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1、关于肺结核的健康宣教 肺结核病人的健康指导 肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染性肺部疾病。为了有效提高患者的治愈率,降低感染率、发病率,让患者早日康复,健康指导和治疗同等重要。 用药指导 早期:已经确诊的排菌肺结核,应及早进行治疗,这样除有利于疾病修复,更重要的是可以减轻对亲属和四周健康人的传染。 连用:选择2种以上抗结核药物组成化疗方案,联合治疗可保证治疗效果,并延缓和防止结合菌产生耐药而导致化疗失败。 适量:药物剂量过小不能杀灭菌且易产生耐药性,但剂量过大则易发生不良反应而中断治疗。 规律:在规定疗程内严格根据化疗方案规定用药次数相同,隔时间用药,尽量避开漏服或中断服药。 全程:按要求完
2、成规定疗程,若疗程未满停药,会使治疗失败或造成复发。但超过疗程无限期用药,不但不能提高疗效,且易产生不良反应并增加不必要的经济负担。 隔离指导 结核菌要通过呼吸道传染,因此,病人在咳嗽时要戴口罩或用手帕捂住口鼻,防止飞沫喷出,禁止随地吐痰,对病人的痰、日用品要进行消毒和适当处理。 室内保持阳光足够,通风良好,定时空气消毒。地面和家具用消毒剂定时擦拭。 患者用过的食具应煮沸消毒1015分钟;被褥在烈日下暴晒46小时。痰盒便器可用消毒液浸泡2小时。 饮食指导 肺结核为慢性消耗性疾病,病人常养分失调,饮食要留意加强养分。有利于机体康复的食物有:瘦肉、禽类、蛋、鱼、动物肝脏、乳品、蜂蜜、小米、大枣、百
3、合、银耳、莲子、栗子、白米以及簇新的蔬菜和水果,如青菜、油菜、芹菜、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、橘、桃。进食量应依据个人请况而定。 肺结核病人往往胃纳较差,因此饮食宜清淡,易消化,少食多餐,不要偏食,做到食物多样化,荤素搭配还应色、香、味俱全,以刺激患者食欲,增加饮食量。 在选取养分丰富的食物时,特殊要注意忌口、禁烟、禁酒,对辛辣、生助火的茴香、桂皮、八角、胡椒、葱、姜、辣椒、狗肉、羊肉烟熏和干烧等食品应不吃或少吃。 心理指导 患有肺结核病的患者,往往认为自己的病难以医治。缺乏结核常识,心理负担重,心情低落,加之社会对肺结核病的偏见和卑视,患者常出现恐惊和自卑心理,有的人自暴自弃,有的甚至产生报
4、复社会的心理。因此:医务人员要看法亲善,言语亲切,耐性细致地劝慰病人。常常与患者沟通,给患者多讲一些结核病方面的学问,让其对肺结核有一个新的相识。帮助病人尽快适应角色,让其以主动、平和、良好的心态接受治疗。 活动指导 肺结核为慢性消耗性疾病,合理休息和活动会对肺结核患者的康复起到帮助的作用。有结核中毒症状,如低热、乏力、食欲减退、盗汗等应卧床休息;轻症病人在坚持化疗的同时可进行正常的工作,但应避开劳累和体力劳动,保证足够的睡眠和休息;复原期可进行适当身体熬炼,如漫步、打太极等。 以上的指导对病人最终的化疗效果和防止结核病的扩散具有重要的主动意义。 出院指导 修养环境要宁静舒适,保持湿温度相宜,
5、通风良好簇新。 保持良好的心情,避开重体力劳动,最好全休息半年左右。支配好作息时间,适当的的体育熬炼,不累为宜。 按饮食指导规律饮食,不暴饮暴食,戒烟戒酒。 遵医嘱出院后1个月复查肝功肾功及胸片,必要时查血常规。待病情稳定以后每隔1个月或2个月复查1次,以便视察药物的不良反应,了解病灶汲取状况,以利于医生调整用药方案。如有异样不适,随时到医院复查。 卫生部通知禁止强迫参与新农合的农夫进行健康体检 新华网北京月日电(记者周婷玉)卫生部日前下发通知明确规定,对参与新型农村合作医疗的农夫进行健康体检,要遵循参合农夫自愿的原则,不得以强迫或变相强迫方式要求农夫接受健康体检。 新农合开展以来,一些地方利
6、用新农合基金,对上年没有享受补偿的参合农夫进行健康体检,这一做法扩大了农夫的受益面,促进农村居民健康档案的建立。但是在体检过程中,少数地方存在服务不够规范、检查项目少、质量不高,甚至出现利用体检套取新农合资金等问题。 为进一步规范参合农夫健康体检工作,卫生部规定,担当新农合健康体检任务的医疗机构不得借助健康体检诱导参合农夫接受不必要的医疗服务。对不符合质量要求的健康体检项目,新农合基金不予支付费用;对虚报体检人数、套取健康体检资金的医疗机构,依法依规赐予处理。 卫生部还要求,各地要充分考虑辖区内医疗机构的技术、设备和管理实力,条件不具备的地区,不宜开展新农合健康体检。新农合健康体检资金原则上应
7、利用家庭账户或门诊统筹基金结余,要激励担当健康体检任务的医疗机构赐予肯定的实惠。 卫生部明确,新农合健康体检的对象可以是上年内未得到补偿的参合农户,以户为单位每户举荐一人,也可结合当地实际,在参合农夫中确定特定人群。 新农合健康体检可以实行常年健康体检与集中健康体检相结合的方式。常年健康体检是指受检者在健康体检年度内自主选择时间到指定医疗机构接受体检;集中健康体检是指受检者在规定的时间内集中在指定医疗机构内接受体检,也可由指定医疗机构到村(组)供应上门体检服务。 卫生部指出,各地确定新农合健康体检项目时,在进行一般体格检查和常规检查等基础项目检查以外,还可以由受检者从血糖、肝功能、胸透或胸片、心电图、超、妇科病检查、地方病筛查等比较好用的项目中自主选择几项。体检项目和费用应提前告知参合农夫。