎患者,极期阶段体温2流行性乙型脑炎的流行特征是ABCC细胞分类达40左右,昏迷,反复抽搐,但无呼A有严格的季节性,全年病例80D糖与氯化物的含量吸衰竭,恢复期有运动性失语,该病人属90发生在789月份E.蛋白质定量于乙型脑炎的哪一型?CB隐性感染
12、多,临床发病呈散发性6流行性乙型脑炎与化脓性脑脊髓膜炎、A轻型C年龄分布以10岁一下的儿童发病为主中毒型细菌性痢疾度的主要区别在(E)B普通型D世界各地均有本病发生A年龄大小C重型E我国各地区均有乙脑的病例B.发病季节D极重型3乙脑的临床类型ABCDC意识障碍E暴发型A轻型D脑膜刺激征14治疗流行性乙型脑炎脑疝型呼吸衰B普通型E.脑脊液变化竭的主要措施是DC重型7流行性乙型脑炎最主要的死因(E)A降温D极重型A过高热B肾上腺皮质激素E逍遥型B.昏迷合并肺炎C呼吸兴奋剂4流行性乙型脑炎发生呼吸衰竭最危险C反复惊厥D脱水剂的症状之一就是脑疝,其表现为ABCDD严重后遗症E镇静、解痉剂A呼吸节律不齐
13、E.中枢性呼吸衰竭1510岁患儿,8月中旬因发热、嗜睡、B面色苍白,喷射性呕吐8流行性乙型脑炎最常见的并发症(D)头痛3天入院.体温:40,意识呈浅昏C昏迷加重或烦躁不安A肺不张迷.双侧瞳孔缩小,颈软,膝反射亢进,D瞳孔左右大小不等,对光反射迟钝B.败血症巴氏征阳性.脑脊液无L色透明,细胞E血压降低C尿路感染数0.110E9/L,中性粒细胞0.8,淋巴细5重型乙脑的特点是ABCDED支气管肺炎胞0.2,糖277mmol/L,氯化物120mmol/,A高热达40度以上,常有神经症状和体E.褥疮蛋白300mg/L,外周血象中白细胞数15征9男性20岁,患重症流行性乙型脑炎出10E9/L,中性粒细胞
14、0.75,淋巴细胞B出项肢体瘫痪或呼吸衰竭现中枢性呼吸衰竭,应立即采取的措施是0.25.应诊断为:DC大多留有后遗症(E)A流行性脑脊髓膜炎D病程多在2周以上,恢复期常有精神A静脉滴注碳酸氢钠B结核性脑膜炎异常,瘫痪、失语等症状B.静脉滴注去甲肾上腺素C中毒性菌痢E病理反射阳性,浅反射消失,深反射C静脉滴注生理盐水D流行性乙型脑炎亢进后消失D静脉滴注低分子右旋糖酐E脑型疟疾6乙脑极期的临床表现有ABEE.静脉滴注甘露醇16患儿8岁,8月12日清晨来院急诊.A高热10流行性乙型脑炎的传播途径为(D)其母代诉:于昨夜突然起病,畏寒、高热、B抽搐A空气传播头痛、呕吐.甚至天亮前呼之不应,并持C病理反
15、射阳性B.消化道传播续抽搐.检查:患儿昏迷,高热41,D意识障碍的程度C接触传播瞳孔左右.呼吸节律不齐,呈双吸气.E呼吸衰竭D虫媒传播血象:白细胞28410E9/L,中性粒细胞7流行性乙型脑炎发生呼吸衰竭时的处E.血液传播0.94.本例的诊断最大的可能是A理包括ABCE学而不思则惘,思而不学则殆A保持呼吸道通畅B供给氧气C给予中枢呼吸兴奋剂D尽量避免气管切开E改善脑循环,减轻脑水肿8流行性乙型脑炎的病理变化主要表现在ABDEA脑实质及脑膜血管充血扩张B脑实质淋巴细胞和大单核细胞浸润C神经细胞可见尼氏小体D神经细胞变性坏死E胶质细胞增生,形成胶质结节9预防流行性乙型脑炎现在使用的疫苗有BCDA鼠
16、肾细胞灭活疫苗B鼠脑灭活疫苗C地鼠肾细胞灭活疫苗D地鼠肾细胞减毒活疫苗E地鼠脑细胞减毒活疫苗10乙脑疫苗接种正确的是ABCDEA以6个月12个月的婴幼儿为主要接种对象B初种两次,每次0.5毫升,两次间隔2周以上C接种后2年和610周岁时分别加强注射一次D对于初进入流行区的人员,可按初种方法,接种2次E疫苗接种应在乙脑流行前1个月完成HIV负荷降低,T细胞数上升,部分患6不属于钩端螺旋体病后并发症的是者病情明显好转.(D)A后发热3病毒载量B虹膜睫状体炎C反应性脑膜炎HIV病毒水平定量检测又称病毒载量检D肾损害测(viralload).是一种较为敏感、准E闭塞性脑动脉炎确测定血浆中病毒RNA的定
17、量检测7钩端螺旋体病在病程缓解的第3-4天法,它可以准确的测定出每毫升血浆中后,可能出现再次发热(后发热)是因为HIVRNA的含量.(E)A再燃4持续性全身淋巴结肿大综合征(中文回B复发答并举例)C先后两批病原体侵入D青霉素治疗后反应指在腹股沟淋巴结外,至少两处不相邻部F迟发型变态反应位的淋巴结发生肿大,直径1cm以上.8急性肾功能不全是钩端螺旋体病哪一以颈部核腋下淋巴结肿大多见.如HIV型常见的死亡原因(D)感染后无症状感染期可出现.A流感伤寒型B肺大出血型出血期三、最隹选择题C肺大出血型垂危期1钩端螺旋体是(B)D黄疸出血型A厌氧菌E脑膜脑炎型B需氧菌9钩端螺旋体病病死率最高的型别是C微需
18、氧菌(D)D兼性需氧菌A流感伤寒型E以上都不是B肺大出血型2钩端螺旋体病的主要传染源是(A)C黄疸出血型A鼠、猪D重症黄疸出血型B鼠、牛E脑膜脑炎型C猪、牛10钩端螺旋体病患者何时可在外周血中D猪、羊1获得性免疫缺陷综合征acquired找到钩端螺旋体(A)E以上都不是immunedeficiencysyndromeA发病1周内3钩端螺旋体病的病理变化基础是(E)B发病2周内A肺毛细血管出血即艾滋病.指由HIV所引起的致病性慢C发病3周内B急性肝功能不全性传染病,主要通过性接触和血液传播,D发病4周内C急性肾功能不全病毒主要侵犯和破坏CD4+淋巴细胞,E发病5周内D播散性血管内凝血使机体细胞免
19、疫功能受损,最后并发各种11钩端螺旋体病实验室血清学试验下列E全身毛细血管中毒性损害严重的机会性感染和肿瘤.检查中以哪种有较高的特异性和敏感性4钩端螺旋体病的临床表现是(C)(A)A长期持续高热2HAARTA凝集溶解试验B发热、咳嗽、吐白色粘痰B炭凝集试验1996年温哥华的第10届国际艾滋病大C发热、头痛、结合膜充血、腓肠肌痛C红细胞凝集试验会上美籍华裔科学家何大一发表了采用D发热、恶心、呕吐、腹痛D红细胞溶解试验E发热、咳嗽所谓“鸡尾酒”式的混合药物治疗方法,称E补体结合试验5钩端螺旋体病最常见的临床类型是为高效抗逆转录病毒治疗(highlyactive12钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价a
20、nti-retroviraltherapy,HAART),又(A)是(D)称HAART治疗,即用蛋白酶抑制剂A流感伤寒型A1:100与逆转录酶抑制剂联合治疗,大部分早期B肺大出血型B1:200C黄疸出血型HIV感染者治疗后血液中检测不到C1:300D脑膜脑炎型HIV,晚期HIV感染者治疗后血液中D1:400E混合型E1:800学而不思则惘,思而不学则殆13男性36岁,发热3天,诊断钩端螺B肺内毛细血管高度充血淤血,以致溢B.结肠起始段旋体病.用青霉素80万U肌肉注射,3血C.回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴滤泡小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸C肺泡壁出现明显的血管破裂现象D.乙状结肠急促.应首
21、先考虑(D)D可见支气管腔和肺泡内充塞血液E.肝、脾A过敏性休克4钩端螺旋体病病情轻重取决于ABCD4伤寒的主要病理特点是(A)B并发肺炎A病型A.全身网状内皮系统大单核细胞的增生C合并败血症B治疗的早晚性反应D赫氏反应C人体免疫状态B.肠系膜淋巴结发生灶性坏死E并发肺炎和心肌炎D病原体的毒力和数量C.肾脏、心肌的营养不良性改变14治疗钩端螺旋体病最有效的药物是5下列哪些体征见于钩端螺旋体病的早D.肾小球基底膜有免疫球蛋白及补体沉(C)期ABC着A复方新诺明A结合膜出血E.肝、脾、骨髓有巨噬细胞增生B庆大酶素B腓肠肌压痛5伤寒的原发菌血症期在临床上表现为C青霉素C淋巴结肿大(A)D盐酸甲唑醇D
22、黄疸A.潜伏期E氨苄青霉素6钩端螺旋体病的眼结合膜充血的特点B.发病初期15钩端螺旋体病选用青霉素对病原治疗是ABCDC.剧增期时,成人首剂为(A)A无分泌物D.极期A40万U肌肉注射B无疼痛E.缓解期B80万U肌肉注射C无畏光感6伤寒患者传染性最强的时期是(C)C120万U肌肉注射D充血持续A.潜伏期B.起病1周内D120万U静脉注射7钩端螺旋体病的肾功能不全ACC.起病后第2-4周E160万U静脉注射A常与黄疸出血型同时存在D.潜伏末期到病程第1周内16A.氧氟沙星B.利巴韦林B常与肺大出血型同时存在E.起病后1-2周(Ribavirin)C吡喹酮D氯喹E青C常与感染中毒型同时存在7伤寒的
23、典型临床表现是(A)霉素D常与脑膜脑炎型同时存在A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓上述五项选择分别是下列哪种传染病病8下列哪些适于钩端螺旋体病肺大出血脉、血白细胞数减少原治疗的首选药物型的治疗?ABCB.持续发热、脾脏肿大、淤点、重脉、血肾综合征出血热(B)A镇静药物白细胞数减少伤寒(A)B肾上腺皮质激素C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对钩端螺旋体病(E)C强心甙缓脉、血白细胞数减少血吸虫病(C)D抗菌治疗宜选用四环素口服D.驰张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、四、多项选择题三、最隹选择题血白细胞数减少1钩端螺旋体的流行特征是:ABC1在伤寒的流行病学上具有重要意义的E.以上都不是A本
24、病以青壮年农民发病率最高是(D)8持续发热6天的病人,疑为伤寒,最简B流行主要发生在夏秋季A伤寒患者便而阳性诊断率又高的检查是送(B)C流行时多数患者为感染中毒型B伤寒暂时带菌者A.大便培养D儿童得病少见C伤寒恢复期患者B.血培养2有关钩端螺旋体病,下列哪些论点是D伤寒慢性带菌者C.骨髓培养对的?ABCDE伤寒患者的潜伏期D.肥达反应A肺大出血型比黄疸出血型钩端螺旋体2伤寒病人肠壁淋巴组织中产生的炎症E.尿、粪培养感染多见反应和单核细胞侵润而导致死亡,溃疡9诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体B眼并发症及闭塞性脑动脉炎基本为波形成的机理是由于(A)效价是(A)摩那型引起A.伤寒杆菌菌体裂解时释放强
25、烈的内毒A.O效价1:80,H效价1:160C夏季收稻谷而感染,临床上多数为感染素B.O效价1:160,H效价1:80中毒型B.伤寒杆菌菌体所释放的强烈的外毒素C.O效价1:160,H效价1:160D人群感染波摩那型钩端螺旋体.常以C.伤寒杆菌的侵袭力D.O效价1:80,H效价1:80洪水型为多见,猪为主要传染源D.伤寒杆菌的肠毒素E.以上都不是3钩端螺旋体病肺大出血型的产生与下E.以上都不是10肥达反应假阳性的原因,一下哪点是列那些因素有关?BD3伤寒最显著的病理改变部位在(C)错误的(C)A可见肺内的大血管受算且发生破裂A.肠系膜淋巴结A.感染性学而不思则惘,思而不学则殆17对伤寒早期诊断
26、最常用的方法是:6评价肥达反应的结果时应注意ABCDB.早期应用抗生素(A)C.伤寒杆菌的变异A可出现假阳性A血培养D.老、弱、婴幼儿B沙门菌A群和D群有部分共同抗原,B尿培养E.免疫缺陷者前者可产生“O”和“H”抗体的交叉反C大便培养11对伤寒诊断和预后有参考意义的检查D骨髓培养应是(E)18伤寒沙门菌培养阳性率最高的为C“O”抗体升高,而“H”抗体不升,A.血白细胞计数可能是发病早期(D)B.血培养D早期应用抗菌药物,抗体效价不高A血培养C.尿培养E“O”抗体出现早,消失晚,“H”抗B尿培养D.粪培养体出现晚,消失早C大便培养E.血嗜酸粒细胞计数7伤寒复发的原因是ACD骨髓培养12确诊伤寒
27、最可靠的依据是(C)A免疫力低下四、多项选择题A.发热及中毒症状,外周血白细胞降低1伤寒的病理特点是ABCEB药物产生耐药性B.粪便培养阳性A全身网状内皮系统大单核细胞增生性C潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结中C.血培养阳性的细菌重新繁殖入血反应D.肥达反应H、O效价增高D血中的细菌未肃清B回肠末端的淋巴组织病变最显著E.胆汁培养有伤寒杆菌生长C伤寒杆菌长期在胆囊内存在可引起慢E再次感染细菌13有一伤寒病人,治疗后一般情况好转,性带菌8伤寒复发的特点是ABDE体温已基本正常,但检查中发现IgA、IgGD结肠粘膜有弥漫性渗出性炎症改变A恢复期后13周发生含量仍高,迟迟不降.你认为此情况提示E镜下肝
28、细胞可有变性坏死B复发时的症状较初次要轻病人可能是(C)2下列关于伤寒沙门菌的叙述正确的是C一般不会多次复发A.再燃D病程短,并发症少AEB.复发E复发时血培养可有伤寒杆菌A属于沙门菌属中的D群C.带菌B革兰氏染色阴性,无芽孢、无荚膜、9老年伤寒的特点ABCD.进入恢复期A发热时体温不高无鞭毛E.没有临床意义B临床症状不典型C产内、外毒素14伤寒患者在对氯霉素耐药的情况下,D普通培养基不能生长,需要胆汁培养C可有记忆力减退应首选哪种药物治疗(C)D不发生支气管肺炎和心力衰竭等并发基才能生长A.甲砜霉素症E其引起的伤寒属于肠道传染病B.强力霉素E病程迁延,但病死率低3伤寒玫瑰疹的特点ABCDC.
29、复方新诺明10小儿伤寒的临床特点是ACDA浅红色小斑丘疹,压之退色D.呋喃唑酮A年龄越小,症状越不典型B直径在24毫米,多在10个以内E.氨苄青霉素B起病急,热型以稽留热为主C多分布在胸腹部15伤寒慢性带菌者最佳的抗生素治疗是D多在24天内消失C胃肠道症状明显(B)D易并发支气管肺炎E多在病程的初期出现A.氯霉素4伤寒发病过程中,当细菌再次进入血E肝脾肿大不显著B.氨苄青霉素流形成第二次菌血症时,其临床表现为11伤寒的并发症有ABCDEC.复方新诺明A急性胆囊炎ABCDED.氯霉素加复方新诺明B中毒性心肌炎A发热,明显的全身中毒症状E.氯霉素加氨苄青霉素C血栓性静脉炎B玫瑰疹,相对缓脉16上述
30、五项选择分别符合伤寒典型的血C腹胀、腹泻、右下腹压痛D骨髓炎常规表现(B)E溶血尿毒综合症D表情淡漠、反应迟钝、听力减退A血白细胞增高,伴异常淋巴细胞增高E肝脾肿大12对用过氯霉素、血培养阴性的伤寒患及血小板减少;5有少数伤寒患者的血清抗体效价始终者,正规检查应选用哪种培养为优?EB血白细胞正常或减少,嗜酸性粒细胞不高或阴性,其原因是ABCEA胆汁培养减少或消失;B多次血培养A感染轻,特异性抗体产生少C血白细胞正常或增高,嗜酸性粒细胞B早期应用有效的抗生素治疗C尿培养增高;D粪便培养C老年人、婴儿D血白细胞正常;E骨髓培养D病程超过一个月者E血白细胞增高,中性粒细胞增高.13伤寒患者血小板突然
31、下降,应考虑到E免疫缺陷者AC学而不思则惘,思而不学则殆A弥漫性血管内溶血2霍乱成人患者24小时的补液量在C神经氨酸酶B发生肠穿孔、肠出血轻、中和重型分别为30004000ml、D血凝素C发生溶血尿毒综合症40008000ml和800012022ml.E菌体裂解所释放的内毒素D严重营养不良3近年来新发现霍乱弧菌_非O1_群新4霍乱在流行病学上较有意义的传染源E脾功能亢进的血清型,即_O139血清型_,也是ACE14伤寒患者解除隔离的条件是ABC能引起霍乱的流行.A轻型患者A临床症状完全消失4O1群霍乱弧菌包括古典生物B典型病人B体温恢复正常15天和埃尔托两型,根据其血C隐性感染者C每隔5天大便
32、培养一次,连续两次阴清型分为小川型(异型)、稻叶型D重型病人性(原型)和彦岛型(中间型)三型.E健康带菌者D肥达试验阴性三、最隹选择题5霍乱流行特征是ABCEE尿培养阴性1霍乱的传播途径是(C)A夏秋季节为流行季节15下列哪几项对伤寒是正确的CEA日常接触;B沿海多发A氯霉素可降低慢性带菌者的发生率B.输血;C流行方式为暴发和慢性迁延散发型B约20的病人于病后成为慢性带菌者C.水源与食物;DO139霍乱疫情势猛,传播快,病例散C用氯霉素治疗后,复发率较不用者高D.母婴传播.发,有家庭聚集现象D血清Vi抗原阳性者不会再感染伤寒2霍乱腹泻所致的失水属于(C)EO139霍乱与O1和非O1群其他弧菌无
33、E耐氯霉素的伤寒病例,多属于多重耐A低渗性失水;交叉免疫药性系,此耐药性由R质粒介导B.高渗性失水;6霍乱的病原学检查可采用ABCE16伤寒的临床特点有(ADE)C.等渗性失水;A粪便直接悬滴及制动试验A.持续发热;D.低钾性失水.B粪便直接涂片染色B.腹泻脱水;4典型霍乱的吐泻是(B)C粪便碱性蛋白胨水培养C.血白细胞数增高;A先吐后泻;D碱性琼脂平皿培养D.肝脾肿大;B.先泻后吐;EPCR法E.神经系统症状.C.同时吐泻;7霍乱典型的临床表现包括ABCD一、名词解释(试举例说明)D.间歇吐泻.A无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重1霍乱肠毒素(霍乱原)choleragen5细菌性痢疾的病变部位主要
34、是B先腹泻后出现喷射样、连续性呕吐由霍乱弧菌产生,在霍乱剧烈泻吐的发生(C)C腹泻为米泔水样或洗肉水样中起关键性作用.它由5个B亚单位A回肠;D可伴有腓肠肌痉挛、疼痛和A亚单位组成,B亚单位与GM1B.空肠;E一般都有发热结合,介导A亚单位进入肠黏膜细胞C.左半结肠;8霍乱的并发症主要有ABCDE内,使细胞内cAMP浓度持续升高,刺D.右半结肠.A急性肾功能衰竭激隐窝细胞分泌水、氯化物、碳酸盐,引四、多项选择题B急性肺水肿起严重水样腹泻.1霍乱弧菌的细菌学特点是ABCDEC急性心力衰竭2O139血清型霍乱弧菌A革兰氏染色阴性弧形菌D低钾综合症O139血清型霍乱弧菌是1992年于B有鞭毛,运动活
35、泼,在悬液镜检时可见E酸中毒孟加拉流行霍乱时发现的弧菌,它不被有梭状运动9霍乱的治疗原则是ABCDEO1群和非O1群的O2O138血C碱性蛋白胨培养基中能迅速繁殖A对病人进行隔离,直到症状消失后6清型霍乱弧菌诊断血清所凝集,故命名D粪便直接涂片染色弧菌呈鱼群状排列天隔日检查粪便,连续三次阴性,可解除O139血清型,并含有与O1群霍乱相E可以产生血凝素、神经氨酸酶隔离同的毒素基因.2关于霍乱弧菌的抗原下列说法正确的B严重呕吐者可予以紧食3暴发性霍乱cholerasicca是ABDEC补液和电解质既暴发型霍乱.以休克为首发症状,而吐AO1群和非O1群有耐热的菌体抗原(O)D应用抗生素泻症状不明显或
36、缺如,病情急骤发展,患和不耐热的鞭毛抗原(H)E治疗并发症者多死于循环衰竭.BO抗原有群或型特异性,其特异性高10做好霍乱的预防工作应做到ABC二、填空题CO抗原为霍乱弧菌所共有A对病人应隔离治疗1霍乱弧菌有古典和埃尔托两种主DO1群的抗原有A、B、C三种B霍乱流行时应该加强车辆船舶等的检要生物型,通过释放霍乱肠毒素引起水E非O1群和O1群有相同的H抗原疫泻,治疗霍乱的关键措施是补液.3霍乱弧菌所释放的毒素有ACDEC定期对水体、水产、海产、饮水等进行A肠毒素监测和消毒B链激酶D提倡新粪施肥学而不思则惘,思而不学则殆E可接种菌体死疫苗E红细胞内期配子体11抗疟疾治疗最常用的方案是(D)一、名词
37、解释(试举例说明)4疟疾反复发作,经抗疟治疗后症状控A阿的平加氨喹啉1黑尿热制,但半年后又出现症状,原因是(D)B奎宁加伯氨喹啉又称溶血尿毒综合症.人体感染症状时,A恶性疟原虫感染后复发C乙胺嘧啶加伯氨喹啉当大量的红细胞在血管内溶解破坏,加之B各型疟疾的混合感染D氯喹啉加伯氨喹啉疟原虫本身及其释放的毒素造成的直接C血中红细胞内期疟原虫未消灭引起再E环氯胍加伯氨喹啉微血管病变,可引起寒战、腰痛、酱油色燃12控制疟疾发作的首选药物是(B)尿等急性血管内溶血症状,严重者出现中D红细胞外期疟原虫再次侵入红细胞致A奎宁度以上贫血、黄疸、甚至急性肾功能衰竭.疟疾复发B氯喹啉此种情况常为抗疟药物所诱发.E对
38、抗疟药产生耐药性C伯氨喹啉2迟发性子孢子5疟疾的热型应属于哪一类(D)D乙氨嘧啶即迟发型子孢子.间日疟和卵形疟原虫的A稽留热E青蒿素子孢子在进入肝细胞后发育速度不等,发B驰张热13疟疾发生急性血管内溶血(黑尿热)育慢者为迟发型子孢子,可以是疟疾复发C间隙热时,在治疗中,下列哪项是错误的(A)的原因.D回归热A用奎宁、伯氨喹啉迅速控制疟疾发作二、填空题E不规则热B氢化可的松静脉滴注1疟疾的传播媒介为按蚊,典型症6疟疾最常见的体症是(B)C碳酸氢钠碱化尿液状为间歇性寒战、高热、A肝肿大D适量输液、鼓励饮水大量出汗.B脾肿大E贫血严重时输血2疟疾的传染源包括病人和C黄疸14对持续性红细胞外期疟原虫最
39、有效的无症状带疟原虫者.主要并发症有黑尿D贫血貌药物是哪一种(C)热和疟疾肾病E唇周单纯疱疹A奎宁等.7疟疾停止发作进入潜隐期,于3个月B氯喹啉3一般疟疾常用氯喹和_伯氨喹内重现症状者,这是(A)C伯氨喹啉_联合治疗.A再燃D磺胺类4可感染人体的疟原虫有间日疟原虫、B复发E乙氨嘧啶卵形疟原虫、三日疟原虫和恶性疟C混合感染1524岁女性患者,因间隙寒战、高热原虫.D单纯型迟发型子孢子感染入院.血涂片发现间日疟原虫.已怀孕55疟原虫的发育过程中有两个宿主,蚊E疟原虫耐药性个月.幼时有蚕豆黄病史.最适宜的治疗子是终末宿主,人是中间宿主.8疟疾的凶险发作主要见于(C)是(C)三、最隹选择题A间日疟A乙
40、氨嘧啶1在疟原虫的生活史中,疟疾病人是(A)B三日疟B奎宁A中间宿主C恶性疟C氯喹啉B第一中间宿主D卵形疟D氯喹啉加伯氨喹啉C第二中间宿主E复间日疟E奎宁加伯氨喹啉D终末宿主9如临床上高度疑似疟疾而多次血涂片四、多项选择题E储存宿主检查阴性时,其诊断较好的证据是(D)1疟疾的传染源是AC2疟疾的临床典型症状(发热、寒战、A典型的周期定时寒战发热A疟疾患者出汗)是由于(C)B血液白细胞数正常或降低、大单核细B带疟疾的动物A疟原虫的量较多所致胞增高、贫血C带疟原虫的人B毒素所致C脾肿大、贫血、单纯疱疹D带疟原虫的按蚊C疟原虫疟色素及代谢产物引起的异性D氯喹啉(3天)治疗性诊断E以上都是蛋白反应所致
41、E近年来有疟疾发作史或近期内曾接受2疟疾患者红细胞内能看到的是ABCDD疟原虫寄生在肝细胞内生长所致输血A裂殖子E疟原虫寄生在红细胞内生长所致10临床上用于确诊疟疾的实验室检查方B裂殖体3疟原虫在人体内生活史中,起到传播法为(A)C大滋养体作用的是(E)A血或骨髓涂片检查疟原虫D环状体A红细胞前期BB间接荧光抗体法E子孢子红细胞外期C间接红细胞凝集试验3关于疟疾的流行病学,下列哪些是正确C迟发型子孢子D酶联免疫吸附试验的ABCDD红细胞内期裂殖体E外周血检查大单核细胞A夏秋季多见学而不思则惘,思而不学则殆B流行区儿童发病率高B伤寒移行到肠系膜静脉或直肠静脉内寄生产C经按蚊叮咬皮肤或输血传播C结
42、核卵.D传染源包括患者和带虫者D阿米巴5Hoeplli现象E感染后可获得稳固的免疫力E细菌性痢疾引起的虫卵肉4下列类型的疟疾中,不会远期复发的11下列药物可以用于耐氯喹疟疾控制由于日本血吸虫产卵量大,芽肿体积较大,其中央出现坏死现象,形有ACD症状治疗的是CDE成嗜酸性脓肿.虫卵周围出现抗原抗体复A三日疟A伯氨喹合物沉积于肉芽肿内,称为何博礼现象B间日疟B氯喹(Hoeplliphenomenon).C恶性疟C甲氟喹D输血后疟疾D磷酸咯萘啶二、填空题E卵形疟E青蒿素5人类对疟疾的免疫力AC12下列药物中可用于疟疾易感者的预防1日本血吸虫病的传染源是受感染的人和动物.在其生活史中,人是终A产生缓慢
43、性服药的是ABCD宿主,钉螺是唯一的中间宿主.传播途B维持时间很久A氯喹径必须具备三个条件:粪便入水、钉C有种的特异B甲氟喹螺孳生、接触疫水.D无株的特异C乙胺嘧啶2下列传染病抗病原治疗的首选药物E无种的特异D多西环素是:肾综合征出血热利巴韦林,钩端螺6脑型疟的发生与下列哪些因素有关E伯氨喹旋体病青霉素,耐甲氧西林金葡菌BCD一、名词解释(试举例说明)(MRSA)万古霉素,伤寒喹诺酮A带虫免疫1尾蚴性皮炎B细胞因子的作用人接触含尾蚴的疫水时,尾蚴进入机体的类抗生素,日本血吸虫病吡喹酮,疟C低血糖局部皮肤,可出现蚤咬样红色皮疹,可持疾(控制发作)氯喹.D受染的红细胞堵塞微血管续2-3天后自行消退.是由于尾蚴及其3急性和慢性血吸虫病吡