公卫助理医师历年真题解析6节.docx

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1、公卫助理医师历年真题解析6节公卫助理医师历年真题解析6节 第1节 何种胺类更适宜与亚硝酸盐合成N-亚硝基化合物A仲胺B酰胺C伯胺D叔胺E季胺正确答案:A 出生时新生儿的头围约( )。A35cmB34cmC33cmD32.5cmE31cm正确答案:B 以神经系统症状为主的是( )。A、沙门氏菌属食物性中毒B、副溶血性弧菌食物中毒C、大肠杆菌食物中毒D、葡萄球菌肠毒素食物中毒E、肉毒杆菌毒素食物中毒参考答案:E 下列对脑电波特征的描述,正确的是A、儿童脑电波一般较成人快B、成人活动时主要表现为波C、波和波都是异常脑电波D、癫痫患者呈低频低幅脑电波E、波频率随动脉血氧分压升高而加快参考答案:B 可供

2、公共给水选择的消毒剂包括以上各项,除了A.氯B.臭氧C.紫外线D.二氧化氯E.氯胺参考答案:C 下列关于流行病学的定义正确的为正确答案:E 女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗A、地西泮B、氯氮平C、利培酮D、喹硫平E、氯丙嗪参考答案:A公卫助理医师历年真题解析6节 第2节 下列哪项是队列研究的特征A追踪实验组与对照组将来的发病情况,以评价措施的效果B分析疾病的三间分布,建立病因假说C追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况,以确定暴露与疾病有无关联D调查病例组与对照组既往的暴露资料,以确定疾病与暴露有无关联E调查干预组与对

3、照组将来的健康状况,以评价干预措施对健康的影响正确答案:C 在下列关于患者知情同意权的提法中,错误的是A知情同意权包括知情与同意两部分权利B知情同意权是患者自主权的具体形式C尊重患者的知情同意权是尊重患者的体现D让患者参与人体实验必须尊重其知情同意权E在临床诊疗中,患者的知情同意权并不是必需的正确答案:E 儿童青少年蛋白质摄人量应占膳食总比能量的比例是正确答案:C 牛奶的高温短时间巴氏消毒法是A.62保持30分钟B.70加热30秒C.75加热15秒D.110加热5秒E.135保持2秒参考答案:C五个人的血清滴度分别为1:20,1:40。1:80,1:160,1:320,描述平均滴度时应选用的指

4、标是正确答案:C 帕金森病的主要症状不包括A、肌阵挛B、肌强直C、运动迟缓D、静止性震颤E、姿势步态障碍参考答案:A 19世纪后叶,欧洲工业革命极大地促进了社会生产力的发展,工业化、都市化带来了一系列的公共卫生问题,特别是传染病的发生、流行与死亡日益突出。解剖生理学、病理学、细菌学等生物科学的发展,揭示了传染病的发生与流行规律。针对特定病因,通过仪器等手段,了解人体结构和功能改变,建立了有效的、特异性强的诊断方法,有力地控制了许多生物因素所造成的人类疾病。这种医学模式是A神灵主义的医学模式B自然哲学的医学模式C机械论的医学模式D生物医学模式E生物、心理、社会医学模式正确答案:D公卫助理医师历年

5、真题解析6节 第3节 可能存在的高温、强热辐射的作业环境是A、缫丝车间B、炼钢车间C、印染车间D、造纸车间E、深井煤矿工作场所参考答案:B男,50岁。上腹部隐痛2年,间歇性黑便,体重下降,近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是A、胃溃疡B、胃癌C、胰腺癌D、胆囊结石E、慢性胰腺炎参考答案:B 成人生长素分泌过多可引起A.侏儒症B.呆小症C.肢端肥大症D.巨人症E.向心性肥胖参考答案:C 当某现象的发生率甚小,而样本例数n很大时A、可用泊松分布代替二项分布计算概率B、可用正态分布代替二项分布C、可用t分布代替二项分布D、只能用二项

6、分布E、以上均不对参考答案:A 铅中毒-慢性中毒参考答案:职业性铅中毒多为慢性中毒,临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。1神经系统 主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。神经衰弱,是铅中毒早期和较常见的症状之一,表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等,其中以头昏、全身无力最为明显,但一般都较轻,属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者,上述症状也不明显。多发性神经病,可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。运动型的表现有:肌无力,先是握力减退,出现较早,也较常见。进一步发展为肌无力,多为伸肌无力。肌肉麻痹,亦称铅麻痹,多见于桡神经

7、支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂,亦称垂腕症;腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌呈足下垂,亦称垂足症。铅中毒性脑病:为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍,昏迷等症状,类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。2消化系统 轻者表现为一般消化道症状,重者出现腹绞痛。消化道症状:包括口内金属味,食欲不振,上腹部胀闷、不适,腹隐痛和便秘,呈算盘珠状便,铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作,多在脐周,呈持续性痛阵发性加重,每次发作自数分钟至几小时。疼痛剧烈,手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白,全身出冷汗,可有呕吐。检查时,腹部平坦柔软,有轻度压痛,无

8、固定压痛点,肠鸣音减少,常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。3血液系统 主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化,如血-ALAD活性降低,尿-ALA增多,尿CP增多,血FEP、ZPP增多等最后导致贫血,多为低色素正常红细胞型贫血。4其他系统 铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例,出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退,提示中毒性肾病,伴有高血压。女工对铅毒性较敏感,特别是孕妇和哺乳期,可引起不育、流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此外尚可引起甲状腺功能减退。 肉类24个检样中有包囊或钙化包囊5个以上时应A、高温处理B、

9、冷冻处理C、盐腌处理D、销毁E、辐照处理参考答案:D 某地肝癌患者1618例,其中一月内死亡400人,第二、三月死亡520人,第四、五、六月死亡600人,则肝癌的半年生存率算法为A、0.750.570.14B、1-(0.250.430.86)C、1-0.25-0.43-0.86D、(0.750.570.14)/3E、以上都不对参考答案:A公卫助理医师历年真题解析6节 第4节 针对传染源的措施是A隔离、留验、医学观察、应急接种等B预防接种、药物预防、个人防护C疾病监测D三级预防E消毒杀虫正确答案:A 下列关于流行病学的定义正确的为A研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B研究疾病和健康状况

10、在人群中的分布的学科C现代医学中的一门方法学D研究常见病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科E研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科正确答案:E 对该注射液国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当在几日内组织鉴定( )。 查看材料A. 3日B. 5日C. 7日D. 9日E. 15 日正确答案:B此题暂无解析 献血法规定,血站对献血者两次采集血液的间隔时间应该为A-不少于1个月B不少于3个月C不少于6个月D不少于9个月E不少于12个月正确答案:C 下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱诞的临床表现A、面色萎黄B、神疲乏力C、纳少便溏D、气短

11、懒言E、腰膝酸软参考答案:E 去除花生油中的黄曲霉毒素可用A加酸分解B真空密封C加酶分解D高温加热E碱炼法正确答案:E 对水肿患者能利尿而对尿崩症患者能抗利尿的药物是( )。A.呋塞米B.布美他尼C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.氢氯噻嗪正确答案:E公卫助理医师历年真题解析6节 第5节 脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为A、胆固醇B、脂肪酸C、草酰乙酸D、酮体E、葡萄糖参考答案:D 分析流行病学中最基本、最重要的研究类型是A现况研究B普查C抽样调查D病例对照研究E社区试验正确答案:D 下列有关DNA二级结构特点的叙述,错误的是A、两条链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋B、以A-T以及G-C方

12、式形成碱基配对C、双链均为右手螺旋D、链状骨架由脱氧核糖和碱基组成E、维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力参考答案:D 水俣病事件为A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.变态反应E.非特异性疾病多发参考答案:B凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了A.标签破损、字迹不清B.血液中有明显凝块S凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了A.标签破损、字迹不清B.血液中有明显凝块C.血浆呈乳糜状或暗灰色D.即将过期E.血浆中有明显气泡正确答案:D略 化学毒物在土壤和农作物中减少50%所需时间是A.半减期B.时效关系C.残留期D.作用时间E.以上都不是参考答案:A 计算某年平均每千人口中的

13、死亡数是A粗死亡率B年龄别死亡率C标准化死亡率D平均预期寿命E婴儿死亡率正确答案:A公卫助理医师历年真题解析6节 第6节 可治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A、阿托品B、氯解磷定C、利多卡因D、甲硝唑(灭滴灵)E、双复磷参考答案:A 根据国际标准人口年龄构成模型,老年型国家的标准指的是A、少年人口系数在30%以上、老年人口系数在7%以下、老龄化指数在15%以下、中位数年龄在2030岁之间B、少年人口系数在20%以下、老年人口系数在7%以上、老龄化指数在15%以上、中位数年龄在30岁以上C、少年人口系数在30%以上、老年人口系数在4%以下、老龄化指数在30%以上、中位数年龄在2030岁之间

14、D、少年人口系数在30%以下、老年人口系数在7%以上、老龄化指数在30%以上、中位数年龄在30岁以上E、少年人口系数在40%以上、老年人口系数在10%以下、老龄化指数在30%以下、中位数年龄在20岁以下参考答案:D 儿童脑发育开始减慢、脑的大小达到成人的80%的年龄期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期正确答案:C试题难度:中 认知层次:解释 本题考查考生对儿童年龄分期的定义及儿童各年龄期的特点的掌握情况。新生儿期指从胎儿娩出脐带结扎至不满28天,此期儿童身体各器官功能发育尚不完善。婴儿期指出生后至不满1岁,此期儿童体格生长发育和神经精神发育迅速。幼儿期为13岁,此期儿童神经系统发育

15、开始减慢,脑的大小已达成人的80%。学龄前期指36岁,此期儿童语言、思维等能力发育较快。学龄期指712岁进入学校学习的阶段,此期儿童大脑皮层功能愈加发达,各种感知、记忆、思维能力进一步发展。 123125 题共用选项:第 123 题 既可以激动受体又可以促使递质释放的药物是正确答案:E 在流行病学的抽样研究中,下列哪项是错误的A注意抽样方法B减少抽样误差C样本越大越好D杜绝重复、遗漏E限制调查范围正确答案:C 热能过剩主要与以下哪些慢性退行性疾病有关A、糖尿病B、肥胖C、高血脂D、都是E、都不是参考答案:D 漂白粉的消毒作用主要是因为下列哪项的杀菌作用A、次氯酸B、一氯胺C、二氯胺D、三氯胺E、氯参考答案:A

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