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1、临床执业助理医师试题9辑临床执业助理医师试题9辑 第1辑 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A剧烈而持久的胸骨后疼痛B心力衰竭C胃肠道反应D心源性休克E发热正确答案:A胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛较重,持续时间可达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油多不能缓解。 骨软骨瘤可见到A局部肿块,无触痛,外伤后始发现B表面静脉怒张C多发生于扁平骨及不规则骨D发病后迅速出现瘫痪E病理性骨折后可自愈正确答案:A “癌前病变”最确切的概念是A有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿B有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转C一种恶性病变
2、,不可逆转D癌肿的早期阶段E良性肿瘤发生了癌变正确答案:B 患者诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于A.思维联想障碍B.思维逻辑障碍C.内脏幻觉D.妄想E.人格解体正确答案:D当患者出现()等症状,且与患者原有疾病无关时,护士需警惕导管栓塞的发生。A.心悸B.头晕C.心律不齐D.呼吸困难E.咳嗽或胸痛答案ACDE 男性,25岁。左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为A肾蒂断裂B肾挫伤C肾全层裂伤D肾部分裂伤E输尿管损伤正确答案:B解析:外伤导致肾损伤由轻到重有四类肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂断裂,除B外均有明显血尿,且症状较重。 普鲁卡
3、因的穿透力较弱,不适合A、浸润麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、传导麻醉D、硬膜外麻醉E、表面麻醉参考答案:E临床执业助理医师试题9辑 第2辑 女孩,3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊。查体:身高75cm,体重13kg,表情呆板,毛发稀少,皮肤粗糙,塌鼻梁,舌头宽厚,心音低钝,腹胀,有脐疝,最有诊断价值的检查是A、甲状腺功能B、尿有机酸分析C、染色体核型分析D、骨龄E、头颅CT参考答案:A 急性胰腺炎时,尿淀粉酶开始升高的时间。一般是发生在病后A12小时B1224小时C3648小时D56小时E810小时正确答案:B 男性,70岁,足刺伤10d,头痛,乏力,张口困难及颈项强直,伤口红肿临床诊断为A.气性坏疽
4、B.败血症C.破伤风D.脑血栓E.牙周炎正确答案:C略治疗类风湿关节炎疼痛选用A.吗啡B.哌替啶C.山莨菪碱D.阿司匹林.S治疗类风湿关节炎疼痛选用A.吗啡B.哌替啶C.山莨菪碱D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚正确答案:D略 贫血伴黄疸最可能的诊断是A溶血性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血D再生障碍性贫血E营养不良性贫血正确答案:A 患儿男,8岁。4周前有脓疱病,3日来,水肿,少尿,肉眼血尿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),有大量红细胞及管型,抗0500u,补体C3减少,最可能的诊断是什么A、单纯性肾病B、急性肾炎C、慢性肾炎D、肾炎性肾病E、尿路感染参考答案:B 男,65岁。急性广泛性
5、前壁心肌梗死4天,突发喘憋2小时。查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤,该患者喘憋最可能的原因是A、支气管哮喘B、心房颤动C、感染性心内膜炎D、室间隔穿孔E、肺炎参考答案:D临床执业助理医师试题9辑 第3辑 预防急性肾功能衰竭应选用( )A氢氯噻嗪B呋塞米C螺内酯D氨苯蝶啶E甘露醇正确答案:E 女,23岁。宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。本例首选的有效药物是A青霉素B红霉素C多西环素D阿莫西林E头孢曲松正确答案:E 了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用A.胃镜检查B.钡餐造影C.MRID.腹部B超E.
6、胃液分析参考答案:E 某产妇,会阴侧切术后5天,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38.2。此时考虑诊断为A、会阴伤口血肿B、子宫内膜炎C、会阴侧切伤口感染D、上呼吸道感染E、阴道壁血肿不恰当的处理是A、抗生素治疗B、会阴局部切口拆线C、延缓会阴切口拆线时间D、会阴局部理疗E、保持会阴部清洁干燥参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C 慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是A、心尖上翘B、心脏向右扩大C、心脏向左下扩大D、心脏普大E、心腰部凹陷参考答案:A 6个月6岁4,小儿Hb值的低限是( )A90g/LB100g/LC110g/LD120g/LE
7、130g/L正确答案:C 长期高浓度苯接触能引起A低色素性贫血B间皮瘤C易兴奋症、震颤、口腔炎D白血病E光感性皮炎正确答案:B临床执业助理医师试题9辑 第4辑 亚急性感染性心内膜炎少见的栓塞部位是 ( )A脑B肺C脾D肾E四肢正确答案:B亚急性感染性心内膜炎的栓塞部位以脑、肾、脾和四肢最为多见,因 此肺是少见的栓塞部位。 肺通气的原动力来自 ( )。正确答案:C (下列各题共用备选答案)成熟红细胞所需能量来自正确答案:A男,70 岁。右腹股沟区可复性肿物 15 年。糖尿病病史 7 年,口服降糖药控制,空腹血糖近 1 个月来维持在 6.2 9.0mmolL,吸烟 20 余年,2030 支日。查体
8、:P84 次分,R20 次分,BP160100mmHg.拟行右腹股沟无张力疝修补术。其围手术期处理错误的是()A.术前禁食 12 小时B.口服降压药控制血压C.练习床上排便D.术前戒烟 2 周E.手术当日晨起应用胰岛素E 2岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,按评分法该患儿评分是( )。A2分B3分C4分D5分E6分正确答案:E 连续24小时测胎动次数,提示为胎儿窘迫应小于A10次B15次C20次D25次E30次正确答案:C 患儿,女,10岁。体检时于胸骨左缘第3、4肋间听到34级收缩期杂音,伴震颤。同时可闻及
9、肺动脉瓣区第二心音增强。该患儿可能患有A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄参考答案:D临床执业助理医师试题9辑 第5辑 男性。34岁,确诊支气管扩张5年,半天前突然咯血数十口,应首选的治疗药物是A呼吸兴奋剂B止咳剂C镇静剂D凝血剂E垂体后叶素正确答案:E输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉此临床表现属于()静脉炎A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级答案D 女,38岁,劳累后心悸、气促3年,查体:BP135/80mmHg,于胸骨右缘第二肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,向颈部传导,ECG示左心室肥厚。该患者最可能的诊断
10、是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肥厚型心肌病D肺动脉瓣关闭不全E冠心病心绞痛正确答案:A 内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是A.MRI或CT扫描B.甲状腺核素131摄取率C.B型超声仪探查D.动脉插管造影术E.静脉导管分段取血正确答案:B 心包炎中最常见的病因是A非特异性B化脓性C结核性D霉菌性E肿瘤正确答案:C 慢性子宫颈炎不包括下列哪项A宫颈糜烂B宫颈肥大C官颈息肉D宫颈黏膜炎E宫颈横裂正确答案:E59.答案E 解析:慢性子宫颈炎包括:宫颈糜烂、官颈肥大、宫颈息肉以及宫颈黏膜炎。未产妇宫颈外口里圆形;已产妇官颈外口由于分娩的影响而呈横裂形,可分为前后两唇,这是鉴别未产妇与经产妇的
11、标志之一。 在夏秋季节,若发现某地区出现细菌性痢疾小流行,应采取的最主要措施是A.粪便抽检B.个人卫生C.建议预防型用药D.寻找传染源D.切断传染途径正确答案:E临床执业助理医师试题9辑 第6辑 无症状性胆囊结石,应考虑及时手术治疗的是A、高龄因素B、结石直径小于1cmC、瓷性胆囊D、发现胆囊结石3年E、口服胆囊造影胆囊显影参考答案:C H2受体拮抗剂在治疗消化道溃疡时产生的作用是A.中和胃酸作用B.抑制胃酸分泌C.促进黏液合成D.抑制胃泌素合成E.阻断生长抑素受体正确答案:B氢氧化铝是弱碱性药物,主要通过中和胃酸来减轻消化性溃疡的症状;H2受体拮抗剂可抑制基础及刺激后的胃酸分泌,通过抑制胃酸
12、分泌来避免消化性溃疡的发生。(2000)骨盆骨折的并发症不包括A、坐骨神经损伤B、尿道损伤C、直肠损伤D、脊髓损伤E、腹膜后血肿骨盆骨折的并发症不包括A、坐骨神经损伤B、尿道损伤C、直肠损伤D、脊髓损伤E、腹膜后血肿参考答案:D 不符合急性心包炎的心电图变化的是A、弓背向下型ST段抬高B、T波平坦或倒置C、QRS波呈低电压D、电交替E、弓背向上的ST抬高参考答案:E 男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L,Sc
13、r1325mol/L。患者意识障碍最可能的原因是A、高血压脑病B、低钙血症C、尿毒症脑病D、贫血E、脑血管病当前最有效的治疗措施是A、血液透析B、大剂量利尿剂C、输血D、降压E、抗感染参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A 男,25岁。因黏连性肠梗阻行黏连松解手术后5天,一直无肛门排气,病人腹胀,全身感乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。WBC8109/L,腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是A黏连性肠梗阻B腹腔出血并感染C肠穿孔并腹膜炎D呼吸性碱中毒E术后低钾血症正确答案:E 下一步主要治疗措施是A手术切除回盲部及邻近结肠B加强抗感染治疗C用三联抗结核药物D加用氨
14、基水杨酸制剂E加用糖皮质激素正确答案:E临床执业助理医师试题9辑 第7辑 3岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是A肘关节脱位B桡骨头骨折C桡骨头半脱位D肌肉牵拉伤E尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案:C 女,63岁。宫颈癌术后5天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是A、深静脉通畅试验阴性B、交通静脉瓣膜功能试验阴性C、直腿抬高试验阳性D、踝关节过度背屈试验阳性E、大隐静脉瓣膜功能试验阳性错误的治疗措施是A、应用止血药物B、口服阿司匹林C、静脉输注右旋糖酐D、卧床休息E
15、、抬高患肢参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A 我国围生期的定义是指A自妊娠20周至产后7天B自妊娠28周末至产后7天C自妊娠28周至产后4周D自妊娠37周至产后7天E自妊娠38周至产后2周正确答案:C 有关可乐定的叙述错误的是()A.中枢性受体激动药B.中枢性受体阻断药C.可用于偏头痛和开角型青光眼的治疗D.静脉注射时可有短暂的升压E.降压作用主要是由于心排出量和外周阻力降低答案:B 以下产妇骨盆径线低于正常的是A髂棘间径24cmB髂嵴间径27cmC骶耻外径18cmD坐骨棘间径10cmE坐骨结节间径7cm正确答案:E 性格的特征不包括( )A意志特征B对现实的态度C情绪特征D应激特
16、征E智力特征正确答案:D 精神分裂症与神经衰弱的重要区别是A自知力是否存在B生活懒散C睡眠不佳D工作学习效率下降E急躁发怒正确答案:A解析:精神分裂症可出现神经衰弱症状群。但它们主要区别是对治疗有无要求,即自知力的有无,精神分裂症无治疗要求,神经衰弱有治疗要求。即选A。临床执业助理医师试题9辑 第8辑 最可能的诊断是A咳嗽变异型哮喘B支原体肺炎C支气管内膜炎结核D原发性支气管肺癌E喘息型慢性支气管炎正确答案:A 9192 题共用备选答案:第 91 题 临床上会表现出巨脾的是( )。正确答案:C 降低胃内酸度作用最强的药物是A含铝抗酸剂BH2受体拮抗剂C质子泵抑制剂D胆碱受体阻断药E胃泌素受体阻
17、断药正确答案:C 不属于氯丙嗪作用的是A.安定作用B.镇吐作用C.阻断a受体D.抗癫痫作用E.镇静作用正确答案:D略 突触前抑制的产生是由于A突触前轴突末梢超极化B突触前轴突末梢去极化C突触后膜的兴奋性发生改变D突触前轴突末梢释放抑制性递质E突触后神经元超极化正确答案:B 引起肺动脉栓塞的栓子最有可能来源于:()A.左心附壁血栓B.下肢深部静脉C.右心附壁血栓D.上肢深部静脉B。解析:本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞。肺动脉血栓栓塞的栓子绝大多数来自下肢深部静脉,特别是腘静脉、股静脉和髂静脉,偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓。来自左心房附壁血栓是引起脑动脉栓塞的血栓栓子。 甲亢术后最危险的并
18、发症是A.手足抽搐B.甲状腺危象C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.呼吸困难和窒息正确答案:E临床执业助理医师试题9辑 第9辑 侵蚀性葡萄胎阴道转移结节局部选用A5-氟尿嘧啶(5-FU)B更生霉素(KSM)C氨甲蝶呤(MTX)D6-疏基嘌呤(6-MP)E5-FU+KSM正确答案:A 洋地黄中毒的心电图变化最常表现为A室性期前收缩二联律BST段出现鱼钩样改变CQT间期缩短D心房颤动E房室传导阻滞正确答案:A解析洋地黄中毒的心电图变化最常表现为室性期前收缩,尤其是室性早搏二联律。 麻疹病程中常见以下哪种维生素的缺乏A维生素AB维生素BC维生素CD维生素DE维生素E正确答案:A 慢性阻塞性肺疾病变化
19、特点的描述,错误的是A、早期病变局限于小气道B、肺泡间的血流量减少C、黏膜上皮鳞化D、支气管腺体和杯状细胞增生E、肺组织肉质变参考答案:E 对患者生命威胁最大的是A肌肉断裂B疼痛C尿潴留D营养障碍E持续的呼吸肌痉挛正确答案:E解析持续的呼吸肌痉挛可致窒息。破伤风病人的死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部感染。 一般来说,使医患之间信托契约关系能够得到理想体现的是A双方冲突型B患者主导型C主动-被动型D指导-合作型E共同参与型正确答案:E 按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的是( )A多血质B粘液质C胆汁质D神经质E抑郁质正确答案:D考点气质的分类分析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、粘液质、胆汁质、抑郁质,巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型,且两种分类是一一对应的。