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1、中西医结合助理医师模拟试题7章中西医结合助理医师模拟试题7章 第1章 直肠癌转移至膀胱是通过A血行转移B淋巴转移C种植转移D直接蔓延正确答案：D 五脏之中，哪两脏与积聚的发病关系最为密切A心肝B肝脾C脾肺D肺肾正确答案：B 真心痛胸痛的特点是A.胸闷痛而痞满B.胸胀痛而走窜C.胸痛咳吐脓血D.胸背彻痛剧烈，面色青灰E.胸痛潮热，咳痰带血正确答案：D 男性尿道最狭窄且最薄弱的部位是A尿道内口B尿道外口C尿道前列腺部D尿道膜部E尿道海绵体部正确答案：D 下列病原菌中，哪一类是人类结核病的致病菌（ ）。A鸟型结核菌B人型结核菌C牛型结核菌D鼠型结核菌E以上都不是正确答案：C治疗痰浊中阻眩晕,应首选A
2、.黄连温胆汤 B.半夏白术天麻汤 C.导痰汤 SXB治疗痰浊中阻眩晕，应首选A.黄连温胆汤B.半夏白术天麻汤C.导痰汤D.六磨汤E.涤痰汤正确答案：B痰浊头痛病机为脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍。治宜健脾燥湿，化痰降逆。半夏白术天麻汤功能燥湿化痰，平肝熄风，用于治疗脾虚生痰，风痰上扰清空所致的头痛。痰浊中阻眩晕的病机为痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升。治宜化痰祛湿，健脾和胃。半夏白术天麻汤燥湿化痰，平肝熄风，用于治疗脾虚湿盛，风痰上扰之眩晕。 佛手的功效是A、疏肝解郁，调经止痛，理气调中B、行气散结，散寒止痛C、疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰D、疏肝解郁，活血止痛E、行气止痛，温肾散寒参考答案：C 手
3、三阳经与足三阳经交接在（ ）。A四肢部B肩胛部C头面部D胸部E背部正确答案：C中西医结合助理医师模拟试题7章 第2章 常见手足蠕动症状的证型是( )A肝阳上亢证B血虚生风证C阴虚动风证D热极生风证E肝阳化风证正确答案：C 小儿出生后能独自行走的月龄一般是A.8个月B.9个月C.10个月D.12个月E.11个月正确答案：D 患者，女，30岁。两目模糊，视物不清，目赤肿痛，迎风流泪，头晕，头痛，脉浮数。应首选的药物是A、熟地黄、枸杞子、桑椹B、菊花、桑叶、蝉蜕C、牛蒡子、薄荷、辛夷D、羌活、白芷、细辛E、荆芥、防风、牛蒡子参考答案：B 以养阴清肺、解毒利咽为主要功用的方剂是 ( )A.百合固金汤B
4、.清燥救肺汤C.半夏泻心汤D.麦门冬汤E.养阴清肺汤正确答案：E麦门冬汤出自金匮要略。有清养肺胃，降逆和中之功。用于肺胃阴伤气逆之肺萎和胃阴不足证。现用于慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎等肺系疾患。养阴清肺汤，方中生地、玄参养阴润燥清肺解毒为主药；辅以麦冬、白芍助生地、玄参养阴清肺润燥，丹皮助生地、玄参凉血解毒而消痈肿；佐以贝母润肺止咳，清化热痰，薄荷宣肺利咽，使以甘草泻火解毒，调和诸药。共奏养阴清肺解毒之功。故117题选D，118题选E。 西洋参入汤剂应( )A后下B另煎C包煎D烊化E先煎正确答案：B 脑水肿的主要病理改变是A脑回变宽、扁平B神经毡内出现空泡C脑室扩张、积水D脑实质血管周
5、围间隙变宽E神经元及胶质细胞的胞核周围出现空晕正确答案：ABDE 治疗胁痛易怒、抽搐惊恐等症，应选用的药物的归经是( )A、归心经B、归肺经C、归肝经D、归肾经E、归胃经参考答案：C 金匮肾气丸的方药配伍体现的是( )A.阴中求阳B.填精化血C.培土生金D.壮水制火E.滋水涵木参考答案：A中西医结合助理医师模拟试题7章 第3章 血府逐瘀汤除活血祛瘀外还具有的功用是( )A止痛止血B行气止痛C疏肝通络D温经止痛E通络止痛正确答案：B 起搏电流是指AINaBICaCIfDIto正确答案：C 四物汤脱胎于A胶艾汤B桃红四物汤C八珍汤D大秦艽汤正确答案：A 患者，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑
6、突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是A冠心病B高血压性心脏病C风心病D肺心病E心肌炎正确答案：D 心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位的主要区别是( )。A0期去极化的速度与幅度B1期复极化的速度C平台期的机制D3期复极化的机制E4期自动去极化的有无正确答案：E 皮水治宜选用A五苓散B防己黄芪汤C五皮散D玉屏风散E桂枝汤正确答案：C五皮散利水消肿行气祛湿，主治皮水；五苓散利水渗湿温阳化气，主水泛重甚；防己黄芪汤益气祛风健脾利水，主气虚之风水水湿证。 某男，52岁。烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣，舌红少苔，脉细数。宜首选A决明子、代赭石B朱砂、黄连C钩藤、天麻D牡蛎、磁石E酸
7、枣仁、柏子仁正确答案：D 糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现和治疗原则。参考答案：糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现和治疗原则(1)临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以致昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。血糖明显升高，多数为16.733.3mmol/L，血酮体定量检查多在4.8mmol/L以上。CO结合力降低，轻者13.518.0mmol/l，重者在90mmol/L以下，血pH低于7.35，治疗前血钾正常或偏低，尿少时升高，治疗后可出现低血钾，严重者发生心律失常。血钠、
8、血氯降低，血尿素氮和肌酐增高。(2)治疗：对单纯酮症，根据血糖、尿糖调整胰岛素剂量，给予输液，并持续至酮症消失。对糖尿病酮症酸中毒应立即抢救，根据以下原则结合实际情况灵活运用。输液：立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液，如无心功能不全，开始24小时内输10002000ml，以后根据血压、心率、尿量、外周循环状态决定补液量及速度，一般每46小时输1000ml，第1个24小时总输液量40005000ml，严重失水者可达60008000ml，如有低血压或休克。快速补液不能提升血压，可适当输胶体溶液并辅以其他抗休克措施。胰岛素治疗：小剂量胰岛素治疗方案0.1U/(kgh)有简便、有效、安全等优点，较少
9、引起脑水肿、低血糖、低血钾。抽血送各种生化测定后，立即静脉推注普通胰岛素1020U(RI)，随后将普通胰岛素加入输液（生理盐水）中按46U/h输注（应另建输液途径）。治疗过程中，每12小时检测尿糖、尿酮，每24小时检测血糖、钾、钠等。开始治疗2小时后如血糖无肯定下降，提示患者对胰岛素敏感性差，胰岛素用量可适当加大。当血糖降至13.9mmol/L左右时，改输5%葡萄糖液，并加入胰岛素，可按每34g葡萄糖加1U或24U/h胰岛素输注。尿酮体消失后，根据患者病情及进食情况，逐渐恢复常规的胰岛素皮下注射治疗。纠正酸中毒：轻症者经上述处理后可逐步纠正失钠和酸中毒。不必补碱。重症者如血pH结合力4.56.
10、7mmol/L），可少量补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重细胞缺氧和诱发脑水肿的危险。纠正电解质紊乱：糖尿病酮症酸中毒多有不同程度的缺钾，但由于失水和酸中毒，治疗前血钾数值不能反映真正血钾情况。经输液、胰岛素治疗和纠正酸中毒后，血钾常明显下降。若治疗前血钾正常，每小时尿量40ml以上。可在输液和胰岛素治疗后开始补钾。若每小时尿量中西医结合助理医师模拟试题7章 第4章 诊断异位妊娠最常用的重要辅助检查方法是A后穹窿穿刺B尿妊娠免疫试验CB超检查D诊断性刮宫E腹腔镜检查正确答案：A 脊柱过度前凸多见于：A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.腰骶部正确答案：C 治疗肾虚型胎漏的首选方剂是（
11、 ）。A固下益气汤B胎元饮C寿胎丸D加味圣愈汤E加味阿胶汤正确答案：C寒湿腰痛特点不包括()A、腰部冷痛重着B、腰痛如刺C、静卧痛不减D、寒冷阴雨天气加重E、转侧不利，逐渐加重B 腰痛如刺为瘀血腰痛的特点。 黄连解毒汤的组成药物不包括A黄连B黄芩C黄柏D栀子E知母正确答案：E 与泌尿系统发生有关的是( )A尿生殖嵴外侧端组织B尿囊C尿生殖窦D间介中胚层正确答案：ACD 首选用于治疗血虚不孕症的方剂是( )A归脾汤B加味四物汤C当归芍药散D开郁种玉汤E温土毓麟汤合归脾汤正确答案：E 下列各项，属胎膜早破时阴道流液pH值的是 ( )A45B4654C5560D6164E65正确答案：E因为羊水呈碱
12、性的，故本题选E。中西医结合助理医师模拟试题7章 第5章 颗粒层内最先出现( )A板层颗粒B透明角质颗粒C致密核心小泡D伯贝克颗粒正确答案：B 常用于治疗局部皮肤麻木或功能减退的拔罐法是A、留罐法B、闪罐法C、走罐法D、留针拔罐法E、刺血拔罐法参考答案：B 患者，男性，55岁。体检时胸部后前位片发现右上肺一块状阴影，其中有1.0cm1.5cm的不规则偏心空洞，内壁凹凸不平，壁厚。首先应考虑A空洞性肺结核B肺癌C肺脓肿D肺囊肿正确答案：B解析：本例诊断为肺癌。肺癌的癌组织坏死液化后，可以形成偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。肺脓肿多有高热、咳大量臭脓痰，胸片多为带有液平面的空洞，伴周围浓密的炎性阴影。
13、空洞性肺结核常多发，洞壁多不明显，为多个空腔的虫蚀样空洞。肺囊肿一般大小不一，圆形，薄壁，内有液面。 生长激素的生理作用为A促进骨髓发育B促进软骨发育C促进脂肪合成D促进葡萄糖消耗正确答案：B解析：生长激素可促进骨(不是骨髓)、软骨、肌肉等的生长发育(B对)；可激活对激素敏感的脂肪酶，促进脂肪分解；可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖消耗，升高血糖。 治疗肝硬化肝脾血瘀证，应首选的方剂是A、柴胡疏肝散合胃苓汤加减B、实脾饮加减C、中满分消丸合茵陈蒿汤加减D、调营饮加减E、附子理中汤合五苓散加减参考答案：D 关于双手出诊法下述哪项不正确( )A将左手置于被检查脏器或包块的后部B将被检查部位
14、推向右手方向C使被检查脏器或包块更接近于体表D不利于右手触诊E用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查正确答案：D 简易呼吸器的清洁与消毒参考答案：1将简易呼吸器各配件依顺序拆开，置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡46小时。2取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。3储气袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。4如遇特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。5消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装。6做好测试工作，备用。7注意成人与儿童使用简易呼吸器时压力阀的位置。第三节常用辅助检查内容与临床应用能力。 某女，28岁。左上肢患痈肿3天，红肿疼痛，伴发热，舌尖红苔黄，脉数。应首
15、选（ ）。A鸦胆子B苦参C大青叶D板蓝根E连翘正确答案：E中西医结合助理医师模拟试题7章 第6章 膀胱炎与急性肾盂肾炎的鉴别诊断。参考答案：急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别，前者除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别，后者尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有剧痛，耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似，区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞，并大量浸润膀胱黏膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断，主要依靠膀胱镜检查和活体组
16、织检查。 患者，男，50岁。患肝硬化多年，近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚可。欲用甘遂逐水，药量是( )A、0.1gB、1gC、2gD、3gE、5g参考答案：B 可使心输出量增多的因素有A心室肌初长度增加B心室舒张末期容积增大C动脉血压升高D心率加快正确答案：ABD 1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉笑如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是A肠扭转B急性肠炎C肠蛔虫病D肠套叠正确答案：D 产后高热，恶露不畅，有臭气，小腹痛剧，便秘，舌红，苔黄，脉数。最佳选方是A.解毒活血汤B.荆防败毒饮C.大黄牡丹汤D.清营汤E.清瘟败毒饮参考答案：C 下列哪项不是漏出性胸水
17、的病因?A肝硬化B上腔静脉阻塞C急性肾炎D肺结核正确答案：B解析：肺结核引起的胸水是渗出性胸水，肝硬化、上腔静脉阻塞和急性肾炎引起的胸水是漏出性胸水。 痹证临床特征是什么？参考答案：痹证是指人体营卫气血失调，肌表经络遭受风、寒、湿、热之邪侵袭，气血经络为病邪闭阻而引起经脉、肌肤、关节、筋骨疼痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大、僵直、畸形、肌肉萎缩等为临床特征的一类疾病。防治厌氧菌感染的药物是A.甲硝唑 B.氯喹 C.巴龙霉素 D.依米丁 SX防治厌氧菌感染的药物是A.甲硝唑B.氯喹C.巴龙霉素D.依米丁E.二氧尼特正确答案：A甲硝唑对革兰氏阳性和阴性厌氧菌作用强，是治疗厌氧菌感染的重要药物。中
18、西医结合助理医师模拟试题7章 第7章 关于非酯型胆红素的正确说法是A又称作肝胆红素B呈脂溶性C不能由尿排出D细胞毒性小E凡登白间接反应阳性正确答案：BCE 动态红细胞降率临床意义参考答案：1血沉增快(1)生理性：女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上者血沉增快，因生理性贫血、血浆纤维蛋白原增加。老年人血沉增快，因纤维蛋白原增高。(2)病理性1)各种炎症：急性细菌性炎症，如胰蛋白酶、巨球蛋白、C反应蛋白、转铁蛋白、纤维蛋白原等急性期反应物增多，23日后血沉增快，严重感染时ESR100mm/h。慢性炎症，如结核病、结缔组织炎症、风湿热等，活动期血沉增快、病情好转血沉减慢、非活动期血沉正常。2)组
19、织损伤及坏死：组织损伤、手术创伤使血沉增快，若无并发症，23周内恢复正常。心肌梗死23日后血沉增快，持续13周，而心绞痛血沉正常。3)恶性肿瘤：因巨球蛋白、纤维蛋白原增高、肿瘤组织坏死、继发感染、贫血等因素使血沉增快。手术切除、治疗好转，血沉可正常。复发或转移时，血沉又增快(ESR100mm/h)。良性肿瘤血沉多正常。4)高球蛋白血症：如系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、亚急性感染性心内膜炎、肝硬化、慢性肾炎等因免疫球蛋白增高使血沉增快。如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症导致高黏滞性综合征时血沉正常或减慢。5)贫血：贫血(Hb 关于流脑下列哪项是错误的A属于化脓性脑膜炎的一种B病原菌由鼻咽部侵入C病原菌侵
20、入体内仅个别发展为流脑D病原菌革兰染色阴性E皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致正确答案：E 肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛的是( )A.热肿B.寒肿C.风肿D.湿肿E.痰肿参考答案：B 脓性指头炎成脓后切开引流时，切口应在A指掌面B指背面C指尖部D指侧面E指横纹正确答案：D解析：脓性指头炎切开时应在指侧面，以免影响手指的感觉功能，选D 针对切断呼吸道传染病途径应采取的措施是()A.10年以上B.68 年C.1218 个月D.612 个月E.714 天答案:B根据传染病防治法,下列哪种疾病属于甲类传染病A.AIDS B.SARS C.肺炭疽 S根据传染病防治法，下列哪种疾病属于甲类传染病A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.乙肝正确答案：D甲类传染病包括有鼠疫和霍乱。 治疗急性心肌梗死气阴亏损，心络瘀阻证，应首选A.四逆汤合桃红四物汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.六味地黄汤合补中益气汤D.瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤E.参附汤合枳实薤白桂枝汤正确答案：B治疗急性心肌梗死气阴亏损，心络瘀阻证，应首选生脉散合血府逐瘀汤活血化瘀，益气生脉；治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证，应首选参附汤合枳实薤白桂枝汤散寒通痹。益气通脉。考点：急性心肌梗死。