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1、护理类考试试题及答案6章护理类考试试题及答案6章 第1章患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8，脉率180次/分，呼吸65次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.510/L，中性粒细胞90%。该患儿首要的护理诊断是A.体温升高B.有腹胀的可能C.气体交换受损D.营养失调E.体液不足答案：C解析：根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰，此时首要的护理诊断是气体交换受损，与肺炎有关，由于患儿合并心衰，缺氧明显，应尽可能保持安静让患儿休息，不宜进行体位引流及
2、翻身拍背等护理操作。急性DIC高凝期应激时应用（ ）。A.凝血因子B.止血药C.肝素D.阿司匹林E.抗纤溶液答案：C解析：抗凝治疗是终止DIC病理过程、减轻器官损伤、重建凝血-抗凝平衡的重要措施，临床上常用的抗凝药物为肝素，其适应证是：DIC早期（高凝期）；血小板及凝血因子呈进行性下降，微血管栓塞表现（如器官功能衰竭）明显的病人；消耗性低凝期但病因短期内不能去除者，在补充凝血因子情况下使用。慢性心功能不全最常见的诱因是A、过度体力劳动B、快速性心律失常C、呼吸道感染D、摄入钠及补液过多E、贫血或大出血答案：C解析：关于心衰的诱因主要有：（1）感染，特别是呼吸道感染。（2）生理或心理压力过大：过
3、度劳累、精神紧张、情绪激动等。（3）循环血量增加或锐减：输液过多过快、摄入高盐食物、大量失血、严重脱水等。（4）严重心律失常：特别是快速性心律失常。（5）治疗不当：洋地黄过量或用量不足等。（6）其他：水、电解质、酸碱平衡紊乱，合并甲状腺功能亢进、贫血等。上述选项均为心衰的诱因，但是最常见的诱因是感染，尤其是呼吸道感染。爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现属于哪一行为发展阶段的主要表现A.自主发展阶段B.被动发展阶段C.主动发展阶段D.自我发展阶段E.巩固发展阶段答案：C解析：在人的整个生命周期中，行为的形成和发展可分为四个阶段。主动发展阶段在312岁，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱
4、探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。社区的功能不包括A:生产、分配、消费、协调和利用资源的功能B:家庭化的功能C:社会控制的功能D:社会参与的功能E:相互支援的功能答案：B解析：社区中的个体的发展受整个社会文化的影响，所以具有社会化的功能，而不是家庭化。腹膜的生理功能不包括A.修复B.吸收和渗出C.营养D.润滑E.防御答案：C解析：患者女，青年。突发心悸2小时，心脏听诊：心率168次/分，节律规则，心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是A:毛花苷丙B:硝酸甘油C:速尿D:维拉帕米E:普萘洛尔答案：D解析：终止阵发性室上性心动过速的药物首选维拉帕米。护士延续职业注册应
5、于有效期满前几日提出申请A:15B:30C:45D:60E:90答案：B解析：护理类考试试题及答案6章 第2章关于糖尿病孕妇所产新生儿的护理，描述正确的是A.出生后应立即检查新生儿眼底情况B.无论体重大小均按早产儿护理C.出生后30分钟应皮下注射胰岛素D.劝告使用胰岛素治疗的产妇放弃母乳喂养E.限制新生儿对单糖的摄入答案：B解析：无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理，选项B正确；在新生儿娩出30分钟后定时滴服25葡萄糖液防止低血糖，故选项C错误；母乳喂养不会对新生儿产生不良影响，故选项D错误；A、E为干扰选项。肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后A.1天B.23天C.45天D.56天
6、E.7天答案：E解析：腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床1-2周，防止出血。对于阴道的解剖生理描述不正确的是A:阴道介于膀胱、尿道和直肠之间B:阴道黏膜有周期性变化C:阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成D:后穹窿顶端为子宫直肠凹陷底部E:阴道壁富有静脉丛答案：C解析：阴道上端比下端宽，后壁长1012cm，前壁长79cm。急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是（ ）。A出血倾向B高钾血症C代谢性酸中毒D水中毒E尿毒症答案：B解析：高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。其中，高血钾症是急性肾衰竭最严重的并发症，是起病第 1 周死亡最常见的原因。女孩，8岁，体重38kg，身长140cm，平时喜吃
7、肥肉和甜食，不爱运动，无其他继发性疾病，拟诊为单纯性肥胖。 该患儿首优考虑的护理诊断为A.有感染的危险B.生长发育改变C.营养失调：低于机体需要量D.营养失调：高于机体需要量E.有营养失调：高于机体需要量的危险答案：D解析：该患儿肥胖，首优考虑的护理诊断为营养失调：高于机体需要量，主要与摄入高能量食物过多和(或)运动过少有关。下列是艾滋病传播途径的是A.性接触B.同桌进餐C.握手D.拥抱E.共用浴具答案：A解析：HIV主要通过性接触和血液传播。日常生活接触，如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。出生后导致脑性瘫痪常见的原因是A.核黄疸B.胎儿期的感染C.发育畸形D.难产E.产钳夹伤
8、答案：A解析：脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因分为3类：1.出生前胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。2.出生时羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。3.出生后缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。某小儿1岁，因突发喷射性呕吐来院就诊，为测定小儿脑脊液压力需做腰椎穿刺，该小儿的穿刺部位为A.34腰椎间隙B.45腰椎间隙C.23腰椎间隙D.12腰椎间隙E.24腰椎间隙答案：A解析：胎儿时，脊髓的末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第3腰椎水平，随年龄增长，4岁时达腰椎1上缘。所以婴幼儿腰椎穿刺时，应以34腰椎间隙、新生儿以45腰椎间隙为宜。护理
9、类考试试题及答案6章 第3章肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是A.定时观察生命体征B.注意观察血尿情况C.监测体温变化D.注视腹痛的变化E.鼓励患者早期起床活动答案：E解析：与消化性溃疡有关的病原菌是（）。A衣原体B肺炎球菌C病毒D支原体E幽门螺杆菌答案：E解析：与溃疡的形成相关的因素中，胃酸和胃蛋白酶的消化作用是基本因素。与消化性溃疡的发生有关的病原菌是幽门螺杆菌。对脑组织有保护功能，且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是A.硝苯地平B.美托洛尔C.尼莫地平D.硝酸甘油E.多巴胺答案：C解析：尼莫地平对脑组织受体有高度选择容易透过血脑屏障，通过有效地阻止钙离子进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到
10、解除血管痉挛之目的，从而保护了脑神经元，稳定其功能及增进脑血灌流，改善脑供血，提高对缺氧的耐受力，故对脑有保护功能，故选C。不属于心绞痛常见诱因的是A.吸烟B.睡眠C.受寒D.饱餐E.体力劳动答案：B解析：本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受寒等为心绞痛常见的诱因。进行电复律治疗时，护士操作配合不妥的是A.使患者仰卧于绝缘床上B.撤去心电监护仪C.电极板均匀涂抹导电糊D.电极板紧贴病人皮肤E.除颤前医护人员远离床单位答案：B解析：若除颤仪不在床旁，立即行心肺复苏（非同步电复律时）。除颤仪到位后，开机，选择导联，在电极板上均匀涂抹导电糊（可用生理盐水纱布代替），充电，将心间电极板
11、放在右侧锁骨下缘，心底电极板放于左侧乳头外侧，两个电极板间距10厘米，（装有永久性心脏起搏器的病人，除颤时应避免电极板靠近起搏器，否则将使其失灵，除颤后应检查起搏器的起搏阈值。)让他人不要接触病人，放电，此时病人身躯和四肢抽动一下，除颤后，先不要移动除颤电极，以便再次除颤。通过除颤仪示波器或心电监护仪观察病人的心律是否转为窦性。非同步除颤时单次除颤无效，应先进行CPR，而后再进行除颤。同步除颤时，单次除颤无效可重复进行。故行电复律时不该撤去心电监护仪。健康教育学的相关理论包括A:管理学理论B:行为科学理论C:传播学理论D:预防医学理论E:以上都是答案：E解析：健康教育在融合医学科学、行为科学、
12、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系。作用于壁细胞壁H-K-ATP酶的药物的是（ ）。A.硫糖铝B.碳酸氢钠C.雷尼替丁D.非甾体抗炎药E.洛赛克答案：E解析：是目前已知的抑制胃酸分泌最强的药物，这类药物作用于壁细胞胃酸分泌终末过程的关键酶H-K-ATP酶，使其失去活性，并不可逆转。常用奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑、泮托拉唑。女性，23岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后8小时，目前应注意观察的并发症是A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染答案：A解析：阑尾切除时要结扎阑尾动脉，术后24小时最常见的并发症是结扎线脱落引起内出血。护理类考试试题及答
13、案6章 第4章急性肾炎的临床特点是A:少尿、水肿、蛋白尿B:高血压、血尿、水肿C:水肿、血尿、蛋白尿D:水肿、血尿、氮质血症E:水肿、蛋白尿、高血压答案：B解析：急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。故选B。需术前预防性应用抗菌药物的手术是A:甲状腺手术B:疝修补术C:输卵管结扎术D:经阴道子宫切除术E:膝软骨切除术答案：D解析：对清洁无菌手术术前不需预防性应用抗菌药物的指征；对可能污染的手术可适当应用抗生素进行预防。只有D属于可能污染手术，其他都是清洁无菌手术，故选D。A.骨牵引B.皮肤牵引C.骨盆带牵引D.骨盆悬吊牵引E.枕颌带牵引适用于腰椎间盘突出症的牵引是答案：C解析：人体骨盆带牵引
14、是用骨盆牵引带包托于骨盆，两侧各一个牵引带，所系重量相等，总重量为910kg，床尾抬高2025cm，使人体重量作为对抗牵引；骨牵引力量较大，持续时间长，可达到有效调节；使用骨盆悬吊带通过滑轮及牵引支架进行牵引，同时可进行两下肢的皮肤或骨牵引；枕颌带牵引是用枕领带托住下颌和枕骨粗隆部，向头顶方向牵引，牵引时使枕颌带两上端分开，保持比头稍宽的距离，重量一般不超过5kg;皮肤牵引是借助胶布贴于伤肢皮肤上，或用海绵牵引带包压伤肢皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点使牵引力传递到骨骼上，因此不能承受过大拉力，重量不超过5kg。分娩最主要依靠A.盆底肌肉收缩B.膈肌收缩C.肛提肌收缩D.子宫肌收缩E.腹压答案
15、：D解析：产力包括A、B、C、D，其中子宫收缩力为最主要产力，其余为第二、三产程的辅助力。某医院对护理质量进行严格的控制和管理，如聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试、成立护理质量控制小组、进行夜班巡视、调查病人满意度等。进行夜班巡视属于质量控制的A.基础质量评价B.效果质量评价C.环节质量评价D.基本素质评价E.结果质量评价答案：C解析：基础质量控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源控制来实现的。对聘用人员素质进行考核属此类控制。第1小题选A。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价，进行夜班巡视属于环节质量评价。第2小题选C。结果
16、质量评价是对护理服务结果的评价，对病人满意度进行评价属于结果质量评价。第3小题选E。患者，女，45岁。因尿路感染，医嘱尿培养及药物敏感试验，患者神志清醒，一般情况下，护士留取尿标本的方法是（）。A导尿术B留取中段尿C嘱患者留晨起第1次尿D收集24小时尿E随机留尿100mL答案：B解析：尿培养标本应清洁外阴后放出前段尿，留取清洁中段尿，以排除外界细菌干扰，准确地检测尿液是否存在细菌。患儿，9岁，胫骨中段骨折，拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩，膝关节屈伸范围减小，应考虑是( )A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.神经损伤D.急性骨萎缩E.血管损伤答案：B解析：石膏固定后关节屈伸范围减小，肌肉挛缩，考虑
17、为石膏固定期间未行功能锻炼导致的关节僵硬。医疗机构发生医院感染暴发时，报告当地卫生行政部门的时间是A:6小时内B:12小时内C:24小时内D:8小时内E:48小时内答案：B解析：医疗机构经调查证实发生医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地县级人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。护理类考试试题及答案6章 第5章关于胎儿宫内窘迫的护理，不正确的是（ ）。A.持续吸氧B.孕妇取左侧卧位C.密切胎心监护D.
18、适时终止妊娠E.胎盘功能监测答案：A解析：胎儿宫内窘迫一般护理：孕妇左侧卧位，间断吸氧，严密监测胎心变化，一般每15分钟听1次胎心或进行胎心监护，注意胎心变化形态。为手术者作好术前准备，如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿，并做好新生儿抢救和复苏的准备。体外循环术后常见的电解质紊乱为A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠E.低血钙答案：B解析：体外循环手术由于血液稀释，尿量增多，极易发生电解质紊乱，特别易发生低血钾。某护士处理一位肺结核患者，关于治疗后产生的废弃物和有机垃圾的处理发布方法，正确的是（ ）。A.深埋2米以下B.置双层黑色蜂蜜塑料袋内C.用浓度为40
19、0mg/L有效含氯消毒剂处理后弃之D.环氧乙烷熏蒸后弃之E.焚烧处理答案：E解析：与肺结核患者接触后的医疗垃圾属于感染性医疗垃圾，应该焚烧处理。女性，大便次数增多1年，肛门部胀痛不适，伴腹胀腹痛，肛门停止排便排气3天，肛门指检距肛门5cm处，有一肿块，手指不能通过，该病人为A.直肠癌完全性肠梗阻B.直肠癌不完全性肠梗阻C.直肠息肉完全性肠梗阻D.直肠息肉不完全肠梗阻E.粘连性肠梗阻答案：A解析：病人肛门停止排便排气3天，为完全性肠梗阻特点。肛诊5cm处显示有肿物，提示直肠癌。患者男性，21岁，2月来多次撞向汽车轮胎，并解释说是为了投胎，重新做人，该患者的症状属于A.幻想B.迷信C.夸大妄想D.
20、特殊意义妄想E.病理性象征性思维答案：E解析：不属于卡介苗接种的禁忌证的是A.早产儿B.发热C.新生儿腹泻D.结核菌素试验阴性E.有湿疹答案：D解析：卡介苗接种的禁忌证是：新生儿有发热、腹泻、呕吐；早产、难产有产伤者；患有脓疱疮及湿疹时均不宜接种。儿童发热，37.5以上者；各种急性传染病时及恢复不到2个月；严重心、肾、肝疾病者；有皮肤病、过敏性哮喘、荨麻疹或预防接种有过敏反应者；其他预防接种不满2周者(牛痘接种除外，但应错开接种部位)。关于新生儿肺透明膜病描述正确的是A.主要是由于缺乏型肺泡细胞引起的B.出生时即可出现窒息C.呼吸困难进行性加重D.X线显示双肺透亮度增高E.胃液震荡试验阳性可确
21、诊答案：C解析：新生儿肺透明膜病主要是由于缺乏型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的；出生时可无窒息，在生后612小时内出现进行性呼吸困难；X线显示双肺透亮度降低；胃液震荡试验阳性可排除此病。下列关于诊断性刮宫术护理要点中描述正确的是A:术前3天禁性生活B:注意观察休克、子宫穿孔、感染等并发症C:刮出组织后立即进行固定保存D:术后禁止性生活和盆浴1周E:2周后复查答案：B解析：诊断性刮宫前，应告诉患者术前5天禁性生活；并应积极做好抢救准备，以防术中出现出血、子宫穿孔、感染等刮宫的主要并发症；刮出组织后应放入装有固定液的小瓶内，及时送检；并告知患者术后禁止性生活和盆浴2周，1周后来医院复查。护理
22、类考试试题及答案6章 第6章停用呼吸机前一般采用的通气方式是( )A.IPPVB.IMVC.CPAPD.PEEPE.IMU答案：B解析：IMV间歇指令通气，定期正压通气，在预定的正压通气间歇靠自主呼吸，适用于停用呼吸机前锻炼自主呼吸能力。由于意外事件引起的家庭危机是A:失业B:退休C:离婚D:灾害E:丧偶答案：D解析：健康促进的核心策略是A:健康宣传B:社会动员C:专业人员培训D:健康普查E:政府投资答案：B解析：做尿糖定量检查时应留取A.中段尿标本B.晨起尿标本C.24小时尿标本D.尿常规标本E.尿培养标本答案：C解析：24小时标本用于各种尿定量检查，如钠、钾、17-羟类固醇、17-酮类固醇
23、、肌酸、肌酐、尿糖定量以及尿浓缩检查结核分枝杆菌等。腹外疝的疝环是指A.腹壁薄弱或缺损处B.疝外被盖组织C.疝囊颈部D.壁腹膜的一部分E.疝内容物突出的部分答案：A解析：疝环又称疝门。是疝突向体表的门户，亦是腹壁薄弱区或缺损所在，因此腹外疝的疝环就是指腹壁薄弱或缺损处，因此A是正确答案。疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖是不同的部分，排除B、C、D、E。解题关键：熟悉构成疝的各个组成部分。下列关于支原体肺炎的描述错误的是A:病人以儿童和青年人居多B:多为干咳C:有明显的肺实变体征D:血清学检查是诊断肺炎支原体感染常用的检测手段E:治疗首选红霉素类答案：C解析：本题考查支原体肺炎的临床特点。患者以儿
24、童和青少年居多，起病缓慢，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，只有少量黏痰，体检胸部可无明显体征，血清学检查对支原体肺炎有诊断价值，治疗首选红霉素。下列疾病需采用严密隔离的是A.疟疾B.破伤风C.霍乱D.肺结核E.新生儿脓疱疮答案：C解析：凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离，适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构D.滋养细胞没有发现，内膜呈增生期变化E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿绒毛膜癌镜下病理表现答案：B解析：