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1、基础护理学期末考试复习题温馨提示：本试题仅供备考复习使用。查题方法：复制局部试题题干，使用查找功能找到对应试题（查找快捷键：Ctrl+F）。1 .宗教信仰属于人的外环境，循环系统属于人的内环境。医院环境的颜色如调的 得当，可促进患者身心舒适，会产生医疗效果。2 .根据WHO规定的噪音标准，医院病区白天较理想的的噪音强度应控制在35 40dB为宜。普通病室最适宜的温度是18-22,相对湿度是50%-60%,通风的时间一般应为 30min ,医院病床之间的距离不得少于1m。护理人员铺床时应遵循的原那么是： 先近侧，后远侧。需要准备暂空床的有新入院患者，做B超检查的患者，离床活 动的患者。护理人员铺
2、床时两腿前后分开稍屈膝，上身直立是为了扩大支撑面积, 增加身体稳定性，省力，适应于不同方向操作。3 .住院处为患者办理入院手续的主要依据是住院证。休克病员入病室后护士首 先应做的是通知医生、配合抢救、测生命体征。一位重症监护的患者，应该专人 24h护理，一位生活完全自理且处于康复期的患者，应该间隔3小时间巡视病室 一次。某患者腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用四人搬运法。某病情较 轻的儿科患者，应采用一人搬运法搬运患者。协助患者从平车向床挪动的顺序为 下肢，臀部，上身。协助患者向平车挪动的顺序为上身，臀部，下肢。4 .支气管哮喘急性发作的患者，需要采取端坐位，此卧位属于被迫卧位。昏迷 患者
3、的卧位属于被动卧位。面部手术后的患者应采取半坐卧位。为患者取半坐 卧位时，需注意床头支架与床的角度应为30、50。心力衰竭，呼吸极度困难 的患者应采取端坐位。为患者取端坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应为 70。80。运送颅脑损伤，昏迷，颌面部外伤患者时应将头偏向一侧。5 .医院感染的主要对象是住院患者。构成感染链的三个基本条件是感染源、传播 途径和易感宿主。煮沸消毒时，海拔每增加300m,需要延长消毒时间2分钟。 煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用及去污防锈，可加入碳酸氢钠。热力消 毒灭菌法中效果最好的是高压蒸汽灭菌法。适用于高压蒸汽灭菌的物品是，玻璃 制品，金属制品，搪瓷类物品。适用于
4、内镜消毒的消毒剂是戊二醛。杀菌作用最 强的紫外线波长是253. 7nm o紫外线物品消毒的有效距离及时间是25-60cm, 20-30分钟。紫外线空气消毒的有效距离及时间是2m以内，30-60分钟。取用无 菌溶液时，先倒出少许溶液是为了冲洗瓶口。铺好的无菌盘，有效期为4小时。 翻开未用完的无菌巾包，有效期为24小时。6 .医护办公室是半污染区。对于己穿过的隔离衣，衣领可被视为清洁。值班室是 清洁区。7 .宽绷带常用于固定手腕。跌倒和坠床属于机械性损伤。因输氧不当所致的肺 水肿属于压力性损伤。配制化疗药物时应戴乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套。8 .在口腔护理评估表中，评分越高，说明口腔的卫生状况越
5、差。适用于口腔溃 烂坏死组织的口腔护理液是1%3%的过氧化氢溶液。最常用的口腔护理漱口液是 0.9%氯化钠溶液。如患者口腔内有真菌感染应选用的U腔护理液是1Q4%的碳酸 氢钠溶液。清洁口腔，广谱抗菌作用的口腔护理漱口液是0.2%吠喃西林溶液。 9.为昏迷患者进行口腔护理时，不需备的用物是吸管。10 .妊娠7个月以上的孕妇，月经期不宜盆浴。11 .床上擦浴时水温应为5052。患者仰卧位时，易患压疮的部位是能尾部。 导致BE疮出现的常见原因是压力原因。符合压疮炎症性浸润期的临床表现的是， 受压皮肤外表呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤局部可出现小水泡，患者有疼 痛感。12 .睡眠是一种周期发生的知觉的特
6、殊状态，由不同时相组成，对周围环境可相 对的不做出反响。大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的第四期。梦 境发生在睡眠的REM期。影响睡眠的因素包括，年龄因素，生理因素，病理因素, 环境因素，药物因素。不健康的睡眠习惯包括，饥饿，过饱，做剧烈运动。13 .寒冷环境血压略有升高；高温环境血压可略下降。口腔温度的正常范围是 36. 3-37. 2,腋下温度的正常范围是36-37o测量直肠温度时，将肛表插 入肛门的深度为3“4cm o体温上升期的主要表现有畏寒、寒战，皮肤干燥。14 .脉搏短细常见于心房纤维颤抖患者。15 .平卧位测量血压，应使肱动脉平腋中线。坐位测量血压，应使肱动脉平第四 肋
7、。16 .呼气性困难的发生机制是细小支气管狭窄。电动吸引器吸痰是利用负压作用。 代谢性酸中毒，糖尿病酸中毒患者表现为深而规那么的大呼吸。17 .一般冷、热疗时间，最长不得超过30分钟。需要反复使用冷、热疗，中间必 须间隔1小时。温水浸泡的水温是4346。温水拭浴的水温是3234。18 .甲亢患者，大面积烧伤的患者宜采用的饮食是高热量、高蛋白。高热患者不 应长期使用流质饮食。米汤，肉汁，豆浆属于流质食物。19 .上消化道出血患者的粪便呈柏油样便。下消化道出血为喑红色便。霍乱患者 的粪便呈米沿样便。20 .少尿是指24小时排尿量少于400ml o无尿是指24小时排尿量少于100ml o休 克，急性
8、肾功能衰竭患者可出现少尿。为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超 过1000ml时会出现虚脱,血尿。21 .护士执行给药原那么中，最重要的是遵医嘱给药。抢救青霉素过敏性休克，首 先采取的措施是立即停药，平卧。抢救青霉素过敏性休克的首选药物是肾上腺素。 肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的选项是骼前上棘和尾骨联 线的外上1/3处。TAT过敏试验溶液为，每ml 150UTAT为标准。22 .临时医嘱的有效时间为24h。、临时备用医嘱的有效时间为12ho.用数字评分法评估疼痛时,0表示无痛。10表示剧痛。为了评估3岁以上儿童 的疼痛可优先采用面部表情图。用于疼痛治疗前后效果测定比照的评分法是 数字评分法。23 .患者面色苍白、唇舌及结膜色淡，属于贫血面容。洗胃的禁忌证为食道阻塞, 食道静脉曲张，胃癌，十二指肠溃疡。24 .静脉血标本采集包括血清标本，全血标本，血培养标本。咽拭子培养采取分 泌物的部位是腭咽弓，腭舌弓，扁桃体。