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1、临床执业医师考试题目下载5卷临床执业医师考试题目下载5卷 第1卷 纤溶酶含量减少可见于( )A原发性纤溶B继发性纤溶C应用溶栓药D血栓性疾病E心梗患者应用链激酶正确答案：D 哮病大发作时的病理性质是A邪实B正虚C邪实正虚D寒热夹杂正确答案：C 泌尿系统感染最基本的检查是A.血常规B.泌尿系统造影C.尿常规D.尿培养E.泌尿系统B超参考答案：C 鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行A尿蝶呤分析BGuthrie细菌生长抑制试验C血有机酸分析D尿三氯化铁试验E尿2，4-二硝基苯肼试验正确答案：C解析：血有机酸分析为本病提供生化诊断依据，同时也可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢异常。 晚期卵巢癌的首选治疗方法
2、是A肿瘤切除术B肿瘤细胞减灭术+化学治疗C激素治疗D化学治疗E放射治疗正确答案：B 患者，女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖(+)，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖66mmolL，餐后2h血糖106mmolL。既往无糖尿病史最可能的诊断是A.肾性糖尿B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病D.继发性糖尿病E.其他特殊类型糖尿病正确答案：C妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现或首次诊断的糖耐量异常的疾病，口服葡萄糖耐量试验为空腹12h后，口服葡萄糖759，测空腹血糖及服糖后1h、2h、3h血糖，正常值分别为56mmolL、103mmol/L、86mmol/L、67mmol/L，其中有两项或以上超过正常值，可诊断
3、为妊娠期糖尿病。考点：妊娠期糖尿病 外感咳嗽的治则是A祛邪止咳B扶正补虚C宣肺止咳D让邪利肺E官肺化痰正确答案：D口腔癌2022年UICC分期中,关于N的诊断标准是A、对侧颈淋巴结转移但3cm，但不超过6cmD、双侧颈淋巴结转移6cm参考答案：E临床执业医师考试题目下载5卷 第2卷 关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是A一种自身免疫性疾病B骨髓各阶段巨核细胞的增生正常C出血时间正常D患者通常有明显的肝、脾肿大E血小板计数正常正确答案：A 最早阐明哮病病机为痰的医家是( )A朱丹溪B李东垣C刘完素D张景岳正确答案：A 与阿司匹林引起的反应无关的是A上腹不适、恶心、呕吐B出血时间延长C头痛、眩晕、
4、耳鸣、视听力减退D荨麻疹E口干、出汗、心悸正确答案：E解析：阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应。病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。 患者，男，57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能为A、胆总管囊肿B、肝脏囊肿C、肿大胆囊D、胰
5、头癌E、胆管癌参考答案：C 下列疾病中，较少发生大咯血的是A.二尖瓣狭窄B.支气管扩张C.肺脓肿D.空洞型肺结核E.粟粒型肺结核正确答案：E二尖瓣狭窄：突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄。支扩：50-70有不通程度的咯血，从痰中带血至大量咯血。肺脓肿：约13的患者有不通程度的咯血，偶有中、大量咯血而突然窒息致死。空洞性肺结核可有大咯血。 诊断首先考虑（ ）ASLE肺部表现B浸润型肺结核C慢性纤维空洞型肺结核D支气管肺癌E结节病正确答案：B 某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是A暂不接受其他易感儿入托B整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林 (三氮唑核苷)C易感者接触麻
6、疹后应隔离检疫3周D体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗正确答案：B解析：控制传染源。早期发现患者，早期隔离，一般患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察3周。切断传播途径。被动免疫：接触麻疹5天内立即给予免疫球蛋白05mg/kg，可预防麻疹；005mgkg可减轻症状，超过6天则无效。 男，50岁，半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.06.0mmoL/L(90.108mg/dl)，餐后血糖10.013.0mmol/L(180234m9/d1)
7、，拟加用A双胍类降血糖药Ba-葡萄糖苷酶抑制剂C磺脲类降糖药D短效胰岛素E中效胰岛素正确答案：B临床执业医师考试题目下载5卷 第3卷上頜窦癌骨壁破坏,影响预后较小的是 ( )A、上壁破坏B、下壁破坏C、后壁破坏D、内壁破坏E、外壁破坏参考答案：E 体内最广泛存在，活性最高的转氨酶是将氨基转移给A.丙酮酸B.谷氨酸C.-酮戊二酸D.草酰乙酸E.甘氨酸参考答案：C 慢性呼吸衰竭, pH7.3, PaCO2 10.64kPa (80mmHg), PaO2 6.65kPa(50mmHg),除改善肺功能外, 下列哪项治疗正确()。A.静注5%碳酸氢钠B.静注乳酸钠C.静注三羟甲基氨基甲烷D.不给碱性药E
8、.静滴乳酸钠正确答案：D 用于检查淋巴细胞的抗体是A、LCAB、EMAC、ERD、HMB-45E、PR参考答案：A 肺结核的报告时限是A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案：D （2022）鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验室检查项目是A.凝血酶原时间B.AT-含量及活性C.血浆F:C活性D.纤溶酶原E.纤维蛋白原正确答案：C 慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是A合并急性左心功能衰竭B感染已得到控制，利尿剂治疗右心功能未能改善C合并室上性心动过速D心房颤动(心室率80100次/分)正确答案：ABC解析：慢性肺心病患者由于慢性缺氧和感染，对洋地黄的耐受力极差，疗
9、效也差，应严格掌握适应证：感染已控制，利尿药效果不好；以右心衰为主要表现而无明显感染的患者；出现急性左心衰者。洋地黄适用于心室率快的房颤，因洋地黄可减慢房室传导、降低窦房结自律性，引起窦性心动过缓，因此对于心室率80100次/分的房颤患者不宜使用洋地黄。 早期处理中错误的是A使用抗生素B为缓解疼痛，肌内注射哌替啶50mgC安放胃肠减压管D为检测尿量，安放导尿管E静脉输液正确答案：B急性胃肠炎一般有暴饮暴食和不洁饮食史，急性腹痛、频繁腹泻，无肌紧张和反跳痛。如果为胃十二指肠溃疡穿孔，不能进行上消化道钡餐检查。急腹症在诊断未明确前禁用止痛剂，以免掩盖病情。临床执业医师考试题目下载5卷 第4卷 当呼
10、吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时（ ）A、按较高的解剖部位分类B、按较低的解剖部位分类C、根据需要可分别编码D、按疾病发生部位先后分类E、归类于相应类目中“其他”或“未特指”的亚目参考答案：B 男性，30岁，近5天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm。外斐反应、变形杆菌Ox19凝集试验阳性，最可能的诊断为A感冒B伤寒C猩红热D地方性斑疹伤寒E流行性出血热正确答案：D 自动生化分析仪测定血清肌酸檄酶时采用A一点终点法B两点终点法C定时两点法D连续检测法E透射比浊法正确答案：D 妇女带下异常的病机是A寒湿下注B湿热下注C痰饮
11、内阻D湿热挟毒下注正确答案：ABD解析：本题主要考查问带下的内容。若带下色白，量多，质清稀，无臭味者，属寒湿，是脾虚不运，寒湿下注所致；若带下色黄，量多，质粘稠，味臭秽者，属湿热，是湿郁化热、湿热下注所致；若带下色赤黄略褐，伴有气味臭秽异常者，属湿热挟毒下注所致；若带下色红粘稠，或赤白相间，微有臭味者，多因情志不舒，肝郁化热，损伤胞络所致。故本题的正确答案为ABD。 29岁女性，婚后4年一直未孕，伴有痛经。应考虑A多囊卵巢综合征B子宫内膜异位症C子宫内膜增殖症D卵巢囊肿E黏膜下子宫肌瘤正确答案：B （题共用备选答案）A去极化B复极化C超极化D极化E超射膜内静息电位负值增大的过程或状态称为查看材
12、料正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 患者女性，18岁。盆腔B超发现右侧卵巢肿瘤手拳大小，经手术摘除，卵巢肿瘤呈实性，伴小灶性坏死，光镜下见到肿瘤呈软骨、横纹肌母细胞、神经胶质纤维及神经母细胞等分化。应诊断A、卵巢成熟实性畸胎瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、卵巢恶性中胚叶(苗勒)混合瘤，异源性D、卵巢神经外胚层肿瘤E、卵巢多胚瘤参考答案：B 与诊断最无关的检查是 ( )A血气分析B血电解质测定C血糖D尿糖、尿酮E血培养正确答案：E血培养常用于查找感染病源体，与本病关系不大。临床执业医师考试题目下载5卷 第5卷 气球样变性的细胞最常见于A.心B.肝C.脾D.肺E.脑正确答案：B 导致尿路感染最常
13、见的致病菌是A粪链球菌B沙门杆菌C变形杆菌D大肠杆菌E金黄葡萄球菌正确答案：D尿路感染最常见的致病菌是肠道G-杆菌，以大肠埃希菌最常见，占70，以上，其他依次为变形杆菌，如克雷白杆菌。 治疗吸入性肺脓肿首选A.氨基糖苷类B.3代头孢菌素C.青霉素D.氟喹诺酮类E.红霉素正确答案：C尽管吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，但首选抗生素不是厌氧菌的特效药甲硝唑，而是青霉素 局部兴奋的产生是（ ）。正确答案：D 理中丸主治范围包括A中焦虚寒自利呕吐腹痛B阳虚失血C中焦虚寒所致的胸痹D小儿慢惊，病后喜唾涎沫正确答案：ABCD 蛋白质分子一定具有A.-螺旋B.-折叠C.三级结构D.四级结构E.亚基正确答案：C
14、铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是A1周B2周C4周D6周E8周正确答案：E 右额颞急性硬膜外血肿病例摘要男性，23岁，因骑车进行中被汽车撞倒，右颞部着地半小时，到急诊就诊患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后，自觉头痛，恶心。体检：BP139-80mmHg，P80次/分，一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。头颅平片提示：右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中，患者头疼逐渐加重，伴呕吐，烦燥不安，进而出现意识障碍。体检：T38，BP160/100mmHg，P60次/分，R18次/分，浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟浅，左侧BabinskisSign阳性。参考答案：一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断右额颞急性硬膜外血肿(二)诊断依据1.有明确的外伤史2.有典型的中间清醒期3.头部受力点处有线形骨折4.出现进行性颅内压增高并脑疝二、鉴别诊断(5分)1.急性硬膜下血肿及颅内血肿：同有外伤史；血肿多出现于对冲部位；意识障碍持续加重；明确诊断靠CT三、进一步检查(4分)头颅CT平扫四、治疗原则(3分)急诊行开颅血肿清除术