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1、22年护理类考试真题精选及答案9卷22年护理类考试真题精选及答案9卷 第1卷尿路结石导致的改变不包括A.尿路梗阻B.继发感染C.肾实质萎缩D.前列腺增生E.恶变答案：D解析：泌尿系结石堵塞输尿管、膀胱出口、尿道，可引起尿路梗阻，时间过长还可出现肾功能不全以及泌尿系感染。另外，泌尿系结石反复刺激黏膜，也可诱发癌变。共用题干患儿，女，2个月，因肺炎住院，静点青霉素1个月，近2日口腔黏膜上有白色乳凝块样物，无发热、哭闹、拒食、流涎等症状。该患儿出现了A:单纯性口炎B:鹅口疮C:疱疹性口炎D:溃疡性口炎E:卡他性口炎答案：B解析：鹅口疮患者口腔黏膜出现白色乳凝块样物，无发热、哭闹、拒食、流涎等症状。患
2、者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。患肢应采取的体位正确的是A.外展内旋位B.内收内旋位C.内收外旋位D.外展外旋位E.外展中立位答案：E解析：1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。右髋部疼痛。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。3.患者受伤后应卧硬板床休息，穿矫正鞋，给予皮牵引，密切观察病情，必要时进行切开复位内固定，骨折早期不可下床活动，以免引起股骨头坏死。4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，由于
3、股骨头的血液循环大部分中断，因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好，所以较易愈合。5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位，可穿防旋矫正鞋固定，防止髋关节内收、外旋等，避免脱位。血液病病人的白细胞低于下列哪项，时需进行保护性隔离？（ ）A.1.0109/LB.1.5109/LC.2.0109/LD.2.5109/LE.3.0109/L答案：A解析：由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制，血液病病人常有白细胞下降，血小板减少的症状。每周查血象12次，白细胞降至3.5109/L，血小板降至80109/L时，做好保护性隔离，给补血药物，增加营养。白细胞降至1.0109/L时，要采取
4、保护性隔离。对重度骨髓抑制者，应置病人于无菌室或层流无菌室内，严密保护和精心护理。女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征，血压偏低。为该患者进行液体疗法，静脉滴注应首选的液体是A.5%葡萄糖溶液B.生理盐水C.平衡盐溶液D.5%氯化钠溶液E.5%NaHC03溶液答案：C解析：此患者为等渗性脱水，应给予等渗盐水输注，通常首选平衡盐溶液。22年护理类考试真题精选及答案9卷 第2卷可直接观察溃疡的部位、病变大小的检查是A:X线钡剂检查B:超声检查C:胃镜检查D:胃部MRIE:胃部CT答案：C解析：胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质，并可进行Hp检测，对消化性溃疡
5、有确诊价值。糖尿病患儿糖耐量试验120分钟血糖值大于A.4.7mmolLB.5.7mmolLC.6.7mmolLD.7.8mmolLE.11mmolL答案：E解析：内容比较系统、深入的健康教育是A.入院教育B.出院教育C.门诊教育D.病房教育E.社区教育答案：D解析：病房教育的内容应该较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。患者，男性，65岁。确诊为原发性支气管肺癌，为手术治疗入院。患者行的是右肺肺叶切除术，术后第2天，血压平稳，最舒适的体位是A.平卧B.患侧卧位C.半坐卧位，床头抬高3045D.头低脚高位E.健侧卧
6、位答案：C解析：因为长期大量吸烟与肺癌的发生有密切的关系，故选C。患者，女性，66岁，慢性充血性心力衰竭。治疗中出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次/分，二联律，考虑可能的情况是A.硝普钠中毒B.氨茶碱中毒C.阿托品中毒D.洋地黄中毒E.枸橼酸钠中毒答案：D解析：洋地黄是治疗充血性心力衰竭及心律失常的常用药物，但安全范围狭窄，易导致洋地黄中毒。临床表现：胃肠道反应有恶心、呕吐、食欲下降，有时可有腹泻；心脏毒性反应-心律失常，如室性心动过速、频发室性期前收缩、窦房传导阻滞；神经系统症状：头晕、头痛、倦怠、神志改变、黄视等。22年护理类考试真题精选及答案9卷 第3卷患者男，23岁。上腹部汽车
7、撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压70/40mmHg，心率146次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断是A:胆囊破裂B:小肠破裂C:严重腹壁软组织损伤D:肝、脾破裂E:十二指肠破裂答案：D解析：肝、脾等实质性器官破裂出血，腹痛及腹膜刺激征较轻。患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氯方法是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.
8、低流量20%酒精湿化吸氧E.高流量20%酒精湿化吸氧答案：E解析：本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，且口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，符合急性左心衰竭的诊断，应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小，治疗量与中毒量接近，故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能级者均应绝对卧床休息。胸外伤时纵隔摆动可发生在A.张力性气胸B.闭合性气胸C.肋骨骨折有反常呼吸时D.外伤性血胸E.外伤性血气胸答案：C解析：当患侧胸腔内压力一会高，一会低时，病人纵隔可因左右胸
9、腔压力的变化而出现摆动。张力性气胸、闭合性气胸、外伤性血胸、外伤性血气胸这四种情况，病人患侧胸腔内压力持续性增高，不会出现纵隔摆动。以下关于人体正常菌群的叙述，不正确的是A.绝大部分是厌氧菌B.在肠道可合成维生素C.具有免疫调节作用D.具有生物屏障作用E.有升高胆固醇的作用答案：E解析：正常菌群的生理作用通常表现：营养作用、免疫调节作用、定植抵抗力作用、生物屏障作用，肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等还有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。健康男婴，出生体重为3.5kg，身长为50cm，头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。预计该婴儿的身长应当为A:55cmB:65cmC:75cmD
10、:85cmE:112cm答案：B解析：22年护理类考试真题精选及答案9卷 第4卷A.昆虫隔离B.保护性隔离C.呼吸道隔离D.接触隔离E.严密隔离麻疹病员应施行答案：C解析：患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察A.胃管引流液和血压的变化B.有无尿潴留C.生命体征变化D.切口感染E.咳嗽与肺部并发症答案：A解析：有出血性、缺血性脑血管疾病，颅内肿瘤，近期有过内脏出血或创伤史、手术史，未控制的180/110mmHg的高血压等情况为溶检禁忌。有关端坐呼吸的描述正确的是A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C.休息时患者感到呼吸困难，
11、不能平卧，被迫取坐位或半卧位D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰答案：C解析：A、E为夜间阵发性呼吸困难；B为劳力性呼吸困难；D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作12次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。对该患者病情诊断最有意义的是A.肌电图检查B.病史和脑电图C.脑部多普勒超声检查D.体格检查E.脑部X线检查答案：B解析：癫痫患者由于反复发作，且症状重复，病史往
12、往非常典型，同时脑电图可见特异性异常放电改变，因此病史和脑电图是诊断癫痫的主要依据。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征。其发作经过可分为：强直期、阵挛期和惊厥后期。强直期突发意识丧失，全身骨骼肌持续收缩，常持续1020s后转入阵挛期。阵挛期不同肌群强直和松弛交替出现，由肢端延及全身。最后一次强直一阵挛后抽搐停止，进入惊厥后期。故该患者目前处于强直一阵挛发作的阵挛期。两次月经第一天的间隔时间为A.月经期B.增生期C.分泌期D.月经前期E.月经周期答案：E解析：22年护理类考试真题精选及答案9卷 第5卷（共用题干）患者女，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。
13、妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。局部阴道冲洗选用的溶液是（ ）。A. 生理盐水B. 1%乳酸C. 2%4%碳酸氢钠D. 1:5000高锰酸钾E. 1:5000苯扎溴铵答案：C解析：假丝酵母菌在酸性环境中生长，所以治疗时应用碱性溶液，常用2%4%碳酸氢钠冲洗阴道。关于系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A.向病人说明脱发不是永久的B.用假发改善形象C.梅花针针刺头皮D.每日2次温水洗头E.避免染发、烫发、卷发答案：D解析：病人出现皮肤瘙痒，其原因是A.尿素刺激B.弥漫水肿患者，女性，因发热38.7，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白85g/L，红
14、细胞3.010/L，白细胞3.010/L，血小板7010/L，确诊为再生障碍性贫血C.肌酐增高D.血钾增高E.尿酸刺激答案：A解析：甲状腺功能亢进容易引起（）。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.心房颤动D.预激综合征E.病态窦房结综合征答案：A解析：成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，称为窦性心动过速，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。大多数甲亢病人有窦性心动过速，心率一般在100120次/分钟，严重者心率可达到120140次/分钟。护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，除去碘渍宜选用的溶液是A.戊二醛溶液B.乙醇C.安尔碘液D.过氧乙酸E
15、.苯扎溴铵答案：B解析：22年护理类考试真题精选及答案9卷 第6卷患儿，3岁。低血钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭借经验从固定位置取出10%葡萄糖酸钙，未查对。注射后患儿死亡，经查实推注的是10%氯化钾。该护士的行为属于A:意外事故B:故意犯罪C:过失犯罪D:侵犯行为E:医疗差错答案：C解析：早产儿特点应除外A.体重在2500g以下B.身长不足47cmC.乳房有结节D.耳壳软骨发育软E.足底纹少答案：C解析：早产儿乳晕不清，乳房结节不能触到。乳房有结节是足月儿的特点。A.阴道涂片B.宫颈刮片C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.子宫颈活体组织检查用于早期宫颈癌普查答案：B解析：以下哪项是类风湿性关节炎的特
16、征性皮肤损害A.面部蝶形红斑B.皮下结节C.眼眶周围紫红色斑疹D.口腔溃疡E.鼻黏膜糜烂答案：B解析：本题考查风湿性疾病常见的皮肤损害。系统性红斑狼疮的特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，口腔、鼻黏膜可有溃疡和糜烂。类风湿性关节炎的皮肤损害为皮下结节，呈对称分布，质硬，无压痛。皮肌炎的皮肤损害为对称性眼睑、眼眶周围紫红色斑疹及实质性水肿。卵巢非赘生性囊肿除外A:皮样囊肿B:黄素囊肿C:黄体囊肿D:卵泡囊肿E:卵巢巧克力囊肿答案：A解析：卵巢非赘生性囊肿如卵泡囊肿、黄体囊肿等，一般直径5cm，壁薄，多在12个月自然消退。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位的一种病变。成熟畸胎瘤又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿，可发生
17、蒂扭转，因此不属于非赘生性囊肿。22年护理类考试真题精选及答案9卷 第7卷共用题干罗女士，26岁。妊娠4个月，咯血1天入院。住院诊断为“支气管扩张”，住院期间突然出现鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。应首先考虑的医护合作问题是A:潜在并发症：休克B:潜在并发症：肺栓塞C:潜在并发症：窒息D:潜在并发症：自发性气胸E:潜在并发症：呼吸衰竭答案：C解析：该支气管扩张患者出现大咯血考虑发生窒息危险。故选C。支气管扩张患者抢救时应进行体位引流，保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。故选C。护士应帮大量腹水的患者采取A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D
18、.半坐卧位E.头高足低位答案：D解析：采用半坐卧位可利用重力作用使腹水处于最低位，有利于呼吸。行阴道冲洗时，患者的最佳体位是A.平卧位B.半卧位C.头高脚低位D.膀胱截石位E.自由体位答案：D解析：除非患者有特殊情况，一般情况下护士需要向患者解释阴道冲洗的目的，用屏风遮挡患者，并协助患者脱去一侧裤腿，取膀胱截石位。头颅底骨折诊断的最可靠依据是（ ）。A.颅底X线片B.脑脊液耳鼻漏C.头颅皮下出血D.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤答案：B解析：颅底骨折作X线检查的价值不大，CT检查有助于了解有无合并脑损伤，而脑脊液耳鼻漏则是判断颅底骨折的金标准。根据是否有脑脊液漏及瘀斑的部位将骨折部位分为颅前窝、颅
19、中窝和颅后窝。健康儿童A.脑脊液压力为2l0mmH20B.氯化物为127mmol/LC.糖为5.0mmol/LD.氯化物为135mmol/LE.脑脊液总量为200ml答案：B解析：健康婴儿脑脊液检查正常值：总量5ml，脑脊液压力为3080mmH20，糖为3.95.0mmol/L，氯化物为110122mmol/L。健康儿童脑脊液检查正常值：总量100150ml，脑脊液压力为70200mmH20，糖为2.84.5mmol/L，氯化物为117127mmol/L。22年护理类考试真题精选及答案9卷 第8卷无论患者是什么样的人都不表现出任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现，属于与精神疾病患者沟通技巧中的A
20、.接受B.肯定C.澄清D.重构E.代述答案：A解析： 肯定是指肯定患者感受的真实性。向患者表明理解他所叙述的感觉，接纳而不是简单否定的态度，有助于护患间的沟通。接受是指无条件地接受患者，患者无论是什么样的人，检查者都必须接受，不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。重构是把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述或总结，但不改变患者说话的意图和目的。患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位A.半坐位B.头部抬高30，左侧卧位C.头稍低，右侧卧位D.头低脚高位E.头高脚高位答案：B解析：老年男性患者，情绪激动诱发疾病，出现意识障碍，
21、典型偏瘫症状，故应首先考虑患者发生了脑出血。护士应将患者头部抬高30。，以减轻脑水肿；脚无需抬高；左侧卧位可减轻对偏瘫侧肢体的压迫，也减少分泌物误吸。护士去给患者测量血压时，发现患者睡着了，此时正确的做法是（ ）。A.继续完成操作B.叫醒患者，告知患者后测量血压C.查阅病历，判断可否等患者醒后再测D.不测，按平时情况估计血压值记录E.等患者醒后再测答案：C解析：护士的行为应体现出专业性以及对于患者的人文关怀，应首先判断病情状况及测量血压的必要性，如果病情不紧急，可以等患者醒后再测。关于口罩的选择，以下哪种不适合预防新型冠状病毒使用?A.纸质口罩B.一次性医用口罩C.医用外科口罩D.N95防护口
22、罩答案：A解析：选择A,戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。市民日常防护选择医用外科口罩和普通医用口罩就好。医用防护口罩(N95)的防病效果更好，过滤效果达到95%。专属于问诊中的道德要求的是（ ）A.动作轻柔、关心体贴B.语言亲切、平易近人C.全面系统、认真细致D.动作敏捷，方法得当E.严肃认真、不苟言笑答案：B解析：22年护理类考试真题精选及答案9卷 第9卷外阴癌转移的途径主要是A.血运转移B.直接浸润C.血运转移、淋巴转移D.血运转移、直接浸润E.淋巴转移、直接浸润答案：E解析：外阴癌的转移途径以直接浸润、淋巴转移较常见，血运转移多发生在晚期。对伤口进行湿热敷时，应注意的主要问题是A
23、:防止弄湿床单B:周边涂抹凡士林C:水温要适度D:严格进行无菌操作E:热敷时间不要超过30分钟答案：D解析：除腹痛外，高位小肠梗阻最主要症状是A.腹胀明显B.呕吐频繁C.停止排便排气D.肠腔积气E.肠蠕动亢进答案：B解析：高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。关于中央性前置胎盘大出血患者的治疗正确的是A.缩宫素引产B.胎头吸引助产C.产钳助产D.期待疗法E.剖宫产答案：E解析：对于入院时已发生出血性休克或期待疗法中发生大出血的前置胎盘患者，应采取积极措施选择最佳方式终止妊娠，其中剖宫产是主要手段。12个月男婴，腹泻7天，患儿嗜睡，眼眶凹陷，眼泪及尿量明显减少，皮肤弹性差，血压下降，患儿最可能的情况是A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.低钾血症D.高渗性脱水E.代谢性酸中毒答案：B解析：低渗性脱水除一般脱水表现外可出现血压下降、休克、嗜睡、昏迷或惊厥。