21年药学类历年真题8节.docx

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1、21年药学类历年真题8节21年药学类历年真题8节 第1节滑石粉A.润湿剂B.主药C.黏合剂D.崩解剂E.助流剂写出复方乙酰水杨酸片中各成分的作用答案:E解析:复方乙酰水杨酸片处方分析阿司匹林268g、对乙酰氨基酚136g、咖啡因33.4g主药淀粉266g崩解剂淀粉浆(1517)粘合剂滑石粉25g助流剂、润滑剂轻质液状石蜡2.5g润滑剂酒石酸2.7g减少阿司匹林的水解A.酮体B.芳香第一胺反应C.对氨基酚D.沉淀反应E.对氨基苯甲酸盐酸普鲁卡因注射液检查的特殊杂质是答案:E解析:对乙酰氨基酚特殊杂质检查项有有关物质的检查和对氨基酚的检查。肾上腺素检查的特殊杂质是酮体。盐酸普鲁卡因注射液在制备过程

2、中,受灭菌温度,时间等因素的影响,酯键可能断裂,水解生成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇。磺胺类药物的鉴别有芳香第一胺反应,硫酸铜试液的反应,红外光谱。A.按照国家食品药品监督管理局批准的注册标准执行B.按照国家卫生行政管理部门批准的注册标准执行C.按照省级药品监督管理部门批准的注册标准执行D.自分装日期计算E.自生产日期计算普通药品有效期的标注答案:E解析:按照规定药品包装必须A.印有详见说明书字样的标签B.印有标签C.印有药品名称D.印有标签并附有说明书E.附有说明书答案:D解析:属于B型不良反应特点的是A:可以预测B:与剂量无关C:不容易导致死亡D:较容易发生E:与剂量有关答案:B解析:以下为

3、设计成靶向性制剂的前体药物是A.磺胺嘧啶银B.氟奋乃静庚酸酯C.雌二醇双磷酸酯D.阿司匹林赖氨酸盐E.无味氯霉素答案:C解析:在五类主要降压药中,属于钙通道阻滞剂的是A.氯沙坦B.比索洛尔C.氨氯地平D.卡托普利E.氢氯噻嗪答案:C解析:二氢吡啶类钙通道阻滞剂C常用硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。非二氢吡啶类主要用于心律失常(维拉帕米)和心绞痛(地尔硫草)的治疗。关于氨苄西林的叙述正确的是A.氨苄西林钠溶液的稳定性与浓度有关,浓度愈高,愈不稳定B.水溶液稳定C.氨苄西林钠具有-氨基酸的性质D.本品不具有其他青霉素的开环反应E.本品为广谱天然青霉素,主要用于尿路感染、胆道感染等答案:C解析:氨苄

4、西林的水溶液不稳定,一方面发生青霉素的各种分解反应;另一方面室温放置生成无抗菌活性的聚合物。它具有-氨基酸的性质,主要用于治疗肠球菌、痢疾杆菌等引起的感染。21年药学类历年真题8节 第2节脂肪酸氧化不需要的物质是A.NAD.+B.肉碱C.FADDCoA.SHE.NADP+答案:E解析:脂肪酸氧化的主要方式为氧化:脂肪酸活化生成脂酰CoA;脂酰CoA在线粒体膜的肉碱脂酰转移酶(CATase)、转位酶及CATase作用下,以肉碱为载体,由胞浆进入线粒体;在线粒体基质中,脂酰CoA在脂肪酸氧化多酶复合体的催化下,从脂酰基的-碳原子开始,经过脱氢(辅酶为FAD)、加水、再脱氢(辅酶为NAD+)、硫解四

5、步连续反应,生成1分子乙酰CoA及比原来少两个碳原子的脂酰CoA。后者再进入氧化重复上述过程,最终含偶数碳原子的脂肪酸全部产生乙酰CoA。乙酰CoA可通过三羧酸循环和电子传递链彻底氧化,以ATP形式供能;或在肝脏缩合成酮体而被肝外组织氧化利用。1mol软脂酸进行氧化需经7次循环,产生8mol乙酰CoA,最终彻底氧化产生:72+73+812=131molATP,最终净生成129molATP。在液体制剂中常添加亚硫酸钠,其目的是A、防腐剂B、抗氧化剂C、助溶剂D、调节pHE、调节渗透压答案:B解析:亚硫酸钠易被氧化,在液体制剂中常用作抗氧剂。关于内科及儿科预防用药的叙述不正确的是A.免疫缺陷者,预

6、防用药尽量不用或少用B.患者原发疾病可以治愈或缓解者,预防用药可能有效C.预防一种或两种特定病原菌入侵机体的感染可能有效D.预防一段时间内发生的感染可能有效E.长期预防感染用药可能有效答案:E解析:书写处方应该字迹清楚,不得涂改;正文中药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。书写药品剂量与用量最规范的方式是A.阿拉伯数字B.缩写体C.拉丁文D.英文E.中文答案:A解析:1.处方管理办法第7条。药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。2.药品用法的外文缩写词是Sig或S。3.cito!的中文意思是急速地。下列药物哪种为抗代谢类抗肿瘤药A.氟尿嘧啶B.顺铂C.卡莫司汀D.环磷酰胺E.塞替派答案:A解析

7、:环磷酰胺、卡莫司汀、塞替派属于烷化剂类抗肿瘤药。顺铂属于金属铂配合物。氟尿嘧啶为抗代谢类抗肿瘤药。男性,60岁,双手关节肿痛2周,1周前受凉后出现低热,手关节肿痛明显,确诊为类风湿关节炎,首选的药物为A.布洛芬B.甲泼尼龙C.甲氨蝶呤D.米索前列醇E.阿司匹林答案:A解析:非甾体抗炎药是一大类化学结构式各异,但有共同的药理作用的药物。它们具有抗炎、对急性和慢性疼痛有良好的镇痛以及解热作用;临床应用广泛,特别是炎性关节病、软组织风湿的常用药。布洛芬可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状,治疗各种软组织风湿性疼痛。共用题干医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一

8、类精神药品处方。下列为门(急)诊癌症疼痛或中、重度慢性疼痛患者开具的处方中,每张处方最大限量是3日常用量的是A:麻醉药品B:儿科普通药品C:麻醉药品注射剂D:第二类精神药品E:第一类精神药品控缓释制剂答案:C解析:250.处方管理办法第23条。在本题的前提下,每张处方的最大限量是1次常用量。251.下列为门(急)诊癌症疼痛或中、重度慢性疼痛患者开具的处方中,每张处方最大限量是3日常用量的是251.处方管理办法第24条。在本题的前提下,每张处方最大限量是3日常用量的是麻醉药品注射剂。252.处方管理办法第23条。为门(急)诊患者开具每张处方最大限量是7日常用量的仅是麻醉药品控缓释制剂。依据处方标

9、准判定,以下处方“前记”内容中,不正确的是A:门诊病历号B:患者姓名C:实足年龄D:临床诊断E:医师签章答案:E解析:前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等;不包括医师签章。21年药学类历年真题8节 第3节调剂室查对制度中的条款内容可以概括为四个字,即A.四查十对B.三查四对C.三查六对D.四查八对E.四查六对答案:A解析:A.乙醇B.水C.氯仿D.石油醚E.乙酸乙酯植物药材除油脂宜选用答案:D解析:甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是A.使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后甲状腺功能低下B.使甲状腺功能恢复或接近正常

10、,防止术后发生甲状腺危象C.使甲状腺体缩小变硬,有利于手术进行D.使甲状腺血管减少,减少手术出血E.防止手术过程中血压下降答案:B解析:术前给予硫脲类,使甲状腺功能恢复或接近正常,可减少麻醉和术后并发症,防止术后发生甲状腺危象。具有硫色素特征反应的维生素是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素CE.维生素D答案:C解析:考查维生素B的性质。男性,70岁,诊断为高血压病3级,很高危组,既往有痛风病史10余年,则该患者禁用的降压药物为A.硝苯地平控释片B.美托洛尔缓释片C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.厄贝沙坦答案:D解析:痛风为氢氯噻嗪的禁忌证,该患者既往有痛风病史,故禁用氢氯噻嗪。A.胺碘酮

11、B.奎尼丁C.利多卡因D.普鲁卡因胺E.维拉帕米能引起中枢神经系统反应的药物是答案:C解析:三级医院药事管理与药物治疗学委员会的组成人员应包括A:药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理方面具有中级技术职务以上的专家B:药学、临床医学、医疗行政管理方面具有中级技术职务以上的专家C:药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等方面高级技术职务的专家D:药学及医疗行政管理方面具有高级技术职务的专家E:药学、临床医学、卫生保健方面具有高级技术职务的专家答案:C解析:二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成

12、。苯乙胺拟肾上腺素药,侧链氨基上被体积较大的异丙基或叔丁基取代时A.对受体激动作用增大B.对受体激动作用增大C.对受体激动作用减小D.对受体激动作用增大E.对和受体激动作用均增大答案:D解析:根据结构改造中的经验,一般来说,苯乙胺侧链氨基上被体积较大的异丙基或叔丁基取代时,对受体激动作用增大。21年药学类历年真题8节 第4节下列何种类型的注射剂较适于采用滤过灭菌法来灭菌A.OW乳剂B.复合乳剂C.WO乳剂D.混悬液E.溶液答案:E解析:下列药物中毒没有特效解毒药的是A.地西泮B.吗啡C.有机磷类D.卡马西平E.氟乙酰胺答案:D解析:卡马西平中毒没有特殊的解救药,应用利尿剂促进排泄。透析治疗只适

13、用于那些肾衰的严重中毒患者。A.抑制磷酸二酯酶B.稳定肥大细胞膜C.选择性激动受体D.阻断M受体E.抗炎,抑制过敏反应沙丁胺醇的抗喘作用机制是答案:C解析:大黄泻下的主要有效成分是A.大黄酸B.大黄素C.大黄酚D.大黄素-8-葡萄糖苷E.番泻苷A答案:E解析:大黄泻下的主要有效成分是番泻苷A,所以答案为E。氟哌啶醇属于A.抗癫痫药B.非甾体抗炎药C.抗抑郁药D.抗肿瘤药E.抗精神失常药答案:E解析:进口药品自首次获准进口之日起5年内应报告该进口药品的A:严重不良反应B:新的不良反应C:所有不良反应D:严重的和新的不良反应E:致死的不良反应答案:C解析:药品不良反应报告和监测管理办法规定,进口药

14、品自首次获准进口之日起5年内,报告该进口药品的所有不良反应;满5年的,报告新的和严重的不良反应。健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是A:吸入气氧分压低B:心率加快C:肺循环阻力增加D:血红蛋白结合氧的能力下降E:组织血流量少答案:A解析:吸入气中的氧分压低如高原地区、静脉血分流入动脉等是引起低张性缺氧的常见原因。A.醋酸纤维素酞酸酯B.羧甲基淀粉钠C.滑石粉D.甘油明胶E.苯甲酸钠以上属于栓剂基质的是答案:D解析:21年药学类历年真题8节 第5节吸入粉雾剂中的药物微粒,大多数应在多少m以下A.3mB.15mC.2mD.5mE.10答案:E解析:男性患者,22岁,头痛、发热、全身酸痛,时有阵发

15、性干咳血清肺炎支原体抗体阳性。如在治疗中出现剧烈腹泻、发热、休克等症状,应考虑A.肝损害B.胃肠道哦反应C.肾损害D.二重感染E.过敏反应答案:D解析:中国药典2022版溶出度测定共有A.一种方法B.两种方法C.三种方法D.四种方法E.五种方法答案:C解析:中国药典2022版溶出度测定法共有三种。第一法为蓝法,第二法为桨法,第三法为小杯法。根据处方差错的处理原则,应建立A.本单位的差错处理预案B.三甲医院的差错处理预案C.二级以上医院的差错处理预案D.基层医院的差错处理预案E.省级医疗体系的差错处理预案答案:A解析:处方差错处理原则包括:建立本单位的差错处理预案;当患者或护士反映药品差错时,须

16、立即核对相关的处方和药品;如果是发错了药品或错发了患者,药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人;根据差错后果的严重程度,分别采取救助措施,如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、致歉、随访,并取得谅解;若遇到患者自己用药不当、请求帮助,应积极提供救助指导,并提供用药教育;认真总结经验,对引起差错的环节进行改进,制定防止再次发生的措施。注射液除菌过滤可采用A、钛滤器B、细号砂滤棒C、4号垂熔玻璃滤器D、0.22m的微孔滤膜E、硝酸纤维素微孔滤膜答案:D解析:过滤灭菌法系指采用过滤法除去微生物的方法。该法适合于对热不稳定的药物溶液、气体、水等物品的灭菌。常用的除菌过滤器有:

17、0.22m或0.3m的微孔滤膜滤器和G6(号)垂熔玻璃滤器。中国药典检查药物中的氯化物,产生的沉淀是A:氯化银B:氯化汞C:硫酸钡D:硫化铅E:碳酸银答案:A解析:下列哪种药物是停经后晚期乳腺癌的首选药A.奥曲肽B.甲氨蝶呤C.他莫昔芬D.环磷酰胺E.紫杉醇答案:C解析:他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂,抑制激素依赖性乳腺肿瘤细胞的生长,是停经后晚期乳腺癌的首选药物,所以答案为C。膜剂的特点中不包括A:工艺简单,生产中没有粉末飞扬B:可制成不同释药速度的制剂C:含量准确D:便于携带、运输和贮存E:适用于任何剂量的制剂答案:E解析:膜剂载药量小,只适合于小剂量的药物。21年药学类历年真题8节 第6节A

18、.影响骨、牙生长B.对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌有强大的抗菌作用C.抑制骨髓造血功能D.对耳、肾毒性大E.可致过敏性休克青霉素答案:E解析:不溶性骨架片的材料有A.脂肪类B.单棕榈酸甘油酯C.聚氯乙烯D.甲基纤维素E.卡波姆答案:C解析:不溶性骨架片骨架材料有不溶于水或水溶性极小的高分子聚合物或无毒塑料等。如聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素等。患者男性,60岁。高血压病史及溃疡病史10余年,最近体检发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。宜选择的降压药物是A.吗啡B.硝苯地平C.利血平D.维拉帕米E.尼莫地平答案:D解析:受体的部分激动剂A.亲和力很弱,内在活性也很

19、弱B.亲和力强,内在活性弱C.亲和力很弱,内在活性强D.亲和力强,内在活性为零E.亲和力强,内在活性也强答案:B解析:A.治疗室性心律失常的首选药B.治疗慢性心功能不全C.治疗高胆固醇血症D.治疗心绞痛E.治疗动脉粥样硬化地高辛临床适应证是答案:B解析:1.地高辛的临床应用:慢性心功能不全;某些心律失常,包括心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速。2.利多卡因临床应用主要用于治疗室性心律失常,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。3.他汀类的药理作用:抑制HMG-CoA还原酶,抑制胆固醇合成速度,降LDL-C作用最强,TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,

20、而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高,用于杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症。不作为栓剂质量检查的项目是A:融变时限测定B:重量差异检查C:刺激性试验D:药物溶出速度与吸收试验E:稠度检查答案:E解析:此题考查栓剂的质量检查项目。栓剂是药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的固体制剂。栓剂要塞入人体腔道使用,要求有适宜硬度和韧性;塞入人体腔道后迅速熔融、软化或溶散,以利于药物释放,为此要求有一定的熔点范围和融变时限;药物从栓剂中释放是药物吸收的前提,所以栓剂要进行药物溶出度测定,当研究新药栓剂时还应作吸收试验,以保证用药安全应作刺激性试验。中国药典2022年版规定栓剂应做重量差异检查。

21、稠度是软膏的检查项目而不是栓剂检查项目。所以本题答案应选择E。可用于解救的药物是A、碘解磷定B、新斯的明C、毛果芸香碱D、尼古丁E、毒扁豆碱答案:A解析:二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会人员组成不包括A、高级技术职务任职资格的临床医学人员B、高级技术职务任职资格的药学人员C、高级技术职务任职资格的护理人员D、医疗后勤管理人员E、医院感染管理人员答案:D解析:二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。21年药学类历年真题8节 第7节焦虑紧张引起的失眠最好选用A.水合氯醛B.地西泮C.氯丙嗪D.苯妥英钠E

22、.巴比妥答案:B解析:开具门(急)诊患者的第一类精神药品控缓释制剂时,每张处方可开具的最大量是A.1日常用量B.3次常用量C.3日常用量D.1次最大量E.7日常用量答案:E解析:A.硫化钠为显色剂B.微孔滤膜法C.硫代乙酰胺为显色剂D.有机破坏后检查E.稀焦糖溶液当检品溶液颜色干扰检查时,应加入( )答案:E解析:关于甘油剂,叙述错误的是A.甘油剂专供外用B.用于口腔、耳鼻喉科疾病C.甘油剂属于溶液剂D.硼酸甘油是用溶解法制备的E.甘油剂的制备可用溶解法或化学反应法答案:D解析:抗心律失常药分为、类的依据为A.药物的作用部位B.治疗疾病的种类不同C.药物的化学性质D.药物对心肌电生理的影响和作

23、用机制E.心律失常的种类答案:D解析:实施两种密度差别较大的物料混合时,最佳的操作程序是A.先加入密度大的物料B.先加入密度小的物料C.采用等量递加法D.采用研磨混合法E.采用套色法答案:B解析:配伍固体组分密度差较大时,混合时应该先加密度小物料,再加密度大的物料,避免质重者沉底,质轻者上浮。低渗性脱水时主要脱水部位是A.细胞内液B.细胞外液C.血浆D.淋巴E.细胞内外液答案:B解析:低容量性低钠血症特点是失钠多于失水,血清Na+浓度低于130mmolL,血浆渗透压低于280mOsmL,伴有细胞外液量减少。病因与机制:基本机制是钠、水大量丢失后,仅给予水的补充。(1)肾丢失钠水:长期连续使用高

24、效利尿药,肾上腺皮质功能不全,肾实质性疾病如慢性间质性肾脏疾病,肾小管酸中毒等。(2)肾外丢失钠水:经消化道丢失如呕吐、腹泻等,液体积聚于第三间隙如胸水、腹水等,经皮肤丢失如大量出汗、大面积烧伤等。一般来讲,表面活性剂中毒性最大的是A:非离子表面活性剂B:阴离子表面活性剂C:阳离子表面活性剂D:两性离子表面活性剂E:上述四者毒性一致答案:C解析:此题考查表面活性剂的生物学性质。一般而言,阳离子表面活性剂的毒性最大,其次是阴离子表面活性剂,非离子表面活性剂毒性最小。两性离子表面活性剂的毒性小于阳离子表面活性剂。所以本题答案应选择C。21年药学类历年真题8节 第8节为保证医疗卫生这一共同事业的发展

25、和病人的利益,医务人员应树立正确的功利观,其中不包括A:维护患者的医疗保障权,解除患者病痛B:肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利C:以集体和社会功利为重D:强调个人利益,集体社会功利与己无关E:依靠集体,服从集体利益答案:D解析:在社会主义社会中,医务人员个人必须依靠集体,服从集体利益的需要,把个人看做是集体中的一员,以保证医疗卫生这一共同事业的发展和病人的利益,所以不能只强调个人利益而不顾集体利益。生产区的洁净度要求错误的是A.生产区无洁净度要求B.控制区的洁净度要求为100000级C.洁净区的洁净度要求为10000级D.无菌区的洁净度要求为1000级E.无菌区的洁净度要求为100级答

26、案:D解析:变异型心绞痛宜选用A.硝酸甘油B.硝普钠C.硝苯地平D.维拉帕米E.普萘洛尔答案:C解析:药物制成粉针剂的主要目的A.增加药物稳定性B.提高药物纯度C.增加药物生物利用度D.病人易于接受E.减少成本答案:A解析:在水中不稳定的药物不能制成水溶液注射液,也不能在溶液中加入灭菌,制成粉针剂可增加药物的稳定性,在临用前加注射用水溶解后注射。黄酮苷元一般难溶于水,但有的黄酮为非平面分子,分子间作用力小,所以在水中溶解度稍大,这种黄酮类化合物是A.二氢黄酮B.黄酮C.黄酮醇D.5-羟基黄酮E.查耳酮答案:A解析:静脉用药集中调配的人员基本要求不正确的是A.负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人

27、员,应具有3年以上临床用药或调剂工作经验B.负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员,应当具有药学专业本科以上学历C.与静脉用药调配工作相关的人员,每年至少进行一次健康检查,建立健康档案D.静脉用药调配中心(室)负责人,应当具有药学专业本科以上学历,本专业中级以上专业技术职务任职资格E.负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员,应当具有药士以上专业技术职务任职资格答案:A解析:人员基本要求:静脉用药调配中心(室)负责人,应当具有药学专业本科以上学历,本专业中级以上专业技术职务任职资格,有较丰富的实际工作经验,责任心强,有一定管理能力;负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员,应当具有药学专业本科

28、以上学历、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格;负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员,应当具有药士以上专业技术职务任职资格;从事静脉用药集中调配工作的药学专业技术人员,应当接受岗位专业知识培训并经考核合格,定期接受药学专业继续教育;与静脉用药调配工作相关的人员,每年至少进行一次健康检查,建立健康档案。对患有传染病或者其他可能污染药品的疾病,或患有精神病等其他不宜从事药品调剂工作的,应当调离工作岗位。下列属于假药的是A.更改生产批号的B.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的D.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符

29、的E.药品成分的含量不符合国家药品标准的答案:D解析:中华人民共和国药品管理法规定:有下列情形之一的,为假药:(1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;(2)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:(1)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;(2)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(3)变质的;(4)被污染的;(5)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(8)所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。患者,女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶,并加服碳酸氢钠。同时还可以A.增加饮水量B.加服碳酸钙C.加服维生素CD.加服氯化铵E.加服维生素B6答案:A解析:尿液中的磺胺药易形成结晶,可引起结晶尿、血尿、疼痛和尿闭等症状。服用磺胺嘧啶时,应适当增加饮水量并同服等量碳酸氢钠,以碱化尿液增加药物溶解度。

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