22年公卫执业医师答疑精华5节.docx

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1、22年公卫执业医师答疑精华5节22年公卫执业医师答疑精华5节 第1节 关于社区卫生服务的主要内容,不正确的说法是A社区健康教育B社区预防与康复C慢性病防治与管理D疑难重症的诊疗E计划生育技术指导正确答案:E 直线回归分析中,反映回归平方和在总离均差平方和中所占比重的统计量是A.复相关系数B.偏相关系数C.偏回归系数D.回归均方E.决定系数正确答案:E 注射特异免疫球蛋白属于A自然自动免疫B自然被动免疫C人工自动免疫D人工被动免疫E人工被动自动免疫正确答案:D 下面哪一种侧链属于组氨酸所含的R基 ( )正确答案:E 动物长期致癌试验中,对诱发肝癌敏感的动物是A小鼠B家兔C豚鼠D大鼠E猫正确答案:

2、D(答案:D)大鼠对诱发肝癌敏感。也有报道小鼠对肝肿瘤的易感性与大鼠相近,但小鼠肝癌的自发率可能较高,且易患各种肝脏疾病,干扰观察。 各种大气污染物对人体影响参考答案:1煤烟:引起支气管炎等。如果煤烟中附有各种工业粉尘(如金属颗粒物),则可引起相应的尘肺等疾病。2硫酸烟雾:对皮肤、眼结膜、鼻黏膜、咽喉等均有强烈刺激和损害。严重患者如并发胃穿孔、声带水肿、狭窄、心衰竭或胃肠刺激症状均有生命危险。3铅:略超大气中含量允许浓度以上时,可引起红细胞损害等慢性中毒症状,高浓度时可引起强烈的急性中毒症状。4二氧化硫:浓度为15ppm时可闻到嗅味,5ppm长期吸入可引起心悸、呼吸困难等心肺疾病。重者可引起反

3、射性声带痉挛,喉头水肿以至窒息。5氧化氮:主要指一氧化氮和二氧化氮,中毒的特征是对深部呼吸道的作用,重者可致肺坏疽;对呼吸道黏膜、神经系统以及造血系统均有损害,吸入高浓度氧化氮时可出现窒息现象。6一氧化碳:对血液中的血红蛋白亲和能力比氧大210倍,能引起严重缺氧症状即煤气中毒。约100ppm时就可使人感到头痛和疲劳。7臭氧:其影响较复杂,轻者表现肺活量少,重者为支气管炎等。8硫化氢:浓度为100ppm吸入215分钟可使人嗅觉疲劳,高浓度时可引起全身中毒而死亡。9氰化物:轻度中毒有黏膜刺激症状,重者可使意识逐渐模糊,随强直性痉挛,血压下降,迅速发生呼吸障碍而死亡。氰化物中毒后遗症为头痛、失语症、

4、癫痫发作等。氰化物蒸气可引起急性结膜充血、气喘等。10氟化物:可由呼吸道、胃肠道或皮肤侵入人体,主要使骨骼、造血系统、神经系统、牙齿以及皮肤黏膜等受到侵害。重者或因呼吸麻痹、虚脱等而死亡。11氯:主要通过呼吸道和皮肤黏膜引起人体中毒。当空气中氯的浓度达0040.06mgL时,3060分钟即可致严重中毒,如空气中氯的浓度达3mgL时,则可引起肺内化学性烧伤而迅速死亡。 某地区种植的蔬菜中硝酸盐和亚硝酸盐的含量较高,为降低其含量可使用A.氮肥B.磷肥C.钾肥D.钼肥E.草肥正确答案:D施用钼肥:使用钼肥有利于降低蔬菜中硝酸盐含量,例如白萝卜和大白菜等施用钼肥后,亚硝酸盐含量平均降低1/4以上。 有

5、关青春期不正确的表述是A.体格生长加速B.性功能发育成熟C.容易出现心理问题D.内分泌系统功能活跃E.性器官发育主要在青春期早期出现正确答案:E根据青春期不同阶段的发育表现,可分为青春早期、中期和后期。青春早期主要表现为生长突增;青春中期则以性器官和第二性征的迅速发育为特征;青春后期体格生长速度明显减慢。22年公卫执业医师答疑精华5节 第2节 职业卫生与职业医学是( )A.研究生产环境对劳动者健康影响的学科B.研究劳动过程对劳动者健康影响的学科C.研究改善生产环境,保护劳动者健康的学科D.研究生产工艺过程对劳动者健康影响,改善生产环境的学科E.研究劳动条件对劳动者健康影响和改善劳动条件的学科正

6、确答案:E 更年期保健重点年龄为A、3545岁B、4655岁C、5665岁D、65岁以上E、以上都是参考答案:B 患者全身水肿,颈静脉怒张,肝大,应考虑( )。A.肾性水肿B.心源性水肿C.肝源性水肿D.内分泌性水肿E.营养不良水肿正确答案:B此题暂无解析2022年4月,WH0宣布,2022年出现的传染性非典(SARS)病原体为新的A.腺病毒B.流感病毒SX2022年4月,WH0宣布,2022年出现的传染性非典(SARS)病原体为新的A.腺病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.巨细胞病毒E.冠状病毒正确答案:E传染性非典(SARS)病原体为新的冠状病毒。 以下改变中哪一项不属于染色体数目异常A.单倍

7、体B.多倍体C.易位D.三倍体E.非整倍体正确答案:C 首选的治疗方法是A硝酸甘油静脉点滴B溶栓治疗C吗啡皮下注射D肝素静脉点滴E卡托普利口服正确答案:B本题为解决问题、治疗题。患者胸痛持续30分钟以上,心电图相邻2个或2个以上导联的ST段抬高(肢导01mV,胸导02mV),无溶栓禁忌证者应尽快给予静脉溶栓治疗,以达到血管再通,实现心肌再灌注,抢救濒死心肌,缩小梗死面积。静脉点滴硝酸甘油并不降低急性心肌梗死死亡率,目的只是为了减轻胸痛症状,故不是急性心肌梗死的首选治疗。 1岁男儿,因长期腹泻引起营养型缺铁性贫血,近半月来患支气管肺炎。血象:Hb 50g/L,RBC 21012/L。应首选下列哪

8、项处理 ( )正确答案:E 为了评估长期吸烟的危害,Doll与Hill选择了符合入选条件的34440名男医生作为研究对象。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期随访来获取吸烟资料及相关信息。使用几种交叉方式来监测结局事件(死亡)的发生。上述研究属于哪种类型的流行病学研究A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.描述性研究E.现场试验正确答案:C22年公卫执业医师答疑精华5节 第3节 大强度作业是A.氧需不超过氧上限B.氧需超过氧上限C.氧需等于氧上限D.氧债几乎等于氧需E.氧债大于氧需参考答案:B 在白血病预后分析中,以下哪种不属于删失值A.死于白血病B.死于其他疾病C.失

9、访D.观察期结束尚存活E.拒绝访问正确答案:A 1974年印度2个邦中200个村庄,因村民食用了霉变玉米暴发了中毒性肝炎。经检测发现这些霉变玉米中含有高浓度的A.脱氧雪腐镰刀菌烯醇B.伏马菌素C.玉米赤霉烯酮D.赭曲霉毒素E.黄曲霉毒素正确答案:E领导指示“按惯例处理!”。请问,领导所说的“按惯例处理”属于()管理职能?A、计划职能B、程序化决策职能C、控制职能D、领导职能答案:B 关于流行病学,下列哪种说法正确 ( )正确答案:E 制订职业接触限值属于哪一级别的预防工作A、第一级B、第二级C、第三级D、初始级E、基础级参考答案:A 外源性化合物经皮肤吸收的叙述,错误的是A皮肤是较好的屏障,但

10、不少外源性化合物可经皮肤吸收引起毒效应B外源性化合物经皮肤吸收主要是经表皮细胞,经皮肤附属器吸收的较少C外源性化合物经皮肤吸收可分为穿透阶段和吸收阶段D外源性化合物经皮肤吸收机制是易化扩散E一般来说,脂/水分配系数较高,分子量较小的外源性化合物易通过皮肤吸收正确答案:D(答案:D)外源化合物经皮肤吸收的主要机理是简单扩散。其他几项描述都是经皮肤吸收的特点。 下列各项恶性疾病中可以由电离辐射引起的是A.慢性淋巴性白血病B.鼻咽癌C.睾丸癌D.前列腺癌E.骨髓性白血病正确答案:E骨髓性白血病是由电离辐射引起恶性疾病。22年公卫执业医师答疑精华5节 第4节 95%以上的医院内感染为:A.细菌所致B.

11、病毒所致C.真菌所D.支原体所致正确答案:A 两样本比较作t检验,差别有显著性时,P值越小说明:A、两样本均数差别越大B、两总体均数差别越大C、越有理由认为两总体均数不同D、越有理由认为两样本均数不同E、型错误越大参考答案:C 检测化学毒物的原发性DNA损伤作用选用正确答案:E 有机酸的pKa8时不易吸收A.脂水分配系数与毒效应B.分离度与毒效应C.挥发度和蒸气压与毒效应D.分散度与毒效应E.纯度与毒效应参考答案:B 某市卫生部门承担了一项世界卫生组织的控烟项目,项目计划书中要求执行控烟计划十年后,该市肺癌发病率下降 50%,这是计划的A健康目标B态度目标C价值观目标D行为目标E教育目标正确答

12、案:A(答案:A)本题考查的是对计划设计中目标的内涵与分类的掌握。教材中指出:总体目标又称计划的目的,是指执行某项计划后预期达到的最终结果。总体目标具有宏观性、远期性,一般用文字表述。具体目标是总体目标的具体体现,用量化的指标来描述,因此,具体目标具有可测量性。健康教育的具体目标又可以细分为教育目标(为实现行为改变所必须具备的知识、态度、信念及技能等)、行为目标和健康目标三个方面。本题中所列举具体的时间和可测量的数值,故首先可判断为具体目标。因其为健康指标,故为健康目标。 脑血栓形成诊断要点参考答案:1中老年人。2常有前驱的TIA发作。3静止时发病,缓慢且逐渐进展或呈阶段性进行。4意识清醒或轻

13、度意识障碍。5多有动脉硬化及高血压。6有颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的症状和体征,偏瘫、失语、偏身感觉障碍、颅神经损害等神经系统局灶体征明显。7脑脊液正常。8脑CT在2448小时后出现低密度灶。 人群归因危险度为A.995B.2655C.1660D.30,60E.无法计算正确答案:A 煤工尘肺的主要病理表现是A.肺间质弥漫性纤维化B.肺组织急性炎症C.肺间质性肉芽肿D.组织切片中可见含铁小体E.X线片显示有类风湿性结节参考答案:E22年公卫执业医师答疑精华5节 第5节属于营养强化剂的品种有A.硫酸亚铁B.维生素AC.核黄素D.氯化镁SXB属于营养强化剂的品种有A.硫酸亚铁B.维生素AC.核黄

14、素D.氯化镁E.碳酸钙正确答案:ABCE属于营养强化剂的品种有硫酸亚铁、维生素A、核黄素、碳酸钙、赖氨酸、牛磺酸、花生四烯酸等。公共场所经营者应当组织从业人员( )进行健康检查,从业人员在取得有效健康合格证明后方可上岗。A、每季度B、每半年C、每年D、每两年参考答案:C 诊断放射性白内障的累积剂量下限为A.05GyB.10GyC.20GyD.40GyE.60Gy正确答案:C诊断放射性白内障的累积剂量下限为20Gy;诊断轻度骨髓型急性放射病的下限剂量为10Gy。一个大样本成年男性舒张压测量资料的均数与中位数均是83mmHg,标准差是 12.25mmHg,则A理论上有95%男子的舒张压在59 10

15、7mmHg之间B3069岁男子的舒张压总体均数 95%的可信区间为59107mmHgC理论上有5%男子的舒张压超过 107mmHgD理论上有5%男子的舒张压低于 59mmHgE理论上有5%男子的舒张压 83mmHg正确答案:A(答案:A)因该资料均数与中位数相等,为对称分布,又因样本量大,故可按正态分布处理。故可得A。 粮谷类蛋白质缺乏最多的氨基酸是( )A.异亮氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.缬氨酸E.苏氨酸答案:B 可致皮肤癌的物质是A乙腈B沥青C氯苯D苯胺E甲苯正确答案:B试题难度:中认知层次:记忆解析:沥青可引起皮肤癌。虽然苯胺经皮肤侵入是其主要途径,但只引起湿疹、皮炎。有机溶剂中只有苯致癌(白血病),这样C(氯苯)、E(甲苯)均可除外。正确答案是B沥青。 男43岁,胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为2.1kPa(16cmH2O),应采取下列哪一措施A属于正常,不需采取任何措施B将输液速度加快C将输液速度减慢D给予强心剂,同时加快输液速度E给予强心剂,加强心功能正确答案:C(答案:C)正常成人中心静脉压约0.41.18kPa(412cmH2O)。患者中心静脉压为2.1kPa(16cmH2O),高于正常值,提示输液过快或心脏射血功能不全,故应将输液速度减慢。 防护服的分类参考答案:根据制作材质的不同,防护服可分为一次性防护服和重复使用的布制隔离衣。

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