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1、某妇幼保健院医院经济运营管理系统（HRP）工程建设方案工程名称：医院经济运营管理系统（HRP）申报单位：（盖章）编制单位：某妇幼保健院编制日期：20制年12月架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索科室本钱依照财务理论方法对责任单位的科室进行细致化本钱核算，是责任 单位在医疗经营过程中所耗费的资金归集。科室本钱主要是对责任单位并对科室 的经营做出预测和决策，在医院的管理中有着重要作用。建立以预算控制为主的业务处理方式，通过事业计划、收支预算、事件工程 预算，对会计核算和资金消耗分别进行事前预防、事中控制和事后监督。预算管 理流程与应用设计完全符合财政部、卫生部医院财务制度（财社2
2、010306 号）文件的制度规范要求。以预算为基础，对医院的资金支出情况进行专项管理：日常报销、采购支出、 工程支出、专项资金等，都可纳入资金管理的范畴，控制好医院的每一项开支。建立物资耗材的分类管理模式，针对医院不同类型物资耗材提供不同的管理 方法和管理流程，使其在采购、入库、领用申请、出库、消耗、应付款等各个环 节上的都表达出最优化的流程处理模式，表达“适时、适量、适价、适质”的先 进采购管理思想。建立对固定资产的全生命周期管理和全过程跟踪。以卡片为核心，辅助于移 动管理，实现资产实物与账务的正确匹配，做到每个资产的价值最大化。建立合同与物流、固定资产的深度关联，通过合同的签订、执行及跟踪
3、，及 时对医院物资的采购、到货、结算进行反响，在满足医院合同管理信息化需求的 前提下，实现多纬度的综合性管理。建立包括有职工基础信息、薪酬工程定义、薪酬计算、薪酬发放、公积金管 理、社保管理、个人所得税管理、工资报表、薪酬数据分析、触摸屏查询工资等 功能的薪酬发放基本体系。包含基本工资、岗位津贴、福利、奖金劳务费等职工 薪酬体系的综合管理信息系统；包括薪资的录入、计算、发放、查询、转账，个 人所得税计算以及个税信息上传税务局扣缴端，以及对公积金和社保等工资相关 信息的管理；提供一个简便、易用的薪酬计算和发放的管理工具；并能够通过薪 酬数据的有效分析，提高医院对人力资源支出本钱的管理水平，为医院
4、管理提供 必要数据基础。通过平台，员工可最大化的自主维护个人信息，做到信息与个人实际情况的 及时同步，形成个人的实时档案；还可查询各自的实际薪酬情况。通过对医院综合运营数据关键指标分析，通过PC端、APP （统一使用医院提第9页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索供的，不单独建立）应用程序掌握医院经济运营情况，为医院提升运营管理能力， 实现高质量开展提供重要数据支撑。、管理目标降低医疗本钱：通过本钱的分析工具和分析报表，找出支出控制的点，通过 预算管理、资金支出控制、会计核算、物流管理等业务系统的支撑，形成对医疗 本钱控制，最终降低医院的医疗总本钱。提高医疗质量：从财
5、务指标、内部流程管理、学习能力和患者满意度等多维 度考核医务人员，从绩效考评的方面来引导医务人员自觉的来提高医疗服务水平 和医疗质量。保证医疗平安：降低了医疗事故率，对医疗纠纷问题，有追溯的依据；提供 耗材的保质期管理和供应商资质管理；固定资产管理系统对医疗设备提供检测计 量计划、预警服务；从多方面为医疗平安起到有力的保障。提高医院综合运行的效率：通过医院综合运营管理系统的一体化应用，可以 帮助医院优化管理流程，从而能够医院提高资金使用效率、提高床位使用率，使 管理效率得到全面的提升，使医院能够维持健康、全面、稳定的可持续开展局面。、数据目标信息化的最大效益来自信息的最广泛共享、最快捷的流通和
6、对信息进行深层 次的挖掘。因此，如何将分散、孤立的各类信息变成网络化的信息资源，将众多 “孤岛式”的信息系统进行整合，实现信息的快捷流通和共享，是信息化过程中 亟待解决的问题。在信息化建设过程中，建设高质量的数据标准化体系，是开发 医院信息资源、建立全面支持医院信息化运行的IT资源平台的基本工作。数据 标准化体系的设计目标是规范、标准、可控、支持高效数据处理和深层数据分析 的数据结构以及稳定、统一的数据应用体系及管理架构。数据标准化体系建设策略数据标准化体系建设中需要综合运用关键成功因素法、系统规划法等分析方 法，一方面使用战略目标集转换法和关键成功因素法，自上而下分析数据类别;第10页共85
7、页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索另一方面借助系统规划和业务流程优化思想，梳理局部业务流程，自下而上提取 基础数据；进而，提取并识别概念数据库、逻辑数据库、数据类、数据元素，建 立数据模型，遵循关系数据库规范设计数据库结构，最终实现信息的全面性和数 据的规范性。数据模型的建立数据模型包括两个层面：1）逻辑模型也称信息模型或概念模型，它是按照用户的观点对数据和信息进行建模，通 常用一些实体和关系来表示，它不依赖于某一个DBMS支持的数据模型。2）物理模型它是面向实际的数据仓库实现的，表现为数据结构（用于描述系统的静态特 性，研究与数据类型、内容、性质有关的对象，例如关系模型
8、中的域、属性、关 系等）、数据操作（主要有检索和更新两大类操作。数据模型必须定义这些操作 确实切含义、操作符号、操作规那么以及实现操作的语言）以及数据的约束条件（是 一组完整性规那么的集合。完整性规那么是给定的数据模型中数据及其联系所具有的 制约和存储规那么，用以限定符合数据模型的数据库状态以及状态的变化，以保证 数据的正确、有效、相容。此外，数据模型还应该提供定义完整性约束条件的机 制）。数据编码标准的建立数据编码是建立医院信息的基础，也是关系到信息系统整体效果和成败的关 键因素。必须要对医院的所有管理对象进行编码，并且要做到每一个管理对象的 编码都是惟一的。计算机系统是严格按代码管理的，各
9、种代码始终贯穿于所有信 息中，如供应商在计算机中有供应商代码，合同有合同代码，而且这些代码同代 码之间有很大的关联，因此在建立数据编码标准时要充分考虑这些因素，使代码 同代码之间进行协调统一，在以后信息系统的数据准备中，必须严格依据所制定 代码按照标准化、规范化进行管理和执行。信息系统集成标准化信息系统集成是一项具有知识密集、资料密集、工作量大等特点的系统工程, 本工程中信息系统集成是项非常重要的工作，该工作主要进行以下几方面标准化架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索工作：1）信息指标体系标准化信息指标体系是指一定范围内所有信息的标准，按其内在联系所组成的、科 学的有机整体，
10、它应具有目标性、集合性、可分解性、相关性、适应性和整体性 等特征。2）信息系统开发标准化信息系统开发标准化主要指在系统开发中遵守统一的系统设计规范、程序开 发规范和工程管理规范。系统设计规范定字段、数据库、程序和文档的命名规那么 和编制方法，应用程序界面的标准和风格等。3）信息交换接口标准化信息交换接口标准化对信息系统内部和信息系统之间各种软件和硬件的接 口与联系方式，以及信息系统输入和输出的格式制定规范和标准，包括网络的互 联标准和通信协议、各种数据库的数据交换格式，不同信息系统之间数据的转换 方式等。、工程目标建立一体化综合运营管理系统，现代医院的管理的目标是：通过提高医疗质 量、保证行医
11、平安、降低医疗本钱、提高运营效率，从而实现增强社会效益的目 标。而一体化的医院综合运营管理模式那么是实现这些目标的强有力保障。根据医 院实际业务要求，通过需求分析、设计、开发、测试等阶段，改造优化出医院一 体化应用系统。、工程建设内容情况、工程建设内容工程建设内容1会计核算及财务管理系统第12页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索2科室本钱系统3全面预算管理系统4费用报销管理系统5物流管理系统6供应商协同平台7固定资产管理系统8合同管理系统9人力资源管理系统10综合运营分析BI11历史HRP系统数据迁移服务12接口服务、二次开发平台、工程总体规划基于顶层设计的思路，医
12、院综合运营精细化管理包含了医院管理的各个方面, 具体规划和建设思路如下：首先搭建医院综合运营精细化管理的业务基础平台系统，再以此平台为媒介, 根据医院的实际管理需要及信息化的进程在平台上完成其他管理系统的工程建 设，平台上的各系统之间必须实现业务上的无缝衔接、数据上的同源共享和工作 上的协同畅通。实际工程会以此为基础，根据医院的实际管理需要和信息化的规划进程有针 对性的进行选择并建设。、工程建设规划工程参照整体规划、分步实施的思路，基于统一平台的原那么，采取业务需求 统一招标、功能模块分布实施的思路进行建设。工程实施过程中首先实现医院人第13页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ
13、工程废设方索财物统一管理，后续根据医院业务开展需要陆续启动其他业务子系统工程建设。、工程建设的意义和必要性、国家卫生改革政策对医院运营管理提出了新的要求2009年4月通过的中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 和2016年10月公布的“健康中国2030”规划纲要。要求各级政府、相关 部门积极推进我国公立医院改革。将改革公立医院管理体制、运行机制和监管机 制，积极探索政事分开、管办分开的有效形式，并完善医院法人治理结构；国家 将推进公立医院补偿机制改革，加大政府投入，完善公立医院经济补偿政策，逐 步解决“以药补医”问题；并加快形成多元化办医格局。在新的补偿机制、药品管理机制下，无论政府还
14、是医院都需要医院的精细化 管理，医院一方面需要为政府补偿提供决策依据，另一方面，在有限的资金来源 和多元化办医的竞争格局下，需要更好的管理模式和手段为自身谋求新的开展空 间；而医院的人、财、物综合运营管理是医院精细化管理的基础，财务业务综合 管理信息正成为医院决策的重要依据；所以财务业务一体化的综合运营管理模式 成为现代大型三级医院管理的必然开展趋势。、医院综合运营的管理模式是政府进行宏观卫生决策的需要随着市场经济体制的建立与逐步完善，政府要实行卫生工作全行业管理, 加强卫生资源配置的宏观管理，规范财政补助范围和方式，调整医疗服务价格， 就应规范医院核算及评价方法，获得卫生经济的社会公允指标，
15、并通过对这些 指标的有效分析，得出各项政策制定的科学依据，从而用科学的政策引导医疗 机构的健康开展，不断适应社会主义市场经济的新要求。在医改新政策下，医疗主管单位更需要加强对所属医院的监管，形成区域化 的综合管理模式。特别需要关注以下的几个问题：（1）对医院投入多少资金合理：关注医院本钱、收入核算的合理性，以及 资源配置的合理性，从而为合理医疗工程定价、政府补偿以及单病种医保付费 提供依据；（2）对政府投入资金的流向进行监管：政府主管部门需要对公立医院预算第14页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索资金进行有效的控制，对医院的财务状况进行动态监督，对医院固定资产的投
16、资、购置进行合理的评估，对药品、耗材等物品流通环节进行有效的监管；（3）对投入资金进行效益评价分析：政府主管部门需要对投入资金的应用 效果进行合理的评价，对投入和产出的结果进行社会效益和经济效益评价，需 要对国有资产的保值、增值和使用状态效率进行评价，需要对医院以及医院的 管理者进行综合绩效考核。、医院开展综合运营的管理是医院自身开展的客观需要随着政府职能的转变和新医改政策的发布，医院作为准独立事业法人单位, 其自主运营的能力要不断加强。医院也要讲求本钱效益，需要引入竞争机制， 要用较少的投入取得较好的医疗服务效果，在满足社会需求，注重社会效益的 同时，获得相应的经济效益，从而提高医院自身的生
17、存与开展能力，增强内部 控制和抵御风险能力。就目前状况来看，医院假设大幅度提高医疗收入、服务更 多的患者，必然要增大医院人、财、物投入；如果对投入的资金不能合理的使 用，并进行有效的管理，不但不能带来高的医疗效率和医疗规模，可能会带来 更大的新的医疗资源浪费，其效果很可能适得其反。在国家医保局、某省医保局相关政策要求下，未来省内各地市会逐步取消项 目收费制，对医保病人实行总额预付单病种定额付费、床日付费、人头付费、DRG 等混合的付费机制是必然趋势。而在总额预付、单病种定额付费以及未来开展的 DRG支付条件下，医院要保证有生存的空间可持续开展的能力，并适时、适当的 提高医护人员及管理人员的收入
18、水平，就必须做好医院内部控制管理，提高医院 整体的运营效率，降低自己的运营本钱。所以各级医院，特别是三甲医院，在人、 财、物的综合运营管理上需要更多、更好的方法和手段，在有限的医疗资源投入 条件下，取得最合理的社会效益和经济效益的产出。在三甲医院开展以人、财、 物综合管理为核心的财务业务一体化医院综合运营模式，无疑将是提高医疗机构 自身运营能力的有效手段。、新医院会计制度和财务制度的出台为了适应权责发生制政府综合财务报告制度改革需要，规范行政事业单位会 计核算，提高会计信息质量，根据中华人民共和国会计法中华人民共和国 预算法政府会计准那么一一基本准那么等法律、行政法规和规章，财政部制定第15页
19、共85页案妇幼保健院医院经济运聋管理系统CHRPJ项奥设方索了政府会计制度一一行政事业单位会计科目和报表（财会2017） 25号）自2019年1月1日起施行。针对政府会计制度改革对医疗卫生机构以及基层医疗卫生机构财务核算带 来的变化:新会计制度执行后，原有会计制度将不再执行执行本制度的单位，不再执行行政单位会计制度事业单位会计准那么事业单位会计制度医院会计制度基层医疗卫生机构会计制度高等 学校会计制度中小学校会计制度科学事业单位会计制度彩票机构会 计制度地质勘查单位会计制度测绘事业单位会计制度国有林场与苗 圃会计制度（暂行）国有建设单位会计制度等制度。新会计制度重构了政府会计核算模式双功能，即
20、在同一会计平行记账鬲髓辎修会计嚅配算管理的现金收支跖净资产表达净资产要素与预算结余要素保持财务报告系双报告，即通过财务会计核算 形成财务报告，通过预算会计核算 形成决算报告。新会计制度需求特点表达财务报表与决算报表之间存在勾稽关双基础，即财务会计 采用权责发生制，预算会 计采用收付实现制制度按照改革方案和基本准那么的要求，构建了 “财务会计和预 算会计适度别离并相互衔接”的会计核算模式。一是“双功能”。在同一会计核算系统中实现财务会计和预算会计双重功能， 通过资产、负债、净资产、收入、费用五个要素进行财务会计核算，通过预算收 入、预算支出和预算结余三个要素进行预算会计核算。二是“双基础”。财务
21、会计采用权责发生制，预算会计采用收付实现制，国 务院另有规定的，依照其规定。三是“双报告”。通过财务会计核算形成财务报告，通过预算会计核算形成 决算报告。为适应新的政府会计制度的变化，医疗卫生机构和基层医疗卫生机构需要有第16页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索一套满足医院新会计制度要求的信息化软件支持并规范财务人员的电算化操作, 同时支撑新制度对单位财务业务要求，表达了新制度需要信息化软件支撑的重要 性和紧迫性，同时为主管部门的决策提供基础。、部门业务需求说明、建立医院综合运营管理一体化平台基础字典的统一和规范：会计科目编码、科室编码、物资编码、固定资产编 码、收
22、支工程编码、人员编码、经营指标编码、医疗工程编码、病种编码等管理 单元的统一；期间的统一：会计核算期间、本钱核算期间、预算管理和控制周期、薪酬发 放周期、绩效考核周期以及物资和资产的管理期间都应该保持一致；管理权限的界定：对业务操作人员，按其职责划分管理权限，具有场景管理、 角色管理、权限管理功能；本钱数据的统一：完成科室本钱数据的分摊与估计；未来实现医疗工程本钱 的分配、病种本钱数据的计算、设备效益分析（按单机或设备组）等；决策分析数据的准备：根据设置的字典编码规范、业务指标规范、业务数据 规范、指标计算逻辑等平台级的数据定义，对原始业务数据库中的数据进行过滤 和重新组合，并按照业务主题数据
23、库设计要求进行数据存贮，形成一套完整的经 济运行资源数据，为经济运行分析决策以及其他业务系统的调用准备好数据。、实现集成化业务需求以财务为核心的业务整合逻辑固定资产系统发生的入库、出库、维修、折旧等业务处理单据可自动生成会 计凭证；物流管理系统发生的采购、入库、出库等业务处理单据可自动生成会计凭证;HIS系统发生的门诊收费、住院预交、出院结算、在院结算等业务单据可自动生成会计凭证;第17页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索整合手术麻醉系统、消毒供应室系统的财务相关的麻醉费、耗材费，手术费， 器械费等。整合设备耗材相关费用，如检验试剂费用，设备折旧费、维修维护费 等。
24、但凡医院有经济数据发生的系统均需被整合到本系统中，为未来实现全本钱 核算打下基础。以预算为核心的业务整合逻辑预算系统中实现科室支出预算管理，并与会计核算系统自动建立借款、报销 与支出环节的凭证生成功能；预算系统可依据本钱核算系统的实际发生数自动核销预算；为医院建立预算管理体系和机制，并将其在软件系统中功能化，做到事前预 算，事中控制，事后跟踪分析。以本钱为核心的业务整合逻辑本钱核算系统获取物流管理系统中的科室材料消耗数据作为科室直接材料 本钱。本钱核算系统获取固定资产管理系统中的科室使用设备、房屋等固定资产的 折旧、维修费用作为科室直接本钱。本钱核算系统获取会计核算系统中的医疗支出、管理支出科
25、目下的支出数据 作为科室直接本钱。本钱核算系统要有效全包含医院所有发生显性本钱的数据，有系统的，以接 口方式解决，没有系统的，需提供方便易操作的录入界面，分权限并具审核功能， 由主管部门录入。本钱核算系统获取HIS系统中发生的科室收入、门急诊人次、住院床日数 据。预留包括不限于作业法，通过作业库等其它基础的建立功能，未来实现全院 医疗工程本钱的拆分及组合，建立医疗工程本钱分析的基础模型。通过医疗工程本钱分析与病种本钱的关联，核算出医院的病种价值，并与临 床路径价格进行比对与分析。对医院的物价指导、医保报销及政策补偿起到辅助 指导性作用。第18页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ
26、工程废设方索目录第一章工程概述4工程名称41.1、 工程建设方案编制依据4工程概况5、工程背景5、建设目标7、工程建设内容情况12、工程建设的意义和必要性14、部门业务需求说明17第二章业务需求分析21、业务功能、业务流程和业务量分析21、具体功能要求21、业务流程设计232.1 系统功能和性能需求分析37、业务基础平台系统37、会计核算及财务管理系统38、科室本钱管理系统39、全面预算管理系统39、费用报销管理系统39、物流管理系统40、供应商协同平台40、固定资产管理系统41、合同管理系统41、人力资源管理系统42、综合运营分析BI42第1页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRP
27、J工程废设方索、业务功能需求分析建立符合公立医院改革精神与医院管理特色的现代医院综合运营管理信息 化体系，表达医院综合运营管理流程化、一体化、精细化、智能化应用诉求。从 医院宏观管理的大局视角出发，基于顶层设计、分期建设的思路对医院财务管理、 本钱核算、预算管理、物资管理、固定资产管理、人力资源管理、绩效管理、科 研基金管理、合同管理进行统一建设，拓宽医院管理角度，完善医院管理体系， 促进医院运营目标的落实和实现，进一步提高医院总体运营效率。业务基础平台服务：统一医院综合管理的基础资料信息，规范职工、科室、 供应商以及各项财务及考核指标等基本信息的编码、名称、定义。医院财务管理系统：财务管理主
28、要包括账务处理、现金银行管理、往来账管 理、票据管理、财务分析、报表管理、领导查询、报表合并汇总等功能。医院预算管理系统：建立以预算控制为主的业务处理方式，建立包括报销管 理、借款管理、物流采购付款管理和固定资产采购付款管理等业务的资金管理流 程，在支出模块内独立完成相关业务操作。医院资金支出控制系统：通过科室、科目、周期控制来实现对日常报销、差 旅费、办公费、物资分类等工程从申请到执行核销进行控制，并对每一笔超出预 算的申请和报销给予提示。医院物流管理系统：包括有采购计划管理、订单管理、库存材料管理、代销 材料管理、耐用品管理、消毒包管理、条形码管理、应付款管理、采购统计分析、 账务管理、综
29、合分析、信息维护等功能。医院供应商管理平台：供应商用户及权限管理、供应商配套表、供应商订单 自主查询、供应商自助送货单、供应商往来查询及配套条码打印等。医院固定资产管理系统：实现医院固定资产的全流程管理，从需求计划、审 批、招标、采购、安装、验收、入库、出库、资产转移、报废等所有环节的管理。 并对过程中所有文档、资料、说明书进行管理。医院人力资源管理系统：借助计算机信息系统高效规范的特点对医院日常人 力资源管理活动相关业务进行记录、统计、分析等，为医院各级人力资源管理者 提供详实准确高效的人力资源信息数据，为医院领导提供人力资源决策依据，进第19页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HR
30、PJ工程废设方索而帮助医院提高人力资源管理效率和人力资源管理水平。通过员工自助平台，员 工可最大化的自主维护个人信息，做到信息与个人实际情况的及时同步，形成个 人的实时档案；还可查询各自的实际薪酬情况。医院合同管理系统：建立合同与物流、固定资产的深度关联，通过合同的签 订、执行及跟踪，及时对医院物资的采购、到货、结算进行反响，在满足医院合 同管理信息化需求的前提下，实现多纬度的综合性管理。BI分析系统：通过对医院综合运营数据关键指标分析，通过PC端、APP应 用程序（医院自建）掌握医院经济运营情况，为医院提升运营管理能力，实现高 质量开展提供重要数据支撑。分析内容和模型主要包含所有财务报表以及
31、医院基 本数字表中指标，例如：门诊人次、出入院人次、药占比、资产负债率、流动比 率、门诊均次费用、住院均次费用等各类财务指标（要求要以图表的形式展示）， 同时可以根据医院财务工作实际需求制定满足医院运营的相关指标。历史HRP系统数据迁移:支持金蝶EASHRP历史数据升级到新的HRP系统中， 满足查询、账簿数据连续查询和对数据进行比照分析的需要。二次开发平台支持HRP系统的集成开发环境，提供图形化的设计界面，能 够设计动态表单、基础资料、单据、系统参数、账表等业务对象。支持对HRP 系统工作流进行设计、管理、运行和监控的平台。、总体建设与本期建设任务工程总体建设目标建立统一的医院综合运营精细化管
32、理平台：整合医院现有的人财物业务管理 与数据归集，建立符合医院会计制度（财会201027号）所规范的会计科 目、科室、会计期间、人员等相关基础字典与权限管理体系，建立符合医院财 务制度（财社20101306号）所规范的医院综合运营精细化管理模式。管理咨询是本工程的关键任务之一，整个系统的建设是以向院方提供管理咨 询为基础。本工程必须实现“三个一”的建设目标，即一套软件系统（包含财务 管理、预算管理、本钱核算、物流管理、固定资产管理、人力资源管理、合同管 理）；一套管理制度（对与整个系统相关的事务均进行制度建设，帮助医院建章第20页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索立
33、制）；一套操作流程（形成与整个系统相关事务的管理流程，含正常操作流程 和异常处理流程）本期建设任务建立数据集成交换存储平台，为医院各业务系统和管理系统实现基础字典编 码的统一维护；建立医院资产、物流实物账与财务账进行账实核对、账账核对，初步实现以 财务视角对医院的资产和物流进行监管的管理模式。建立医用耗材、后勤物资的分类多级库管理模式。特别是针对高值医用耗材 通过条形码技术与HIS建立接口，实现高值医用耗材实时核销、全流程追踪管 理、医嘱核销。建立起医院固定资产（专用设备、通用资产、房屋建筑等）的条码化管理和 全生命周期管理和全过程跟踪，特别是针对医疗设备。建立医院预算管理和内部控制机制，实现
34、对医院收支预算的管理，以及对医 院的办公用品、医疗耗材、日常性支出的控制。支持医院职工从入职到离退的全面档案管理，考勤管理和薪酬管理，公费医 疗的费用管理等。实现会计核算、本钱核算、预算管理、合同管理一体化；薪酬管理，人力资 源管理一体化；固定资产和物流管理一体化；第二章业务需求分析2.1、业务功能、业务流程和业务量分析、具体功能要求2.1.1.1,财务、物资科室物资材料的入库与领用自动生成凭证；启动高值耗材的溯源管理；第21页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索通过导入的方式生成会计辅助核算账；全部收入数据自动生成凭证；支出类科目自动识别科室属性，并在录入凭证时自动
35、带出；启动本钱数据的自动核算工作；优化本钱核算分配方案；本钱收入数据支持自动导入；提高本钱核算报表的精度与纬度；预算关联本钱核算，并进行自动核销。、人事科室完善人力资源管理的工作内容，扩大人事档案的管理范畴；人员存档信息中增加人员调动的记录；启动人员合同到期预警功能；考勤管理电子化，脱离纸质上报的模式；薪酬管理制度化、流程化，自动生成会计凭证；、合同、资产管理科室对收、付款合同的签订、审核、履行、归档全生命周期进行管理；对各种收、付款服务协议的管理和预警功能，包含统计分析功能；覆盖应收合同、应付合同、应收协议、应付协议等经济合同协议的全面覆 盖；与医院的固定资产、无形资产、物流管理、会计核算等
36、系统实现一体化业务 整合；以资产卡片为中心的设备档案管理，加强统计分析，从各个角度全生命周期 掌握固定资产状况；条形码全过程跟踪，保证了资产出入库、盘点、转移等过程的监管；固定资产检测计量、保养维护等信息的预警提示；实现对资产折旧按实际使用部门拆分计算的功能，保证折旧本钱的准确；第22页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索、业务流程设计、财务管理方案、整体描述财政部于2017年10月24日印发了政府会计制度-行政事业单位会 计科目和报表（财会2017年25号）自2019年1月1日起实施，各单位 应当严格按照新制度的规定进行会计核算、编制财务报表和预算会计报表，需及 时
37、升级财务信息系统，实现数据正确转换，确保新旧账目有序衔接；实现以财务 管理、分析为中心的一体化管理：HIS收费系统、物资系统、资产系统、薪酬系 统、报销系统与财务核算的无缝集成，保证业务与财务核算的同步性、一致性。 实现自动生成相关会计凭证，形成自动勾稽关系，保证账账相符、账实相符，并 提供相应的会计报表内容和专业财务分析，输出本钱核算、预算管理、绩效评价 所需的应用数据，并且数据都具有可追溯性；实现流程的无纸化管理，针对使用 用户，方便、无纸化、快捷操作；实现系统快速、稳定运行，权限设置明确，安 全措施到位。财务会计各业务模块整体情况如下：总账管理记录一个医院发生的各种经济业务在账务上反映的
38、全部内容，反映 整个账务处理的全过程及后续生成财务报表及进行财务分析管理，主要包括四部 分内容，本节着重描述账务处理相关内容。现金管理为医院提供了 一个资金流入的平台，集中处理医院各种形态的资金, 强化医院资金管理，到达降低费用本钱、把好资金关口的目的；通过全方位的 现金管理应用，提高了医院现金管理的工作效率，到达风险预警、规避资金风险 的功能。具体包括：日常业务结算处理、出纳账登记、出纳对账、银行对账、现 金日报表、资金监控等功能。报表管理反映了账务处理的结果，按照财政部门和行业主管单位、本单位的 需要而规定的格式化的报表，如资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细 表、现金流量表、财政收
39、支补助明细表、基本数字表等。可以自由定制报表的格 式、类型，自动生成报表。支持各种类型的会计取数函数，支持各种关系的审核 定义和汇总定义。可以自动生成报表、查询、审核、汇总，支持报表跨单位、跨第23页共85页案妇幼保健院医院经济运聋管理系统CHRPJ项奥设方索账套取数，支持表间取数和表间审核。财务分析以会计核算和报表资料及其他相关资料为依据，采用一系列专门的 分析技术和方法，对医院等经济组织过去和现在有关筹资活动、投资活动、经营 活动、分配活动的盈利能力、营运能力、偿债能力和增长能力状况等进行分析与 评价的经济管理活动。HRP系统针对财务人员关注的十大类指标，按照本期、同 期数据进行展示；通过
40、杜邦分析对指标进行层层追溯，直至找到影响业务的关键 因素。薪酬发放实现薪资的录入、计算、发放、查询、转账功能；并能够通过薪酬 数据的有效分析，提高医院对人力资源支出本钱的管理水平。、管理设计医院的财务会计核算管理的整体方案，如下列图所示：Y预算管理而L （执行）辅助决策分析医院年度找昭赤本钱一体化MGWIWmA药事为鸣不当的tStUB性 后，DJ;调旅行 ML如也Mi“n力 &”aoi工物充0建产说 冷为建 闾簸报编 班:薪发放业务流程图从财务视角实现业财融合实现了 “物流、资金流、业务流”的融合统一。实现以财务管理、分析为中 心的一体化管理：HIS收费系统、物资系统、资产系统、薪酬系统、报销
41、系统与 财务核算的无缝集成，保证业务与财务核算的同步性、一致性。实现自动生成相 关会计凭证，形成自动勾稽关系，保证账账相符、账实相符，并提供相应的会计 报表内容和专业财务分析，输出本钱核算、预算管理、绩效评价所需的应用数据，第24页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索并且数据都具有可追溯性；实现流程的无纸化管理，针对使用用户，方便、无纸 化、快捷操作；实现系统快速、稳定运行，权限设置明确，平安措施到位。建立了完整的管理平台，建立统一控制、协同作业机制，统一控制基础档案 资源，统一政策，统一安排、分配资源、统一协调，从而到达医院控制、业务协 同的管理目标，通过信息化手段
42、提升日常工作效率、为医院战略管理提供有效的 决策支持信息。规范化的基础数据、打通系统间数据通过在系统管理平台上，统筹规划、充分调研，事先进行了各业务系统的共 同数据的数据标准和数据字典的统一，为各业务系统、财务系统之间进行会计数 据整合奠定技术和业务基础。1）在同一个管理平台上，实现操作员、权限、角色的统一管理；2）实现了医院内部基础资料的统一，包括：科室、开户银行、票据、职工、 供应商、物资、药品、固定资产、收费工程、会计科目等；3）实现所有会计期间、数据管理频次的统一；4）定制了各业务系统自动生成记账凭证的全部凭证模板。业务系统自动生成财务凭证，解脱财务制单工作各业务系统完成业务操作后,
43、自动生成会计核算系统的记账凭证，包括：1）物流系统中的采购入库、盘盈入库、科室领用、科室退库等；2）固定资产管理中采购入库、采购退货、原值变动、固定资产折旧等；3） HIS收费系统中门诊收费、住院收费、住院结算、住院预交金等；4）报销系统完成报销单的审批等。、预算管理方案、整体描述医院预算管理是医院根据事业开展计划和医疗计划任务编制的年度财务计 划，它反映了卫生事业计划和工作任务的规模和方向，是医院控制支出的工具。 在把预算计划变成现实的过程中，以全面编制医院预算为核心，加强预算的执行 和管理，是构建医院全面预算管理组织体系的关键。第25页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程
44、废设方索全面预算管理实现全员参与，包含医院全业务，覆盖预算管理全流程，具体 包括预算目标确定、预算模版下发、科室预算编制及汇总、预算审核及下达、预 算的执行控制、预算考核评价、预算反响的闭环管理流程，同时中间辅以预算的 调整功能。覆盖医院的全面预算管理，包含收入预算、支出预算、采购预算、资 本性支出预算、科教工程专项预算等。针对各类预算，自上而下确定预算的指标 以及编制的维度，支持职能科室代编和业务科室自编的模式，系统预置编制的模 版及常用的方案。通过预算管理控制手段保证目标实现年度计划的落实、资源的合理配置，同 时明确各部门的目标、运营活动的协调、日常活动的控制和考核体系的建立。能够实现包括
45、预算目标确定、预算模版下发、科室预算编制及汇总、预算审 核及下达、预算的执行控制、预算考核评价、预算反响的闭环管理流程，同时中 间辅以预算的调整业务。、管理设计医院的全面预算管理的整体方案，如下列图所示。业务流程图医院预算是对预算年度医院财务收支规模、结构和资金渠道所作的预计，是 预算年度内医院各项事业计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是医院财务 活动的基本依据，是保证财务收支活动有计划、有步骤进行的基础和前提，是实 现财务管理目标的重要手段和依据。第26页共85页架妇幼保健院医院经济运詈管理系统（HRPJ工程废设方索在医院整个管理控制系统中，预算与医院的战略规划和运营绩效之间实质上 是一
46、种以因果关系为逻辑主线、首尾相连的循环过程。一方面在医院战略规划的 前提下，围绕着医院的战略目标的实现来进行预算管理控制，为预算提供一个可 供遵循的框架。另一方面，预算作为一种在医院战略与运营绩效之间联系的工具, 可以将既定的战略通过预算的形式加以固化与量化，以确保最终实现医院的战略 目标。同时，以预算管理确定的标准为依据来衡量管理者的绩效，而医院运营的 绩效反过来又决定着下一步的战略目标的制定。医院将制定、执行预算同医院战 略结合起来，有助于医院战略的实现。、报销支出管理方案、整体描述医院的支出是指医院在进行医疗服务过程中所耗费的资金总和，是经济利益 的流出。按照医院会计制度规定，医院的支出
47、分为财政补助支出、医疗支出、药 品支出、其他支出。医院的支出控制的目标是保证支出业务活动的规范有序进行, 提高资金利用效率，保护资产的平安、完整，防止、发现、纠正错误与舞弊，确 保医院支出控制目标的实现。实现支出控制的目标合法性：严密的支出控制体系可以保证医院支出业务活动符合有关法律、政 策及规章制度。真实性：健全的支出控制可以保证登记入账的支出确已存在或者已经发生, 所有支出确实认正确，支出真实可靠。完整性：完善的支出控制可以保证支出及时记录，且均已登记入账，登记入 账的支出确实已办理相关手续，无虚增支出或转移支出现象。正确性：科学合理的支出控制可以保证支出核算分类正确，保证支出正确地 记入明细账，并经正确的汇总，在会计报表上正确地披露。完善财务基础工作为 日后的分析、决策工作奠定了基础。建立支出控制的体系支出的管理：医院的支出应实行集中统一管理、划分责任中心、制定支出范第27页共85页案妇幼保健院医院经济运聋管理系统CHRPJ项奥设方索围和标准等。支出的原那么应该严格按照支出预算，制定各种定额指标和标准，努 力降低消耗，执行国家有关政策法规和医院的有关规章制度，保证其合法、合规。支出的授权审批：医院的各项支出必须建立严格的审批制度，明确授权及审 批程序，规定支出审批人员及其审批权限