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1、主治类考试题库精选9卷主治类考试题库精选9卷 第1卷男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现诊断考虑为A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血答案:A解析:1.突发中枢性面瘫和偏瘫,头部CT排除了脑出血。2.脑梗死的首选治疗是溶栓治疗。患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许
2、湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。哪项检查对患者的诊断帮助最大A.心电图B.超声心动图C.动态心电图D.冠脉造影E.运动试验F.心肌酶学检测答案:B解析:2.超声心动图是诊断瓣膜病的可靠方法。牙周膜内不含A.上皮细胞B.成纤维细胞C.成骨细胞D.成牙本质细胞E.未分化间充质细胞答案:D解析:牙周膜中包含成纤维细胞、成牙骨质细胞、上皮剩余、成骨细胞和破骨细胞,以及未分化间充质细胞。患者,男,51岁,1年来左面颊、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛,近半年来发作频繁,疼痛剧烈难忍。初起卡马西平
3、治疗有效,近来服药无效。该患者应诊断为A.三叉神经第支痛B.三叉神经第、支痛C.三叉神经第、支痛D.三叉神经第支痛E.三叉神经第支痛答案:C解析:属于宫颈癌的项目,错误的是A、多见于4060岁妇女 B、发病率居女性生殖器恶性肿瘤之首 C、发病与HPV感染无关 D、不典型增生属癌前病变 E、原位癌不发生转移答案:C解析:主治类考试题库精选9卷 第2卷腭前神经腭大孔注射法麻醉时进针点是上颌第三或第二磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的 ( )A.中外1/3交界处B.牙冠的腭侧龈缘处C.中内1/3交界处D.内侧1/3E.外侧1/3答案:A解析:患者因下前牙牙龈反复出现瘘管,x线片显示 根管钙化,根尖周暗影较大
4、,经过多次正规根管治疗根管不通,拟行根尖手术该患者适宜采用的手术切口是A.全厚粘骨膜瓣B.半月形瓣C.扇形瓣D.矩形瓣E.以上皆不正确答案:B解析:下列哪种基牙不适合设计非缓冲型套筒冠固位体 ( )A.死髓牙B.扭转牙C.度松动牙D.前牙E.残冠答案:C解析:最早萌出的恒牙为A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.下颌第一磨牙D.上颌第一磨牙E.下颌中切牙答案:C解析:男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。为明确诊断,最有价值的检查手段是( )A.心肌核素显像B.心电图C.动态心电图D.超声心动图E.冠状动脉造影答案:C解析:主治类
5、考试题库精选9卷 第3卷女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。应立即做下列哪项检查( )A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K、Na、Cl答案:D解析:A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原阳性C.游离胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白阳性E.血清碱性磷酸酶下降结肠癌答案:B解析:患者男性,60岁,右上前磨牙及第一、二磨牙残根,糖尿病病史10年,规律服药
6、,控制饮食,血糖8mmolL,尿糖(),高血压病史5年多,偶服降压药,测血压150110mmHg糖尿病患者,血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙A.888mmolLB.988mmolLC.1188 mmolLD.1088mmolLE.788mmolL答案:A解析:以下何者不是咀嚼周期正常的特征A.自牙尖交错位开口时,运动速度较慢B.轨迹图具有似滴泪水的形态C.闭口运动近咬合接触时,运动速度缓慢D.近最大开口位时运动速度缓慢E.大张口后闭口运动开始,运动速度快答案:A解析:以下不属于重度急性甲醛中毒诊断标准的是A.昏迷B.休克C.肺水肿D.喉头水肿及窒息E.肾衰竭答案:E解析:主治类考试题库精选
7、9卷 第4卷下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查A.输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭窄D.前列腺癌E.膀膀肿瘤答案:C解析:初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块:产后1小时,再次出血,血压954kpa(7030mmHg),面色苍白,出冷汗,此时出血原因是A.软产道裂伤B.凝血功能障碍C.胎盘剥离不全D.胎盘残留,E.子宫收缩乏力答案:E解析:我国门脉性肝硬化最常见的原因是A.慢性酒精中毒B.胆道阻塞C.血吸虫病D.营养不良E.病毒性肝炎答案:E解析:患者,女,18岁,面部检查,无明显的异常,覆10mm,覆盖2mm,上颌和下颌开,四个第一磨牙轻度类咬合
8、关系,牙弓无拥挤,FMA42下颌角1415,下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。此患者开的原因是,A.牙齿缺失B.佝偻病C.遗传D.口腔不良习惯E.以上都不是答案:D解析:前牙的工作长度具体指A.根管长度B.牙齿长度C.开髓口到根尖端的长度D.切端到根尖狭窄部的长度E.X线片上牙齿长度答案:D解析:主治类考试题库精选9卷 第5卷关于慢性淋巴细胞白血病,正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植答案:A解析:慢淋多见于老年,儿童罕见。慢性淋巴细胞白血病确诊后需要进行临床分期,其目的在于帮助
9、选择治疗策略和估计预后。一般A期患者无需治疗,定期复查即可。对B期患者,如有足够数量的正常外周血细胞且无症状,也多不治疗,只需定期随访。C期患者应予治疗,主要采用化疗,一般不用放疗。在缓解期,采用自体造血干细胞移植治疗慢淋可获得较理想的结果。医学道德评价的方式有A.社会舆论、同行评价和自我评价B.患者评价、同行评价和自我评价C.社会舆论、传统习俗和内心信念D.传统习俗、患者评价和自我反省E.患者评价、同行评价和内心信念答案:C解析:A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿早期糖尿病肾病答案:D解析:急性腹泻,判断脱水性质有困难时,按以下哪一项进行治疗A.
10、低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.代谢性酸中毒E.混合性脱水答案:B解析:等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张、高渗性脱水用1/3张含钠液。判断脱水性质困难时,先按等渗性脱水处理。在上下前牙覆、超突关系正常后,垫应如何除去A.保留垫6个月,再分次磨除垫B.逐渐分次磨除垫C.保留垫一个月,再分次磨除垫D.保留垫1个月,一次磨除垫E.立即去除垫答案:B解析:主治类考试题库精选9卷 第6卷下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.发热期,初期,脏器损害期
11、,缓解期,恢复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期答案:B解析:肾病综合征出血热五期:发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期。做瘘管造影时应用的造影剂是A.30%泛影葡胺B.10%碘油C.40%碘油D.60%碘水E.以上皆不是答案:C解析:前牙固定桥中的金属舌背厚度为 ( )A.1.0mmB.1.52.0mmC.3.54.0mmD.2.53.0mmE.4.55mm答案:A解析:A.IL-6B.IL-4C.IL-8D.IL-1E.细胞黏附分子是具有促进基质中胶原降解、破坏的是答案:D解析:颈淋巴触诊时病人的体位为A.坐位,两眼平视B.坐位,头低向前方和受检侧C.坐位,头略仰起
12、D.平卧,头偏向健侧E.自由体位,肌肉放松答案:B解析:主治类考试题库精选9卷 第7卷对印模材料的要求不正确的是A.流动性好B.对全身和局部无毒性C.可塑性大D.弹性好E.凝固快答案:E解析:固定桥倾斜牙做基牙,其倾斜度的最大限度是 ( )A.10B.40C.5D.20E.30答案:E解析:不需要做间隙保持器是下列哪种情况 ( )A.乳磨牙早失B.乳尖牙早失C.恒前牙早失D.乳牙接近脱落时拔除时E.第一恒磨牙早失答案:D解析:脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲,大于多少定义为脊柱侧凸A. 大于10B. 大于8C. 大于6D. 大于4E. 大于2答案:A解析
13、:脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。社区卫生服务的服务对象是A.健康人群B.高危人群C.常见病、多发病患者D.慢性病病人E.以上均是答案:E解析:主治类考试题库精选9卷 第8卷患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应
14、考虑的诊断是A.风湿性心脏病合并左心衰竭B.急性心包炎C.风湿性心脏病合并肺部感染D.风湿性心脏病合并右心衰竭E.亚急性细菌性心内膜炎答案:A解析:通常风心病患者伴有心衰时,常会出现左心或左房衰竭,病程后期才会出现右心衰竭。A.B瑞士型SCIDB.Wiskott-Aldrich综合征C.网状组织发育不良症D.伴腺苷脱氨酶缺陷的SCIDE.X-伴性隐性遗传SCID淋巴细胞和粒细胞都缺如( )答案:C解析:男,3个月,昨日突然寒战、高热、哭闹、呕吐2次,并发现面部、眶下区红肿。检查见:患儿右侧面中份、眼睑周围水肿、充血,结膜外翻,眼球外突,右面部及上唇有少量斑疹,张口轻度受限,口腔上颌右侧前庭沟丰
15、满,可见上腭黏膜散在溃疡。T39.2,R28次/分,P156次/分,WBC1810L,中性粒细胞84%。如诊断成立X线片上可查见阳性骨变化的时间是A.35天B.57天C.710天D.2周左右E.3周左右答案:D解析:1.局部治疗重点在于及时切开引流,拔除病源牙,加强冲洗,换药,死骨常可自行排出。女,孕20周,骨盆外测显示:髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80。骨盆内测量最有助于诊断的是A.对角径B.真结合径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.右斜径答案:C解析:骨盆内测量宜妊娠2436周,阴道较松软时进行。上中切牙间生理性间隙原因是A.暂时
16、性错B.异常唇系带C.多生牙D.不良习惯E.遗传答案:A解析:上中切牙间生理性间隙是替牙列期暂时性错的一种表现,可能随牙齿替换而自行闭合,而异常唇系带、多生牙、不良习惯(如咬铅笔)、遗传等因素引起的是病理性间隙,通常需要进行治疗干预才可关闭。所以本题正确答案是A。主治类考试题库精选9卷 第9卷关于固定桥龈端的描述哪项是错误的 ( )A.扩大舌侧邻间隙B.颈缘线与邻牙一致C.瓷表面最为光滑D.与牙槽嵴粘膜接触面尽量小E.与牙槽嵴粘膜紧密接触答案:E解析:以下哪项疾病最容易发生肾脏损害A、过敏性紫癜B、皮肌炎C、幼年类风湿性关节炎D、川崎病E、风湿热答案:A解析:国内报道30%60%过敏性紫癜病例
17、有肾脏受损的临床表现。可出现于疾病的任何时期,多发生在紫癜后1个月内,亦可在其他症状消失后发生,少数则以肾炎作为首发症状。主要表现为单纯性血尿和(或)蛋白尿,也有急性肾炎、肾病综合征、急进性肾炎或慢性肾炎者。当过敏性紫癜病程中(多数在6个月内)出现血尿和(或)蛋白尿者即可诊断为紫癜性肾炎。HSPN症状可持续数月甚至数年,但大多数都能完全恢复,少数发展为慢性肾炎、死于慢性肾功能衰竭。皮肌炎、幼年类风湿性关节炎、川崎病、风湿热一般不累及肾脏。患者,女性,26岁,口腔溃疡反复发作3年,多在月经前出现,每次13个不等,主要位于唇和舌等部位,疼痛明显,治疗方法为 ( )A.全身使用抗生素B.注射转移因子
18、C.补充多种维生素D.口腔局部对症治疗E.口服雌激素及对症治疗答案:B解析:胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA50U/L,最可能的诊断为A.右心衰竭胸水B.结核性胸水C.癌性胸水D.丝虫病性胸水E.结缔组织病性胸水答案:B解析:结核性胸膜炎为渗出液,ADA45U/L。9个月男婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,COCP6.75mmolL。前8小时补液下列哪项是错误的( )A.扩容后选用3:2:1液600ml静滴B.见尿补钾按0.2浓度补给C.首先用1.4碳酸氢钠液140ml扩容D.液体为第1天总量的12E.补液速度为每小时810mlkg答案:A解析: