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1、护士资格真题下载5节护士资格真题下载5节 第1节 在病史采集过程中，常常会涉及到病人的隐私，此时需要尊重哪个原则( )A.诚信原则B.反馈原则C.同情原则D.保密原则正确答案：D 肝性脑病前驱期的重要体征是（ ）。A肌张力增高B扑翼样震颤C角膜反射消失D瞳孔散大E颈项强直正确答案：B 肌酸激酶(CK)是诊断急性心肌梗死较好的血清酶。具体特点不包括A.特异性强B.能早期诊断C.K多数增高属于D.对心肌梗死后期诊断明确E.可判断梗死部位、面积及预后参考答案：D 初产妇，25岁。平素月经不规则，末次月经不详。产科检查：宫底脐上1横指，胎心音l46次分，考虑妊娠约为A.24周末B.26周末C.28周末
2、D.30周末E.32周末正确答案：A妊娠满24周，其妊娠月份在6个月末，子宫底高度在脐上l横指。 晚期癌症患者姑息治疗的主要目的是A、延长患者的生存时间B、尽可能缓解肿瘤C、减轻症状，维持或改善患者生活质量D、节省经费E、放弃抗癌治疗参考答案：C 患者，女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是A.吻合口梗阻B.急性输入襻梗阻C.输出襻梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂正确答案：C输出襻梗阻是毕式胃大部切除术后的并发症，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；急性输入襻梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕
3、吐，呕吐量少，多不含胆汁；吻合V1梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐，呕吐物为食物且不含胆汁；倾倒综合征患者除了胃肠道症状外，还有循环系统症状；十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的临床表现，并发输出襻梗阻的可能性最大。护士资格真题下载5节 第2节 甲状腺功能亢进患者最常见的情绪改变是A、神经过敏B、抑郁C、激动易怒D、悲伤E、注意力不集中参考答案：C 患者男性，第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，P106次/分，BP90/60mmHg，Hb90g/L，最恰当的紧急治疗措施是A吸氧，输血，观察B抗休克，病情好转后手术C抗休克同时开腹手术D先抗休克23h，不
4、好转一面抗休克一面手术E肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术正确答案：C简述贫血患儿的常见护理问题。正确答案：贫血患儿的常见护理问题如下：(1)营养失调，低于机体需要与铁或VitB12，叶酸缺乏有关;(2)活动无耐力，由于血色素低，血液携氧能力下降引起组织缺氧所致;(3)有感染的危险，与贫血患儿免疫能力低下有关;(4)有躯体运动障碍的危险，与巨幼红细胞贫血肌张力增高，肌肉震颤有关。 患者，女性，26岁。产后4周出现体温升高；右侧乳房疼痛，局部红肿、有波动感。最主要的处理措施是A.托起患侧乳房B.33硫酸镁湿敖C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素正确答案：D急性乳腺炎脓肿形成后需及时切
5、开引流。根据本题患者的表现“右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，可知脓肿已经形成，需要及时切开引流。 腹股沟直疝的疝囊颈位于 （ ）正确答案：E 测直肠温度为37.7属于（ ）。正确答案：A护士资格真题下载5节 第3节 三腔气囊管压迫止血适用于（ ）。A食管胃底静脉曲张破裂出血B急性出血性糜烂性胃炎C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血E食管癌溃烂所致出血正确答案：A 患者，女性，20岁，低热、呼吸困难、胸痛就医，诊断为浸润型肺结核。患者痊愈出院，对其携带的收音机拟采用的消毒方法是A.电离辐射消毒B.高压蒸汽灭菌C.日光暴晒D.环氧乙烷消毒E.紫外线照射消毒正确答案：D略 患者男，50岁。
6、应酬饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa(75/50mmHg)，腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4109/L(18400/mm3)，血清淀粉酶256(温氏)，诊断为急性胰腺炎。上述疾病最主要的发病因素是()。A.暴饮暴食B.胆道梗阻C.精神因素D.胆汁逆流E.甲状旁腺功能亢进正确答案：D 为患者采取的最好降温方法是A35乙醇拭浴B降温毯降温C冰袋置大动脉降温D化学冰袋头部降温E冰囊置胭窝降温正确答案：A 男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T365，P100次分，R21次分，BP9060mmHg。神智清，面色苍白，痛
7、苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：1病人的主要诊断是什么?2病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3在医生到来前，护士应采取哪些措施?4术后生命体征平稳，应如何指导病人开展早期功能锻炼?5带石膏回家继续治疗的病人，应作哪些有关石膏护理的指导参考答案：答案要点1主要诊断是：休克左股骨干骨折开放性左胫腓骨骨折。2护士应该特别注意：密切观察病情有无进展变化，尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3护士应
8、采取的措施：建立静脉通道。观察意识、瞳孔和生命体征。抽血作交叉配型、备血。做破伤风、普鲁卡因皮试。如断肢活动度较大，可作简单固定。左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎，预防感染。4早期功能锻炼包括：术后第2天，指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。同时作扩胸运动和上肢引体向上。护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5石膏的保护；石膏的清洁；功能锻炼的方法；肢体抬高应高于心脏水平；肢体肿胀或疼痛明显加重，远端肢体麻木发凉，石膏松动应立即回院复查。寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1该题的诊断很容易：休克显而易见，是典型的左股骨干骨折，因为临床表现受伤后有大腿肿胀，远折端
9、向后移位，说明可能是下1/3段骨折，开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2哪些问题需要护士注意密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的，除观察现存的骨科情况如出血休克之外，由于是车祸，还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现，尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。由于临床表现提供远折端向后移位，所以可能是下13段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上13骨折，可能导致胫后动脉损伤，所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键：第一是在医生未到来前，
10、说明是受伤后刚到医院所采取的措施，而不是全部的护理措施。第二是医生未到前，护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以，护士应采取的措施是建立静脉通路以方便用药和纠正休克；观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作；抽血作交叉配血、备血是为了争取时间，以便医生到后遵医嘱，输血迅速纠正休克；外伤后尤其是开放性外伤，常规要注射破伤风抗毒素，所以提前做好皮试；开放性左胫腓骨骨折，可能要在局麻下做清创缝合复位，所以提前做好普鲁卡因皮试以备用；断肢活动度大，会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损，所以固定也是必须要做的；开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎，避免伤口感染是必须的。4如何指导病人开展早期功能锻炼?
11、该问要抓住早期二字，早期肯定不能下床，脚不能负重，所以只能做肌肉的等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩，防止肺部感染，防止压疮等有关的功能锻炼。5带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住带石膏回家，这种术后病人既然可以回家继续治疗了，那么石膏肯定是已经干了，所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导，而且对石膏的保护，石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单，考虑解释太多了，怕你们考试时间不够，所以这样回答也可以了，如果有时间指导得更清楚些当然更好。 判断小儿镇痛效果最有效的方法是( )A病人口述B父母询问C观察行为变化D仪器测定E护士询问正确答案：C护士资格真题下
12、载5节 第4节 处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现，不宜采用的是A、关节被动活动B、患侧肢体按摩C、神经肌肉电刺激D、缓慢持续牵拉瘫痪肌肉E、快速轻拍和刷擦肌肉参考答案：D 动脉采血时选择穿刺的动脉有哪些正确答案：桡动脉、股动脉、肱动脉、及足背动脉。 (134136题共用题干) 患者，女性，35岁，十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。经术前准备，拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。 134、该患者入院时存在的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒正确答案：E
13、略 患儿男性，4岁，因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏，常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间，几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动，烦躁不安，讲话时心不在焉，常在问题尚未问完时就抢着回答诊断所需进一步的检查不包括A、肌力检查B、智能测试C、语言功能D、视力、听力情况E、协调和共济运动进一步的神经系统及精神状况检查发现患儿除存在轻微共济运动障碍外，余均正常，最可能的诊断是A、儿童孤独症B、精神发育迟缓C、正常儿童的多动D、儿童精神分裂症E、注意缺陷多动障碍对该患儿进行的训练，不恰当的是A、认知训练B、疏泄疗法C、结构化教育D、行为矫正疗法E、感觉统
14、合训练参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：C 患者女，45岁。近2年来食欲增强，伴多尿，多饮，消瘦，尿糖(+)，应考虑的诊断是A、甲亢B、慢性肾炎C、尿崩症D、糖尿病E、肾性糖尿参考答案：D 以下描述正确的是A、物体通过接触而传递热的方式是热对流B、通过物体本身流动传递热的方式是热传导C、热源直接向空间发散热的方式是热辐射D、反射是热的传递方式E、单位质量物质的热容量是熔点参考答案：C护士资格真题下载5节 第5节 患者面部色素沉着的原因A肝脏合成功能下降B肝脏对醛固酮灭活功能减退C肝脏对雌激素灭活功能减退D肝脏对抗利尿激素灭活功能减退E肝硬化时肾上腺皮质功能减退正确答
15、案：E 心源性水肿最早出现的部位是A眼睑B上肢C下肢D踝部E会阴正确答案：D 患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姐妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适，不喜欢运动。为明确患者是否患有糖尿病，可建议做以下哪一项检查A、尿糖B、24小时尿糖定量C、糖化血红蛋白D、口服葡萄糖耐量试验E、随机血糖医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映A、糖尿病的类型B、患病病程C、过去23个月血糖平均水平D、有无并发症E、血脂情况参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 对于该患者下列检查中最具有确诊性意义的是AB超BX线检查C腹腔穿刺出浑浊液体DMRI检查E选择性血管造影正确答案：C正常情况下腹腔内仅有少量干净的腹液起润滑作用。当发生胃肠道穿孔时，由于肠道内容物进入腹腔，故若腹腔穿刺出浑浊液体，可以确诊。颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是:()。A、用药前量体温、脉搏、呼吸、血压B、物理降温后用冬眠药物C、维持直肠内温度在3234CD、维持电解质及酸碱平衡答案：B 关于生理性黄疸描述不正确的是（ ）。A生后23天开始出现黄疸B表现为食欲下降，哭声低弱C一般714天自然消退D早产儿可延迟3周消退E血清胆红素浓度<205.2mol/L正确答案：B