外科主治考试真题7章.docx

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1、外科主治考试真题7章外科主治考试真题7章 第1章 以下不属于肿瘤发生的内在因素是A.遗传倾向性因素B.内分泌激素因素C.营养因素D.精神因素E.环境因素正确答案:E略关于上尿路结石,正确的有 ( )A、膀胱镜逆行肾盂造影的主要目的是了解肾功能B、磷酸钙、磷酸镁铵结石与尿路感染有关C、肾结石、输尿管结石称上尿路结石D、双侧输尿管结石,应先治疗梗阻严重的一侧E、上尿路结石可导致尿闭参考答案:BCDE腰椎间盘突出症发生的内因是( )A、骨质疏松B、椎间盘退变C、体质较弱D、孕妇E、解剖异常参考答案:B 男孩,15岁。突发心窝部阵发性绞痛6小时,疼痛时大汗淋漓。体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及

2、反跳痛。为明确诊断应采取简单安全的方法是A、B超检查B、右上腹X线平片C、测定血清淀粉酶D、十二指肠引流液检查E、ERCP参考答案:A 关于成人脊柱结核,正确的X线表现为( )A、一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩B、患病椎体之间的椎间隙变窄、骨性融合C、脊柱呈竹节样,骨质疏松,多数伴有骶髂关节炎病变D、一般先影响椎体边缘,引起边缘破坏、不规则以及关节间隙狭窄,然后死骨E、一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面参考答案:D 原发性肠套叠常继发于肠管本身病变。()参考答案:错误外科主治考试真题7章 第2章 下列不符合肺气肿X线表现的是A、两肺透亮度增加B、肋间隙增宽C、肺纹理稀疏纤细D

3、、膈肌上升E、肺体积膨大参考答案:D替尼泊苷(VM26)属于下列哪类抗肿瘤药物:()。A、细胞毒素类B、抗代谢类C、生物碱类D、抗生素类E、激素类答案:C 灵枢百病始生所言的“虚邪”是指A、正气虚弱B、致病性不强的邪气C、四时不正之气D、泛指一切致病因素E、情志失调参考答案:C结、直肠出血较常用的辅助检查包括A、CT扫描B、结肠镜检C、肠系膜下动脉造影D、钡剂灌肠E、直肠指检参考答案:BCD 男,30岁。今上午从2米高处跳下后,当即倒地,不能站立,右小腿后侧下方处剧烈疼痛,局部肿胀,踝关节跖屈无力,小腿三头肌腹较左侧上移。本症应首选考虑的诊断是( )。A、胫骨骨折B、腓骨骨折C、踝部骨折D、踝

4、部扭伤E、跟腱断裂应首选考虑的治疗方法是( )。A、手法整复B、药物治疗C、手术治疗D、功能锻炼E、石膏固定跟腱断裂术后应石膏固定( )。A、2周B、34周C、46周D、68周E、3个月参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C问题 3 答案:C典型神经纤维瘤病型的临床综合征中可表现有A、腹股沟区雀斑B、虹膜内色素沉着C、皮肤牛奶咖啡色素斑D、双侧视神经错构瘤E、身材矮小,智力障碍参考答案:ABCE外科主治考试真题7章 第3章 交叉性偏身感觉障碍属于A.末梢型B.神经根型C.内囊型D.脑干型E.皮质型参考答案:D枸橼酸抑制草酸钙结石形成的机制是A、增加尿pH值B、降低尿镁水平C、增加尿草酸

5、钠饱和度D、结合尿钙E、降低尿pH值参考答案:D 以下哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符A.表皮没有血管B.静脉回流自真皮网状层开始C.皮肤没有副交感神经D.真皮乳突层下有毛细淋巴管网E.表皮具有合成维生素D的功能正确答案:B 下列选项中,不符合骨转移瘤临床特点的是A、乳腺癌骨转移的发生率高于肺癌骨转移B、可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C、释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进骨质破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、X线表现以成骨性的骨质破坏为多见参考答案:E 临床查体鉴别气胸与胸腔积液的关键点是A、视诊胸部形态B、触诊气管位置C、触诊语颤D、叩诊音响E、

6、听诊呼吸音参考答案:D 以下可作为肌腱移植供区的是A.指浅屈肌腱B.掌长肌腱C.胸锁乳突肌腱D.股二头肌腱E.缝匠肌肌腱正确答案:B外科主治考试真题7章 第4章 距骨骨折后行关节融合者,术后小腿管形石膏固定,固定时间一般为( )。A、4周B、6周C、8周D、10周E、12周参考答案:E 不包含在医学伦理学有利原则之内的是A、努力使病人受益B、对利害得失全面权衡C、坚持公益原则D、努力预防和减少难以避免的伤害E、造成有意伤害时主动积极赔偿参考答案:E 输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是A.输尿管呈节段样变窄B.管腔呈实样变C.截断性变窄D.鸟嘴状变窄E.管腔多无增厚正确答案:D非特异性输尿管

7、炎病变部位的输尿管管腔变细,管壁增厚变硬,上段输尿管扩张呈“鸟嘴样”改变。 女性,66岁,腹痛、腹胀伴频繁呕吐,停止排气排便7小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹平,全腹均有轻度压痛。最可能的诊断是A、肠套叠B、腹内疝C、粘连性肠梗阻D、胃肠吻合口梗阻E、肠系膜血管栓塞此患者最应该做的检查是A、腹部B超B、胃镜检查C、肛门指诊D、腹部X线平片E、上消化道造影参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D 男性,37岁,头晕,恶心呕吐2个月余,情绪激动时症状明显,查体BP 160/100mmHg,脐区偏左侧扪及质韧肿块,CT示腹膜后肿瘤,则病人最可能的诊断为A.恶性淋巴瘤B

8、.嗜铬细胞瘤C.精原细胞瘤D.腹腔黏液瘤E.神经母细胞瘤正确答案:B患者情绪激动时症状明显,高血压,腹膜后肿瘤,初步诊断为嗜铬细胞瘤 乳头深部肿块侵及乳管时( )A.乳房皮肤凹陷B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳头内陷D.乳房皮肤出现坚硬小节E.乳房皮肤外翻似菜花状参考答案:C外科主治考试真题7章 第5章软骨肉瘤可采用的治疗方法是A、放疗B、化疗C、新辅助化疗D、完整切除肿瘤E、免疫疗法参考答案:D男性,53岁,患者右腹股沟斜疝。在病史采集中必须询问以下有关内容,除了A、慢性咳嗽史B、慢性便秘史C、慢性腹痛史D、尿频、尿急史E、工作种类参考答案:C 50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为A、2

9、5L和2.5LB、30L和2.5LC、30L和4LD、25L和3LE、30L和8L参考答案:C应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是A、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净B、滑膜组织,至少应切除70以上C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性D、不截断骨组织,早期术后功能锻炼E、以上都是参考答案:E 下列肠梗阻的手术方式,错误的是A.解除梗阻原因可行粘连松解、肠扭转复位、肠切开取异物术B.肠管已有炎性狭窄及坏死应行肠切除肠吻合术C.梗阻原因不能解除者,可将梗阻近、远侧肠袢做侧侧吻合术D.对一般情况差或局部病变不能切除者,可先行肠造口术E.对小肠病变或粘连广泛者,可切

10、除80%小肠正确答案:E 女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4h清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因A、年龄过大B、内固定物选择不当C、功能锻炼不够D、血供不足E、小腿软组织条件不佳参考答案:D外科主治考试真题7章 第6章 患者男,60岁。右髋关节疼痛5年,步行200m疼痛加重,休息后缓解不明显,夜间疼痛影响睡眠,口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体:跛行步态,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内侧

11、大量骨赘形成。最可能的诊断是A、右股骨头缺血坏死B、右髋关节结核C、右髋关节类风湿关节炎D、右髋关节骨关节炎E、右髋关节Charcot关节炎首选的治疗方法是A、关节清理B、人工股骨头置换C、关节融合D、髋关节滑膜切除E、人工髋关节置换参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E 乙状结肠扭转的临床特点应除外( )A、多见于男性老年人B、常有习惯性便秘C、以往可有多次腹痛发作经排便、排气后缓解D、腹胀不明显且呕吐不明显E、低压灌肠.往往不足500ml便不能再灌下参考答案:D 患者男,47岁。尿频、尿急、尿痛,解脓尿和血尿2年。膀胱造影发现膀胱挛缩,体积变小,边缘呈锯齿状。首先要考虑的诊断是A.

12、膀胱炎B.肾盂肾炎C.膀胱结核D.膀胱结石E.膀胱憩室正确答案:C孕妇怀疑上尿路结石时首选的检查方法是A、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片B、泌尿系统超声C、简单静脉尿路造影D、泌尿系统MRIE、泌尿系统CT参考答案:B 男性,25岁,平素体健,生活饮食有规则,进食冷热适当,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛,并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现“板状腹”。根据病史首先考虑到如下诊断A胃溃疡并穿孔B胃窦炎C胃癌D十二指肠球部溃

13、疡并穿孔E十二指肠球炎正确答案:D 按照从大到小顺序,请排列出挥发性麻醉药血液溶解度的正确顺序A、氟烷安氟烷异氟烷地氟烷B、安氟烷异氟烷地氟烷氟烷C、地氟烷异氟烷安氟烷氟烷D、地氟烷氟烷安氟烷异氟烷E、安氟烷氟烷地氟烷异氟烷参考答案:A外科主治考试真题7章 第7章 胸部冲击伤的处理错误的是:( )A. 病人取半坐位B.予以氧治疗C.防治肺水肿D.应用抗菌药物E.加快输血、输液答案E 下列不符合吸痰护理操作的是A.插管前应检查导管是否通畅B.插管时,关闭吸引负压C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转D.每次吸痰时间不超过25秒E.吸痰导管每次使用后更换正确答案:D 患儿男,3岁。沸水烫伤双上肢2小时入院。临床诊断烫伤面积16%,浅度。该患儿烫伤的严重程度属于A、轻度B、中度C、重度D、特重度E、极重度参考答案:C男性,30岁。5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速,可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔参考答案:B 对放射治疗最敏感的泌尿系统肿瘤是A.肾癌B.肾盂癌C.精原细胞瘤D.尿道癌E.膀胱癌正确答案:C经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)术后即刻膀胱灌注化疗是指药物灌注的时间为术后A、24h内B、2d内C、3d内D、5d内E、7d内参考答案:A

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