临床执业助理医师考试题库精选8卷.docx

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1、临床执业助理医师考试题库精选8卷临床执业助理医师考试题库精选8卷 第1卷 为明确诊断应首选哪项检查( )。 查看材料A.胸片B.心电图C.脑脊液D.肺功能E.血常规正确答案:A此题暂无解析 男性,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压3h,剑突下疼痛,并呕吐血性液体150ml 来院,此时检查主要注意的体征是A.腹肌紧张反跳痛B.肝区叩痛C.局限性上腹部压痛D.皮下气肿E.腹壁挫伤伴淤血正确答案:B略 胚胎第6周后主要造血器官是A脾B骨髓C胸腺D肝E中胚叶正确答案:D 机械性肠梗阻最常见的原因是A蛔虫B肠道肿瘤C术后肠粘连D炎症性肠病E粪块正确答案:C初期佝偻病的主要表现是A.骨骼系统改变B.主动系统改

2、变C.语言发育落后初期佝偻病的主要表现是A.骨骼系统改变B.主动系统改变C.语言发育落后D.非特异性神经兴奋性增高E.反复感染正确答案:D略 大叶性肺炎的主要病理学特点是A肺泡内出血B肺实质变C肺组织广泛炎症并破坏D并发支气管扩张E肺泡腔内纤维素渗出正确答案:E 男性,55岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmI-Ig)已10年,近1周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟左右,急送医院检查心电图发现,I、II、aVF、V5V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断( )。A隐匿型冠心病B高血压危象C心绞痛型冠心病D心肌梗死型冠心病E

3、心力衰竭型冠心病正确答案:C临床执业助理医师考试题库精选8卷 第2卷 28岁,妊娠37周,诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15g日治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg2+浓度35mmolL本例应首先选择的处理方法是A给20甘露醇250 ml静脉快速静注B立即肌注冬眠合剂半量C立即停用硫酸镁并给10葡萄糖酸钙10ml缓慢静注D静脉滴注低分子右旋糖酐500mlE静注速尿40 mg正确答案:C硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用对胎儿影响小,是预防控制子痫的首选药物。同时注意硫酸镁中毒反应:膝腱反射消失;尿量每小时少于25ml;呼吸每分钟少于16次。一旦出现上述症状应立即停药,并给予10葡萄糖酸钙10ml静注

4、拮抗。 软化灶是指局部脑组织的A.变性B.坏死C.水肿D.化脓E.增生正确答案:B脑组织的坏死属于液化性坏死,脑组织水分和磷脂含量多,蛋白少,不易凝固,坏死组织软化,故称为软化灶。 开放性气胸紧急处理应为A伤侧胸腔开放式引流B.气管内插管,呼气末正压通气C用无菌敷料封盖创口,加压包扎D在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气E剖胸探查正确答案:C解析开放性气胸紧急处理是用无菌敷料封盖创口,变开放性气胸为闭合性气胸。其他四种是在急救处理后可能采取的治疗措施。 对羊水过多孕妇,为除外神经管缺陷,最常应用的检测方法是 ( )A血HCG值B血胎盘生乳素值C血雌三醇值D血甲胎蛋白值E羊水卵磷脂鞘磷脂比值正确答

5、案:D胎儿神经管缺陷易合并羊水过多,开放性神经管缺损者,羊水中甲胎蛋白(AFP)值为同期正常妊娠平均值的3个标准差以上,母血AFP值为正常者的2个标准差以上。其他各项与胎儿神经管缺陷无关。 患儿,男,1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内,经内分泌治疗10周后睾丸仍未下降到阴囊内。下一步治疗的最佳方法是A观察B左睾丸切除术C继续内分泌治疗D近期行左睾丸下降固定术E3岁后行左睾丸下降固定术正确答案:D 十二指肠球溃疡A.排便后有鲜血滴出B.柏油便C.黑便、隐血试验阴性D.果酱样脓血便E.洗肉水样血便参考答案:B 男,23岁。突然晕倒2小时,5天前因车祸撞伤左下胸部,曾卧床休息2天。查体:P

6、140次/分,R30次/分,BP75/60mmHg,神志清,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。最可能的诊断是A、小肠破裂B、结肠破裂C、胃破裂D、脾破裂E、肾破裂为尽快明确诊断,首选的辅助检查是A、腹部MRTB、胸部X线片C、腹部B超D、腹部CTE、腹部X线片最佳的处理方法是A、小肠修补术B、结肠修补术C、胃修补术D、脾切除术E、肾切除术参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:D临床执业助理医师考试题库精选8卷 第3卷急性肾衰竭少尿期或无尿期最为危险的是A.水中毒B.血钠、血钙降低C.高血钾SX急性肾衰竭少尿期或无尿期最为

7、危险的是A.水中毒B.血钠、血钙降低C.高血钾D.代谢性酸中毒E.高血压正确答案:C略 IgA肾病诊断的主要依据是什么A.肾活检肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾活检肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C.临床上以低热为主D.临床上无诱因的突发血尿E.血清IgA升高参考答案:B 类风湿关节炎的主要表现是( )A游走性大关节肿痛B全身关节肿痛伴发热、皮疹C对称性小关节肿痛伴晨僵D多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E腰骶痛伴晨僵正确答案:C 颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是A、穿刺脑室放出脑脊液B、快速静脉滴注甘露醇C、及时施行手术,清除血肿、止血D、立即行气管切开E、快速补液参考答案:C

8、肾病综合征最常见的并发症为A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全正确答案:B 炎性肉芽肿中主要炎细胞是A肥大细胞B淋巴细胞C浆细胞D巨噬细胞E成纤维细胞正确答案:D 小儿生长发育过程中,两个生长高峰分别为( )。A胎儿期和新生儿期B新生儿期和婴儿期C婴儿期和幼儿期D婴儿期和青春期E幼儿期和青春期正确答案:D解析:本题考查生长发育的规律。生长发育是一个连续过程,但并非等速,其发育速度因年龄而异,如体格方面,年龄越小,增长越快。出生后最初6个月生产最快,青春期为第二个高峰。临床执业助理医师考试题库精选8卷 第4卷 血液凝固、血块收缩后析出的

9、液体是( )正确答案:D 男,50岁。昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是A脑出血B心肌梗死C一氧化碳中毒D低血糖昏迷E糖尿病酮症酸中毒正确答案:C解析:面色潮红、口唇呈樱桃红色是一氧化碳中毒的典型表现。 尖锐湿疣最好发于A、宫颈B、外阴C、尿道口D、大阴唇E、小阴唇参考答案:B 该患儿最可能的诊断是A高热惊厥(复杂型)B癫癎C化脓性脑膜炎D病毒性脑炎E结核性脑膜炎正确答案:C 男性,38岁,胃大部切除、毕式吻合术后 20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是( )。A吻合口梗阻B急性完全性输入段梗阻

10、C慢性不完全性输入段梗阻D输出段梗阻E倾倒综合征正确答案:C典型的临床表现。 对血液进行輻照用于预防翰血相关移植物抗宿主病,下列成分需要进行辐照的是A普通冰冻血B冰红细胞C.冷沉淀D.洗涤红细胞E,新鲜冰冻血浆答案:D 男性,80岁,右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm*6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,最恰当的治疗方法是A、试行手法复位B、手术复位并行疝囊高位结扎C、手术复位并加强腹股沟管疝修补术D、手术复位并行无张力疝修补E、手术复位参考答案:A临床执业助理医师考试题库精选8卷 第5卷 最常见的甲状腺功能亢进是A继发于结节性甲状腺肿B高功能腺瘤C

11、继发于甲状腺癌D原发性甲亢E继发于甲状腺炎正确答案:D (143145题共用题干)女性,30岁,停经41天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴心慌及里急后重感。查体:血压80/40mmHg,脉搏116次分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫妊娠40天大小,附件区触诊不满意。行B超示右附件包块,少量盆腔积液。143对该患者最可能的诊断是A子宫破裂B急性阑尾炎C急性盆腔炎D输卵管妊娠破裂E卵巢肿瘤蒂扭转正确答案:D解析:患者生育期妇女、有停经史、突然下腹痛、休克前期征象、下腹移动性浊音(+),可能的诊断为异位妊娠破裂。 男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块15天

12、,近3天来似有增大,99m锝扫描示 “冷结节”,硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超结果为实质性肿块,最可能的诊断是 ( ) 。正确答案:E 根据下列选项,回答 116118 题:A直方图B直条图C线图D圆形图E散点图第 116 题 表示某地l9901994年肝炎病例的年龄分布,宜采用( )。正确答案:A 锥体外系统病变时不会出现A.静止性震颤B.肢体瘫痪C.假面具脸D.慌张步态E.运动减少而缓慢正确答案:B移除VAD时,护士应对血管穿刺处进行监测,及时发现输液后静脉炎,护士健康宣教内容应为()A.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征为穿刺部位疼痛B.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制

13、动C.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动及联系人信息D.告知患者或陪护者穿刺局部涂抹喜辽妥预防静脉炎E.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征包括穿刺部位疼痛、疼痛、红斑、发热、肿胀、肿胀、硬结、化脓或可触及的静脉条索及联系人员信息答案E 下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是A、疼痛可在睡眠中发生B、含服硝酸甘油,疼痛在35分钟内缓解C、疼痛易被运动或情绪激动诱发D、反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅23秒E、疼痛在休息时发生,持续10分钟参考答案:D临床执业助理医师考试题库精选8卷 第6卷 在职业中毒的诊断过程中,具有十分重要意义的前提条件是A.职业史B.临床症状C.劳动卫生条件调查D.实

14、验室检查E.体征参考答案:A 关于妊娠期母体循环系统的改变,正确的是A、心排血量自妊娠15周逐渐增加B、心排血量至3234周达高峰C、妊娠晚期休息时,心率每分钟增加不足10次D、妊娠期舒张压轻度增高E、心脏容量至妊娠末期约增加30%参考答案:B 患儿,5岁,便血,新鲜、量不多,位于大便外面,考虑可能性大的疾病是A、直肠癌B、痢疾C、肛周脓肿D、直肠息肉E、痔参考答案:D 传染源是指A体内有病原体的人B体内有病原体的人和动物C体内有病原体繁殖的人和动物D体内有病原体繁殖并排出病原体的人E体内有病原体繁殖并排出病原体的人和动物正确答案:E 27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,

15、宫口开大4cm,胎心170 0:/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是( )。A肌注哌替啶B静脉滴注缩宫索C嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧D观察半小时再决定分娩方式E立即行剖宫产术正确答案:D 入院后血C3正常,本病最可能属于哪种病理类型A.微小病变性B.膜性增殖性C.新月体性D.局灶节段性肾小球硬化E.局灶节殷件坏死性正确答案:A考点:单纯性肾病的病理类型 ( 117118 题共用备选答案)A肝肿瘤B甲状腺肿瘤C大肠癌D骨肿瘤E脑肿瘤第 117 题 放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是( )正确答案:D考点肿瘤的核素检查分析放射性核素显像是检查肿瘤的手段之一,一般可显示2cm以上的病灶。临床

16、上甲状腺、肝、骨、脑、大肠等部位肿瘤常选用此法检查。骨肿瘤诊断阳性率较高,可早于x线显影。胃肠道肿瘤阳性率低。 临床执业助理医师考试题库精选8卷 第7卷 女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏:负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现的体征是A、叩诊心脏呈靴形增大B、心前区隆起C、心音遥远D、胸骨左缘扪及收缩期震颤E、交替脉参考答案:B 下列癌中可以见到角化珠的是A分化好的鳞癌B分化差的鳞癌C分化差的腺癌D基底细胞癌E移行细胞癌正确答案:A ( 133134 题共用备选答案)A二者均可缩小心室容积B二者均可降低心肌耗氧量C二者均可减慢心率D减少血液血管紧张素水平E减少血液缓激肽水平第

17、 133 题 ACEl的作用机制包括( )正确答案:D考点ACEl的作用机制分析ACEl的作用机制包括:抑制血管紧张素转化酶(ACE),减少血液循环中和局部组织中血管紧张素的产生和水平,减轻血管紧张素的不利作用。增加缓激肽的水平,发挥扩张血管、拮抗血管紧张素、抑制血管和心肌生长的作用。抑制心肌重构和肥厚是其降低心脏病死率的重要原因。 男性,24岁,咽痛1天后出现肉眼血尿,伴有低热、腰痛,无高血压,住院治疗全身症状好转,但仍有镜下血尿,61.最可能的诊断是什么A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.尿路感染E.IgA肾病62.确诊需进一步做何检查A.肾脏B超B.肾脏活检C.肾脏CT

18、D.血清免疫学E.尿常规63.经肾活检,诊断为IgA肾病,主要依据是什么A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C.血清IgA升高D.临床上表现为感染后(3天内)的肉眼血尿E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润参考答案:6163:C E B 为确定肝脓肿穿刺点和入路,首选的辅助检查方法是A腹部X线平片BB超CCTDMRIE肝动脉造影正确答案:B解析:肝脓肿经皮穿刺通常在B型超声引导下进行,并可同时置管引流。 有清热利湿,退黄疸功效的药物是( )正确答案:E24岁女性,病程6年,说有人要害他,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容零乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,

19、思维松弛,主动接触异性,有被害妄想及非血统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征。该患者诊断为A、精神分裂症B、情感障碍(躁狂相)C、脑器质性精神障碍D、人格障碍E、躯体疾病所致精神障碍参考答案:A临床执业助理医师考试题库精选8卷 第8卷 最常用的急性毒性参数是A半数致死剂量(LD50)B绝对致死剂量(LDl00)C最低致死剂量(MLD)D最大耐受剂量(LDo)E以上答案都不是正确答案:A 孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占( )。A1/4B1/3C1/2D2/3E3/4正确答案:D 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A朗格汉斯巨细

20、胞和异物巨细胞B朗格汉斯巨细胞和上皮样细胞C淋巴细胞和上皮样细胞D上皮样细胞和异物巨细胞E异物巨细胞和成纤维细胞正确答案:B 男性,24岁,可复性腹股沟斜疝5cm 6cm,最佳治疗方法是A.疝囊高位结扎术B.无需手术C.无张力疝修补术D.待增大后再手术E.经典疝修补术正确答案:C 高渗性脱水的血钠标准是A.>140mmolLB.>143mmolLC.>145mmolLD.>150mmolLE.>155mmolL正确答案:D 急性胆道感染常见的严重并发症不包括( )。A急性胰腺炎B硬化性胆管炎C胆道出血D感染性休克E肝脓肿正确答案:B(2022)胃食管反流病患者的典型症状是A、餐后上腹胀B、上腹部钝痛C、吞咽困难D、嗳气E、反酸、烧心胃食管反流病患者的典型症状是A、餐后上腹胀B、上腹部钝痛C、吞咽困难D、嗳气E、反酸、烧心参考答案:E

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