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1、22年主治类考试真题6节22年主治类考试真题6节 第1节重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息，清淡饮食B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促进肝细胞再生E.防治消化道出血等并发症答案：C解析：重型肝炎的治疗包括减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生，预防和治疗多种并发症。根据病情给予脱氨、补充支链氨基酸、防治脑水肿及支持治疗。对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染均须及时予以对症处理。应用干扰素抗病毒治疗是用于慢性肝炎的治疗，急性丙型肝炎亦可考虑用干扰素抗病毒治疗。双端固定桥的结构是（ ）A.双端有基牙，双端为不活动连接体B.双端有基牙一端为可动连接体，一端为不动连接
2、体C.双端有基牙，双端为可动连接体D.只有一端有基牙，为不动连接体E.为2种或3种基本类型的固定桥组合而成答案：A解析：下颌全口义齿基托边缘不宜伸展的区域是A.颊侧翼缘区B.下颌隆突区C.舌侧翼缘区后部D.下颌舌骨嵴区E.远中颊角区答案：E解析：铸造金属全冠牙体预备的一般顺序是（ ）A.颊舌面-邻面-面B.颊舌面-面-邻面C.面-颊舌面-邻面D.邻面-颊舌面-面E.邻面-面-颊舌面答案：C解析：医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.病人利益至上B.医生利益至上C.社会利益至上D.医院利益至上E.以上都不是答案：A解析：患者，男性，26岁，舌部溃疡1个月。患者近2月来，
3、低热、乏力、盗汗。体检：舌部右侧溃疡，较深，约1cm0.5cm，边缘不齐，表面假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。口腔病损的最佳治疗为 ( )A.链霉素0.5g局部注射，隔日1次B.2%普鲁卡因加地塞米松局部注射C.溃疡药膜局部贴敷D.0.1%雷夫奴尔含漱E.庆大霉素加氢化可的松雾化吸入答案：A解析：口腔不良习惯约占各类错畸形病因的A.14B.12C.15D.13E.16答案：A解析：下列关于圆锥型套筒冠固位体设计，说法错误的是 ( )A.从审美角度考虑，一般上、下颌中切牙至第二前磨牙区选用金属烤瓷和金属树脂圆锥套筒冠固位体B.基牙牙槽骨吸收明显，乃至达3/5，仍可选用缓冲型圆锥型套筒冠固
4、位体C.固位体之间越分散越好，有利于平面固位D.以前牙、前磨牙作为基牙较为理想E.磨牙的基牙牙冠高度较低时，应选用金属外冠圆锥型套筒冠固位体答案：D解析：A.全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑B.家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C.结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样D.大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤E.有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖Gardner综合征( )答案：D解析：22年主治类考试真题6节 第2节哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案A.运动疗法和补钙B.多吃含钙食品C.单纯补钙D.多吃高蛋白食物E.多吃高蛋白食物和补充钙剂答
5、案：A解析：一护士遵照医嘱给某病人服药，待病人服药后该护士才想起给患者服错了药，就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊：老张头儿吃错药了！此话被患者听到后，急忙自己寻来肥皂水喝下打算把错药呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素B。对此案，下列说法是正确的有( )A.维生素B是有益身体健康的，吃错了无妨B.病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果C.护士不应该把真相说出来D.医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发E.患者去喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事答案：D解析：表皮样囊肿(图A)与皮样囊肿(图B)的主要区别为 (
6、)A.表皮样囊肿内不含角化物B.皮样囊肿含一种或多种皮肤附属结构C.皮样囊肿内不含角化物D.表皮样囊肿的囊壁含皮肤附属结构E.皮样囊肿的囊壁不含皮肤附属结构答案：B解析：对牙齿施以根舌向转矩力时可使牙齿A.升高牙齿B.牙根舌向移动及牙冠唇向移动C.牙整体唇(颊)向移动D.牙整体舌向移动E.牙根唇向移动及牙冠舌向移动答案：B解析：非缓冲型和缓冲型套筒冠义齿受力时 ( )A.基牙牙周支持组织应力，前者低于后者;基托下支持组织应力，前者高于后者B.基牙牙周支持组织应力，前者高于后者;基托下支持组织应力，前者低于后者C.基牙牙周支持组织应力和基托下支持组织应力，都是前者低于后者D.基牙牙周支持组织应力
7、和基托下支持组织应力，都是前者高于后者E.以上都不正确答案：B解析：对恶性胸水定性诊断最有帮助的是A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液B.B超探测出单侧大量胸腔积液C.胸腔积液中找到癌细胞D.两次以上胸腔积液检查均为血性E.X线胸片显示肺部类球形实性阴影答案：C解析：全口义齿排牙时上颌第一磨牙近中舌尖应 ( )A.离开平面0.5mmB.离开平面1.5mmC.离开平面0.1mmD.接触平面E.离开平面1.0mm答案：D解析：在重症急性胰腺炎中，引起低血压休克的物质是( )A.溶血磷脂B.脂肪酶C.弹力蛋白酶D.胰淀粉酶E.缓激肽答案：E解析：女性患者，70岁，近2个月心慌，下肢水肿，厌食，恶心，体重
8、减轻8kg。既往：糖尿病2年，慢性支气管炎3年，体检：消瘦，轻喘，多汗，血压2113kPa(160100mmHg)，甲状腺I度肿大，可闻及血管杂音，双肺呼吸音清晰，心界稍向左扩大，心率128次分，律不齐，心音有力，肝肋下3cm，下肢明显凹性水肿，心电图：快速房颤。关于病人的心脏问题，可考虑诊断为A.肺心病B.冠心病C.高血压性心脏病D.甲亢性心脏病E.糖尿病性心肌病答案：D解析：根据患者心慌，厌食、恶心，下肢水肿，体检：消瘦，轻喘，多汗，血压160/100mmHg，甲状腺度肿大，可闻及血管杂音，双肺呼吸音清晰，心界稍向左扩大，心率128次分，律不齐，心音有力，肝肋下3cm，下肢明显凹性水肿，心
9、电图：快速房颤，考虑甲亢性心脏病。22年主治类考试真题6节 第3节下列哪项所列情况不属于血管扩张药使用的适应证A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.室间隔缺损E.瓣膜反流伴心功能不全答案：B解析：使用较强的血管扩张药致室舒张末压过度下降，导致心排血量降低引起直立性低血压。咬下唇不良习惯可导致的错畸形是A.下前牙拥挤B.前牙深覆C.前牙深覆盖D.下颌后缩E.以上皆是答案：E解析：男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发
10、症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应答案：D解析：患者，男，60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结，约1.0cm1.5cm大小，质地中等偏硬，活动度尚可，无压痛。伴盗汗，无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。进一步确诊需做的检查是A.乳酸脱氢酶B.血沉C.C反应蛋白D.鼻咽镜E.淋巴结活检答案：E解析：根据题干信息，要考虑淋巴瘤、鼻咽癌淋巴结转移、淋巴结结核及非特异性淋巴结炎等，血象及骨髓象正常可排除白血病。确诊必须依靠淋巴结的组织病理学检查结果。椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括A.平衡障碍B.短暂性全面
11、性遗忘C.眩晕D.跌倒发作E.单眼黑矇答案：E解析：A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间奎尼丁的作用机制是答案：A解析：1.本品属类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的a及G肾上腺素受体阻滞药。且具轻度及类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。2.本品属于IA类药，为膜抑制性抗心律失常药，能直接作用于心肌细胞膜，可显著延长心肌不应期，降低自律性、传导性及心肌收缩力，特别对非窦性的异位节律性作用较强，对窦房结细胞的动作电位时间不变或延长，降低传导速度，延长有效不应期，减低兴奋性，对心房不应期的延长较心室明
12、显，缩短房室交界不应期。作用机制主要是抑制钠离子的穿膜作用，其次为抑制钙离子内流。3.本品亦属于IA类药，但不良反应较奎尼丁小，对心肌的抑制也较轻。4.盐酸维拉帕米为钙离子拮抗药。通过调节心肌传导细胞、心肌收缩细胞以及动脉血管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子内流，发挥其药理学作用。5.本品属于类抗心律失常药，能通过阻断肾上腺素能受体，减慢心率抑制心脏收缩力及房室传导。男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，45次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类
13、是A.1：4含钠液B.2：3：1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2：6：1含钠液答案：B解析：1.根据该患儿临床表现，嗜睡，尿量少，精神委靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少符合重度脱水诊断标准；又等渗性脱水血清钠为130150mmol/L，该患儿血清钠135mmol/L，考虑为等渗性脱水，综合判断该患儿为重度等渗性脱水，故选C。2.根据临床表现该患儿为中度等渗性脱水。此类脱水第一天使用1/2张含钠液，即2：3：1液，故选B。3.一般生理需要量用1/5张含钠液，即1：4含钠液，故选D。短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.
14、增加再灌注D.预防复发E.扩张血管答案：D解析：抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集，防止血栓形成，减少短暂性脑缺血复发。替牙期时使用何种方法对牙列拥挤程度进行测定A.牙冠宽度与牙弓弧长之差法B.模型测量法C.Moyers预测法D.头面测量法E.Bohon指数分析答案：C解析：22年主治类考试真题6节 第4节舌癌的远处转移最多见于 ( )A.肺部B.脑部C.消化道D.肝部E.骨组织答案：A解析：甲状腺上动脉发自颈外动脉的部位是A.从腮腺深面B.平舌骨大角稍上方C.下颌骨髁突颈部的后内方D.平舌骨大角尖处E.平舌骨大角稍下方答案：E解析：A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、
15、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味C.间断咯血，并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰E.咽部发痒，干咳无痰以下病症表现为浸润性肺结核答案：D解析：对医师是仁者最准确的理解是A.医师应该关爱病人B.医师应该是伦理学专家C.医师应该善于处理人际关系D.医师应该具有高尚的道德E.医师应该精通儒家学说答案：D解析：脓性指头炎感染严重时常引起A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死，骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染答案：C解析：男性，40岁，左肾区疼痛2月余，反复发作，静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石，伴左肾积水。泌尿系结石最有效的预防方法是A.控制感染B.调节饮食C
16、.调节尿酸碱度(pH)D.大量饮水E.中药答案：D解析：改正吐舌习惯可用A.垫式矫治器B.苦味药水指套C.平面导板D.前庭盾E.腭屏答案：E解析：程度最轻的意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深度昏迷答案：A解析：意识障碍等级依次为嗜睡、意识模糊、昏睡及昏迷。胸腔抽液每次不应超过A.0.51.0LB.1.0L以上C.0.30.5LD.0.3L以下E.0.5L以上答案：B解析：每次抽液量不应超过1000毫升，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍22年主治类考试真题6节 第5节产褥期母体变化最大的是A、子宫 B、乳房 C、循环系统 D、消化系统 E、腹壁答案：A解析
17、： 产褥期子宫变化最大。小儿特有的能量需求是A、排泄丢失B、基础代谢C、食物热力作用D、生长发育E、活动所需答案：D解析： 儿童对能量的需要包括基础代谢率、食物热力作用、活动消耗、排泄消耗、生长所需5个方面前四个方面是成人跟儿童共有的，生长所需是指组织生长合成所消耗的能量，为儿童所特有。生长所需能量与儿童生长速度成正比。若诊断临床糖尿病 ，应首先选择下述哪项检查A、尿糖 B、空腹血糖 C、糖化血红蛋白 D、口服糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定答案：B解析： 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，尿糖阳性只是提示血糖值超过肾糖阈，因而尿糖阴性不能排除糖尿病可能。 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。当血糖高
18、于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准时，须进行口服糖耐量试验。 糖化血红蛋白反映患者近812周总的血糖水平，为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。 空腹胰岛素测定是胰岛B细胞功能检查。 所以B为首选。患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为A.肺泡一动脉氧分压差B.胸部X线片C.最大呼气流速D.FEVE.用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%75%）答案：E解析：3.阻塞性肺气肿有不完全可逆的气流受阻的特点，因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV占预计值百分比降低、FEV/FV
19、C（%）降低，RVTLC（%）升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。不属于快速进展型牙周炎的主要致病菌为A.牙龈类杆菌B.聚核梭杆菌C.侵蚀艾肯菌D.中间型类杆菌E.伴放线放线杆菌答案：E解析：A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿哪项属于克罗恩病的肠外表现( )答案：C解析：下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠答案：C解析：中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、全结肠镜检查。深龋近髓，而牙髓炎症症状轻微的轻度牙髓充血的患牙最好的治疗是 ( )A.失活后断髓术B.
20、直接盖髓术C.活髓断髓术D.间接盖髓术E.牙髓摘除术答案：D解析：属于女型骨盆形态的项目，错误的是A、骨盆入口为圆形 B、入口前后径较横径稍短 C、坐骨棘间径10cm D、坐骨切迹宽度3横指 E、耻骨弓角度90答案：A解析：骨盆三个平面狭窄：骨盆外形属女型骨盆。骨盆入口横径较前后径稍长，呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径10cm。22年主治类考试真题6节 第6节某患者，前伸髁导斜度为24，其侧方髁导斜度为A.15B.24C.10D.20E.12答案：A解析：下列关于卵巢巧克力囊肿说法错误的是A、较易发生卵巢囊肿蒂扭转 B、囊肿直径一般为56cm以下 C、囊肿常导致盆腔粘连 D
21、、囊肿内含暗褐色黏糊状陈旧血 E、囊肿增大时，整个卵巢表面呈灰蓝色答案：A解析： 卵巢巧克力囊肿容易破裂，不容易扭转。抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INHB.RFPC.EMBD.PAE.PZA答案：E解析：吡嗪酰胺(PZA)能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核杆菌，为半杀菌剂，易产生耐药性。不良反应有高尿酸血症、痛风，较大用量易引起肝损害。关节盘分区中属于关节盘穿孔、破裂的好发部位是A.前带和中间带B.板区和前带C.前带和后带D.中间带和双板区E.双板区和后带答案：D解析：在上下前牙覆、超突关系正常后，垫应如何除去A.保留垫6个月，再分次磨除垫B.逐渐分次磨除垫C.保留垫一个月，再分次
22、磨除垫D.保留垫1个月，一次磨除垫E.立即去除垫答案：B解析：以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免生理方面的伤害B.尽可能避免身体方面的伤害C.无损伤D.尽可能避免心理方面的伤害E.避免道德伤害答案：C解析：A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑外用无效，口服治疗体表癣病的药物是答案：A解析：男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压8050mmHg，脉搏120次分，血清淀粉酶250Somogyi单位，下列判定不合适的是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性肠梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性心肌梗死答案：C解析：微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm答案：A解析：肝硬化时脾可肿大。