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1、药学(中级)每日一练6辑药学(中级)每日一练6辑 第1辑 造血原料缺乏A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.机械性溶血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.急性失血性贫血参考答案：A 为诊断食管源性胸痛，最好的检查是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH值监测D.冠脉造影E.酸灌注试验参考答案：A 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A、红细胞对补体激活敏感度下降B、GPI锚连膜蛋白过度表达C、补体适宜pH为8090D、CD55和CD59因子与发病关系最密切E、夜间发病为pH升高所致参考答案：D 有关奥拉西坦的正确论述是A、改善脑功能等作用较吡拉西坦强B、直接扩张脑血管C、无中枢兴
2、奋作用D、主要以原型从尿排泄E、选择性促进大脑皮质和海马的神经功能参考答案：ACDE HIV的传播途径不包括A、粪-口途径传播B、经胎盘直接传染子代C、血液传播D、经产道直接传染子代E、性接触传播参考答案：A药学(中级)每日一练6辑 第2辑 下列何组药属于-内酰胺类抗生素A、青霉素、链霉素B、氨苄西林、头孢氨苄C、红霉素、多黏菌素D、庆大霉素、氯霉素E、头孢曲松、羧苄西林参考答案：BE 以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件( )A、血氧饱和度B、pH值C、动脉血氧分压D、氧合指数E、肺泡-动脉氧分压差参考答案：D 关于磺酰脲类口服降糖药的叙述，不正确的是A、作用机制主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛
3、素B、降糖作用有赖于存在相当数量的功能B细胞C、适用于2型糖尿病患者D、不宜用于血浆胰岛素水平显著升高者E、磺酰脲类继发失效后，不能再与胰岛素联合治疗参考答案：E 下列有关吲达帕胺作用的叙述错误的是A、长期用药可导致水电解质紊乱B、可作为一线降压药C、适用于轻中度原发性高血压D、可引起低血钾E、不增加洋地黄类药物毒性参考答案：E 急性酒精中毒共济失调期A.呼吸表浅B.情绪不稳定C.步态不稳D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力参考答案：C药学(中级)每日一练6辑 第3辑 医院急诊室接待了一位股骨骨折的患者，男性，60岁，有轻度慢性阻塞性肺病病史。患者骨折部位剧烈疼痛，需要立即实施药物镇痛。讨论问题：
4、应该选择什么药，用药时应该注意什么问题？参考答案：几乎全部的阿片类镇痛药都具有明显的呼吸抑制作用，禁用于慢性阻塞性肺病患者。因此该患者应使用曲马多止痛，治疗量曲马多无呼吸抑制作用。治疗量吗啡即可抑制呼吸，使呼吸频率变慢，潮气量减少。剂量增大时呼吸抑制作用增强，急性中毒时呼吸频率可减至每分钟23次，是致死的主要原因。吗啡通过降低延髓呼吸中枢对CO的敏感性以及直接抑制脑桥呼吸调节中枢两种机制产生呼吸抑制作用。阿片类镇痛药诱发轻度呼吸抑制时，无呼吸系统疾患的患者尚能耐受，但是患有哮喘、慢性阻塞性肺病、颅内压升高的患者难以耐受。几乎全部的阿片类镇痛药都具有明显的呼吸抑制作用，作用机制同吗啡。但是每个药
5、物的呼吸抑制程度和特点略有不同。阿片类镇痛药的呼吸抑制作用与患者的状态有密切关系，各种外界刺激可不同程度地减弱药物的呼吸抑制作用。必须警惕高剂量吗啡解除患者疼痛时，也同时解除了剧痛对呼吸抑制的对抗作用；因此阿片类镇痛药的呼吸抑制作用会随着疼痛的消失而突然加重。曲马多广泛用于手术后、创伤、癌症疼痛，也用于剧烈的关节痛、神经痛、外科和产科手术引起的疼痛。治疗剂量未见呼吸抑制发生。 男性，27岁，农民。近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏力。体检：体温39.0，眼结膜充血，腹股沟可触及3枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，肝肋下触及10cm，脾未触及。血常规：WBC12.11
6、0/L，NE79%。尿常规：蛋白(+)，红细胞34个/HP。该患者最可能的诊断是A、肾综合征出血热B、钩端螺旋体病C、伤寒D、败血症E、流行性感冒下列检查中对明确诊断最有意义的是A、肥达试验B、血清出血热IgM抗体C、显微凝集试验D、胸部X线检查E、肾功能病原治疗首选的药物是A、青霉素B、喹诺酮类C、第三代头孢菌素D、吡喹酮E、奥司他韦参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：A 采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.钙和维生素DB.雌激素C.羟乙磷酸钠D.降钙素E.氟化物参考答案：C 对乙酰氨基酚的哪个代谢产物可导致肝坏死A葡萄糖醛酸结合物B硫酸酯结合物CN一乙酰基亚胺醌
7、D氮氧化物E谷光甘肽结合物正确答案：对乙酰氨基酚的小部分代谢物为由细胞色素P450氧化酶系统氧化而产生的N-羟基衍生物，此物质可以转化成活性毒性代谢物乙酰基亚胺醌，从而产生肝肾毒性。所以答案为C。 关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是A、血管内血容量不足B、心排血量降低C、外周动脉过度扩张D、肾脏自身调节功能受损E、肾血管扩张参考答案：E药学(中级)每日一练6辑 第4辑 可引起红斑狼疮样综合征的药物是A、普鲁卡因胺B、普罗帕酮C、肼屈嗪D、苯妥英钠E、胺碘酮参考答案：AC 哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸A、安体舒通B、心得安C、酚妥拉明D、泼尼松E、多巴胺参考
8、答案：D 下图提示的心电图改变为A、左心室肥大B、房性期前收缩C、交界性期前收缩D、室性期前收缩E、心房颤动参考答案：C 硫代巴比妥类药物在酸性或碱性溶液中均有紫外吸收，强碱性溶液中，在多少处有吸收峰A、204 nmB、504 nmC、404 nmD、104 nmE、304 nm参考答案：E 何种症状最易累及肺部A.休克一期B.休克三期C.DICD.MODSE.过敏性休克参考答案：D药学(中级)每日一练6辑 第5辑 女，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Ke
9、rnig征(+)。脑CT示脑正中裂、人脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是A、脑实质出血B、脑膜癌病C、蛛网膜下腔出血D、脑膜炎E、脑瘤参考答案：C 属于T细胞侵袭性淋巴瘤的是A.套细胞淋巴瘤B.BurKitt淋巴瘤C.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤D.大B细胞淋巴瘤E.滤泡性淋巴瘤参考答案：C 一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A、胃溃疡B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、以上都不是参考答案：E 由神经垂体释放的激素是A、促甲状腺激素(TSH)B、生长抑素C、缩宫素D、雌激素E、促皮质激素(ACTH)参考答案：C 我国细菌性痢疾流行有上升趋势的菌群
10、A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.史密斯志贺菌E.宋内志贺菌参考答案：A药学(中级)每日一练6辑 第6辑 毒力最强的钩体菌群是A.波摩那群B.黄疸出血群C.犬型D.秋季热群E.七日热群参考答案：B 对耐氯喹的疟疾，最好选用哪种药物治疗A、奎宁B、喹诺酮C、多西环素D、氯霉素E、青蒿琥酯参考答案：E 处理消化道吸收中毒患者的过程中，不适于导泻的患者是A、抑制肠蠕动的毒物中毒者B、重金属中毒者C、心脏病患者D、胃溃疡患者E、腐蚀性毒物中毒者参考答案：E 男性，28岁。持续发热3周，最高41，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的A、发热时给予阿司匹林等退热药B、应用联合广谱抗生素C、小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状D、暂不给任何处理，观察热型1周E、不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查参考答案：E 制备注射剂的环境区域划分，正确的是A、精滤、灌封、灭菌为洁净区B、配制、灌封、灭菌为洁净区C、灌封、灭菌为洁净区D、配制、精滤、灌封为洁净区E、精滤、灌封、安瓿干燥灭菌后冷却为洁净区参考答案：E