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1、医学检验(中级)历年真题和解答5节医学检验(中级)历年真题和解答5节 第1节 关于HLA等位基因型别,正确的是A、受恶性疾病影响发生改变B、受自身免疫性疾病影响发生改变C、受粉尘影响发生改变D、受放射线影响发生改变E、终身不变参考答案:E 影响干化学法测定尿糖的物质是A.清蛋白B.红细胞C.管型D.胆红素E.氟化钠正确答案:E 胸痹的典型症状是A、胸中刺痛B、咳喘,不能平卧C、心痛彻痛,背痛彻心D、胸闷气短E、喘息咳唾,胸背痛,短气参考答案:E 关于人格障碍的治疗,以下正确的是A、药物治疗效果好B、心理治疗效果好C、电休克治疗效果好D、精神外科手术效果好E、没有特别有效的治疗方法参考答案:E
2、在精神卫生领域,常用表示精神障碍频度的指标有A、死亡率和构成比B、患病率和发病率C、患病率和死亡率D、发病率和构成比E、死亡率和发生率参考答案:B HLA-类抗原主要表达在A、红细胞B、B细胞C、T细胞D、血小板E、内皮细胞参考答案:B 针对此患者急性失血1500毫升,应考虑输注的血液成分是A悬浮红细胞+血浆B白蛋白C冷沉淀D血小板E冰冻血浆F全血正确答案:AF答案 A、F解析 当HBO100g/L,常不需要输血;HB为70100g/L时,结合病情输注红细胞;当HB70g/L时,应考虑输注红细胞,输注量可参照进行性失血的速度而定。对于贫血耐受能力差的患者,如年龄65岁、有心血管或呼吸系统疾患的
3、患者,应提高红细胞输注的血红蛋白阈值水平到80g/L。该患者急性失血1500ml,HB 70g/L,扩容的同时应补充红细胞以保证组织得到足够的氧供应,选用悬浮红细胞+血浆或全血。医学检验(中级)历年真题和解答5节 第2节 (共用备选答案)A伤寒沙门菌B霍乱弧菌C白色念珠菌D粪肠球菌E产气荚膜梭菌1用于中国蓝平板的质控菌株是2用于TCBS平板的质控菌株是3用于厌氧血平板的质控菌株是正确答案:A,B,E1答案 A解析 中国蓝平板为肠道选择鉴别培养基,可抑制革兰阳性细菌,有选择的促进革兰阴性细菌的生长。根据发酵乳糖的能力不同,在平板上显示不同颜色,能够有效的分离沙门菌,故采用其作为质控菌株。2答案
4、B解析 霍乱弧菌常用的选择性培养基为TCBS平板,其发酵蔗糖产酸,菌落呈黄色,可用作TCBS平板的质控菌株。3答案 E解析 产气荚膜梭菌为厌氧菌,是气性坏疽的主要病原菌,故用于厌氧血平板的质控。 目前检测激素及其代谢产物精密度和灵敏度都较好的方法是A原子吸收法B分光光度法C荧光分析法D放免分析法E电泳分析法正确答案:D答案 D 库施曼螺旋体A、支气管哮喘B、肺放线菌病C、肺结核D、支气管扩张E、卡氏肺孢虫病参考答案:A 软下疳由下列哪种病原体感染引起A.淋病奈瑟菌B.人乳头瘤病毒C.杜克嗜血杆菌D.梅毒螺旋体E.沙眼衣原体正确答案:C 肌萎缩性侧索硬化主要发生于哪类人群?( )A、儿童B、青少
5、年C、没有年龄分布特征D、老年女性E、40岁以上男性参考答案:E 临床中进行肥达试验最常采用的方法为A正向间接凝集反应B反向间接凝集反应C玻片凝集法D试管凝集法E间接凝集抑制反应正确答案:D25D。试管凝集试验常用已知抗原检测受检者血清中有无某种特异性抗体(效价),以辅助临床诊断疾病或进行流行病学调查。如肥达反应、外斐反应、瑞特反应等。 女,35岁,精神分裂症患者。一年四季总是头戴围巾,以表示自己是传统女性,安分守己。该症状是A、逻辑倒错性思维B、病理性象征性思维C、超价观念D、强迫观念E、童样痴呆参考答案:B医学检验(中级)历年真题和解答5节 第3节 浆细胞白血病A.周围血嗜酸性粒细胞增多B
6、.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D.周围血浆细胞增多,>2.0109LE.粒细胞系各阶段细胞均见增多,以中性中幼粒.晚幼粒细胞增多为主正确答案:D慢性粒细胞白血病粒细胞系各阶段细胞均见增多,以中性中幼粒、晚幼粒细胞增多为主;大叶性肺炎多是感染性的,周围血中性粒细胞增多;浆细胞白血病周围血浆细胞增多,绝对值>20109L。 关于芽胞的叙述,下列正确的是A是细菌的一种基本结构B多由革兰阴性菌产生C是细菌的一种繁殖方式D一个细菌只可形成一个芽胞E抵抗力弱正确答案:D答案 D解析 在一定的环境条件下,如营养缺乏时,某些G+杆菌能在菌体内形成一个折光性很强的不易着色的小体称为芽
7、孢。不同的细菌形成芽孢的条件不一样。芽孢含水量少,蛋白质受热不易变性,又具有很好的隔离作用,以利于细菌适应恶劣的生长环境。芽孢不是细菌的基本结构,也不是细菌的一种繁殖方式。 ELISA中最常用的固相载体是A.聚氯乙烯B.聚苯乙烯C.三聚氧胺D.尼龙膜E.磁性微球正确答案:B 有关“特异度”的描述,错误的是A特异度高的实验主要用于筛选B指在非患病者当中,应用某诊断试验检查得到的阴性结果的百分比C反映诊断试验正确鉴别患病者的能力D一般来讲,该值应是越大越好E又称“真阴性率”、“特异性”正确答案:A特异度高的试验主要用于确诊。 以下不属于童年期心理发展年龄特点的是A、学习是这一时期的主导活动B、思维
8、活动从具体形象思维逐渐过渡到以抽象思维为主C、开始在口头语言的基础上掌握书面语言D、具有自我中心的特点E、可出现多种形式的学习障碍参考答案:D 呼吸性碱中毒部分代偿时的血气变化A.血浆pH,PCO2?,HCO3-?B.血浆pH,PCO2,HCO3-?C.血浆pH,PCO2,HCO3-?D.血浆pH,PCO2,HCO3-?E.血浆pH,PCO2,HCO3-?正确答案:D本题考查呼吸碱中毒代偿机制及实验室指标,呼吸碱中毒部分代偿时血浆pH,PCO2,HCO3-?。 脓疱疮不能选用:A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.新青霉素E.灰黄霉素参考答案:E医学检验(中级)历年真题和解答5节 第4节 (题干
9、)患者男性,65岁。咳嗽咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是A.血象B.胸片C.血糖、电解质D.血脂、肝功能E.脑CT最可能出现的血生化表现是A.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/(kgH2O)(mmol/L)B.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/(kgH2O)(mmol/L)C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsm/(kgH2O)(mmol/L)D.血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/(kgH2O)(mmol/L)E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm/(kgH2
10、O)(mmol/L)假设该诊所不能进行血生化测定,下列检查可协助诊断的是A.血气B.尿糖、酮体C.腹部B超D.大便常规E.血常规目前最有效的处理是A.甘露醇脱水B.输葡萄糖胰岛素C.抗生素D.输生理盐水胰岛素E.补钾胰岛素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:B问题 4 答案解析:D 下列阵发性睡眠性血红蛋白尿的叙述错误的是APNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管外溶血B血象检查血红蛋白常低于60g/LC患者尿含铁血黄素试验(Rous试验)可持续阳性D蔗糖溶血试验可用作初步筛选ERous试验特异性高
11、,是诊断的重要依据正确答案:A答案 A解析 PNH是红细胞膜的获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血。 溶血性黄疸时的特征是A.血结合胆红素增加,尿胆红素试验阳性B.血结合胆红素增多,尿胆原增高C.血非结合胆红素增多,尿胆原增高D.血非结合胆红素增多,尿胆红素试验阳性E.血结合胆红素增多,尿胆红素阴性正确答案:C 细菌性痢疾患者的大便性状常为A.柏油样便B.脓血便C.米泔样便D.水样便E.鲜血样便正确答案:B细菌性痢疾患者由于痢疾杆菌对肠道的破坏作用,使得肠壁细胞坏死并出血,临床上出现脓血黏液便。 患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。血压185/105mmHg,既
12、住无肾病史。1L尿液中含有血量1ml肉眼即可观察到血色,诊断镜下血尿的标准是A.红细胞1/HPB.红细胞2/HPC.红细胞3/HPD.红细胞4/HPE.红细胞5/HP若血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A.肾结核B.肾结石C.肾移植术后D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎尿沉渣镜检示:红细胞满视野,大小明显不一,相差34倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A.均一性血尿B.非均一性血尿C.小细胞血尿D.大细胞血尿E.棘形细胞血尿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:B问题 3 答案解析:B
13、肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的A血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆素原正常或升高,尿胆红素阳性B血中结合胆红素正常,未结合胆红素增多,尿胆素原正常或升高,尿胆红素阳性C血中结合胆红素正常,未结合胆红素高度增加,尿胆素原增多,尿胆红素阴性D血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素增加,尿胆素原减少,尿胆红素强阳性E血中结合胆红素增加,未结合胆红正常,尿胆素原增多,尿胆红素阴性正确答案:A15A。肝细胞性黄疸时,不仅由于肝细胞摄取胆红素障碍会造成血游离胆红素升高外,还由于肝细胞的肿胀,毛细血管阻塞或毛细胆管与肝血窦直接相通,使部分结合胆红素反流到血循环,造成血清结合胆红素浓度增高。 女性,
14、5岁,幼儿园大班,2岁时父母离异,与母亲一起生活。3个月前母亲再婚,被寄养在外祖母家,每天晚上入睡困难,害怕一个人睡觉。脾气暴躁,易激惹。每次母亲来看自己都不让母亲离开,不能安心上课,黏人,经常一个人跑到母亲单位。近一周拒绝上学,坚决不住在外祖母家,要求母亲每天寸步不离的陪伴,不许母亲去上班,看不见母亲就哭闹不止,十分担心母亲离开自己。此患儿最可能的诊断是A、癔症B、儿童孤独症C、分离性焦虑D、学校恐惧症E、急性应激障碍参考答案:C医学检验(中级)历年真题和解答5节 第5节 慢性ITP患者有意义的实验室诊断是APT延长BAPTT延长C骨髓巨核细胞数量正常但有成熟障碍DPAIgG增高E多次检查血
15、小板减少正确答案:CDE100CDE。ITP患者APTT、PT正常。 羚角钩藤汤与天麻钩藤饮二方均含有的药物(除钩藤外)是A、桑叶B、茯神C、夜交藤D、益母草E、桑寄生参考答案:B 乳糖操纵子中的结构基因包括A、LacZ、LacY、LacAB、LacX、LacZ、LacYC、LacL、LacM、LacND、LacI、LacZ、LacXE、LacY、LacA、LacI参考答案:A 该患者发病的机制属于A速发型超敏反应B细胞毒性超敏反应C免疫复合物型超敏反应D迟发型超敏反应E自身免疫正确答案:D 在红细胞依次成熟的过程中,首先不再具有分裂能力的是A原始红细胞B早幼红细胞C中幼红细胞D晚幼红细胞E网
16、织红细胞正确答案:D一般在细胞发育过程中晚幼阶段的细胞丧失了分裂能力。 四唑氮蓝试验(NBT试验)是检测下列哪种细胞内杀伤功能的一种方法A巨噬细胞B中性粒细胞C单核细胞D嗜酸性粒细胞EB细胞正确答案:B36B。中性粒细胞在吞噬杀菌过程中,能量消耗剧增,6-磷酸葡萄糖脱氢酶使葡萄糖的中间代谢产物6-磷酸葡萄糖氧化脱氢转变为戊糖,如加入硝基蓝四氮唑,则可被吞噬或渗透到中性粒细胞胞质中,接受所脱的氢,使原来淡黄色的NBT还原成点状或块状的蓝黑色颗粒,沉积于中性粒细胞中,称NBT阳性细胞。 引起婴幼儿急性腹泻的主要病毒是A.柯萨奇病毒B.ECHO病毒C.脊髓灰质炎病毒D.轮状病毒E.肠道病毒71型正确答案:D