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1、22年药学类考试真题及详解6卷22年药学类考试真题及详解6卷 第1卷药物的作用机制与干扰叶酸代谢无关的是A.甲氨蝶呤B.乙胺嘧啶C.磺胺类D.甲氧苄啶E.四环素答案:E解析:四环素类药物作用机制为抑制蛋白质的合成。以下关于表观分布容积的表述错误的是A.是描述药物在体内分布状况的重要参数,也是药动学重要参数B.是将全血或血浆中药物浓度与体内药量联系起来的比例常数C.单位为L或者LkgD.药物在体内的实际分布容积与体重无关E.不是指体内含药物体液的真实容积,也没有生理学意义答案:D解析:阿托品、乙醇等中毒一般药物中毒常常会出现神经系统症状中:A.昏迷B.谵妄C.惊厥D.肌纤维颤动E.瘫痪答案:B解
2、析:昏迷常见于催眠药、苯二氮草类药物、麻醉药等中毒;谵妄见于阿托品、乙醇等中毒。惊厥见于窒息性毒物中毒以及异烟肼、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂等中毒。肌纤维颤动见于有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等中毒。瘫痪见于可溶性钡盐、箭毒、蛇毒等中毒。防止病毒经血液扩散最有效的是A.中和抗体B.干扰素C.CTL细胞D.NK细胞E.巨噬细胞答案:A解析:干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白;中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染;由于病毒是在细胞内复制,因此细胞免疫在抗病毒感染中至关重要,其中细胞毒性T细胞(CTL)是主
3、要效应细胞;单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞是主要的抗原提呈细胞。以下有关药品商品名管理规定的表述,正确的是A.未经国家食品药品监督管理局批准作为商品名使用的注册商标,不准印刷在包装标签上B.药品商品名称与通用名称用字的比例不得小于2:1C.药品商品名称须经省级以上药品监督管理部门同意方可在药品包装、标签及说明书上标注D.药品商品名不得与通用名连写,应分行E.药品商品名应该以黑体正楷印刷答案:D解析:关于酶催化特点的错误描述是A.催化反应条件温和B.催化反应具有高特异性C.催化活性可以调节D.催化效率极高E.能改变反应的平衡常数答案:E解析:最有效缓解海洛因瘾者戒断症状的是A.喷他佐辛B.
4、吗啡C.对乙酰氨基酚D.可待因E.纳洛酮答案:B解析:静脉滴注给药,欲使血药浓度迅速达到稳态,可采取A.先静脉注射或快速滴注一个负荷剂量B.多次静脉注射给药C.多次口服给药D.单次静脉注射给药E.单次口服给药答案:A解析:为了在短时间内使血药浓度接近稳态浓度,临床上通常可以采用2种方法:一是常规静脉滴注以前先静脉注射一个负荷剂量;另外是常规静脉滴注以前先快速滴注一个负荷剂量。22年药学类考试真题及详解6卷 第2卷我国国家药品标准属于A:推荐性标准B:强制性标准C:选择性标准D:企业标准E:国际通用标准答案:B解析:根据我国国家药品标准的性质,即可选出答案。A.荧光法B.旋光度法C.比色法D.银
5、量法E.经柱色谱法纯化后,比色法葡萄糖氯化钠注射液中的氯化钠含量测定答案:D解析:洋地黄毒苷的含量测定先用柱色谱分离洋地黄毒苷和杂质,在用比色法进行测定;洋地黄毒苷片的含量测定采用荧光分析法测定;地高辛片的含量测定采用荧光法测定;地高辛的含量测定利用与三硝基苯酚试液的显色反应,采用比色法测定;葡萄糖氯化钠注射液中的氯化钠含量测定用银量法。A.丙磺舒B.双氯芬酸C.美洛昔康D.秋水仙碱E.吲哚美辛以上用于慢性痛风的治疗的药物是答案:A解析:应用后可能导致心率加快的药物是A:肾上腺素B:美托洛尔C:普鲁卡因胺D:胺碘酮E:去甲肾上腺素答案:A解析:肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高、传递加速、
6、心率加快。环磷酰胺的不良反应不含A.恶心、呕吐B.血尿、蛋白尿C.骨髓抑制D.血压升高E.脱发答案:D解析:下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是A.新生儿的肝、肾均未发育成熟,应避免应用毒性大的抗菌药物B.FD.A.按照药物在妊娠期时的危险性分类中A.类药物毒性最大C.哺乳期应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳D.氨基糖苷类有明显耳、肾毒性,应尽量避免小儿应用E.肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免应用答案:B解析:美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类,其中A类最安全,X类药物危险性最大,孕妇应该禁止使用。二氯尼特杀灭阿米巴包囊,主要是依靠A.吸收后进入
7、血液循环的部分B.经首过消除后部分C.经肝肠循环重吸收的部分D.口服后肠道未吸收的部分E.经肝药酶水解后的部分答案:D解析:对听觉功能有损害的药物是A.青霉素B.四环素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素答案:D解析:利福平高效广谱,抗结核作用与异烟肼相近,而较链霉素强,对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生耐药性。与其他抗结核病药合用,可治疗各型结核病及重症患者。氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合,导致牙釉质发育不全,棕色色素永久沉着。卡那霉素为氨基糖苷类抗生素,主要不良反应为耳毒性(包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害)和肾毒
8、性。青霉素最常见的不良反应是变态反应,如过敏性休克。22年药学类考试真题及详解6卷 第3卷聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的商品名称是( )。A.吐温20B.吐温80C.司盘85D.吐温40E.司盘60答案:B解析:B项,吐温80是聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的商品名称。A项,吐温20是聚氧乙烯脱水山梨醇单月桂酸酯的商品名称。C项,司盘85是脱水山梨醇三油酸酯的商品名称。D项,吐温40是聚氧乙烯脱水山梨醇单棕榈酸酯的商品名称。E项,司盘60是脱水山梨醇单硬脂酸酯的商品名称。下列不属于受体阻断药适应症的是A.支气管哮喘B.心律失常C.高血压D.青光眼E.心绞痛答案:A解析:受体阻断药可阻断支气管平滑肌2
9、受体,故伴有支气管哮喘的患者禁用非选择性受体。受体阻断药临床可用于心律失常、心绞痛和心肌梗死、高血压、充血性心力衰竭等。血液性缺氧的血氧指标变化是A.动脉血氧分压下降B.动脉血氧含量正常C.动脉血氧饱和度下降D.血氧容量降低E.动-静脉氧含量差增加答案:D解析:血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,血液携氧能力降低,因血氧容量降低以致动脉血氧含量降低,对组织供氧减少而引起。其动脉血氧分压、氧饱和度可正常,动-静脉含量差可减少,但此与其他类型的缺氧无鉴别意义。治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选A.链霉素B.四环素C.多黏菌素D.青霉素E.庆大霉素答案:B解析:四环素主要用于立克次体感染、斑
10、疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗,作为首选药疗效较好。下面哪项不属于血浆代用品等胶体溶液的特点A:容量扩张效力大B:半衰期长C:分子量大D:提供机体热量E:具有丁铎尔效应答案:D解析:有关药物简单扩散的叙述错误的是A.受药物分子量大小、脂溶性、极性的影响B.当细胞膜两侧药物浓度平衡时净转运停止C.需要载体D.不消耗能量E.从浓度高的一侧向浓度低的一侧扩散答案:C解析:队列研究与病例研究的不同之处在于A.用很小的样本获得有价值的结果B.适用于罕见病的研究C.反映疾病在某一时间点上的剖面D.队列研究的研究对象不是随机的E.是从是否暴露的两组研究人群
11、中研究结果答案:E解析:队列研究是从是否暴露的两组研究人群中研究结果,而病例研究是从不同结果中研究其暴露因素。60%的吐温80(HLB值为15.0)与40%的司盘80(HLB值为4.3)混合,混合物的HLB值为A.10.72B.8.1C.11.53D.15.64E.6.50答案:A解析:HLB值的计算公式为HLB=(HLBW+ HLBW)(W+ W),将数值代入公式即可算出,所以答案为A。22年药学类考试真题及详解6卷 第4卷挥发油是存在植物中的一类具有A.芳香气味B.可随水蒸气蒸馏出来C.与水不相混溶D.挥发油状成分E.以上都是答案:E解析:挥发油是一类具有芳香气味、可随水蒸气蒸馏出来而又与
12、水不相混溶的挥发性油状成分的总称,所以答案为E。A.吗啡喃类B.哌啶类C.苯吗喃类D.氨基酮类(芳基丙胺类)E.生物碱类美沙酮属于答案:D解析:患者,男性,46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日3040mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。上述病例属糖皮
13、质激素不良反应的是A.诱发或加重感染B.医源性肾上腺皮质功能亢进C.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓D.消化系统并发症E.以上都不是答案:D解析:糖皮质激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用,由于钠、水潴留可以引起高血压。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用,包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原;阻碍淋巴母细胞转化,破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫;大剂量可抑制体液免疫。主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘。慢性病一般剂量长期用疗效较好
14、。医疗单位开具麻黄碱单方制剂处方每次不得超过A.1d常用量B.3d常用量C.7d常用量D.15d常用量E.2年答案:C解析:根据医疗单位麻黄碱的处方限量的规定。根据医疗单位麻黄碱的处方保存时间的规定。甲型肝炎的特点不包括A.也可经血液传播B.传染源是患者和带毒者C.经粪口途径传播D.可转为慢性肝炎E.发病急答案:D解析:A.药品经营企业不得经营B.由国务院药品监督管理部门规定的药品批发企业经营C.由国务院卫生行政部门规定的药品批发企业经营D.应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需麻醉药品和第一类精神药品的能力,并具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全经营的管理制度E.应当具有保证麻醉药品和第一类
15、精神药品安全经营的管理制度供医疗、科学研究、教学使用的小包装麻醉药品原料药和第一类精神药品原料药答案:B解析:根据麻醉药品精神药品管理条例规定,药品经营企业不得经营麻醉药品原料药和第一类精神药品原料药。卡托普利(巯甲丙脯酸)的抗高血压作用的机制是A.抑制血管紧张素转换酶活性B.抑制血管紧张素II的生成C.抑制-羟化酶的活性D.阻滞血管紧张素受体E.抑制肾素活性答案:A解析:卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂A.开展麻醉药品和精神药品实验研究活动应当具备的条件B.麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备的条件C.医疗机构取得印鉴卡应当具备的条件D.麻醉药品和第一类精神药品的临床试验E.麻醉药品和
16、精神药品应当具备的条件以上有保证实验所需麻醉药品和精神药品安全的措施和管理制度的是答案:A解析:22年药学类考试真题及详解6卷 第5卷护理人员常咨询的药学信息问题是A.药物的选择和替换B.药品的市场情况C.药品配伍禁忌和保管注意事项D.新的药学科研文献E.药物的获得、有效性、安全性答案:C解析:在药学信息咨询服务中,护理人员一般咨询的问题是药品配伍禁忌和保管注意事项。关于巴比妥类药物理化性质表述不正确的是A.巴比妥类药物加热都能升华B.含硫巴比妥类药物有不适之臭C.该类药物不稳定,遇酸、氧化剂和还原剂,在通常情况下其环破裂D.巴比妥类药物具有酰亚胺结构,易发生水解开环反应E.巴比妥类药物的水溶
17、性钠盐可与某些重金属离子形成难溶性盐类答案:C解析:巴比妥类药物理化通性(1)巴比妥类药物一般为白色结晶或结晶性粉末,加热都能升华,不溶于水,溶于有机溶剂,含硫巴比妥类药物有不适之臭。此类药物在空气中较稳定,遇酸、氧化剂和还原剂,在通常情况下其环不会破裂。(2)弱酸性:巴比妥类药物为丙二酰脲的衍生物,可发生酮式结构与烯醇式的互变异构,形成烯醇型,呈现弱酸性。巴比妥类药物可与碱金属的碳酸盐或氢氧化物形成水溶性的盐类,但不溶于碳酸氢钠,其钠盐可供配制注射液及含量测定使用。由于巴比妥类药物的弱酸性比碳酸的酸性弱,所以该类药物的钠盐水溶液遇CO2可析出沉淀。该类药物的钠盐配制注射液时要注意密闭,防止长
18、时间暴露于空气中。其注射液不能与酸性药物配伍使用。(3)水解性:巴比妥类药物具有酰亚胺结构,易发生水解开环反应,所以其钠盐注射剂要配成粉针剂。(4)成盐反应:巴比妥类药物的水溶性钠盐可与某些重金属离子形成难溶性盐类,可用于鉴别巴比妥类药物。作为气雾剂中的潜溶剂的是A.氟氯烷烃B.丙二醇C.PVPD.枸橼酸钠E.PVA答案:B解析:氟氯烷烃为气雾剂的常用抛射剂;丙二醇可作液体制剂溶剂、潜溶剂、经皮促进剂等;PVP(聚维酮)为水溶性固体分散物载体材料、片剂的黏合剂等;枸橼酸钠可作混悬剂的絮凝剂等;PVA(聚乙烯醇)为膜剂的常用膜材。表示测试结果与浓度呈正比关系的程度的术语是A.线性B.专属性C.杂
19、质限量D.崩解时限E.检测限答案:A解析:线性指在设计的范围内,测试结果与试样中被测物浓度直接呈正比关系的程度。甘露醇脱水的机制是A、抑制远曲小管Na+和Cl-重吸收B、抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-联合转运C、增加血中的渗透压D、抑制H+-Na+交换E、抑制K+-Na+交换答案:C解析:甘露醇静脉注射后能升高血浆渗透压,使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水;可降低颅内压和眼压。A.由药品监督管理部门和卫生主管部门依照各自职责,责令改正,给予警告;情节严重的,处5000元以上1万元以下的罚款B.由药品监督管理部门责令改正,给予警告,没收违法交易的药品,并处5万元以上10万元以下
20、的罚款C.由原审批部门撤销其已取得的资格,5年内不得提出有关麻醉药品和精神药品的申请;情节严重的,处1万元以上3万元以下的罚款D.由药品监督管理部门和运输管理部门依照各自职责,责令改正,给予警告,处2万元以上5万元以下的罚款E.由原审批部门吊销相应许可证明文件,没收违法所得;情节严重的,处违法所得2倍以上5倍以下的罚款;没有违法所得的,处2万元以上5万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任违反麻醉药品和精神药品管理条例的规定运输麻醉药品和精神药品的答案:D解析:(1)麻醉药品和精神药品管理条例第七十八条定点生产企业、定点批发企业和第二类精神药品零售企业生产、销售假劣麻醉药品和精神药品的,由
21、药品监督管理部门取消其定点生产资格、定点批发资格或者第二类精神药品零售资格,并依照药品管理法的有关规定予以处罚,故(1)题答案为B;(2)第七十四条违反本条例的规定运输麻醉药品和精神药品的,由药品监督管理部门和运输管理部门依照各自职责,责令改正,给予警告,处2万元以上5万元以下的罚款,故(2)题答案为D;(3)第八十条发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失案件的单位,违反本条例的规定未采取必要的控制措施或者未依照本条例的规定报告的,由药品监督管理部门和卫生主管部门依照各自职责,责令改正,给予警告;情节严重的,处5000元以上1万元以下的罚款;有上级主管部门的,由其上级主管部门对直接负责的主管人
22、员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职的处分,故(3)题答案为A;(4)第七十五条提供虚假材料、隐瞒有关情况,或者采取其他欺骗手段取得麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用资格的,由原审批部门撤销其已取得的资格,5年内不得提出有关麻醉药品和精神药品的申请;情节严重的,处1万元以上3万元以下的罚款,有药品生产许可证、药品经营许可证、医疗机构执业许可证的,依法吊销其许可证明文件,(4)题答案为C。滴鼻剂使用中不正确的是A.用前先擤出鼻涕B.给药前先确定两个鼻孔都呼吸畅通C.头后倾,滴入滴鼻剂D.滴后马上清洗鼻孔部位E.滴瓶勿触鼻黏膜以防污染答案:D解析:由于鼻腔内有很多鼻纤毛及分泌液,药
23、物滴入后不能很快完全被吸收,如果马上清洗鼻孔部位将药物洗掉。患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。治疗药物应选A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫D.硝酸甘油E.普萘洛尔答案:A解析:22年药学类考试真题及详解6卷 第6卷新斯的明不宜用于A.平滑肌痉挛性绞痛B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.非除极肌松药中毒E.眼科缩瞳药答案:A解析:治疗金属中毒的是A.亚甲蓝B.氧气C.阿托品D.螯合剂E.碘解磷定答案:D解析:单糖浆的含糖浓度以
24、gml表示应为多少A.90B.85C.75D.80E.68答案:B解析:在DIC晚期出现严重出血是因为A:凝血系统被抑制B:纤溶系统被激活C:凝血和纤溶两个系统都激活D:凝血系统活性大于纤溶系统活性E:纤溶系统活性大于凝血系统活性答案:E解析:在DIC晚期,因有继发性纤溶发生和凝血物质因消耗而减少,使纤溶系统活性大于凝血系统活性,表现为严重出血。有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是A.药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程B.药物与血浆蛋白结合有饱和现象C.药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式D.血浆蛋白结合率高的药物,在血浆中游离浓度大E.药物与血浆蛋白结合与生物因素有关答案:D解析:此题主要
25、考查药物在体内与血浆蛋白结合的能力。进入血液中的药物,一部分以非结合的游离型状态存在,一部分与血浆蛋白结合成为药物一血浆蛋白结合物。药物与血浆蛋白可逆性结合是药物在血浆中的一种储存形式,药物与血浆蛋白结合有饱和现象,只有药物的游离型形式才能从血液向组织转运,药物与血浆蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量等有关外还与动物种属差异、性别差异、生理与病理状态有关。批准修改试验方案的是A.国家食品药品监督管理局B.院领导C.伦理委员会D.申办方E.机构办公室主任答案:C解析:在常用的混合方法中,适用于物料初步混合的是A:剪切混合B:对流混合C:研磨混合D:过筛混合E:搅拌混合答案:E解析:搅拌混合适用于物料初步混合。由严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病引起的心绞痛,不宜用A、硝酸甘油B、地尔硫(艹卓)C、维拉帕米D、曲美他嗪E、普萘洛尔答案:A解析:对由严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病引起的心绞痛,不宜用硝酸酯制剂,因为硝酸酯制剂降低心脏前负荷和减少左室容量能进一步增加左室流出道梗阻程度,而严重主动脉瓣狭窄患者应用硝酸酯制剂也因前负荷的降低进一步减少心搏出量,有造成晕厥的危险。硝酸甘油属于硝酸酯制剂。