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1、 安全防范意识 摘 要 目的：评估手术室护生平安防护学问与技能培训的效果。 方法：对护生进行入室前的告知、规章制度、技术操作规范、电器运用、语言行为规范、自我防护等培训，在实习后期对护生进行理论和操作技能的考核。结果：理论合格率89.2%，技术操作合格率92.7%，针刺伤3例，护理纠纷2例，无差错事故发生。结论：在手术室带教中加强平安防范意识的培训，是保证病人和自身平安的重要措施，不但提高了护理质量，削减护理纠纷和自身损害，也提高了护生的自身素养。 关键词 手术室护生 平安防护 学问培训 效果 AbstractObjective:To evaluate the effect of the sa
2、fety knowledge and technique training in nursing students.Method:Before the nursing students entered operating room,they were trained on regulations,nursing technical norms and using electrical equipment,the code of behavior and language,self-protection.During the later period of the clinical practi
3、ce,the theory and nursing technique of the nursing students were test.Rusults:The quality rates of theory and technique manipulation test were 89.2% and 92.7%,3 needle stick injuries and 2 nursing flaws occurred , no error occurred in nursing students.Conclusion:In the course of training operating r
4、ooms nursing students,strengthening the training for safety consciousness is the most important measure of guaranteeing the safety of patients and themselves,not only improve the quality of nursing,reduce nursing disputes and self-harm,but also improve the nursing students own quality. Key Wordsnurs
5、ing students;safety protection;knowledge training;effect 手术室是外科治疗的重要场所，随着现代医学的发展，手术量的增多、连台手术的开展、仪器设备、手术器材的更新等，差错事故的发生将成为护理工作中的一大障碍，任何的疏忽大意都可能酿成严峻的后果而造成终身缺憾。临床实习是护生从理论到实践，从护生向护士角色转化的重要阶段，护生常因缺乏足够的平安防范意识和学问技能而发生护理差错，引起护理纠纷或自身损害，针对这一状况，本院手术室在护生带教中，强化平安防范学问教化、培训，收到了良好的效果，现将方法和结果报告如下。 资料与方法 20082009年在手术室
6、实习护生68名中，男6名，女62名，年龄1723岁，平均21.5岁；学历均为大专。 培训方式：统一制订安排、统一规范、集中训练与分散训练相结合，实行多媒体授课、小讲课、操作演示、实例分析等。 培训时间：从护生入手术室起先直到实习结束。 培训内容：入室前告知：手术室是患者外科治疗的重要手段，任何进入和参加手术的人员都会影响到手术的平安性，初入室要听从老师支配，不行随意走动，多看多听，不急于操作；医护人员着装：手术室内严格的着装要求不仅是做好一切无菌技术的前提，更是一道爱护病人和医务人员的双向屏障。规范戴口罩帽子，按区域更衣换鞋；介绍手术室环境，干净手术室工作原理，了解非限制区、半限制区、限制区划
7、分，无菌物品、非无菌物品的存放保管原则。规章制度教化：组织护生学习手术室相关制度：手术室平安管理、手术室查对、手术物品清点、手术标本管理、患者身份识别、消毒隔离、平安用药、病人接送、卫生清洁、参制等制度，并以实例讲解遵守各项制度的重要性。如做错手术病人、做错手术部位、手术用物遗留体腔、感染导致手术失败等现象。让护生明白这些和手术室护士的工作亲密相关。学习巡回护士、器械护士的工作职责，了解护理记录单的严谨性、科学性和法律性，精确刚好、客观真实、具体详细、各种记录保持一样，且不行涂改。技术操作规范的培训：入科后先由教学组长集中训练外科刷手、无触及戴手套、穿脱手术衣、无菌器械台建立、无菌物品台上供应
8、、穿针引线等，后随带教老师在手术协作过程中逐项熟识驾驭，带教老师放手不放眼，尤其留意无菌操作、正确的手术体位摆放。电器的平安运用：手术室常用电器有高频电刀，气压止血仪，要让护生了解仪器运用的目的、留意事项，运用不当的不良后果，护生要在老师监督指导下运用电器。语言行为规范：手术室护士在与患者交往中，语言行为表现干脆影响护患关系，一句不负责任的言语或术中医护人员游戏，大声谈论与手术无关的话题，甚至手术中接打手机，都可能引发纠纷，特殊是遇到病人不愿公开的隐私、突发意外时，护生不行张扬，慌乱异样，这些不仅给患者心理上造成不良刺激，也会影响护生在患者心目中的形象。自身防护培训：手术室护士在为病人实施护理
9、措施的过程中，存在着物理、化学、生物、心理等因素的影响，对其进行常见技能的培训，包括接触体液、处理血迹、防护用具的运用、带手套脱手套方法、处理针头锐器、开安瓿的方法、操作前后手卫生、七步方法洗手、化疗药物配置、体液溅入眼的处理、针刺伤的处理方法、接触化学消毒剂带防护手套、C型臂透视的防护等。 考核方法：在实习过程中随机提问和操作考核，实习后期对护生进行理论和操作技能的考核。理论70分、技术操作85分为合格，考核不达标者加强练习直到考核合格，方可在老师监督下独立操作，同时统计实习期间有无护理纠纷和差错事故发生。 结 果 实习后期对护生进行理论和操作技能考核，理论合格率89.2%，操作合格率92.
10、7%，实习期间针刺伤3例，护患纠纷2例，无护理差错发生。 讨 论 护生的临床实习是学校教化的深化和持续，是适应角色和岗位的基础。在患者自我爱护意识日渐增加，医疗纠纷日趋增多，纠纷处理难度日益增大的状况下，手术室对护生实行集中操作、模拟示教、案例分析再分散训练，强化理论学问，提高对职业暴露危害的相识，增加在临床实践中的自我爱护实力，有利与提高护生的整体业务素养，削减护理不良事务发生。临床实习阶段是护生从理论走向实践的交界期，大多护生对手术室生疏，充溢期盼和神奇感，急于操作。入室前的告知让护生了解个人与手术成败的关系，从而从各方面规范自己的行为。规章制度和技术操作规范是防范差错事故发生的基本措施，
11、过硬的技术是架起患者及家属对护理人员理解与信任的桥梁1，通过规章制度学习和技术操作规范的培训，使他们相识到上班不履行职责，不严格遵守制度，不规范操作是导致护理差错发生的隐患。护理文书重要性的学习，使护生相识到护理文书是以书面记录与保存的档案，是整个医疗文件的重要组成部分，与医疗记录同样具有法律效力的证明文件。手术室电器运用不当导致灼伤、气压止血带并发症等，通过培训使护生了解电器运用原理，工作的平安范围，从而削减不良事务发生。护理是一项服务专业，实习护生受自身学问素养的影响，不能正确解答病人疑问，不知该说什么甚至解答错误，引起病人不满。良好的护患关系可以降低护理纠纷的发生率。通过在带教过程中沟通
12、技巧的培训，使护生提高了与患者沟通的实力，并留意了与专业有关方面学问的驾驭，提高了自身素养。强化职业防护学问及技能培训，有利于提高护生职业防护意识，护生虽然对此也有肯定的相识，但防护学问还不完备，不知道如何防护才是正确的；护生对自身没有严格要求，贪图省事；在校护理教学相对滞后2，带教过程中仍需边讲边做，通过讲解示范、指导、强调操作要点及留意事项，使职业防护成为习惯行为，避开护生受到职业损害。 临床实习期是帮助护生理论联系实际，培育其独立工作实力的重要阶段，也是护生走向社会，服务社会的起先，护生的平安防护学问和技能都相对薄弱，简单发生护理纠纷和自身损害。我们通过对护生进行入科前的告知、规章制度、技术操作规范、电器平安运用、语言行为规范、自身防护等方面的培训，相识到对护生进行平安防范措施培训，不但是提高护理质量，维护病人和自我平安的保证，也是防止护理缺陷，削减护理纠纷的关键。 参考文献 1 翟风平,张梅,梁爽,等.岗前培训在提高护生平安防范意识中的作用J.现代临床护理,2008,7（12）:64-66. 2 刘金妹,栾伟,陆洁,等.实习护生职业防护学问的培训J.护理学杂志,2009,24（16）:81-83.