超声医学科考试题目下载5卷.docx

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1、超声医学科考试题目下载5卷超声医学科考试题目下载5卷 第1卷 对下列组织检查时应保持高帧频的是A.肝脏B.肾脏C.心脏D.胰腺E.甲状腺正确答案:C 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A肺静脉回流血量增多B二尖瓣反流C肺动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄E缩窄性心包炎正确答案:C肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病,由于肺动脉瓣开放受限,造成右室压力负荷增大,常引起右心肥大,不会引起左心房增大。 为避免混叠,脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍A1B2C3D4E5正确答案:B脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量的最大频移fd

2、与PRF的关系是fd=PRF/2,PRF=2fd,即为了避免混叠,脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。 超声诊断仪的工作环境,下列描述错误的是A监视器避免阳光直射B整机不应放置在高温、潮湿的环境中C用紫外线照射或消毒液对探头进行消毒D使用稳压器,保证正常供电E远离高电场、高磁场正确答案:C 观察主动脉弓短轴,可用哪个声窗A胸骨旁B心尖部C剑突下D胸骨上窝E右锁骨上正确答案:D 子宫内膜异位症声像图特征是( )子宫增大,形态饱满子宫肌壁回声粗糙不均匀,与宫壁无明显界限子宫内膜线移位易与子宫肌瘤相混淆A.B.C.D.E.正确答案:D 二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为A10m/sB1

3、2m/sC15m/sD12m/sE10m/s正确答案:C二尖瓣口狭窄时,由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻,左室压力下降,左房压升高,导致左房一左室压力阶差增大,因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱,速度一般15m/s。超声医学科考试题目下载5卷 第2卷 患者女性,42岁,平素月经正常,近一年月经量增多,经期延长,申请超声检查。根据病史,引起上述症状的常见疾病有A子宫肌瘤B子宫腺肌症C功能失调性子宫出血D官腔内放置节育器E子宫内膜息肉超声检查发现该患子宫增大,轮廓尚规整,宫腔线前移,后壁壁间可见一53mm47mm边界清楚的低回声实质性占位,其周边可见环状血流信号,内部可见点、条状血流信号。其余肌

4、层光点粗大,回声稍增高。根据以上超声表现,应该诊断的疾病为A子宫腺肌病B子宫腺肌瘤C子宫壁间肌瘤D子宫肉瘤E子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤,其声像图特点是A呈圆形或椭圆形B病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声C病灶内呈不均质高回声D边界不清楚,无明显包膜E病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号子宫腺肌病的声像图特点是A子宫增大,饱满、圆钝B官腔线前移,也可后移C子宫肌层光点回声粗糙D增厚之后壁回声减低而不均匀E子宫肌壁间可见斑点状无回声区该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别A子宫肥大症B卵巢肿瘤C盆腔炎性包块D子宫畸形E子

5、宫腺肌病请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A、B、C、D、E子宫内膜癌常为绝经后阴道流血,一般流血量较少,可持续不尽或反复流血。宫颈癌常为接触性出血,即于性交后或阴道检查后立即出现阴道流血,色鲜红,量可多可少。葡萄胎表现为停经后阴道流血,停经812周左右开始有不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。问题 2 答案解析:A、C子官腺肌病患者约有50患者合并子宫肌瘤,根据子宫肌层回声特点及后壁实质性占位的二维和彩色多普勒血流显像特点,正确答案为A、C。问题 3 答案解析:A、B、C、D、E子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似子宫肌壁间肌

6、瘤,称子宫腺肌瘤,其剖面缺乏子宫肌瘤明显且规则的肌纤维漩涡状结构,周围无包膜,与周围肌层无明显分界。因此子宫腺肌瘤的声像图特点为A、D、C、F、G。问题 4 答案解析:A、B、C、D、E问题 5 答案解析:A、B、C、D、E 自然组织二次谐波的作用是A增加可视帧频B增加界面分辨力及清晰度C增加高频超声的穿透深度D提高声输出功率E防止超声的伪像正确答案:B超声在人体组织中传播时,在压缩期声速增加,而弛张期声速减低。此即产生声速的非线性效应而可提取其二次谐波。自然组织二次谐波成像具有分辨率高,噪音信号小,信噪比高等信号。 对下列组织检查时应保持高帧频的是A.肝脏B.肾脏C.心脏D.胰腺E.甲状腺正

7、确答案:C 进行心肌造影对造影剂的要求是A微气泡直径小于8微米B微气泡要有厚的包裹膜C微气泡的压缩系数要小D微气泡密度要高E微气泡直径要大(大于红细胞)正确答案:A心肌造影时,造影剂微气泡直径要小于红细胞直径(8微米),这样才能通过肺循环回到左心,使心肌显影。 主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A.核磁共振B.心电图C.心肌酶学测定D.经胸超声心动图E.经食管超声心动图正确答案:ADE 观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用检查切面中正确的是A胸骨旁左室长轴切面B心尖区四腔心切面C心底大血管短轴切面DA和BEA和C正确答案:E能观察到主动脉右冠瓣及无冠瓣的切面有胸骨旁左室长轴切面、心底大血管短轴

8、切面、五腔心切面及心尖三腔心切面,前两者为常用切面。 引起下尿路梗阻的疾病有A.前列腺增生B.近膀胱三角区的癌肿C.尿道狭窄D.前列腺肿瘤E.神经源性膀胱正确答案:ABCD超声医学科考试题目下载5卷 第3卷 下列除哪项外,均是对脾血管瘤的描述A圆球状或类圆球状B边界清晰C多有完整晕征D多为强回声E瘤体内可有圆点状及细短管状结构正确答案:C 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为A完全型大动脉转位B矫正型大动脉转位C右室双出口DTaussigB

9、ing综合征E左室双出口正确答案:A矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。TaussigBing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉

10、位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。 患者女性,37岁。ECG示除aVR外,其余导联ST段弓背向下抬高,超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区,请指出以下哪项诊断最正确A缩窄性心包炎B急性心包炎并心包积液C冠心病D高血压性心脏病E急性心肌梗死正确答案:B 下述胆囊声像图中哪项属于伪像A呈长茄形的高回声胆囊壁B呈无回声的胆囊腔C胆囊腔内可移动的强回声团D强回声团后方的声影E胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面正确答案:D 肾积水的测量通常取( )A.前后径B.上下径C.左右径D.横径E.以上均对正确答案:A 改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果A红色增多,正向血流测量范围扩大

11、B蓝色增多,反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清晰E彩色血流能量图显示更鲜明正确答案:B改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm51mm、57mm43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。根据病史及超声所见,首先考虑为A卵巢纤维瘤B卵巢颗粒细胞瘤C卵巢无性细胞

12、瘤D卵巢库肯勃瘤E卵巢未成熟型畸胎瘤如果胃区未发现“假肾状”回声,应重点扫查的部位,哪项除外A回盲部B乳腺C直肠D结肠E肝脏不易引起腹水的卵巢肿瘤是A粘液性囊腺癌B浆液性囊腺癌C卵巢囊性畸胎瘤D卵巢纤维瘤E卵巢转移癌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D根据病史及超声表现,考虑该患者为胃癌伴卵巢转移,因此正确答案为D。问题 2 答案解析:E卵巢转移癌多来自胃肠道、乳腺,因此E为正确答案。问题 3 答案解析:C卵巢恶性肿瘤常伴发腹水,卵巢纤维瘤虽为良性肿瘤,但也可伴发腹水或胸水,称梅格斯综合征(Meigssyndrome)。正确答案为C。超声医学科考试题目下载5卷 第4

13、卷 一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126mol/L,AST/ALT1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的原因最可能是A患者进食后胆囊处于排空状态B胆囊萎缩C胆囊壁黏膜水肿增厚D胆囊内积气E胆囊先天性过小或缺如下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有A急性胆囊炎B低蛋白血症C右心衰竭D肾脏疾病E胆囊癌经过一段时间的治疗后,超声复查于胆

14、囊腔内可见团块状等回声,不伴声影,可随体位改变而变形及移动,该回声团最可能是A胆囊泥沙状结石B胆囊内伪像C胆色素结石D胆囊肿瘤E胆囊内沉积物回声除本病外,胆囊腔内发生上述改变的原因还有A胆总管梗阻B长期禁食C大量饮酒D溶血性贫血E肠气干扰该患者产生黄疸的原因是A进食某些导致皮肤发黄的食品B梗阻性黄疸C溶血性黄疸D药物过敏E肝细胞性黄疸肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于A肝脏是否增大B胆道系统是否扩张C胆囊是否增大D脾脏是否增大E胆囊内是否出现结石请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C在排除了进食后胆囊收缩、胆囊切除史和技术原因后,胆囊在超声上不显像病理性改变的可能性

15、更大,上述原因均可出现胆囊不显像,但该患因急性黄疸性肝炎导致胆囊受累,出现胆囊壁黏膜水肿增厚等改变,故C选项为最佳答案。问题 2 答案解析:ABCDE引起胆囊壁增厚的胆囊病变有:急慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊腺肌增生症等;非胆囊病变有:低蛋白血症、急性肝炎、心衰、肾脏疾病、多发性骨髓瘤等。故上述均是正确答案。问题 3 答案解析:E问题 4 答案解析:ABCD胆囊内沉积状回声既可以是病理性改变,也可以是功能性改变,它有悬浮感,可在胆囊内形成界面,无声影,变动体位后依重力方向移动缓慢。它既可能是淤滞的浓缩胆汁内的结晶,也可能是炎性产物。肠气干扰产生的是各种伪像,其他原因均可导致胆囊内出现沉积物回声。问

16、题 5 答案解析:E根据患者临床症状、体征及肝功指标明显增高等,证明患者患急性黄疸性肝炎,故黄疸的原因为肝源性。问题 6 答案解析:B胆道系统显示扩张,是超声诊断梗阻性黄疸的可靠指征。其他改变均不能作为独立的诊断依据,但一般来说,肝源性黄疸时,肝脏肿大,有明显弥漫性改变,胆囊内腔变小,脾脏增大;而梗阻性黄疸时,胆道系统扩张明显,胆囊若无自身病变,则可因胆道梗阻,胆汁排泄不畅而肿大。肝脏可因淤胆而有弥漫性改变,脾脏一般不大。 何为畸胎瘤?试述其基本病理特点及好发部位?正确答案:畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞肿瘤,含有三个胚层的多样组织成分,好发于卵巢、睾丸、纵隔、骶尾等部位,分囊性和实性

17、。囊性畸胎瘤多为良性,又称皮样囊肿,呈单房,囊内壁粗糙,囊内见皮脂、毛皮、牙齿、骨、软骨、肠、气管、甲状腺等组织,镜下见各种组织基本分化成熟,预后好,少恶变。实性畸胎瘤多为恶性,睾丸多见,主要有分化不成熟的胚胎样组织构成,可发生转移。 房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是A心房纤颤B心腔血栓C房间隔缺损术后残余分流D存在右向左分流的肺动脉高压E房间隔原发孔缺损正确答案:C房间隔缺损常见有四种类型:卵圆孔未闭;继发孔型缺损:一般位于心房间隔的中部及中上部,其下缘有间隔组织与二尖瓣;原发孔型缺损:位于房间隔下部,其下缘为心室间隔的上部,二、三尖瓣依附处;静脉窦型:又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上

18、部,恰在上腔静脉开口之下,或上腔静脉骑跨之。此外,如果房间隔完全缺失,称为单心房;如果兼有上述两种以上的缺损,则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损,超声可术中监测,其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损,卵圆孔未闭,缺损最小残端35mm,缺损直径30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤,心腔血栓,存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损,所以正确答案分别为E和C。 肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块,但门静脉内发现栓子时,最需要排除下列哪种疾病A巨块型肝癌B结节型肝癌C弥漫型肝癌D小肝癌E胆管细胞癌正确答案:C肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进

19、以及血小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生,由于其癌细胞具有浸润性生长的特点,难以形成结节或肿块,超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。 患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。其超声心动图表现有A室壁节段性运动减弱B左室流出道狭窄C室壁运动不协调D梗死部心肌外膨E可有二尖瓣反流冠心病超声心动图上可见并发症有A真性室壁瘤形成B左室心尖部血栓C心脏破裂D假性室壁瘤E乳头肌功能不全冠心病的并发症室间隔穿孔表现有A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔

20、肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流冠心病的并发症左室血栓超声特点有A可发生栓塞B形状不规则C有蒂D可脱落E活动度大冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有A多发生在大面积心肌梗死B常伴有矛盾运动C最易发生在心尖部D最易发生在下壁E形成血肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ACDE问题 2 答案解析:ABCDE问题 3 答案解析:B问题 4 答案解析:ABD问题 5 答案解析:ABC冠心病超声心动图主要表现为室壁节段性运动减弱,早期或轻型时超声心动图上可无明显改变。发生心肌梗死时,梗死节段心肌变薄,无层次感,回声增强,心肌无收缩或呈矛盾运动,出现真

21、性室壁瘤、心脏破裂伴假性室壁瘤及室间隔穿孔、左室附壁血栓形成、乳头肌功能不全、乳头肌断裂伴二尖瓣腱索断裂、梗死区伸展和扩张等并发症。 关于频谱多普勒技术的应用,错误的是A测量血流速度B确定血流方向C确定血流种类,如层流、射流等D了解组织器官的结构E获得速度时间积分、压差等有关血流的参数正确答案:D 关于声场的描述,错误的是A近场声束集中,呈圆柱形B近场横断面上的声能分布均匀C远场声束扩散,呈喇叭形D远场横断面上的声能分布比较均匀E探头形状不同,声场范围有很大的不同正确答案:B此题考查的是声场的基本概念和特性。声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间,超声场又称为声束。声束的形状、大小(

22、粗细)及声束本身的能量分布,随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率(超声波长)、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声反射;旁瓣的方向总有偏差,容易产生伪像。声场分为近场和远场两部分。近场声束集中,呈圆柱形,实际上由于旁瓣的相干作用,其横断面上的声能分布很不均匀,以至可以或严重影响诊断。远场声柬扩散,呈喇叭形,虽然远场声束向周围空间扩散,其直径不断增加,但其横断面上的能量分布比较均匀。超声医学科考试题目下载5卷 第5卷 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A.风湿性瓣膜病B.主动脉窦瘤破裂C.

23、腱索断裂D.细菌性心内膜炎累及二尖瓣E.急性心肌炎累及二尖瓣正确答案:C 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣A关闭,呈“Y”形B开放,呈“Y形C关闭,呈“三角形”D开放,呈“三角形”E开放,呈“大鱼口状”正确答案:A舒张期主动脉瓣呈关闭状态,三个瓣叶关闭呈“Y”形,右冠瓣居右前,无冠瓣居右后,左冠瓣居左后。 关于肝血管瘤,下列描述哪项正确?()A.小血管瘤以高回声型多见B.临床症状多较明显C.左叶较右叶多发D.多数血管瘤结节内可见丰富的血流信号E.边界多不清晰正确答案:A 当大血管转位时,根据下列哪一项可确定右心室A腔内有节制索B腔径较小C心室壁较薄D与肺动脉相连接E与右心房相连接正确答案

24、:A右心室腔内有节制索,而左心室腔内无此结构,这是两个心腔的主要鉴别点。 若该患采用房间隔封堵术治疗,超声可监测其适应证的错误说法是A有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损B卵圆孔未闭C缺损最小残端35mmD缺损直径30mmE房间隔原发孔缺损正确答案:E 肥厚型心肌病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:E 关于多普勒超声,下列哪种说法是错误的A脉冲多普勒是通过“距离选通”来进行深度定位B理论上讲,连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混叠C正常人心脏瓣膜口血流多为湍流D彩色多普勒显示色彩的明暗表示血流速度的快慢E正常主动脉瓣口血流频谱较窄,与基线间为一空窗正确答案:C正常人心脏瓣膜口、门静脉和动脉血管中血流呈层流。所谓层流是指流体以相同的方向呈分层的有规律流动,流动没有横向的交流,同一层流体的流速相同,不同层流体的流速不相同。

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