住院医师经典例题5章.docx

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1、住院医师经典例题5章住院医师经典例题5章 第1章上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有:A、面颊B、颅底C、眶内和眶底D、牙槽突和硬腭E、翼腭窝参考答案:ABCDE比率高可减少漏诊的真阳性标志是A、敏感度B、特异度C、诊断指数D、预检值E、似然比参考答案:A急性硬膜外血肿的典型发展过程包括A、颅内压增高期B、去大脑强直期C、中间清醒期D、原发性意识障碍E、渐次加重的意识障碍参考答案:CDE关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗,下列哪项是错误的( )A、疫苗应低温保存B、4岁时加强免疫1次C、疫苗不能以热水送服D、为I、型混合灭活疫苗E、初次免疫年龄一般为2月龄开始,连续服用3次参考答案:D关于心脏大小的估测

2、下列哪些是正确的A、最常用的方法为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率,即心胸比率B、心脏横径是中线分别至左、右心缘各自最大径之和C、胸廓横径以右膈顶水平的内径为准D、在充分吸气后摄片,正常成人心胸比率为50%以下E、未成年人心胸比率可能小些参考答案:ABCD 日光性荨麻疹(solarurticaria)参考答案:较少见,常由中波、长波紫外线或可见光引起,以波长300nm左右的紫外线最敏感。风团发生于暴露部位的皮肤,自觉瘙痒和刺痛;少数敏感性较高的患者接受透过玻璃的日光亦可诱发。病情严重的患者可出现全身反应(如畏寒、乏力、晕厥和痉挛性腹痛等)。男性,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院

3、。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛。诊断是A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、髋关节中心脱位D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折E、股骨头骨折参考答案:B住院医师经典例题5章 第2章 患者女,80岁,晨起排粪时突发言语不清,四肢不能活动,并迅速出现意识障碍,继之左侧瞳孔散大。查体:BP 140/90 mmHg;浅昏迷,眼球向右凝视,左侧瞳孔散大;双肺呼吸音粗,心();四肢不能活动,双侧巴宾斯基征()。颅脑CT:左侧额叶、顶叶、枕叶出血。目前应给予的处理有A、吸氧B、心电监护C、脱水降低颅内压D、抗感染E、脑保护治疗F、立即手术目前考虑患者出血的病因有A、高血压B、脑淀粉样血管病C

4、、动静脉畸形D、动脉瘤破裂E、肿瘤出血F、抗凝治疗目前应完善的相关检查包括A、凝血功能B、腰椎穿刺查脑脊液C、肿瘤筛查D、心电图E、胸部X线片F、数字减影血管造影(DSA)关于散发的脑淀粉样血管病,叙述错误的有A、是非外伤性脑出血的少见原因B、多引起基底核、丘脑和小脑的出血C、顶叶出血多于枕叶或额叶出血D、老年患者抗凝治疗并不会增加再出血的风险E、MRI梯度回波序列(GRE)可见多发的皮质下微出血F、典型的病理表现为软脑膜血管周围-淀粉样纤维在细胞外沉积脑淀粉样血管病最易导致的颅内出血包括A、硬膜下出血B、额叶出血C、枕叶出血D、脑桥出血E、脑室内出血F、小脑出血参考答案:问题 1 答案:AB

5、CDE问题 2 答案:ABCDE问题 3 答案:ACDEF问题 4 答案:ABCD问题 5 答案:BC胃良恶性溃疡的主要鉴别点是( )A.溃疡位置B.大小C.黏膜皱襞向溃疡聚拢D.溃疡口部规则或不规则E.以上都不是答案:D女性,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨34点出现手抖,大汗,饥饿感,空腹血糖11mmolL,尿糖(),尿酮体(),夜间尿糖阴性。应采取的措施是( )A、增加睡前中效胰岛素用量B、减少晚餐的热量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐参考答案:D正常分娩时下列哪项正确A、胎头在进入出口平面时开始仰伸B、胎头着冠时以枕下前囟径娩出C、胎头

6、以枕额径进入骨盆最小平面D、在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致E、胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转参考答案:BCO(心排血量):( )A. =每博输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)B. =60(MAP-CVP)/COC. =每博输出量(SV)心率(HR)D. =CO/体表面积(BSA)E. =60(PAP-LAP)/CO参考答案: C下列常见的医疗事故赔偿项目中,与医疗事故处理条例规定不相符合的是A、医疗费,只包括对患者造成损害所进行治疗的费用B、误工费,应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理C、陪护费,按所在地上年度职工年平均工资计算D、住院

7、伙食补助费,按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算E、交通费,按患者实际必需的交通费计算,凭据支付参考答案:D突发公共卫生事件应急条例规定,对传染病采取的措施不正确的是A、早发现B、早报告C、早隔离D、早治疗E、尽早公布疫情参考答案:E住院医师经典例题5章 第3章男性,20岁,水肿已一年,血压正常,尿蛋白(),尿红细胞13个HP,尿白红细胞34个HP。下列治疗方法中主要选用( )A、静脉滴注清蛋白B、肾上腺皮质激素C、消炎药D、静脉滴注必需氨基酸E、高蛋白饮食参考答案:B肠结核最多见的并发症是:A、慢性肠穿孔B、不完全性、慢性肠梗阻C、急性肠穿孔D、瘘管形成E、便血参考答案:B女,40岁。因外伤

8、致股骨内外髁部骨折,关节面不平,相差0.6cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是A、骨化性肌炎B、褥疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻参考答案:C引起肺不张最常见的原因为( )A、呼吸无力B、支气管阻塞C、炎症限制D、肺外压迫E、肺肿瘤参考答案:B钩体病弥漫肺出血型的治疗下列哪项是错误的A、短程大剂量肾上腺皮质激素B、维生素K注射止血C、度冷丁镇静D、酌情使用西地兰E、血压偏低时及时使用升压药参考答案:E 一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是_。参考答案:病毒再障的血象、骨髓象特点是( )A、呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B、粒细胞停滞于早幼粒阶段

9、,胞浆中颗粒粗大C、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板D、细胞大小不等,中心淡染区扩大,E、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少参考答案:A住院医师经典例题5章 第4章骨折治疗中不轻易切开复位内固定,最主要的原因是()A.影响骨折处血运,导致延迟愈合或不愈合B.术中术后出血C.易损伤大血管,引起肢体坏死D.术后发生感染,形成骨髓炎E.损伤神经,引起肢体瘫痪正确答案:A影响胎儿发育的因素不包括A、父母吸烟、饮酒B、药物致畸C、环境污染D、怀孕期间病毒感染E、怀孕母亲体重轻参考答案:E12岁女孩,近半月来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜

10、黄染,肝肋下4cm、脾未触及,化验:ALT600U,胆红素85.5LmolL,抗HAVIgM(),抗HAVIgG(),HBsAg(),HBeAg(),抗HBcIgM(),应诊断为A、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎,乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎参考答案:C 原发性醛固酮增多症发生于肾上腺皮质的束状带。此题为判断题(对,错)。参考答案:错男性患者,65岁。医生问他:你吃饭了吗?答:刚吃过。问:你多大岁数了?答:刚吃过。问:你家在哪里住?答:刚吃过。此症状属于A、刻板言语B、模仿言语C、

11、重复言语D、持续言语E、音韵联想参考答案:A目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是A、给予二氢速固醇B、静脉注射钙剂C、长期服用钙剂D、给予镇静药E、甲状旁腺移植参考答案:E人体各系统发育不平衡,有先后之分,发育最早的系统是( )A、神经系统B、淋巴系统C、呼吸系统D、循环系统E、生殖系统参考答案:A住院医师经典例题5章 第5章坐骨神经痛最易受影响的反射是A、膝反射B、踝反射C、病理反射D、腹部反射E、肛门反射参考答案:B当情况紧急,手术人员来不及常规洗手消毒时,应首选( )A、氨水洗手B、肥皂、新洁尔灭洗手C、含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手D、普通肥皂、碘酊、酒精洗E、普通肥皂、洗必泰乙醇溶

12、液洗手参考答案:D患者,男,21岁。骑车后摔倒,X线检查示右腓骨上端骨折,未予处理,后右足逐渐下垂,不能背伸。最可能的原因是A、伤及腓总神经B、伤及胫神经C、伤及腓肠神经D、伤及隐神经E、伤及腓神经交通支参考答案:A以下哪些情况可能由过度栓塞引起?( )A.皮肤出现坏死B.发热39C.胆囊穿孔D.肝功能衰竭E.以上都是答案:ACD下列X线征象中,不是肺血减少的表现的是A、肺血管纹理变细B、肺门动脉正常C、肺野透明度增加D、肺动脉段凸出E、肺静脉扩张参考答案:E治疗C群流行性脑脊髓膜炎的首选抗生素是A、氯霉素B、青霉素C、复方磺胺甲基异噁唑D、头孢曲松E、氨苄西林参考答案:D 为比较治疗某病的新疗法与常规方法,试验者将100名患者按性别、年龄等情况配成对子,分别接受两疗法治疗。观察得到有28对患者同时有效,5对患者同时无效,11对患者新药有效常规治疗无效。欲比较两种疗法的有效率是否相同,应选择的统计分析方法为()。答案:D

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