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1、全自动生化分析仪试剂间污染对检测结果的影响日立生化分析仪多少钱? R446.1A1005-2720(2010)06 - 30 - 02 1 试剂间化学污染的类型 试剂间化学污染的缘由许多,常见的类型主要有以下几种: 1.1 试剂成分的干脆污染上一测定试剂中含有下一测定所须要测定的物质,干脆干扰下一检测的测定结果。如:AMY试剂中含有较高浓度的Ca2+ ;ALP(IFCC法)、CK(NAC法)、CK-MB(NAC法)、CO2(PEPC法)、AMY(EPS法)、TG等试剂中含有Mg2+;GLU(氧化酶法)、TP、ACP试剂中含有较高浓度的K+;ChE、CHOL、GLU(GOD法)、UA(尿酸酶法)
2、、LDH(IFCC法)、HBDH(DGKC法)等试剂中含有磷酸缓冲液;CHOL、TG、HDL-C试剂中含有胆酸钠;AST(IFCC法)、ALT(IFCC法)、试剂中含哟高活性LDH;以上试剂的交叉污染就会分别对Ca2+、Mg2+、K+(紫外酶法)、P、TBA、LDH的测定结果造成干扰。 1.2 试剂成分参加反应上一个试剂中含有的某种试剂成分与下一反应所要测定的底物有作用,因而干扰下一反应的测定结果。如:(1)镁测定试剂的络合剂亦能与铁结合,影响铁有铁络合剂的结合;(2)干脆胆红素(重氮法)试剂含EDTA,镁试剂中含有EGTA,均能与Ca结合,从而Ca的测定;(3)以甘油作为酶爱护剂的试剂,回对
3、TG的测定带来干扰;(4)钙(MTB法)试剂对钾有负干扰;(5)CHOL试剂中含有胆固醇酯酶,可水解胆固醇酯形成游离胆固醇,而引起对游离胆固醇测定的干扰。 1.3反应进程相同上一试剂所引导的反应对下一个项目的反应进程带来间接的干扰,下一项目所测定的是前后两个项目反应的综合作用结果。如:(1)当上一个反应产物为H2O2时则对以Trinders反应产生颜色的测定结果引起干扰。如UA对CHOL结果的影响;CHOL对CREA(酶法)测定结果的影响;GLU(氧化酶法)对CREA测定结果的影响。(2)CK(NAC法)、CK-MB(NAC法)试剂中含GLU成分,其分析方法的原理中GLU的已糖激酶(HK)反应
4、过程,因此可能对GLU的测定带来干扰。 1.4 影响反应条件影响下一项目的反应条件如pH等,从而变更反应速率。如:(1)干脆胆红素(钒酸盐氧化法)试剂中含有表面活性剂的酒石酸盐缓冲液会影响ALT活性,对测定结果有负干扰。(2)CREA(苦味酸速率法)反应条件为碱性,果糖胺(动力学法)反应条件为酸性,受到污染后反应速率会减慢。(3)CREA(酶法)史试剂中含有抗坏血酸氧化酶,影响了氧化还原反应的进程,回对 TBA(酶循环法)测定结果有影响。 2 试剂间化学污染的判别 当根据日常的分析依次出现异样结果时,将出现异样结果的分析项目及其前一个项目单独复检又复原正常,多是由于发生试剂间交叉污染所致。但由
5、于试剂成分的困难多样性,仪器状况的独特性,可能发生的试剂间交叉污染的状况不尽相同。各个公司所供应的产品说明书长不能够全面的反映试剂组成的状况,因此须要通过试验才能发觉试剂交叉污染可能带来的干扰。一般可以用以下试验来加以判别: 2.1将某一试剂作为样本进行全套项目测定,视察各项生化结果的状况,进而确定发生试剂交叉污染时造成干脆干扰的项目。 2.2一份样本分成两份,一份加生理盐水或其他适当的稀释液,另一份加等量的某试剂,同时测定,视察结果的改变,进而确定发生试剂交叉污染时造成干脆干扰的项目。 3 消退试剂间化学污染的方法 3.1要求检验人员对仪器工作流程、试剂组成、测定原理要了如指掌,对试剂交叉污
6、染的各种可能性加以考虑,合理设计程序。更换试剂时应细致探讨说明书,发觉和避开可能存在的试剂交叉污染。 3.2当发觉有交叉污染时,应对仪器进行保养,如更换比色杯、管道,用无水乙醇擦洗试剂针和搅拌棒,检查清洗装置及效果等。 3.3合理支配检测项目的依次,在有交叉污染的检测项目中间插入一个或两个非污染项目。最彻底的做法则是将被干扰项目置于干扰项目之前,以消退干扰发生的可能。由于各个厂商试剂盒原理不同,内含成分不同,故无固定的测定依次格式,须要自己摸索。一般检测依次有以下原则:(1)不受上一试剂的干扰;(2)不影响下一试剂测定;(3)不影响测试速度;(4)充分运用剩余试剂位开展新项目;(5)利用好仪器的功能。 3.4 选用具有抗交叉污染的试剂盒如在游离胆固醇试剂中添加胆固醇酯酶抑制剂,以削减胆固醇酯酶水解胆固醇酯而引起对游离胆固醇测定的污染。 实际工作中,用全自动生化分析仪进行连续的多个项目的测定,每个反应的具体过程难以探知,特殊是比色杯的交叉污染无明显的特征,因此仔细探讨试剂间污染对检验结果的影响因素是有必要的。