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1、2022年主治医师 内科学每日一练08-14-主治医师 (内科学)1、以下哪项不引起混合性呼吸困难A. 重症肺结核B. 重症肺炎C. 慢性阻塞性肺气肿D. 弥漫性肺间质疾病E. 大量胸腔积液某女性患者，61岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb 109g/L，WBC 610L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。2、检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是A. 病毒感染B. 心肌梗死后综合征C. 肿瘤D. 心脏损伤E. 结核病3
2、、心包摩擦音的听诊特点A. 深吸气后增强B. 运动后不明显C. 深吸气后不明显D. 仰卧位增强E. 左侧卧位时明显4、长效、速效受体激动剂为A. 异丙托溴铵B. 沙丁胺醇C. 沙美特罗D. 噻托溴铵E. 福莫特罗5、关于伤寒杆菌抵抗力下列不正确的是A. 在自然环境中生命力强，耐低温B. 水中可存活23周C. 粪便中可存活12个月D. 60，15分钟或煮沸后即可杀灭E. 对一般消毒剂不敏感6、脾轻度肿大见于下列各项，除外A. 骨髓纤维化B. 急性白血病C. 骨髓增生异常综合征D. 急性感染E. 结缔组织病7、以下指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A. TSHB. TTC. TTD.
3、 FTE. FT8、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A. 自身免疫性溶血性贫血B. 海洋性贫血C. G6PD缺乏症D. 弥散性血管内凝血E. 遗传性棘形细胞增多症某男性患者，43岁，10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP 85/50mmHg，P 122次分，T 38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。9、为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是A. 胰腺CT增强B. 腹部超声C. 胃镜D. 消化道血管造影E. 肾功能F. 慢性胆囊炎24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40 ，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.310 9 /L，PLT 3610 9 /L，骨髓检查证实为急性白血病。10、该患者发热最可能原因是A. 药物热B. 病毒感染C. 细菌感染D. 真菌感染E. 白血病细胞高代谢引起