《（最新版）执业药师考试药学专业知识（二）考试试题-考试题库.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《（最新版）执业药师考试药学专业知识（二）考试试题-考试题库.docx（37页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、（最新版）执业药师考试药学专业知识（二）考试试题.考试题库1 .以下是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的是（）。A.苯乙双胭B邛可卡波糖C.罗格列酮D.西格列汀E.卡格列净【答案】：E【解析】：E项，目前在我国被批准临床使用的钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 为达格列净、恩格列净和卡格列净。A项，苯乙双肌;是双月瓜类药。B 项，国内上市的a .葡萄糖甘酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米 格列醇。C项，目前在我国上市的睡唾烷二酮类药物有此格列酮和罗 格列酮。D项，目前在国内上市的二肽基肽酶-4抑制剂为西格列汀、 沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。2 .（共用备选答案）A.化疗前联合使用昂丹司琼和
2、地塞米松，化疗结束后给予2天的地塞 米松和昂丹司琼B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞毗坦，化疗结束后给2 依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂调血脂 药。其选择性抑制位于小肠黏膜刷状缘的胆固醇转运蛋白（NPC1L1） 的活性，有效减少肠道内胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇水平以及肝 脏胆固醇储量。属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的调节血脂药是（）0【答案】：D【解析】：羟甲基戊二酰辅酶A还原能抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二 酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA 还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性
3、的抑制作用，结果使血总 胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B水平降低，对动脉粥样硬化和冠 心病的防治产生作用。属于贝丁酸类的调节血脂药是（）。【答案】：A【解析】：调脂药物可分为：羟甲基戊二酰辅酣A还原酶抑制剂；贝丁酸类 （贝特类）；烟酸类；胆固醇吸收抑制剂；多烯不饱和脂肪酸 等。其中，贝丁酸类（贝特类）包括吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、 环丙贝特等。14 .（共用备选答案）A.氨苯蝶咤B.吠塞米C.丙磺舒D.特拉建嗪E.丙酸睾酮与西地那非合用可发生体位性低血压的是（）。【答案】：D【解析】：大剂量的a 1受体阻断剂与5型磷酸二酯酶抑制剂（西地那非、伐地 那非、他达拉非）合用时，患者会发生体位性低
4、血压。特拉嘎嗪属于 al受体阻断剂。与强心甘类药物合用可诱发后者的抗心律失常的是（）o【答案】：B【解析】：吠塞米属于祥利尿药，伴利尿药与强心苜类合用，加大强心甘类诱发 心律失常的风险。15 .采用高效液相色谱法测得庆大霉素C1组分的含量为35.0%。 其真实含量为50.0%。那么相对误差为（）。A. 70.0%30.0%B. 15.0%-15.0%C. -30.0%【答案】：E【解析】：相对误差等于测量值与真实值的差除以真实值，再乘以百分之一百， 所以根据题目所述，其相对误差为一30.0%。16.以下既用于新生儿出血，又用于长期应用广谱抗生素所致的体内 维生素K缺乏的药物是（）。A.维生素K
5、1B.酚磺乙胺C.鱼精蛋白D.卡巴克络E.矛头蝮蛇血凝酶【答案】：A【解析】：用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆疹、慢性腹泻等所 致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血 以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。.（共用备选答案）A.二丙酸倍氯米松B.可待因C.沙丁胺醇D.氨茶碱E.色甘酸钠抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是（）o【答案】：B【解析】：镇咳药包括抑制延脑咳嗽中枢的中枢性镇咳药和外周性镇咳药，中枢 性镇咳药有可待因、右美沙芬、喷托维林及氯哌斯汀等。用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是（）0【答案】：D【解析】：茶碱类抑制磷酸二酯酶，提高平滑
6、肌内CAMP的含量，从而舒张支气 管平滑肌，用于各种哮喘及急性心功能不全。兴奋B 2受体，解除支气管痉挛的药物是（）o【答案】：C【解析】：临床常用的选择性B 2受体激动药有沙丁胺醇、克仑特罗、特布他林 等。具有强大的抗炎及免疫抑制作用，用于哮喘发作的药物是（）o 【答案】：A【解析】：糖皮质激素具有强大抗炎、抗免疫作用，也有强大的抗哮喘作用。二 丙酸倍氯米松是常用的吸入型糖皮质激素，气雾吸入直接作用于气道 而发挥平喘作用，全身副作用极轻，主要用于其他药物无效的哮喘持 续状态和重症哮喘。18.用氢氧化钠溶液O.lmol/L,滴定醋酸溶液O.lmol/L,使用的指示剂为（）oA.酚酸B.淀粉C.
7、 B .蔡酚D.结晶紫E.邻二氮菲【答案】：A【解析】：强碱滴定弱酸宜选择在碱性范围内变色的指示剂，如酚猷或百里酚酰 等。19.（共用备选答案）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普蔡洛尔D.利多卡因E.维拉帕米能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药是（）o【答案】：B【解析】：胺碘酮不良反响较多，并且发生率与剂量、用药时间有关。严重的不 良反响为致死性肺毒性和肝毒性，如间质性肺炎、肺纤维化、肝炎等。 静注时可见血栓性静脉炎、血压下降、严重心动过缓、房室传导阻滞阻滞钙通道，治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药 是（）。【答案】：E【解析】：维拉帕米能选择性阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制钙内流，主
8、要影响 窦房结和房室结等慢反响细胞。维拉帕米对室上性和房室折返引起的 心律失常效果好，对阵发性室上性心动过速的急性发作已成为首选， 对心房扑动或心房颤抖降低心室率也很有效。可产生金鸡纳反响的抗心律失常药是（）。【答案】：A【解析】：奎尼丁可导致金鸡纳反响，久用可引起耳鸣、听力减退、视力模糊、 神志不清等。20.左旋多巴治疗帕金森病的特点（）oA.起效快B.少局部通过血脑屏障C.对肌肉僵直效果好D.对老年患者疗效好E.对肌肉震颤效果好【答案】：B|C【解析】：左旋多巴体内合成去甲肾上腺素、多巴胺(DA)等的前体，其本身 并无药理活性，可通过血-脑脊液屏障，在脑内经多巴脱竣酶脱竣形 成多巴胺后发挥
9、药理作用。但因多巴脱竣酶在体内分布甚广，故本药 大多在脑外脱竣成多巴胺，仅少局部(约1%)进入脑内。在脑内形 成的多巴胺刺激突触后多巴胺受体，使随意神经冲动得以传导至下一 个神经元，可改善帕金森病的病症。治疗帕金森病时，对轻中度患者 的疗效较好，重度或老年人那么较差。21.镇痛药的合理用药原那么，不包括()。A.尽可能选择口服给药B. “按时”给药，而不是“按需”给药C.按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物D.用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始，逐渐加大剂量E.阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应【答案】：C【解析】：镇痛药的用药原那么：口服给药，尽可能防止创伤性给药。尤其是对
10、于强阿片类药。适当口服用药极少产生精神或身体依赖性。“按时” 给药而不是“按需”给药，即所谓只在疼痛时给药。以到达最低血浆 药物浓度、峰值与谷值比。按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非留 体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药；对重度疼痛应选用强 阿片类药。用药应个体化，剂量应根据患者需要由小到大，直至患 者疼痛消失，不应对药量限制过严，导致用药缺乏，应注意患者的实 际疗效。阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应。c项，镇痛 药按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非幽体抗炎药而非弱阿片类药 物。22.以下对作用于血液的药物表达正确的选项是（）。A.双喀达莫常用于肝病的治疗B.肝素可用于弥漫性血管内凝血
11、C.氨甲环酸是促血小板生成药D.链激前有特异性E.华法林可用于妊娠【答案】：B【解析】：A项，双喀达莫常用于肾病综合征的抗凝治疗。B项，肝素主要用于 防治血栓形成或栓塞性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）; 各种原因引起的弥漫性血管内凝血。C项，氨甲环酸为抗纤维蛋白溶 解药。D项，链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激 活剂，除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环 中的纤溶酶原。E项，华法林有致畸性，肝素在妊娠中可作为平安而 重要的替代品。23用于防动脉粥样硬化血栓形成和急性冠脉综合征的药物是（）。A.氨甲苯酸B.替罗非班C.曝氯匹定D.氯毗格雷E.替格瑞洛【答
12、案】：D【解析】：氯毗格雷预防动脉粥样硬化血栓形成事件。用于近期心肌梗死（从儿 日到小于35日）、近期缺血性卒中（从7日到小于6个月）或确诊外 周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征：非ST段抬高型急性冠脉 综合征（包括不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死），也包括接受经皮 冠状动脉介入术置入支架的患者，与阿司匹林合用；ST段抬高型 急性冠脉综合征，与阿司匹林合用，可两药合并在溶栓治疗中使用。 24.（共用备选答案）A.卡巴克络B.维生素K1C.血凝酶D.鱼精蛋白E.氨甲环酸具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是（）。【答案】：E【解析】：氨甲环酸为抗纤溶药，能够通过抑制纤维蛋白溶解作用而起到抗凝作 用。（
13、2）影响毛细血管通透性的促凝血药是（）。【答案】：A【解析】：卡巴克络可增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细胞血管的通透 性，促进受损的毛细血管端回缩而促进凝血。25.（共用备选答案）A.螺内酯B.氢氯睡嗪C. 口引达帕胺D.乙酰哇胺E.吠塞米具有磺胺类药物结构，作用于髓样升支粗段的利尿药是（）。【答案】：E【解析】：吠塞米具有磺胺类药物结构，其为伴利尿剂。该类药主要作用于髓拌 升支粗段，利尿作用强。（2）具有磺胺类药物结构，作用于近曲小管的利尿药是（）。【答案】：D【解析】：乙酰理胺为碳酸酎酶抑制剂，其在化学结构上有磺酰胺（S02NH）基 团，属于磺胺类化合物。其利尿机制是通过作用于近曲小管
14、前段的上 皮细胞，抑制细胞内碳酸醉酶，降低细胞内氢离子的产生，减少向管 腔的分泌；在再经过H + -Na +交换机制，减少Na +的再吸收，使水天的阿瑞毗坦和23天的地塞米松D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药E.化疗前使用阿瑞毗坦，化疗后需要继续使用止吐药低致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是 ()。【答案】：D【解析】：低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用5-HT3 受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。昂丹司琼属于高选择 性5-HT3受体阻断剂。高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是 ()。【答案】：C【解析】：重
15、度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗：每天化疗前，联合应用 5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞毗坦125mg,化疗后 从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg, 一日2次，以及第2 日到第3日口服阿瑞口比坦80mgo中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是 ()。【答案】：A【解析】：的重吸收减少，进而起到利尿作用。26.硝酸甘油的药理作用包括（）oA.扩张外周血管，降低心脏负荷B.减慢心率，抑制心肌收缩力C.改善缺血区心肌血液供应D.促进糖代谢而改善心肌代谢E.升高血压，提高冠脉灌注压，增加缺血组织供氧【答案】:A|C【解析】：硝酸甘油的主要药理作用是对血管平滑肌
16、的直接松弛作用和改变心 肌血液的分布。A项，硝酸甘油主要扩张全身的小静脉，使回心血量 减少，从而减轻心脏前负荷；另一方面有较弱的扩张小动脉的作用， 使外周阻力降低，以减轻心脏的后负荷。C项，硝酸甘油能扩张较大 的冠状动脉及供应缺血区的侧支血管，使总的冠状动脉血流量较多分 配到缺血区，改善局部缺血。27.常见口干、嗜睡、全身皮疹不良反响的药物是（）oA.吐拉西坦B.茴拉西坦C.奥拉西坦D.多奈哌齐E.石杉碱甲【答案】：B【解析】：茴拉西坦常见口干、嗜睡、全身皮疹。奥拉西坦偶见前胸和腹部发热 感、肝肾功能异常。毗拉西坦禁用于锥体外系疾病、亨廷顿病患者及 对吐拉西坦过敏者；孕妇禁用吐拉西坦，哺乳期妇
17、女用药应暂停哺乳。 老年人、肝肾功能不全者、大多数外科手术后患者及有严重出血倾向 者慎用。茴拉西坦禁用于对茴拉西坦过敏者或对其他此咯酮类药不能 耐受者；奥拉西坦禁用于过敏者及严重肾功能损害者。28.具有杀灭座疮丙酸杆菌作用，用于治疗瘗疮的药品是（）。A.维A酸B.异维A酸C.阿达帕林D.过氧苯甲酰E.克罗米通【答案】：D【解析】：座疮的治疗药分为抗角化药和非抗生素类抗菌药。ABC三项，均为抗 角化药。D项，过氧苯甲酰为非抗生素类抗菌药，是强氧化剂，极易 分解，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭瘗疮丙 酸杆菌，并有使皮肤干燥和脱屑的作用。E项，克罗米通具有局部麻 醉作用，可治疗各型
18、瘙痒症，并有特异性杀灭疥螭的作用。29.关于抗抑郁药的使用考前须知，正确的有（）oA.选择抗抑郁药物时需考虑患者的病症特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素B.大多数抗抑郁药起效缓慢，需46周方能见效C.在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换另一种作用机制不同 的抗抑郁药D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效 剂量维持E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症【答案】：A|B|C|D【解析】：E项，5.羟色胺再摄取抑制剂，当与曲坦类抗偏头痛药、单胺氧化酶 抑制剂、苯丙胺等与本类药联合应用时.，应警惕引发5-羟色胺综合征, 应注意在停用单胺氧化酶抑
19、制剂后14日才可应用，反之亦然。30.属于黏痰溶解剂的祛痰药是（）。A.澳己新B.竣甲司坦C.氨澳索D.厄多司坦E.乙酰半胱氨酸【答案】：A|C|E【解析】：溟己新、氨溟索、乙酰半胱氨酸从不同途径，分解痰液中的黏液成分, 属于黏痰溶解剂。31 .可用于解除胃肠平滑肌痉挛的药物是（）。A.颠茄B.阿托品C.山食假设碱D.东食假设碱E.甲氧氯普胺【答案】：A|B|C|D【解析】：ABCD四项，颠茄、阿托品、山葭胆碱、东食假设碱可阻断M受体，减 慢食管、胃、十二指肠蠕动，松弛幽门括约肌。E项，甲氧氯普胺为 促进胃动力药物。32 .以下鉴别试验法中，属于化学方法的有（）。A.显色法B.沉淀生成法C.气
20、体生成法D.红外分光光度法E.高效液相色谱法【答案】:A|B|C33.以下可用于治疗黏液性水肿的药物是（）。A.左甲状腺素B.甲状腺片C.丙硫氧喀咤D.甲筑咪理E.碘【答案】：B【解析】：甲状腺片可用于甲状腺功能减退症的治疗，包括甲减引起的呆小病及 黏液性水肿等。34.（共用备选答案）A.芳香第一胺类的反响B.丙二酰服类的反响C.绿奎宁反响D.托烷生物碱类的反响E.与二氯靛酚钠试液的反响鉴别苯巴比妥依据的反响是（）o【答案】：B【解析】：苯巴比妥可用丙二酰服类的反响进行鉴别，巴比妥类药物含有丙二酰 版结构，在碱性条件下，可与某些重金属离子反响，生成沉淀或有色 物质。鉴别维生素C依据的反响是（）
21、。【答案】：E【解析】：通过与硝酸银试液的反响和与二氯靛酚钠试液的反响来进行维生素C的鉴别。鉴别硫酸奎宁依据的反响是（）o【答案】：c【解析】：奎宁为6位含氧瞳咻衍生物，可以发生绿奎宁反响，该反响为硫酸奎 宁的专属鉴别反响。反响在微酸性水溶液中进行，加澳试液和氨溶液, 即显翠绿色。鉴别磺胺甲嗯嗖依据的反响是（）。【答案】：A【解析】：磺胺甲嗯哇可根据芳香第一胺的反响进行鉴别，磺胺甲嗯喋具有芳香 伯氨（芳香第一胺）基，可用重氮化偶合反响鉴别。35.以下描述中正确的有（）oA. M受体阻断药会出现口干不良反响B.托特罗定大剂量使用时会发生严重的心律失常C.托特罗定的亲脂性较奥昔布宁强，可以透过血脑
22、屏障D. B 3肾上腺素受体激动剂属于二线治疗，对肝酶CYP2D6有抑制作 用A型肉毒毒素可增加神经元囊泡释放乙酰胆碱【答案】：A|B|D【解析】：C项，托特罗定的亲脂性较奥昔布宁差，不易透过血脑屏障；E项，A型肉毒毒素可减少神经元囊泡释放乙酰胆碱，使平滑肌或横纹肌暂时 麻痹。36.左旋多巴抗帕金森病的作用特点是（）oA.奏效较快B.作用维持时间短C.对轻症及年轻患者疗效较好D.对肌震颤的疗效较好E.对肌肉僵直及运动困难疗效较差【答案】：C【解析】：治疗帕金森病时;对轻中度患者的疗效较好，重度或老年人那么较差。37.关于莫西沙星作用特点的说法，错误的选项是（）。A.莫西沙星抗菌谱广，对常见革兰
23、阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌 活性B.莫西沙星可经验性用于社区获得性肺炎的治疗C.莫西沙星组织分布广泛，但不能透过血-脑屏障D.莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物E.莫西沙星可导致血糖紊乱【答案】：C【解析】：C项，莫西沙星属于氟口奎诺酮类药物，该类药物抗菌谱广，对需氧革 兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用，尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活 性。在多数组织体液中药物浓度高于血浆浓度，同时可透过血-脑屏 障，在治疗某些严重的感染性脑膜炎中有作用。喳诺酮类药物通过血 脑屏障造成中枢神经系统副作用，可能与此类药物对大脑中Y -氨基 丁酸a受体键合有关，键合阻滞丫 氨基丁酸a而致中枢神经系统的 过度兴奋。38
24、.口服甲疏咪唾成人初始量为一日（）o0.5mgA. 2mg5mgB. lOmg30mg【答案】：E【解析】：甲疏咪哇口服:成人初始时一日30mg，按病情轻重调节为一日15 40mg, 一日最大剂量60mg,分3次口服，病情控制后逐渐减量，维 持量一日515mg,疗程一般1218个月。39 .关于氢氧化铝的表达，以下哪项是错误的？（）A.中和胃酸作用强而迅速B.与胃液混合形成凝胶，覆盖在溃疡外表形成保护膜C.不影响排便D.片剂效果不及凝胶剂好E.升高胃内pH值【答案】：c【解析】：C项，氢氧化铝与胃酸作用时，产生的氧化铝有收敛作用，可局部止 血，但是也有可能引起便秘。40.熊去氧胆酸的禁忌症包括
25、（）。A.经常性的胆绞痛B.严重肝功能不全者C.胆道完全梗阻者D.急性胆囊炎、胆管炎E.胆结石钙化者出现胆管痉挛【答案】：A|B|C|D|E【解析】：急性胆囊炎和胆管炎禁用；胆道阻塞（胆总管和胆囊管）禁用；严重 肝功能减退者禁用；如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、 胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸。41.以下关于双酷瑞因的描述，不正确的选项是（）。A.为骨关节炎IL-1的重要抑制剂B.具有止痛、抗炎作用C.抑制前列腺素合成D.对骨关节炎有延缓疾病进程的作用E.餐后服用可以提高吸收率【答案】：C【解析】：双醋瑞因不抑制前列腺素合成。42,以下药物中属于盐皮质激素的是
26、（）oA.泼尼松龙B.去氧皮质酮C.氢化可的松D.地塞米松E.醋酸去氨加压素【答案】：B【解析】：盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素，主要生理 作用是维持人体内水和电解质的平衡。盐皮质激素主要有醛固酮和去 氧皮质酮。ACD项，泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松是糖皮质激素。 E项，醋酸去氨加压素是抗利尿激素。43.（共用备选答案）A.糖尿病酮症酸中毒B.甲亢的内科治疗C.呆小病D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺危象胰岛素临床用于治疗（）。【答案】：A中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗：每天化疗前，联合应用 5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mg,化疗后，从第2日到第3 日口服地塞米
27、松或应用5-HT3受体阻断剂。3.主要通过阻滞钙通道发挥抗心律失常作用的药物是（）。A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.维拉帕米E.普鲁卡因胺【答案】：D【解析】：常用的抗心律失常药有钠通道阻滞药、B受体阻滞药、延长动作电位 时程药、钙通道阻滞药。ABCE四项，奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、 普鲁卡因胺均为钠通道阻滞药。D项，维拉帕米为钙通道阻滞药。4.（共用备选答案）A.气相色谱法B.碘量法J微生物法D.紫外分光光度法E.非水溶液滴定法在中国药典中维生素B1含量的测定方法是（）o【答案】：E【解析】：胰岛素可用于1型、2型糖尿病，胰岛素能促进脂肪的合成，抑制脂 肪分解，使酮体生成减少，纠正酮
28、症酸血症的各种病症。大剂量碘临床用于治疗()。【答案】：E【解析】：大剂量碘剂临床应用：防治单纯性甲状腺肿；甲亢手术前准备；大剂量碘临床用于甲状腺危象的治疗。44.(共用备选答案)A.胆绞痛B.低血压C.便秘D.躁狂E.多汗阿片类镇痛药与阿托品合用，可抑制胃肠蠕动，导致的不良反响是()o【答案】：C【解析】：阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅会加重便秘，还可 增加麻痹性肠梗阻和尿潴留的危险。(2)阿片类镇痛药与硫酸镁合用，可增强中枢抑制，导致的不良反响是【答案】：B【解析】：阿片类镇痛药与硫酸镁合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压 风险。45.（共用备选答案）A.嗜睡乏力B.低血
29、糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松西地那非引起的不良反响（）。【答案】：C【解析】：西地那非的不良反响：可见头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常 等，大剂量的西地那非对该同工酶有抑制作用，导致颜色视觉障碍， 对蓝绿色分辨不清，光感增强，严重的还会出现非动脉性缺血性视神 经病变（NAION）这种不可逆的视力损伤。（2）华法林引起的不良反响（）。【答案】：D【解析】：出血是华法林最常见的不良反响，临床表现多样，从皮下瘀斑、牙龈 出血，到可能危及生命的消化道和颅内出血。46.以下药物中，属于抗乙型肝炎病毒的药物是（）。A.奥司他韦B.齐多夫定C.喷昔洛韦D.阿德福韦酯E.更昔洛韦【答案】：D【解析】
30、：临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-a、 利韦巴林、恩替卡韦等。A项，抗流感病毒药有奥司他韦等。B项， 抗HIV药有齐多夫定、拉米夫定等。CE两项，抗疱疹病毒药有阿昔 洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等。47.（共用备选答案）A.普罗帕酮B.摩氯匹定C.洛伐他汀D.多巴酚丁胺E.米诺地尔预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是（）o【答案】：A【解析】：普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速，预激综合征伴 室上性心动过速，心房扑动或心房颤抖者的预防及各类早搏。治疗动脉粥样硬化可选用的药物是（）。【答案】：c【解析】：他汀类临床应用：动脉粥样硬化；肾病综合征：对
31、肾功能有一定 的保护和改善作用；血管成形术后再狭窄：对再狭窄有一定的预防 效应；预防心脑血管急性事件：增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或 使斑块缩小，而减少脑中风或心肌梗死的发生；其他应用：用于缓 解器官移植后的排异反响和治疗骨质疏松症。治疗心力衰竭可选用的药物是（）o【答案】：D【解析】：多已酚丁胺是心肌正性肌力药，用于器质性心脏病时心肌收缩力下降 引起的心力衰竭。48.（共用备选答案）A.法莫替丁B.多潘立酮C.氯苯那敏D.奥美拉理E.莫沙必利属于多巴胺D2受体阻断剂的是（）。【答案】：B（2）属于选择性5-HT4受体激动剂的是（）。【答案】：E属于组胺H2受体阻断剂的是（）。【答案】：A【解
32、析】：A项，法莫替丁为组胺H2受体阻断剂类抑酸剂，可逆性竞争壁细胞 基底膜上的H2受体，显著抑制胃酸分泌；B项，多潘立酮是苯丙咪 理衍生物，外周性多巴胺D2受体阻断剂，促进胃肠蠕动；C项，氯 苯那敏为抗组胺药；D项，奥美拉理为质子泵抑制剂类抑酸剂；E项, 莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱释放，刺激胃 肠道发挥促动力作用，改善功能性消化不良，但不影响胃酸分泌。49.（共用备选答案）A.吠塞米B.氢氯睡嗪C.阿米洛利D.氨苯蝶咤E.螺内酯临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是（）o【答案】：E【解析】：螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，在集合管和远曲小管产生拮抗醛固 酮的作
33、用，主要适用于醛固酮升高引起的水肿。（2）利尿作用强，常用于治疗严重水肿的药物是（）。【答案】：A【解析】：吠塞米属于伴利尿剂，通过抑制肾小管髓神厚壁段对NaCI的主动重 吸收，主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病等水肿性疾 病。50 .（共用备选答案）A.新斯的明B.阿托品C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.酚妥拉明解救有机磷农药中毒选用的药物是（）。【答案】：B【解析】：阿托品为胆碱能受体拮抗剂，其临床应用包括：解除平滑肌痉挛； 解救有机磷中毒；抗休克；抑制腺体分泌；治疗缓慢性心律 失常。治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是（）o【答案】：C【解析】：多巴胺主要用于感染引起的休克，对于休
34、克伴有心肌收缩力减弱及尿量减少者尤为合适。治疗术后肠胀气、尿潴留宜选用的药物是（）o【答案】：A【解析】：新斯的明为抗胆碱酯酶药，主要用于：重症肌无力；手术后腹胀 及尿潴留；阵发性室上性心动过速；肌松药的解毒等。治疗支气管哮喘宜选用的药物是（）o【答案】：D【解析】：异丙肾上腺素的临床应用包括：支气管哮喘；房室传导阻滞； 心脏骤停；休克等。51 .（共用备选答案）A.剧烈疼痛B.帕金森病C.癫痫小发作D.精神分裂症E.风湿性关节炎丙戊酸钠的临床应用是（）o【答案】：C【解析】：丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作均有一定疗效，特别是对小发作效果 好，疗效优于乙琥胺，但是因为有肝毒性临床仍常选用乙琥胺。
35、（2）芬太尼的临床应用是（）。【答案】：A【解析】：芬太尼属短期、强效镇痛药，临床主要用于各种原因引起的剧痛。吧味美辛的临床应用是（）o【答案】：E【解析】：口引噪美辛是强效非选择cox抑制剂，因此有强大的抗炎、镇痛和解 热作用，临床可用于急、慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性 关节炎及癌性疼痛、癌性发热等。52.（共用备选答案）A.阿司匹林B.氯毗格雷C.替罗非班D.奥扎格雷E.前列环素属于二磷酸腺昔P2Y12受体阻断剂的是（）。【答案】：B属于血小板膜蛋白Hb/HIa受体阻断剂的是（）。【答案】：C【解析】：抗血小板药分为：环氧酶抑制剂，代表药为阿司匹林；二磷酸腺 昔P2Y12受体阻断
36、剂，包括曝氯匹定、氯毗格雷、阿那格雷、普拉格 雷、替格雷洛、依诺格雷和坎格雷洛；整合素受体阻断剂（又称血 小板膜糖蛋白II b/IHa受体阻断剂），代表药物为替罗非班；磷酸 二酯酶抑制剂。53.抗菌药物的预防性应用包括（）。A.上呼吸道感染B.结肠手术前准备C.大面积烧伤D.原因不明的发热E.人造物留置手术【答案】：B|C|E【解析】：预防性应用抗菌药物仅限于以下几种情况:严重创伤、开放性骨折、 火器伤、腹内空腔脏器破裂、有严重污染和软组织破坏的创伤等； 大面积烧伤；结肠手术前肠道准备；营养不良、全身情况差或接 受激素、抗癌药物等的患者需手术治疗时；进行人造物留置手术； 有心脏瓣膜病或已植有人
37、工心脏瓣膜者，因病需做手术时。54.（共用备选答案）A.苯妥英钠B.内戊酸钠C.氟西汀D.地西泮E.苯巴比妥广谱抗癫痫药，躁狂发作首选的是（）o【答案】：B【解析】：内戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发 作。（2）用于焦虑、镇静催眠以及手术麻醉的药是（）o【答案】：D【解析】：D项，地西泮用于治疗焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前 给药；A项，苯妥英钠用于治疗强直.阵挛性发作、单纯及复杂局部性 发作以及三叉神经痛等；C项，氟西汀属于抗抑郁药，用于治疗抑郁 症、强迫症以及神经性贪食症等；E项，苯巴比妥用于治疗焦虑、失 眠、癫痫及运动障碍。55.治疗巨幼细胞性贫血的药
38、物是（）。A.硫酸亚铁B.叶酸C.重组人促红素D.重组人粒细胞刺激因子E.维生素K【答案】：B【解析】：维生素B1为有机碱的盐酸盐，中国药典采用非水溶液滴定法测定 维生素B1原料药的含量。以冰醋酸为溶剂，用高氯酸滴定液（O.lmol/L）滴定，喳哪咤红亚甲蓝混合指示剂指示终点。在中国药典中维生素B1片含量的测定方法是（）0【答案】：D【解析】：中国药典收载有维生素B1的片剂和注射剂，两种制剂均采用紫 外分光光度法测定含量。5.使用烷化剂类抗肿瘤药，假设发生药液外渗时，救治措施包括（）o A.药液渗漏时应停止给药B.药液渗漏部位进行热敷C.地塞米松+利多卡因局部注射D.地塞米松+碳酸氢钠局部注射
39、E.氯化钠注射液+透明质酸酶局部注射【答案】：A|C|D|E【解析】：抗肿瘤烷化剂类药物外泄时，可以采取以下措施:当化疗药渗漏时, 应即停止注射。根据化疗药的特性采取相应的防治措施。一般可用 1%普鲁卡因注射液局部封闭，局部进行冷敷（禁忌热敷），以减轻皮 肤坏死的机会。局部使用解毒剂是化疗药外渗处理的重要环节，根 据药物渗出量和范围做局部皮下封闭，即有疼痛或肿胀区域行多点注【解析】：巨幼细胞性贫血主要系体内缺乏维生素B12或叶酸导致的脱氧核糖 核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血。叶酸临床用于治疗各种原 因所致的巨幼红细胞性贫血以及白细胞减少症，与维生素B12合用效 果更好。56.磺酰麻类降
40、血糖作用的主要机制是（）oA.抑制胰高血糖素的分泌B.提高靶细胞对胰岛素的敏感性C.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素D.增强胰岛素的作用E.促进组织摄取葡萄糖【答案】：C【解析】：磺酰胭类属于促胰岛素分泌药，通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增 加体内的胰岛素水平而降低血糖。57.患者，男。因胃肠道平滑肌痉挛而致腹痛，来药店购买颠茄片， 药师应提示顾客该药可能发生的不良反响有（）oA. 口干B.排尿困难C.视物模糊D.心率减慢E.便秘【答案】：A|B|C|E【解析】：颠茄片的而不良反响包括：较常见的有：口干、便秘、出汗减少、 口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难（老人）。少见的情况 有：眼睛痛、眼压升高
41、、过敏性皮疹及疱疹。58.可用于治疗心力衰竭的药物有（）oA.血管紧张素转换酶抑制剂B. B受体阻断剂C.醛固酮受体阻断剂D.利尿药E.强心昔【答案】：A|B|C|D|E59.奥司他韦治疗流行性感冒，首次用药的时间是（）0A.出现流感病症后48小时内B.出现流感病症后72小时内C.出现流感病症后96小时内D.出现流感病症后100小时内E.出现流感病症后120小时内【答案】：A【解析】：奥司他韦用于治疗流行性感冒时，一般首次用药的时间是出现流感症 状后48小时内。60.既可治疗高血压，又能治疗充血性心力衰竭的药物是（）oA.米力农B.多巴酚丁胺C.卡维地洛D.米诺地尔E.可乐定【答案】：C【解析
42、】：A项，米力农临床用于充血性心力衰竭。B项，多巴酚丁胺用于心脏 手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项，卡维地洛 用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患 者、慢性充血性心力衰竭。D项，米诺地尔用于顽固性高血压及肾性 高血压。E项，可乐定主要用于治疗中、重度高血压，患有青光眼的 高血压。射：地塞米松5mg加利多卡因lOOmg局部封闭，一日1次，连续 3天，以减轻局部疼痛和炎症反响；给予氢化可的松琥珀酸钠50 200mg或5%碳酸氢钠5ml加地塞米松4mg,局部静脉注射或渗漏部 位多处皮下注射；透明质酸酶300U加0.9%氯化钠注射液2ml局 部注射或透明质酸酶2
43、ml加地塞米松5mg加5%利多卡因2ml局部注 射。6.通过阻断延脑催吐化学感受区（CTZ） D2受体而止吐的药物是（）。 A.多潘立酮B.昂丹司琼C.甲氧氯普胺D,西沙比利E.奥美拉哇【答案】：C【解析】：甲氧氯普胺阻断CTZ的D2受体，而产生强大的中枢性止吐作用，大 剂量也作用于5-HT受体，阻断胃肠多巴胺受体，使幽门舒张，加速 胃肠蠕动，缩短食物在消化道停留时间。主要用于胃肠功能失调所致 的呕吐及放疗、手术后及药物引起的呕吐。7 .可使血小板内环磷腺营（cAMP）浓度增高而产生抗血小板作用的药 品是（）。A.阿司匹林.氯泰格雷C.双喀达莫D.替罗非班E.曝氯匹定【答案】：C【解析】：双嗑
44、达莫是磷酸二酯酶抑制剂，可通过激活血小板环磷腺背或抑制磷 酸二酯酶对CAMP的降解作用，使血小板内CAMP浓度增高而产生抗 血小板作用。8.（共用备选答案）A.雷洛昔芬B.阿仑磷酸钠C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.降钙素.有明显的镇痛作用，可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和 痛性骨质疏松症治疗的药物是（）。【答案】：E【解析】：降钙素有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转移，骨质疏松所致骨痛有明显 治疗效果。其作用机制可能在于：抑制前列腺素的合成；通过中枢神 经系统直接导致中枢镇痛作用；与其具有8 内啡肽作用有关。（2）仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是（）。 【答案】：A【解析】：雷洛昔
45、芬是选择性雌激素受体调节剂，对雌激素作用的组织有选择性 的激动或拮抗活性。仅用于预防绝经后妇女的骨质疏松症，不适用于 男性患者。9 .减鼻充血药通常用于缓解鼻塞病症，其所激动的受体是（）。A. M受体N受体B. H1受体Q受体C. P受体【答案】：D【解析】：减鼻充血药为。肾上腺素受体激动剂。10 .应用“多糖铁复合物胶囊”治疗缺铁性贫血，服药的考前须知包 括（）。A.可在餐时或餐后服用B,可用牛奶或咖啡送服C.不应与浓茶同服D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收【答案】：A|C|D|E【解析】：ABC三项，铁剂不能与牛奶、咖啡、浓茶同时服用，可在餐时或餐后 服用。D
46、项，患者在服用铁剂后之所以排出黑便其主要原因是铁剂在 胃肠道内会与硫化氢结合，从而导致大便颜色变成黑色。E项，铁剂 可以与维生素C服用，能增加铁剂的吸收。11 .（共用备选答案）A.氨茉西林B.头抱喋林C.亚胺培南D.青霉素E.氨曲南对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌均有强大抗菌活性的药 物是（）。【答案】：C【解析】：亚胺培南是对B -内酰胺酶高度稳定的一类抗生素，对大多数革兰阳 性菌、革兰阴性菌和厌氧菌均有强大抗菌活性。仅对革兰阴性杆菌有强效，对革兰阳性菌、厌氧菌稍差的药物是 （）。【答案】：E【解析】：氨曲南是第一个成功用于临床的单环8 -内酰胺类抗生素，其抗菌活 力不同于其他f3-内酰胺类，只对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性 细菌和厌氧菌作用差，属窄谱抗菌药。12.以下属于氟替卡松干粉吸入剂的禁忌症的是（）。A