病理科诊断报告补充更改、迟发工作制度.docx

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病理科诊断报告补充、更改或迟发工作制度1、 联单病理报告发出后,如发现非原那么性的问题(如诊断不全或报告已发临床医师要求加做某些特殊检查),可以补充报告的形式 进行修改。2、 病理报告发出后,如发现原那么性的问题(如诊断错误、报告输入有错)那么需做出更改并立即通知临床医师。3、 由于某些原因(包括深切片、补取材检测、特殊染色、免疫组织化学染色、脱钙、疑难病例会诊或传染性标本延长固定时间等) 延迟取材、制片,或是进行其他相关技术检测,不能如期签发病 理学诊断报告书时,需以口头或书面告知有关临床医师或患方, 说明迟发病理学诊断报告书的原因。4、 每一份补充或更改的病理报告均遵循了病理报告补充或更改的制度与审核批准流程,并需在病理档案中有完整记录。5、 发出补充、更改或迟发病理诊断报告的医师经过授权落实到 人。6、 病理报告单签字与授权文件符合率100%o

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