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1、彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床观察 下肢血管彩色多普勒超声 R445A16723783(2011)06025301 目的 对采纳用彩超多普勒超声技术对下肢深静脉血栓进行诊断的效果进行视察，为今后临床对该病进行确诊供应牢靠依据。方法 随机抽取在2007年12月至2010年12月这三年时间里，在我院就诊的患有下肢深静脉血栓的患者病例132例，将其分为两组，其中采纳彩超多普勒超声技术进行诊断者66例（定义为A组）；采纳临床传统常规检查方式进行诊断者66例（定义为B组）。对两种诊断方法的检出率，定位率等进行比较分析。对彩超多普勒超声技术的诊断特点及优势进行总结。结果 探讨结果显示，彩超多普勒超
2、声技术对于该病的检出率和定位率，与传统常规检查方法比较要高出许多，有显著的统计学差异。结论采纳用彩超多普勒超声技术对下肢深静脉血栓进行诊断，其确诊率很高，定位相当精确，对该病的确诊有主动的促进作用，值得临床在对该病进行诊断时运用和推广。 彩超多普勒下肢深静脉血栓诊断 下肢深静脉血栓(DVT)属于外周血管疾病的一种,在临床上比较常见1。 该病的危急性极大，出现并发肺梗死现象的概率在30%以上, 最终发展为血栓综合征患者人数占患者总数的一半以上，对人类的健康和生命造成了极大的威逼。因此，对该病尽早进行诊断，以便尽早进行治疗，对于该病的限制和治疗都有着主动的意义2。随着彩超多普勒超声技术的不断发展和
3、完善，已经被临床越来越多的应用于对各种疾病的诊断中，且效果令人满足3。为了对采纳用彩超多普勒超声技术对下肢深静脉血栓进行诊断的效果进行视察，为今后临床对该病进行确诊供应牢靠依据，我们组织进行了本次探讨。在整个探讨过程中，我们随机抽取在2007年12月至2010年12月这三年时间里，在我院就诊的患有下肢深静脉血栓的患者病例132例，将其分为两组，分别采纳了彩超多普勒超声技术和传统的X线血管造影技术对其进行诊断，对其确诊率和定位率进行了比较分析。现将分析结果报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料：随机抽取在2007年12月至2010年12月这三年时间里，在我院就诊的患有下肢深静脉血栓的患者病例1
4、32例，将其分A、B两组，其中包括男性患者113例，女性患者19例；患者年龄在19至77岁之间，平均年龄48.2岁。两组患者的上述自然资料，没有显著统计学差异，可以进行比较。抽样中的全部患者均有下肢肿痛和水肿现象，严峻者有皮肤溃烂现象。 1.2方法：随机抽取在2007年12月至2010年12月这三年时间里，在我院就诊的患有下肢深静脉血栓的患者病例132例，将其分为两组，其中采纳彩超多普勒超声技术进行诊断者66例（定义为A组）；采纳临床传统常规检查方式进行诊断者66例（定义为B组）。对两种诊断方法的检出率，定位率等进行比较分析。对彩超多普勒超声技术的诊断特点及优势进行总结。 1.3操作方法：接受
5、彩超多普勒技术检查的患者取仰卧和俯卧位，假如须要的状况下也可以去立位。根据沿髂外、股总、股浅、股深、胫前、胫后、小腿腓肠肌静脉的依次对纵、横两个断面断面进行探查。对静脉血管壁的平滑程、血管直径、血液流淌状况、管腔内回声进行全面检查4。 1.4血栓分型：小腿肌肉经脉血栓定义为四周型血栓，髂股静脉血栓定义为中心型血栓，二者兼有者定义为混合型血栓。血栓发生两星期以内者定义为急性血栓，发生数星期者定义为亚急性血栓，发生数年者定义为慢性血栓。 2结果 探讨结果显示，彩超多普勒超声技术对于该病的检出率和定位率，与传统常规检查方法比较要高出许多，有显著的统计学差异。详细比较结果见表1、表2。 3探讨 下肢深
6、静脉血栓, 特殊是急性血栓是一种非常严峻疾病，假如不刚好加以治疗很可能危及生命, 因此，刚好的诊断对该病的预防、治疗、复原都有主动和深远的意义。该病患者的超声影像的主要表现为: 病变的脉腔内有回声,占据血管腔; 管腔在急性期明显增宽, 血栓为实质性低回声, 血管腔在亚急性和慢性期正常或变细, 管壁充满性或局限性增厚, 血栓为实质性较强回声; 完全闭塞时彩色多普勒显示在病变处及其近、远端均无血流信号, 不完全闭塞时可见血流充盈缺损,部分病例在挤压患侧肢体后见细小血流速通过5。 传统的利用核磁共振、数字减影、X 线造影、放射性核素造影技术对下肢深静脉血栓进行诊断其检出率都保证在60%以上, 检查费
7、用比较高，且为有创检查，给患者带来了不必要的苦痛。而利用彩色多普勒超声技术对该病进行检查在精确性方面要比上述方法高许多、检查时间短、确诊快、无创、费用低, 可以对血管内的血栓回声和血管外组织进行干脆视察, 对由于血管外病变所导致的下肢肿胀进行精确解除, 使不必要的检查削减, 还能够对血栓是否为完全性栓塞进行精确视察,对临床下一步的治疗起到协作和跟踪监测的作用6。 综上所述，采纳用彩超多普勒超声技术对下肢深静脉血栓进行诊断，其确诊率很高，定位相当精确，对该病的确诊有主动的促进作用，值得临床在对该病进行诊断时运用和推广。 参考文献 1 周永昌,郭万学.超声医学M.第4版.北京:科学技术文献出版社,
8、2006,229. 2 李俊,马廉亭,秦尚振,等.CT对颅内动脉瘤定位的诊断价值J.1晦床外科杂志,2007,9 (l):46一47. 3 华扬.好用颈动脉与颅脑血管超声诊断学M.第l版.北京:科学出版社,2008.105 . 4 高红杰.彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值J.中国现代医生,2009,47(9):106-107. 5 雷虹,汪维恭.彩色多普勒超声诊断急性下肢深静脉血栓的临床价值J辽宁中医药高校学报,2009,11(1):130-131. 6 李金娥,赵金武,崔琳玲,等.彩超在小腿肌肉内静脉血栓中的诊断及鉴别诊断J.中国超声医学杂志,2009,25(4):402-404. 作者单位： 264319 山东荣成市第3人民医院 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文