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1、外科主治预测试题6辑外科主治预测试题6辑 第1辑 男性22岁右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是A.迅速封闭胸壁伤口B.立即手术C.输血、输液D.胸腔闭式引流E.密切观察正确答案：D 有关乳腺囊性增生的叙述，错误的是A.与内分泌失调有关B.多见于30-50岁女性C.常累及两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E常见于3050岁，病理改变为乳管及腺泡周围的纤维组织增生，乳管上皮乳头样增生伴有乳管囊性扩张或周围囊肿形成。乳房间断性胀疼和乳房肿块，多在月经前和月经期症状加重，肿块多为多发性，大小、质地均可不一，与周围组织不粘
2、连，有时伴浆液性或血性乳头溢液。 脓液稀薄且呈乳白色，组织侵蚀明显，最有可能的致病菌是（ ）正确答案：E化脓性链球菌感染的特点即是脓液稀薄呈乳白色，组织侵蚀明显。 女，19岁。近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左侧胸壁局限性隆起，但无明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质软，横径约3cm，表面皮肤暗红，触之轻度压痛，胸部平片无明显异常。最可能诊断是A.胸壁结核伴感染B.皮下脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.副乳正确答案：A （ 216219 共用备选答案）A铜绿假单胞菌B金黄色葡萄球菌C粪链球菌D大肠杆菌E化脓性链球菌第 216 题 创
3、面多发性脓灶，脓液稠厚，高热，白细胞增多，最可能的致病菌是（ ）正确答案：B金黄色葡萄球菌感染的创面以多发性脓灶为特点，常导致高热，白细胞增多。 黑斑息肉病的息肉属于A.腺瘤性息肉B.错构瘤性息肉C.炎性息肉D.增生性息肉E.化生性息肉参考答案：B外科主治预测试题6辑 第2辑 提示预后较差的指标是A.雌激素受体阳性B.c-erbB-2阳性C.PS2阳性D.腋淋巴结阳性E.孕激素受体阳性正确答案：B与癌细胞转移有关。 (题干)患者男，49岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。若不能排除肾癌可能，对诊断最有帮助的检查是A.ECTB.腹部X线平片C.CT或MRID.静脉肾盂造影E.肾动脉造影查
4、体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛。尿常规正常，静脉肾盂造影正常。B超检查显示左肾下级4cm3cm大小占位性病变。诊断应考虑A.肾癌B.肾囊癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.肾错构瘤根据患者情况，治疗宜采取A.左肾部分切除术B.左肾切除术C.根治性左肾切除术D.化学疗法E.放射疗法其预后评估为A.未手术者3年生存率5%B.未手术者5年生存率2%C.手术后5年生存率30%50%D.预后好E.可能远期复发请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：E 夏月感受暑湿，恶寒发热，呕吐泄泻，首选A、荆
5、芥B、香薷C、生姜D、紫苏E、白芷参考答案：B 烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是( )。A、尿量B、末梢循环C、中心静脉压D、口渴E、血压和脉搏参考答案：A前列腺增生症不适合药物治疗的有 ( )A、尿频、尿急症状较重B、伴发镜下血尿C、伴发双肾积水D、伴发尿路感染E、伴发膀胱结石参考答案：CDE男性,72岁,食后呕吐,全身情况差。检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是A、迷走神经切断术B、胃次全切除术C、胃空肠吻合术D、加强营养，改善全身情况E、迷走神经切断加幽门成形术参考答案：C外科主治预测试题6辑 第3辑 对无移位的胫骨髁骨折，哪种治疗方法合适？( )A、手法复位后不固定
6、，休息1周即可B、膝关节功能位石膏固定68周C、大腿、小腿前后石膏托伸膝位固定46周D、使用防旋板制动防旋46周E、屈膝90位石膏固定46周参考答案：C 患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失，鼓室压力图A型，重振试验（+），DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病A、SOMB、耳硬化症C、噪声性聋D、听神经瘤E、药物性聋F、中耳胆脂瘤询问病史得知，患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降，发病年龄不等，下面哪些措施有利于疾病诊断A、家系调查B、询问用药史C、常染色体基因检查D、线粒体基因检查E、血药浓度检测
7、F、染色体检查经询问，患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史，她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常A、4977del（+）B、Cox26突变阳性C、PSD基因突变阳性D、A1555G（+）E、A3243G（+）F、Cox31突变阳性根据上题的基因突变，患儿可能遗传方式为A、母系遗传B、父系遗传C、伴性遗传D、常染色体显性遗传E、常染色体隐性遗传F、X染色体连锁遗传如果患儿父母再生一胎，医师所给予的建议是A、怀孕后羊水细胞基因检查，如基因正常，继续妊娠，否则人工流产B、告知家长，再生一胎携带此突变的几率是50%C、告知家长，再生一胎携带此突变的几率是100%D、不建议家长再怀孕E
8、、建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物F、胎儿性别检测，如为女孩，耳聋可能性大参考答案：问题 1 答案：ABDF问题 2 答案：ABCD问题 3 答案：D问题 4 答案：A问题 5 答案：CE一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是( )A、9%，度烧伤B、10%，深度烧伤C、10%，浅度烧伤D、18%，浅度烧伤E、18%，深度烧伤参考答案：D 下列不属于原发性腹膜炎感染途径的是A、血行性感染，继发于上呼吸道感染和扁桃体炎B、淋巴道感染，肺炎及胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌至腹腔C、生殖道逆行感染，经阴道、子宫
9、、输卵管到达腹腔D、肠道感染，细菌由肠腔经肠壁移行到腹腔E、空腔脏器穿孔引起的直接感染参考答案：E 其病理变化主要是A.疖B.网状淋巴管炎症C.皮下蜂窝织炎症D.淋巴结炎扩散至周围组织E.痈正确答案：B略 甲沟炎发展至甲下积脓阶段，宜采用的手术方法是A.沿两侧甲沟纵行切口切开引流B.沿一侧甲沟纵行切口切开引流C.拔甲术D.沿甲根部横切口切开引流E.沿积脓处切开引流正确答案：C略外科主治预测试题6辑 第4辑 神经纤维瘤的典型临床表现，下列不正确的是A.沿神经走向分布的皮下结节B.结节伴有皮肤色素沉着斑C.结节沿神经走行方向可移动，而垂直方向不移动D.触压或叩击时可有放射痛或感觉异常E.可并有神经
10、传导障碍正确答案：C 诊断恶性畸胎瘤有意义的免疫学检查A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.香草基杏仁酸增高D.骨骼或牙齿影E.B型超声诊断嗜铬细胞瘤有意义的内分泌检查A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.香草基杏仁酸增高D.骨骼或牙齿影E.B型超声鉴别肾母细胞瘤与先天性肾积水的有效诊断手段A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.香草基杏仁酸增高D.骨骼或牙齿影E.B型超声请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：E男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压10575mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压116kPa(8545mmHg),
11、血红蛋白8gdl。诊断最应考虑A、胃破裂B、结肠迟发性坏死C、左肾挫伤D、胰腺挫伤并胰腺炎E、脾破裂参考答案：E下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的特点( )A、穿孔后不易局限化B、病情轻C、以手术治疗为主D、临床表现典型E、穿孔率较高参考答案：B 脑损伤、脑肿瘤等病变初期A.细胞毒性脑水肿B.血管源性脑水肿C.混合性脑水肿D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿参考答案：B 静脉回流障碍，出现肢体严重水肿，皮肤发绀和肤温下降等表现的时间是（ ）A、68小时内B、812小时内C、46小时内D、1224小时内E、2436小时内参考答案：D外
12、科主治预测试题6辑 第5辑 弥漫性轴索损伤系当头部遭受加速性旋转暴力时，因剪应力而造成的神经轴索损伤，常见的损伤类型是A、加速性颅脑损伤B、减速性颅脑损伤C、挤压性颅脑损伤D、挥鞭样损伤E、火器性颅脑损伤参考答案：D 下列哪项不是室管膜瘤的CT表现特点A.脊髓增粗，密度均匀降低B.肿瘤边界模糊，与正常分界欠清C.囊变较常见D.钙化常见E.增强后肿瘤实质部分轻度或不强化正确答案：C 外疡发于多气少血之经，治疗时宜( )。A、行气活血B、行气滋养C、行气补托D、破血补托E、感觉正常参考答案：B 患儿男，出生3天。生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎粪。查体：上腹略胀，腹软，未扪及包块
13、，肠鸣音稍弱。根据患儿情况，首先要做的检查是A、CT扫描B、腹部X线平片C、结肠气钡双重造影D、上消化道钡餐检查E、B超检查最可能的诊断是A、胎粪性腹膜炎B、先天性巨结肠C、高位肠闭锁D、肠旋转不良E、先天性肥厚性幽门狭窄确定性诊断的检查是A、腹卧位平片B、钡灌肠检查C、钡餐检查D、B超检查E、CT检查参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：B 血管内治疗脑动静脉畸形可选用A、自体血凝块B、明胶海绵颗粒C、碘化油D、微弹簧圈E、鱼肝油酸钠参考答案：D Kite石膏矫正先天性马蹄内翻足的顺序是A、先矫正踝关节下垂，再矫正前足内收和跟骨内翻B、先矫正前足内收，再矫正踝关节下垂
14、和跟骨内翻C、先矫正跟骨内翻，再矫正前足内收和踝关节下垂D、先矫正胫骨内旋，再矫正前足内收、跟骨内翻和踝关节下垂E、先矫正前足内收、跟骨内翻和踝关节下垂，再矫正胫骨内旋参考答案：E外科主治预测试题6辑 第6辑 肩关节脱位整复后固定时间是( )A.12周B.23周C.34周D.45周E.56周参考答案：B 患者男性，27岁，因“外伤致右手背桡侧和虎口严重皮肤缺损，伴有虎口区感觉缺失”来诊。常用于修复此缺损区域的皮瓣除外A、桡动脉穿支筋膜皮瓣B、前臂桡侧逆行岛状皮瓣C、上臂内侧皮瓣D、前臂骨间背侧动脉岛状皮瓣E、足背皮瓣缺损面积达12cm9cm，拟用足背皮瓣修复，不必在术前确认的是A、足背动脉是否
15、存在B、胫后动脉有无损伤或阻塞C、腘动脉有无损伤D、足背部小隐静脉是否通畅E、足背部大隐静脉是否通畅关于足背皮瓣修复术，叙述错误的是A、足背皮瓣可连同腓浅神经合并移植，使感觉更早恢复B、足背部的创面可用中厚皮片移植修复C、术后常规应用弹力绷带包扎肢体3个月D、术中趾伸肌腱的腱周膜受损后，可直接植中厚皮片，存活良好E、解剖足背皮瓣时，勿切取过浅，保护好足背动脉与皮肤间的联系参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D有关肾积水检查正确的是 ( )A、超声不但能了解肾积水的程度，也能定量测定分肾功能B、肾动态扫描不能了解分肾功能C、MRU在IVU不显影时仍能了解肾积水的程度D、肾图不但能了解有无梗阻，还能显示梗阻的部位E、静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水参考答案：C 诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是A.静脉肾孟造影B.CTC.B超D.膀胱镜检查E.MRI正确答案：D男性,16岁,体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm4cm的肿块。此时,最可能的诊断是A、胸腺瘤B、支气管肺癌C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、胸骨后甲状腺肿参考答案：D 骨盆骨折常见的尿道并发症为A.尿道外口狭窄B.尿道膜部狭窄C.膀胱颈狭窄D.阴茎部尿道狭窄E.尿道球部狭窄参考答案：B