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1、2022年医院内科规培年度考核试题及答案1.慢性支气管炎急性发作期治疗，以下各项中不恰当的是（）A.应用支气管扩张剂B.雾化吸入稀释痰液C.菌苗注射（正确答案）D.应用敏感抗生素E.应用祛痰、镇咳药物2.关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的选项是（）A.额面平均电轴2-90B. Sv+Rvl. 05mVC.不完全左束支传导阻滞D.不典型肺型P波E. VV可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波（正确答案）3.癌性胸水具有以下哪些特点（）A.比重小于1. 018B. LDH含量高于血清（正确答案）C.细胞总数不超过100X 10/LD.蛋白含量小于3g/dlE.胸水蛋白/血清蛋白0.4.某
2、门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担忧自己被传染，请问发现其是 否患有肺结核的主要方法是（）A.查痰抗酸杆菌B.胸X线检查（正确答案）C.胸 CTD.血沉E.血清特异性抗体的检查A.风湿病与风湿热是同一个病B.风湿热也叫风湿性关节炎C.风湿热与风湿没有区别D.风湿热是累及多系统的炎症性疾病（正确答案）E.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的43 .系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫抑制剂为（）A.环磷酰胺（正确答案）B.甲氨蝶吟C.长春新碱D.依木兰E.雷公藤44 .常以雷诺现象为首发病症的疾病是（）A.类风湿关节炎B.皮肌炎C.系统性硬化病（正确答案）D.干燥综
3、合征E.反响性关节炎45 .骨关节炎保护关节功能包括（）A.过度负荷B.加强体育锻炼C.防止运动D.减轻体重（正确答案）E.减少肌肉力量46 .在以下传染病中罕见有病原携带者的是（）A.流感（正确答案）B.麻疹（正确答案）C.伤寒D.痢疾E.白喉47.阻断乙肝母婴传播的最有效措施是（）A.新生儿注射乙肝疫苗（正确答案）B.新生儿注射乙肝免疫球蛋白（正确答案）C.新生儿进行人工喂养D.采取剖腹产E.注射丙种球蛋白48.感染后的免疫都是（）A.细胞免疫B.非特异性免疫C.体液免疫D.特异性免疫（正确答案）E.主动免疫（正确答案）49 .我国分布的HBsAg亚型主要是（）A. adw （正确答案）B
4、. adr （正确答案）C. ayr （正确答案）D. adyE. ayw （正确答案）50 .回归热需要鉴别的疾病有（）A.肾病综合征和出血热（正确答案）51 布氏杆菌病（正确答案）C.钩体病（正确答案）D.疟疾伤寒（正确答案）E.斑疹伤寒（正确答案）5.肺脓肿患者，如果是脆弱类厌氧菌感染为主，对青霉素不敏感，可选用OA.苯甲异恶唾青毒B.庆大霉素C.病毒D.灭滴灵（甲硝喋）（正确答案）E.中草药6 .呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是（）A. PaO8. OkPaB. PaO7. 32kPaC. Pa06. 65kPa（正确答案）D. Pa05. 32kPaE. PaO9. 3kPa7 .以下发
5、热性疾病中，最常伴寒战的是（）A.结核病8 .风湿热C.猩红热D.败血症（正确答案）E.布氏菌病8.支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）A.最大通气量增加B.第一秒钟用力呼气容积减少（正确答案）C.肺活量减少D.弥散量下降E.功能残气减少9.下述各项中不属于心脏压塞的体征是（）A.血压下降或休克B.颈静脉显著怒张C.脉压增大（正确答案）D.奇脉E.心音低钝遥远10 .阿司匹林抗血小板的机制是()A.抑制凝血酶生成B.抑制环氧化酶(正确答案)C.拮抗血小板II b/IIIa受体D.减少PGI2生成E.抑制血小板的生成11 .以下哪项不是房速的心电图表现()A.P波与窦性心律不同，在H、I
6、IL aVF导联通常直立B.刺激迷走神经能终止心动过速(正确答案)C.发作时心率逐渐加速D.房率通常在150200次/分E.P波之间的等电位线存在12.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()A.肝素B.尿激酶(正确答案)C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林13 .严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达()A. 50%以上B. 60%以上C. 70%以上(正确答案)D. 80%以上E. 90%以上14 .急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是()A. CPKB. CPK-MBC.肌红蛋白（正确答案）D.肌钙蛋白IE.肌钙蛋白T15.控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）A.纠正低
7、氧血症和电解质紊乱（正确答案）B.使用洋地黄C.使用广谱抗心律失常药物D.使用利尿剂降低心脏前负荷E.使用血管扩张剂降低心脏后负荷16.哌H坐嗪的不良反响可表现为（）A.低血钾B.消化性溃疡C.水钠潴留D.粒细胞减少E.体位性低血压（正确答案）17.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）A.单基因显性遗传B.持续病毒感染（正确答案）C.冠状动脉病变D.药物因素E.心肌能量代谢障碍18.能激活胰蛋白酶原的物质是（）A.肠激酶（正确答案）B.钾离子C.钠离子D.盐酸E.磷脂酶19.消化性溃疡中巨大溃疡是指()A.直径1. 5cmB.直径2. 5cmC.直径2cm (正确答案)D.深度0. 5cmE
8、.发生在距幽门23cm以内的溃疡20 .某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT200U,不宜使用的抗结核药物是 ()A.链霉素B.乙胺丁醇C.卡那霉素D.异烟股(正确答案)E.以上均不宜使用21 .胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱裳变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最 可能的诊断是：()A.急性单纯性胃炎B.急性糜烂性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎(正确答案)E.功能性消化不良22 .哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆()A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.凝血酶原时间延长D.血清a球蛋白增加(正确答案)E.凝血因子VDI活性增加23 .上消化道出血，伴有发热及右上腹痛，应考虑()A.胃、
9、十二指肠溃疡病B.门静脉高压症C.出血性胃炎D.胃癌E.胆道出血（正确答案）24 .肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2. mmol / L,血钠136nlmob / L,血氯 化物110mmol/L,血氨158. 7umol /L,血pH7. 40,宜选用的药物是（）A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾（正确答案）C.盐酸精氨酸D.乳果糖，E.左旋多巴25 .慢性浅表性胃炎胃镜检查可见（）A.黏膜充血、水肿、糜烂和出血（正确答案）B.黏膜高低不平C.黏膜覆盖较多灰白色苔D.透见黏膜下血管E.黏膜中断现象26 .以下关于急性肾小管坏死病因和病理的表达，错误的选项是（）A.各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌
10、注缺乏，可导致急性肾小管坏死B.肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死C.血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死D.常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂E.肾毒素引起者，病变主要在近曲小管；肾缺血所致者，小管髓祥升段和远端 小管的病变最为明显（正确答案）27 .引起肾盂肾炎最多见的致病菌是（）A.大肠杆菌（正确答案）B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.粪链球菌28 .肾性贫血最主要的原因是()A.铁及叶酸摄入缺乏B.消化道失血C.蛋白质摄入量缺乏D.红细胞寿命缩短E.红细胞生成素合成缺乏(正确答案)29 .以下哪项不属于原发性肾病综合征常见的病理类型()A.微小病变型
11、B.系膜增生性肾炎C.毛细血管内增生性肾炎(正确答案)D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化30 .急性肾衰竭时，以下哪种情况需紧急血液透析()A.血尿素氮18. 4mmol/LB.持续呕吐C.血钾6. Ommol/LD.急性肺水肿(正确答案)E.动脉血气分析pH31 .以下哪种疾病脾大最显著()A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病(正确答案)E.慢性淋巴细胞白血病32 .用于治疗慢性再障的主要手段是()A.脾切除术B.糖皮质激素C.右旋糖好铁注射D.雄激素（正确答案）E.止血药物33 .急性白血病患者，出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液压力增高，蛋
12、白增 多，糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是（）A.环磷酰胺B.三尖杉酯碱C.甲泼尼龙D.甲氨蝶吟（正确答案）E. 6-疏基喋吟34.血浆凝血酶原时间延长见于以下哪种因子缺乏（）A. VIII因子B. IX因子C. XI因子D. V因子（正确答案）E. xn因子35.急性白血病发生贫血的最主要因素是（）A.骨髓造血受白血病细胞干扰（正确答案）B.脾大，破坏红细胞过多C.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏D.严重皮肤黏膜及内脏出血E.产生抗红细胞抗体36.属于纤溶异常的实验室检查是（）A.血vWF测定B.血栓素B2测定C.血FDP测定（正确答案）D.血TAT测定E.血PC测定37.以下关
13、Graves病甲状腺特点的表达，不正确的选项是（）A.可有程度不等的结节型甲状腺肿大B.久病者甲状腺可质软、无压痛C.肿大程度与甲亢病情轻重明显相关（正确答案）D.可不伴甲状腺肿大38.早期Cushing综合征主要的临床表现（）A.高血压（正确答案）B.向心性肥胖C.满月脸D.多血质39.经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺配类药物是（）A.格列苯胭B.格列喳酮（正确答案）C.格列口比嗪D.格列美胭40.为明确糖尿病患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是（）A.尿渗透压B.尿白蛋白排泄率（正确答案）C.糖化血红蛋白D.血、尿B 2微球蛋白41.以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征（）A.掌指关节肿B.腕关节肿C.对称性关节肿D.近端指间关节肿E.远端指间关节肿（正确答案）42.以下概念除了哪项都是错误的（）