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1、22年药学类历年真题和解答6卷22年药学类历年真题和解答6卷 第1卷按作用机制属于醛固酮拮抗药类的利尿药是A:乙酰唑胺B:依他尼酸C:阿米洛利D:丙磺舒E:螺内酯答案:E解析:螺内酯为醛固酮拮抗剂类利尿药。为了保护公众的健康,处于监测期内新药,国家药品监督管理部门A:可以有条件的批准个别企业生产B:可以批准12个企业生产C:可以批准通过GMP认证的企业生产D:不得批准其他企业生产和进口E:不得批准制剂生产以外的企业生产答案:D解析:药品管理法实施条例规定,国务院药品监督管理部门根据保护公众健康的要求,可以对药品生产企业生产的新药品种设立不超过5年的监测期;在监测期内,不得批准其他企业生产和进口
2、。下列对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是A:氯唑西林B:卡那霉素C:四环素D:氨苄西林E:链霉素答案:A解析:氯唑西林耐酶又耐酸,对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效,但对其他细菌的作用弱,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。以下不属于烷化剂类的抗肿瘤药是A.氮甲B.巯嘌呤C.塞替派D.异环磷酰胺E.卡莫司汀答案:B解析:无明显受体激动作用的药物是A.异丙肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.去氧肾上腺素答案:A解析:具有较强抗炎作用且几乎无水钠潴留作用的药物是A:呋塞米B:氨苯蝶啶C:氟氢可的松D:地塞米松E:卡莫司汀答案:D解析:可用于治疗恶性贫血和巨幼红细胞贫血
3、的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K答案:D解析:尿激酶激活纤溶酶,促进纤维蛋白溶解,也称血栓溶解药,但对形成已久、已机化的血栓无效;用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。阿司匹林小剂量抑制环加氧酶(COX,PG合成酶),减少血栓素A2(TXA2)合成,抑制血小板聚集,防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成,易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(4050mg/d)预防血栓形成,用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死,降低其病死率和再梗死率。维生素B12参与核酸和蛋白质的合成,促进四氢叶酸的循环利用,用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。
4、肝素过量易致自发性出血,严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用,过量时易发生自发性出血,立即停药并以大量维生素K对抗。兴奋性突触后电位发生时,突触后膜膜电位的特征是A.超极化B.去极化C.反极化D.复极化E.超射答案:B解析:22年药学类历年真题和解答6卷 第2卷A.琥珀氯霉素B.苯唑西林钠C.庆大霉素D.多西环素E.交沙霉素属于氨基糖苷类抗生素( )答案:C解析:可做油溶性药物抗氧剂使用的为( )。A.维生素EB.维生素B1C.维生素K3D.维生素DE.维生素B12答案:A解析:应报告该药品严重的、罕见或新的不良反应的是A:上市5年以内的药品B:上市已经3年的药
5、品C:列为国家重点监测的药品D:自首次获准进口之日起进口5年内的药品E:自首次获准进口之日起进口满5年的药品答案:E解析:ADR报告范围:报告可能引起的所有可疑不良反应:上市5年以内和列为国家重点监测的药品,进口药品自首次获准进口之日起5年内的药品;报告严重的、罕见或新的不良反应:上市5年以上和进口药品自首次获准进口之日起满5年的药品。氯米帕明对以下哪种病症疗效好A.精神分裂症的抑郁状态B.内源性抑郁症C.躁狂症D.精神分裂症的躁狂状态E.以上都不是答案:B解析:关于快速射血期的叙述,错误的是A.相当于心室收缩期前13B.是室内压高于动脉血压的时期C.其长短与心率无关D.室内压继续升高,并在该
6、期末达峰值E.射血量占搏出量的70答案:C解析:具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是A、东莨菪碱B、山莨菪碱C、哌仑西平D、后马托品E、阿托品答案:A解析:东莨菪碱能通过血-脑屏障,小剂量镇静,大剂量催眠,更大剂量甚至引起意识消失,进入浅麻醉状态。A.吡罗昔康B.对乙酰氨基酚(扑热息痛)C.保泰松D.双氯芬酸E.美洛昔康为强效、长效抗炎镇痛药答案:A解析:新斯的明的作用机制是A.激动M胆碱受体B.激动N胆碱受体C.难逆性地抑制胆碱酯酶D.阻断M胆碱受体E.可逆性地抑制胆碱酯酶答案:E解析:新斯的明是可逆性的胆碱酯酶抑制剂,通过抑制胆碱酯酶而发挥作用。22年药学类历年真题和解答6卷 第3卷药品生
7、产质量管理规范A.GMPB.GAPC.GSPD.GCPE.GLP答案:A解析:除下列哪项外,其余均可溶于碳酸钠水溶液A.大黄素B.茜草素C.大黄酚D.大黄酸E.羟基茜草素答案:C解析:2.酸性醌类化合物多数具有酚羟基,有的带有羧基,所以表现出一定的酸性,易溶于碱性溶剂醌类化合物的酸性规律:具有羧基的醌类化合物酸性较强;2-羟基苯醌或位于萘醌醌核上的羟基为插烯酸结构,也会显示出类似羧基的酸;蒽醌及萘醌苯环上的-羟基酸性强于-羟基酸性;羟基数目越多,酸性越强。蒽醌类衍生物酸性强弱顺序:含-COOH2个以上-OH1个-OH2个-OH1个-OH下列细菌中,对亚胺培南不敏感的是A.脆弱拟杆菌B.大肠杆菌
8、C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.嗜麦芽窄食单胞菌答案:E解析:下列哪种药物不属于硝酸酯类抗心绞痛药物A.硝酸异山梨酯B.单硝酸异山梨酯C.硝酸甘油D.亚硝酸异戊酯E.硝苯地平答案:E解析:硝苯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂,所以答案为E。A.收支两条线管理B.三级管理C.一级管理D.二级管理E.配制管理对毒性药品原料药实行( )答案:C解析:根据处方管理办法,医疗机构中依法能开具有法律效应的处方的是A.副主任医师以上职称的医师B.主治医师以上职称的医师C.执业医师D.临床药师E.住院医师答案:C解析:凡医院在职的执业医师均有处方权;进修的执业医师和执业助理医师须经医务处或院领导审查同意后方有处方权
9、,同时应将签字式样送交给药房备案。常用于过敏性试验的注射途径是A:皮下注射B:皮内注射C:脊椎腔注射D:肌肉注射E:静脉注射答案:B解析:此题重点考查注射剂的给药途径。皮下注射注射于真皮和肌内之间;皮内注射系注射于表皮和真皮之间,一次注射量在0.2ml以下,常用于过敏性试验或疾病诊断。故本题答案应选B。批准医疗机构制剂批准文号的是A.国务院药品监督管理部门B.省级卫生行政部门C.省级药品监督管理部门D.工商行政管理部门E.企业所在地省级药品监督管理部门答案:C解析:22年药学类历年真题和解答6卷 第4卷主要起胃黏膜保护作用的药物是A:米索前列醇B:氟哌啶醇C:盐酸乙胺丁醇D:盐酸沙丁胺醇E:二
10、溴甘露醇答案:A解析:必要时需做皮肤过敏试验的局麻药是A:丁卡因B:布比卡因C:普鲁卡因D:利多卡因E:丙胺卡因答案:C解析:普鲁卡因较易发生变态反应,故必要时需做皮试。故选C。阿托品可用于治疗A.青光眼B.阵发性室上性心动过速C.虹膜睫状体炎D.重症肌无力E.筒箭毒碱中毒答案:C解析:枸橼酸舒芬太尼注射液应保存在A.普通库B.阴凉库C.毒性药品库D.危险品库E.麻醉药品库答案:E解析:枸橼酸舒芬太尼注射液属于麻醉药品,必须贮存于麻醉药品库。注射剂的一般检查项目不包括( )A.无菌B.热原或细菌内毒素C.注射液的装量D.澄明度E.重量差异答案:E解析:老年人用卡那霉素应谨慎,因为A、老年人血浆
11、蛋白含量降低B、老年人肝血流量减少,肝功能下降,从而使血药浓度下降C、老年人体内水分减少、药物分布容积降低D、老年人肾功能降低,药物半衰期延长、耳肾毒性增加E、老年人易产生毒性反应答案:D解析:卡那霉素主要经肾排泄,具有肾毒性,而老年人肾的代谢能力下降,因此用卡那霉素应谨慎。金属络合剂维生素C注射液(抗坏血酸)A.维生素C104gB.碳酸氢钠49gC.亚硫酸氢钠2gD.依地酸二钠0.05gE.注射用水加到1000ml答案:D解析:此题考查维生素C注射液的处方分析及制备工艺。维生素C注射液属不稳定药物注射液,极易氧化,故在制备过程中需采取抗氧化措施,包括加抗氧剂(NaHSO3)、调节pH至6.0
12、6.2、加金属离子络合剂(EDTA-2Na)、充惰性气体(CO2)。故本题答案选择C、B、D。下列各项中,不属于医学道德基本原则的是A.不伤害原则B.公正原则C.有利原则D.尊重原则E.保密原则答案:E解析:22年药学类历年真题和解答6卷 第5卷人体内氨的主要去路是A:生成丙氨酸B:在肝中合成酮体C:在肝中合成尿素D:经肾泌出随尿排走E:转成胺类答案:C解析:支气管哮喘慢性持续期治疗中,中度持续治疗方案,根据价格排序首先是A.吸入糖皮质激素合用缓释茶碱B.吸入糖皮质激素合用口服长效受体激动剂C.吸入大剂量糖皮质激素合用白三烯调节剂D.缓释茶碱合用口服长效受体激动剂E.口服长效受体激动剂合用白三
13、烯调节剂答案:A解析:第3级吸入糖皮质激素(2001000g BDP或相当剂量其他吸入激素),联合吸入长效受体激动剂。其他治疗选择根据价格排序:吸入糖皮质激素(5001000g)BDP或相当剂量其他吸入激素),合用缓释茶碱;吸入糖皮质激素(5001000g BDP或相当剂量其他吸入激素),合用口服长效受体激动剂;吸入大剂量糖皮质激素(大于1000g BDP或相当剂量其他吸入激素),合用白三烯调节剂。除去药液中的热原宜选用A.高温法B.酸碱法C.蒸馏法D.吸附法E.紫外线灭菌法答案:D解析:热原的去除方法有:高温法,适用于能经受高温加热处理的容器与用具;酸碱法,适用与玻璃容器、用具;吸附法,适用
14、于注射液;离子交换法;凝胶过滤法;反渗透法;超滤法;其他方法。麻黄碱的结构属于A.酰胺类生物碱B.有机胺类生物碱C.异喹啉类生物碱D.莨菪烷类生物碱E.喹啉类生物碱答案:B解析:麻黄碱的结构属于有机胺类生物碱;阿托品的结构属于莨菪烷类生物碱;小檗碱的结构属于异喹啉类生物碱。对具体的药物治疗活动,评价用药是否合理的指标不包括A、成本效益分析B、人均用药品种C、注射药物次数D、基本药物使用率E、医师与患者接触的次数答案:A解析:对具体的药物治疗活动,评价用药是否合理的指标包括:人均用药品种;注射药物次数;基本药物使用率;通用名使用率;医师与患者接触的次数;临床药师与患者接触的次数等。特异性药物作用
15、机制不包括A.影响受体功能B.改变细胞周围环境的理化性质C.影响离子通道D.影响酶活性E.影响递质释放或激素分泌答案:B解析:抗动脉粥样硬化药不包括A:消胆胺B:不饱和脂肪酸C:烟酸D:钙拮抗药E:氯贝丁酯答案:D解析:抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主。包括影响胆固醇吸收的药,如考来烯胺(消胆胺)等;影响胆固醇和甘油三酯代谢药,如氯贝丁酯、吉非罗齐、烟酸等;HMG-CoA还原酶抑制剂,如洛伐他汀等;其他,如不饱和脂肪酸、硫酸黏多糖等。故选D。哪组溶剂不适合结晶法A.水丙酮B.乙醇乙醚C.乙醚水D.乙醇氯仿E.水乙醇答案:C解析:乙醚和水在很大范围内不能互溶,不适合结晶法,所以答
16、案为C。22年药学类历年真题和解答6卷 第6卷下列与表面活性剂增溶作用相关的性质为A.在溶液中形成胶团B.表面活性C.具有昙点D.在溶液表面定向排列E.HLB值答案:A解析:间接碘量法中,滴定至终点的溶液放置后(5分钟内)又变为蓝色的原因是( )A.加入的KI量太少B.空气中氧的作用C.待测物与KI反应不完全D.反应速度太慢E.溶液中淀粉过多答案:C解析:以下消化性溃疡治疗药物中,可消除幽门螺旋菌的药物是A.氢氧化铝B.兰索拉唑C.哌仑西平D.恩前列醇E.胶体枸橼酸铋钾答案:E解析:铋盐能抑制幽门螺旋菌(Hp)的生长。根除Hp治疗方案以铋剂为基础:胶体枸橼酸铋;阿莫西林或克拉霉素;甲硝唑、替硝
17、唑或呋喃唑酮。下列通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌活性的药物是A.阿霉素 B.氯霉素C.罗红霉素 D.卡那霉素E.氨曲南答案:E解析:-内酰胺类抗生素是通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌活性的,氨曲南属于-内酰胺类抗生素。定点生产企业生产假、劣麻醉药品和精神药品的处罚,不正确的是A.取消其定点生产资格B.没收其生产的假、劣麻醉药品和精神药品及违法所得C.处违法生产药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款D.直接负责的主管人员十年内不得从事相关工作E.直接吊销药品生产许可证答案:C解析:乙酰胆碱不能成为治疗药物的原因是A.对受体无选择性,副作用广泛B.极易水解很不稳定C.没有找到合适的给药方式D.易
18、产生药物依赖性E.代谢产物不易从体内消除,药物积累产生严重不良反应答案:A解析:乙酰胆碱是胆碱能神经递质,但乙酰胆碱不能成为治疗药物。其原因之一是乙酰胆碱对所有胆碱能受体无选择性,会导致广泛的副作用的产生。下列何种注射剂型较适合于利用滤过灭菌法来灭菌A:溶液B:混悬液C:W/O乳剂D:O/W乳剂E:复合乳剂答案:A解析:混悬液、乳剂均为非均匀相液体制剂,含有一定大小的微粒,不适合滤过。A.普罗布考B.考来烯胺C.氯贝丁酯D.洛伐他汀E.非诺贝特具有抗氧化作用,能有效消除高胆固醇血症患者的皮肤和肌腱的黄色瘤的降血脂药物是答案:A解析:洛伐他汀是甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,抑制内源性胆固醇合成,所以1题答案为D;普罗布考能抑制动脉粥样硬化形成,并使病变消退,可缓解心绞痛,改善缺血性心电图,还能使纯合子家族性高胆固醇血症患者皮肤及肌腱的黄色瘤明显缩小,所以2题答案为A;考来烯胺口服不被消化吸收,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪便排出,故能阻断胆汁酸的重吸收,所以3题答案为B。