21年检验类考试答案5节.docx

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1、21年检验类考试答案5节21年检验类考试答案5节 第1节A.骨髓巨核细胞明显增多,以颗粒型居多B.骨髓增生程度减低,巨核细胞缺如C.血清总铁结合力增高D.血清铁正常,网织红细胞明显增多E.血清叶酸、维生素B12水平降低缺铁性贫血()答案:C解析:A.肾小球滤过功能检查B.肾小球滤膜屏障功能检查C.肾小管重吸收功能检查D.肾小管排泌功能检查E.肾小管水、电解质调节功能检查尿蛋白选择指数( )答案:B解析:滤过钠排泄分数也称FENa,是测定肾小球滤过钠和尿排泄钠的百分率,即肾小球滤过而未被肾小管重吸收的钠的百分率。肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为主A.血红蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.粘蛋白E.白

2、蛋白答案:E解析:初步鉴定不动杆菌的主要依据为( )。A.氧化酶阳性,硝酸盐还原阳性,动力阴性B.氧化酶阳性,硝酸盐还原阴性,动力阴性C.氧化酶阴性,硝酸盐还原阴性,动力阴性D.氧化酶阴性,硝酸盐还原阳性,动力阴性E.氧化酶阴性,硝酸盐还原阴性,动力阳性答案:C解析:不动杆菌属的典型生物学特征为“三阴”,即氧化酶阴性,硝酸盐还原试验阴性和动力阴性血小板黏附与下列哪项无关A.血管性血友病因子(vWF)B.血小板3因子(PF3)C.血小板膜糖蛋白(GPIb)D.血管内皮损伤E.内皮下胶原蛋白的成分答案:B解析:PF3是血小板在活化过程中形成的一种膜表面磷脂,反映血小板活性。蛋白质分子中相邻的两氨基

3、酸残基间的化学键是A.二硫键B.氢键C.酯键D.盐键E.肽键答案:E解析:本题考查蛋白质结构的基本概念,蛋白质分子中相邻的两氨基酸残基间的化学键是一个氨基和一个羧基缩合形成的肽键。双缩脲法测定蛋白质时,蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与二价铜离子作用生成蓝紫色的化合物。21年检验类考试答案5节 第2节违反中华人民共和国传染病防治法及其实施办法规定的情节较严重,可以处5000元以上2万元以下罚款的行为不包括( )。A.单位自备水源未经批准与城镇供水系统连接的B.造成甲类传染病、艾滋病、肺炭疽传播危险的C.造成除艾滋病、肺炭疽之外的乙、丙类传染病暴发、流行的D.造成传染病菌(毒)种扩散的E.造成病人

4、残疾、死亡的答案:A解析:下列关于单克隆抗体的局限性叙述,错误的是A.单克隆抗体固有的亲和性和局限的生物活性限制它的应用范围B.单克隆抗体不能用于凝集反应C.单克隆抗体能用于沉淀反应D.反应强度不如多克隆抗体E.制备技术复杂,费时费工答案:C解析:单克隆抗体不能用于沉淀反应和凝集反应。下列检验结果是冠心病危险因素的是A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三酯下降C.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高E.血清肌酸激酶降低答案:D解析:冠心病的发生与高胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇增高有关,而血清低密度脂蛋白-胆固醇升高是预防冠心病的因素。A.米泔样便B.脓血便C.蛋

5、花样便D.果酱样便E.鲜血便婴儿腹泻患者的粪便外观最可能是答案:C解析:正常成人的粪便为成形的、黄褐色软便,婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。黏液便:多提示肠道刺激或有炎症,常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾。鲜血便:提示下消化道有出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。脓便及脓血便:常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等,其中以阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈果酱样。柏油样便:上消化道出血,超过50 ml时粪便呈黑色或褐色,质软有光泽。稀糊状或稀汁样便:见于各种腹泻,尤其是急性胃肠炎。白陶土样便:胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,主要见于梗阻性黄疸等。米泔样便

6、:呈乳白色淘米水样,多见于霍乱、副霍乱。蛋花样便:婴儿腹泻患者的粪便外观最可能。莱姆病的传播媒介是A.蚊B.蜱C.鼠蚤D.人虱E.恙螨答案:B解析:莱姆病的传播媒介是多种蜱类。A.瑞氏染色B.碱性亚甲蓝染液C.煌焦油蓝染液D.抗酸染色E.墨汁染色新型隐球菌检查的染色方法是( )答案:E解析:瑞氏染色瑞氏染色是目前最常用而又最简单的染色方法。原理:瑞氏试剂中之酸性伊红和碱性美篮混合经化学作用后,变成中性之伊红化美蓝,久置后,经氧化而含有天青。此三种染料分别和细胞核及浆中的NH3+和COO-等结合,使细胞核及胞浆着色。由于系中性染料,又有缓冲液调节酸碱度,所以细胞受染后,蓝红等颜色都较适中,核染质

7、、胞浆及其中之颗粒显色较为清楚。21年检验类考试答案5节 第3节临床上用于确诊疟疾的检测方法是A.间接荧光抗体试验B.间接红细胞凝集试验C.ELISA法D.显微镜检疟原虫E.斑点免疫结合试验答案:D解析:显微镜检疟原虫是确诊疟疾的金标准。其他四项均为疟原虫抗体的检测方法。A.靶形红细胞B.泪滴形红细胞C.巨幼红细胞D.口型红细胞E.缗钱状红细胞珠蛋白生成障碍性贫血时,外周血红细胞主要是答案:A解析:靶形红细胞常见于珠蛋白生成障碍性贫血,泪滴形红细胞常见于骨髓纤维化,巨幼红细胞常见于大细胞性贫血,口型红细胞见于口型红细胞增多症,缗钱状红细胞常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。第1题最佳答案是C,

8、第2题最佳答案是A。关于免疫增殖性疾病的说法正确的是A:仅T细胞异常增殖所致的病B:仅B细胞异常增殖所致的病C:仅巨噬细胞异常增殖所致的病D:仅粒细胞异常增殖所致的病E:免疫器官、组织或细胞异常增殖所致的疾病答案:E解析:免疫增殖性疾病主要指因淋巴细胞异常增殖所引起的疾病。与尿蛋白选择性指数有关的指标是A.IgG与转铁蛋白清除率B.IgM与尿白蛋C.尿蛋白与本-周蛋白D.微量白蛋白与本-周蛋白E.尿转铁蛋白与微量白蛋白答案:A解析:与尿蛋白选择性指数有关的指标是IgG与转铁蛋白清除率。自由水清除率试验反映A.肾髓质损伤B.肾皮质损伤C.肾小球损伤D.肾小管损伤E.肾盂损伤答案:A解析:自由水清

9、除率试验反映肾髓质损伤。不包含在医学伦理学有利原则之内的是A.造成有意伤害时主动积极赔偿B.努力预防和减少难以避免的伤害C.对利害得失全面权衡D.关心病人的客观利益和主观利益E.努力使病人受益(有助益)答案:A解析:21年检验类考试答案5节 第4节患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42gL,WBC1810L,血涂片中原始细胞占87,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后,认为患者已达到完全缓解,下列哪项描述是错误的A.骨髓红系、巨核细胞正常B.骨髓象原始细

10、胞10C.血象恢复,无白血病细胞D.临床无浸润的症状和体征E.血小板大于或等于10010L答案:B解析:1.分子生物学技术的崛起与发展,人类基因组的破译,使其对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质,从而提出了白血病的MICM分型方案,使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平,这不仅对进一步认识白血病的本质及研究其发病机制和生物学特性有重要意义,而且对指导临床治疗和疗效及预后的判断亦具有十分重要的意义。2.完全缓解标准:骨髓象:原粒细胞I型+型(原单+幼单或原淋+幼淋)5,红细胞及巨核细胞正常。血象:男性血红蛋白100gL,女性及儿童血红蛋白90gL,中性粒细胞绝

11、对值1.510L,血小板10010L,外周血分类中无白血病细胞。临床:无白血病浸润所致的症状和体征,生活正常或接近正常。A.原始细胞CD41阳性30%B.淋巴结病理组织学检查可见R-S细胞C.骨髓病理组织学检查可见正常组织被纤维组织所替代D.骨髓中环铁幼粒细胞20%,原始粒细胞4%,并伴粒、红两系病态造血E.骨髓中病理浆细胞增多占30%,血免疫球蛋白增高巨核细胞白血病答案:A解析:多发性骨髓瘤诊断主要标准(1)骨髓浆细胞增多(30%)(2)组织活检证实有浆细胞瘤(3)M-成分:血清IgG3.5g/dL或IgA2.0g/dL,尿本周蛋白1g/24h。仅编码性菌毛的质粒是A.Col质粒B.F质粒C

12、.R质粒D.K质粒E.Vi质粒答案:B解析:关于粪便颜色的说法,错误的是A.直肠癌患者大便可鲜红色B.阿米巴痢疾可出现白色便C.正常人的粪便多为黄色或褐色D.上消化道出血者多为黑色便E.婴儿的粪便常常为黄绿色答案:B解析:阿米巴痢疾可见脓便及脓血便,以血为主,血中带脓,呈果酱样。因此本题选项B说法错误。以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是A.糖代谢B.血液pHC.脂肪代谢D.肾和呼吸功能E.消化功能答案:E解析:糖代谢及脂肪代谢需钾的参与;酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是A:甘油一酯脂肪酶B:甘油二酯脂肪酶C:甘油三酯脂肪酶D:甘油激酶E:肝脂酶答案:C解析

13、:考点:脂肪的分解代谢,特别是脂肪动员。解析储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血,供其他组织氧化利用,该过程称为脂肪的动员。在脂肪动员中,脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用,它是脂肪分解的限速酶。21年检验类考试答案5节 第5节培养沙眼衣原体最适合用A:HL细胞系B:Hela229C:HEP-2细胞D:McCoy细胞E:Vero-E6细胞答案:D解析:对沙眼衣原体敏感的细胞株为McCoy细胞、HELA-229细胞和BHK细胞,最常用的方法是将标本接种于经过放线菌酮处理的单层McCoy细胞,孵育后,用单克隆荧光抗体染色。幽门螺杆菌鉴定的主要依据是A.过氧

14、化氢酶B.氧化酶C.尿素酶D.碱性磷酸酶E.DNA酶答案:C解析:幽门螺杆菌富含尿素酶,通过尿素酶水解尿素产生氨,在菌体周围形成氨云保护层,以抵抗胃酸的杀灭作用。因为HP是人胃内唯一能够产生大量尿素酶的细菌,故可通过检测尿素酶来诊断HP感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。因此本题最佳答案是C。叶酸缺乏时,检验结果正确的是A:血清叶酸13g/LB:叶酸吸收试验,尿排出26%,粪排出60%C:组织胶负荷试验,测尿亚胺甲基谷氨酸1g/24hD:红细胞叶酸50g/LE:外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多答案:E解析:叶酸缺乏症血象中粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多

15、,5叶者大于5%或6叶者大于1%。鉴定产气荚膜梭菌时应选择哪一项试验A.Nagler试验B.Koch现象试验C.串珠试验D.肥达反应试验E.锡克试验答案:A解析:Nagler试验:蛋黄琼脂平板上,产气荚膜梭菌菌落周围出现乳白色浑浊圈,是因为此菌产生的卵磷脂酶分解蛋黄中的卵磷脂,可被特异的抗血清所中和。目前,五分类血液分析仪细胞计数和分类是综合应用了A.电阻抗原理B.普通光学原理C.激光原理D.荧光原理E.电学和(或)光学原理答案:E解析:五分类血液分析仪根据电学和光学的原理(包括电阻抗法、射频电导法、激光散射法和分光光度法)对细胞进行检测。关于抗凝剂,错误的叙述是A.EDTA-Na溶解度大于EDTA-KB.EDTA盐与血浆中钙离子形成螯合物C.肝素作为抗凝血酶的辅因子而发挥抗凝作用D.枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E.枸橼酸钠可用于血液保养液答案:A解析:

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