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1、让成长远离心理障碍 心理障碍在大中城市，各类精神、心理障碍症患者呈逐年上升的趋势。部分城市调查发觉，青少年儿童行为问题的检出率为12.97%，在人际关系、心情稳定性、学习适应方面的问题尤为突出。青少年正处于心理和心智发展尚未成熟时期，面对纷繁困难的社会，会产生不知所措的心理压力，假如得不到刚好引导，就会形成心理疾患，导致心理障碍。新闻背景10月10日是世界精神卫生日，今年的主题是“关注儿童青少年精神健康欢乐心情，健康行为。”近年来，儿童青少年的心理健康和精神卫生问题日益受到社会各界的重视。据世界卫生组织估计，2020年以前全球儿童精神障碍会增长50%，成为最主要的5个致病、致死和致残缘由。而我
2、国儿童青少年的精神卫生状况也的确令人堪忧。在17岁以下的儿童青少年中，至少有3000万人受到各种心情障碍和行为问题的困扰。假如再加上28岁以下和35岁以下两个年龄段青年人的状况，数字将更加骇人动目。其中，中小学生精神障碍患病率为21.6%到32.0%，突出表现为人际关系、心情稳定性和学习适应方面的问题。据估计，有30%会发展为成人留意缺陷多动障碍，并且成年早期的犯罪、酒瘾、吸毒、反社会性人格障碍率是一般人群的5至10倍。探讨表明：1984年北京地区儿童行为问题患病率为8.3%，1993年为10.9%，而2002年中关村地区部分重点小学儿童行为问题患病率为18.2%。16.0%到25.4%的高校
3、生有心理障碍，以焦虑担心、恐怖、神经衰弱、强迫症状和抑郁心情为主。依据北京高校精神卫生探讨所对北京16所高校学生10年中辍学缘由的分析，1982年以前主要为传染性疾病，而1982年以后则为精神障碍。并且，精神障碍有上升的趋势。依据南京医科高校2000年对南京1.5万名中学生的调查，心理问题的检出率高达9.1%。南京市中小学生卫生保健所的徐苹所长分析认为，儿童青少年心理问题的影响因素许多，学习和休息的时间比例严峻失调，缺乏生活体验，没有挚友，和家长缺少心灵的沟通等，这种单一、枯燥的生活使中小学生普遍存在烦躁担心、惊慌疲惫等心理现象。据抽样调查结果显示，南京630名儿童中，有同龄玩伴的从1984年
4、的68.2%削减到1999年的31.1%。从事儿童教化的吴老师说，儿童心理健康、精神卫生问题，家长的责任很大。每一个家长都是自己孩子的启蒙老师，孩子就像一张白纸，对家长行为的仿照实力特别强，所以家长应当留意自己的一言一行，尤其是在孩子面前。另外，还要实行正确的教化方法，要引导孩子形成正直、全面的价值观。找寻预防心理障碍的“良药”在医院的临床诊断中，学生常见的心理障碍大致有两类：1.有稍微心理失调。如有的学生心情波动，时而热忱豪放，时而郁郁寡欢；有的学生脾气急躁，冒险逆反；有的学生孤独孤独，意志消沉，有的学生依靠从众，情感脆弱；有的学生自卑苦恼，多思多虑；有的学生嫉贤妒能，难以自控；有的由过分惊
5、慌、焦虑而引起学习困难，有的由体象改变、异性交往、情感误区引起青春苦恼等等。2.有轻度心理疾病。如神经衰弱，社交恐怖症，惊慌焦虑症，强迫症、抑郁症、神经性厌食症，或由人际危机、情感危机、学习危机引起轻生念头等等。当然，还有一类是严峻的精神疾病，如精神分裂症、精神无趣病(低能)，情感性精神病乃至变态人格、性变态等等。这些人已无法从事正常的学习和活动，需住院或长期治疗。但是我们的心理辅导重点应当放在第一类心理障碍上，因为它是大量存在的，但往往为人们所忽视，它不仅构成对心理健康的严峻威逼，而且潜藏着进一步恶化的危急。为此，更要赐予仔细的询问与矫治。针对这些症状，有关专家提出以下建议：1.加强心理教化
6、。这是提高学生心理素养的基本形式，其最终目的是爱护和促进人的身心健康。因此，讲课内容不仅是普及心理卫生学问，还要矫正学生心理困惑的相识结构。为讲课有针对性，必需通过座谈，了解学生对心理保健学问的驾驭、要求和问题；通过调查测试，分析受试者的心理障碍、偏异状况，然后讲学问、讲保健，还可以与学生共同对心理问题进行剖析沟通、专题探讨，以联系实际对他们进行心理健康与修养的教化。2.加强心理询问。这是帮助受询者克服在人生道路上可能遇到的心理障碍，使他们能适应社会生活，处理好人际关系，顺当完成社会角色转移。心理询问要取得良好效果的关键在于询问员对来访者要赐予信任，赐予理解，赐予换位(即设身处地，将心比心)。
7、询问过程中，询问员还要动之以情，要遵循倾听(让受询者宣泄)、保密(有些深层内容要肯定保密)、疏导(对其提出的特别问题作面对面的指导)原则。相互信任是询问取得胜利的基础。询问过程是双方情感和心理沟通的过程，只有这样方能取得消退精神压力，达到心理转化的效果。3.加强心理治疗。心理医生有意识地和困于心理问题的患者建立关切、敬重、了解和指导的关系，并依问题的须要，运用适当的心理矫治方法，减轻或消退个案的不适应心理现象及行为，培育适应习惯，促进健全成熟的人格发展。他们为什么会有心理障碍案例1：某女，高一，学习成果优秀。因面部烫伤较丑，进入青春期后产生嫉妒貌美女生的心态，常常抑郁苦闷。曾几次想轻生，认为自
8、己是世界上多余的，怨父母对她照看不周，认为做人没有意思，不如趁学习成果好给人留下一个好印象而告辞人生，求得解脱。这类学生不知人无十全，过分看重自己的弱点，简单产生心理不平衡。人的心理状态应当相对平衡，具有肯定的稳定性。然而，这种平衡常会被争吵、卑视、羞辱、压抑等突发事务所破坏。这种心理尚未完全成熟的中学生很简单产生自卑、羞愧、怨恨、不满；重者，会变得呆(思维迟钝，记忆衰退)懒(四肢乏力，懒于读书做事)，忧(忧心忡忡，对任何事提不起爱好，甚至丢失理智，做出意外的出格行为)。案例2：某某，初二学生，原是眉清目秀，惹人宠爱的文娱骨干，擅长舞蹈。一次体重测量为100斤，她认为太胖了，将会影响自己美丽的
9、舞姿，起先节食。没几个月体重下降到68斤，而且拒食，有呕吐，消瘦脱形，无法坚持学习，只能求助于心理询问。这是一种多见于女青年的心理障碍。据调查，一般这类人从小有挑食、偏食的坏习惯。进入青春期后，片面追求苗条的体态，婀娜的身姿，就有意识地限制饮食。久而久之，导致消化功能减退，看到食物就恶心。案例3：某某，初二男生，因其父是知青，政策允许他来沪寄住祖父母家。该生见人害羞，遇生人或校领导更局促担心，如遇女性，会手足无措，面红心悸，交谈时口吃，惹同学嗤笑；性格内向，孤独，同班中无知心好友，严峻时，不安，消沉苦闷，常常失眠，呆讷。他多次要求中止学业，回江西弋阳农村父母身边。这是典型的社会适应障碍。失眠、
10、呆讷、不安、心情抑郁、学习效率低下，这是社会环境适应不良，人际交往困难的表现，加之性格内向孤僻，更易造成心理偏异，甚至缺陷。一个人能和环境保持和谐的关系，这就是适应。据了解，这学生原在江西，很适应，学习成果冒尖，只是较为内向。到了新的环境，遇到新的人际关系，形成了抑郁、焦虑，加上言语不通，又因幼年仿照和生急时口吃的坏习惯，因而产生人际交往障碍。笔者曾对中学生的伙伴交往作了一次抽样调查，发觉孤独型学生占被测学生的10%。这中间，有些人在学校里是“小哑巴”，而在家庭中却是“小喇叭”。这就是“公众场合恐惊症”。还有青春期的异性交往也存在着不少状况。总之，青少年在人际交往方面，的确存在诸多的心理与行为
11、问题。案例4：某某，女，初三，父母对其期望过高，心理压力很大，造成应试恐惊。考试前、中出现心悸、胸闷头晕，有时伴有腹泻，痛经，记忆再现困难，见题脑中一片空白，无法抑制自己的惊慌心情，考下来的成果可想而知，不仅父母着急，其本人也很担忧。青少年学生的苦恼集中于学习问题，他们的心情、心境也随着学习成果的好坏而转移。因此，我们心理保健的重点应放在有效地提高学生学习实力，教会他们驾驭学习方法，端正学习看法，笔者在询问服务中遇到最多的是这类问题。有的是学习通道障碍，把“辅导”写成“导辅”，写字缺行，发音不肖，讲话像幼童一样困难。据美国神经病学家奥尔顿探讨，认为这些学生智力正常，视听觉器官没有毛病，可能是大
12、脑左右半球功能联系障碍。这类学生考试必会产生心理压力，望考生畏，最终造成恐学、厌学甚至逃学。案例5：某某，男，高三，外表文雅有礼，但内心特别苦痛。其每次作业反复检查十余次，生怕遗漏出错，在家反复洗手，重复关门，生怕疏忽大意。寄封信，要拆了粘，粘了再拆，反复拆封十余次还不罢休。这是强迫行为，无意义的想法无法解除。此类同学外表正常，但对其强迫行犯难以摆脱，思想苦闷，心情愁闷。据资料表明，此症多见于16至30岁，男性多于女性，其中三分之一的人具有强迫性格缺陷：过分怕脏，过分细心，过分不放心，过分穷思竭虑。因为人的心理千变万化，就中学生心理障碍而言，还有很多表现，这里例举常见的、典型的症状，供参考。抑
13、郁症的19条报警信号(小贴士)抑郁症是一种常见的心情障碍性疾病，以心情显著而长久的低落为主要症状，并且伴有相应的思维、行为变更。诊断抑郁症并不困难，但是病人的表现并不典型，作为核心的抑郁症状，往往隐藏于其他心理和躯体的症状中，含而不露，因而简单导致医生误诊、失治，甚至酿成严峻后果。应当警惕以下一些报警信号：1.人逢喜事而精神不爽。常常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。2.对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去爱好，成天无精打采。3.生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。4.长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。5.思维反应变得迟钝，遇事难以决断。6.总是感到自卑，
14、常常自责，对过去总是懊悔，对将来失去自信。7.善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。8.记忆力下降，常丢三落四。9.脾气变坏，急躁易怒，留意力难以集中。10.常常莫明其妙地感到心慌，惴惴担心。11.常常厌食、恶心、腹胀或腹泻，或出现胃痛等症状，但是检查时又无明显的器质性变更。12.有的病人无明显缘由的食欲不振，体重下降。13.常常感到疲惫，精力不足，做事力不从心。14.精神淡漠，对四周一切都难发生爱好，也不情愿说话，更不想做事。15.自感头痛、腰痛、身痛，而又查不出器质性的病因。16.社交活动明显削减，不愿与亲友来往，甚至闭门索居。17.对性生活失去爱好。18.经常不由自主地感到空虚，自己觉得没有生存的价值和意义。19.常想到与死亡有关的话题。以上19条，假如有一条特殊严峻，或数条同时出现，就很可能是抑郁症发作的征兆，肯定要提高警惕。多数抑郁症患者还伴有躯体症状，如睡眠障碍、难受、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急，以及各个系统的症状。隐匿性抑郁症患者往往没有心情低落等典型症状，却以躯体不适为主。其特点是症状虽多，却以头痛、失眠为主，尤其是简单早醒。此外，还有昼重夕轻的昼夜节律，以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律，并多有焦虑心情，女性病人月经期焦虑症状加重。