21年护士资格考试答案6辑.docx

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1、21年护士资格考试答案6辑21年护士资格考试答案6辑 第1辑 强直性脊柱炎的患者,椎体融合的节段越多,邻近未融合节段的应力变化为A、越大B、越小C、无变化D、先变大,再随病程发展逐渐变小E、先变小,再随病程发展逐渐变大参考答案:A 膀胱刺激征包括什么?答:尿频、尿急、尿痛 吸痰管进行气管内吸痰的方法是A自上而下抽吸B自下而上反复抽吸C上下移动导管进行抽吸D左右旋转由下向上提吸E固定于一处抽吸正确答案:23 患者病情进行性加重,不能被唤醒,对严重疼痛刺激有反应,对光反射迟钝,呼吸平稳,这种意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊正确答案:C浅昏迷患者随意活动消失,对疼痛刺激有反

2、应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,符合本题中患者的表现。 肠胀气时下列护理措施哪项不妥:A、查找胀气原因B、变换体位C、肛管排气D、暂禁食正确答案:D女33岁第一胎,常规骨盆测量,坐骨结节间径的正常值应为( )A.7.5cmB.8.59.5cmC.10cmD.12cmE.12.513cm答案:B 患者,男,28岁。突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温368,颈抵抗,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为A.脑挫伤B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞正确答案:D青年男性,典型高颅压表现(剧烈头痛,伴频繁呕吐),有

3、意识障碍,脑膜刺激征阳性,肢体无偏瘫,符合蛛网膜下腔出血的特点。 TURP术后第1天,引流尿液为血色,正确的处理是A.肌内注射止血药B.将止血药加入静脉输液中C.继续观察,不需特殊处理D.加快膀胱冲洗速度E.膀胱冲洗液中加入肾上腺素正确答案:C前列腺切除术后会有血尿,是正常现象,继续观察,不需特殊处理口21年护士资格考试答案6辑 第2辑 个案护理的特点是A.护士责任明确但耗费人力B.较少考虑患者的心理社会需求C.护士分为小组进行护理活动D.护理人员各司其职E.缺少与患者的交流正确答案:A 先天性心脏病致病遗传因素有A、单基因突变B、多基因突变C、染色体畸变D、代谢疾病E、宫内感染参考答案:AB

4、C 热水袋用毕倒挂晾干后吹气旋紧塞子放阴凉处。正确答案:对 某新生儿生后10天突然拒乳,皮肤黄染,入院治疗诊断为败血症。以下哪项化验结果对该诊断有支持意义( )A白细胞总数6 109LB血小板200109LC血培养阴性D白细胞总数4109L,伴核左移E血小板300109L正确答案:D 某心脏病病人出现心悸,心率30一40次分,律齐,首选的措施是A加强巡视B心电监护C安慰病人D立即报告医生E做好生活护理正确答案:D该病人心悸,心率3040次分,属心动过缓,应立即报告医生,确定为何种心律失常。 触觉语颤增强常见于A胸腔积液B阻塞性肺不张C肺气肿D肺实变E气胸正确答案:D 患儿,女,4岁,进食花生米

5、后呛咳1小时,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。首选的检查方法是A、胸透或胸部正侧位片B、CTC、气管镜检查D、纤维喉镜检查E、PET首选的治疗方案是A、取异物B、吸氧C、抗生素治疗D、人工辅助呼吸E、环甲膜穿刺参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A 应用洋地黄治疗心衰时,幼儿心率减慢每分钟低于多少次应立即停药,并报告医生( )。A100次/分B90次/分C80次/分D70次/分E60次/分正确答案:C解析:充血性心力衰竭的治疗原则及护理21年护士资格考试答案6辑 第3辑 该患者主要护理问题是A自伤的危险B睡眠形态紊乱C有受伤的危险D个人应对无效E有废用综合征

6、的危险正确答案:E 对使用青霉素治疗的病人,下列叙述哪项是错误的( )。正确答案:D 根据患儿情况考虑的最佳治疗方案为( )。A肌内注射维生素B12B口服叶酸C口服硫酸亚铁D口服叶酸及维生素CE口服硫酸亚铁及维生素C正确答案:A 某孕妇,28岁,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压50/30mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。以下处理最恰当的是A立即行刮宫术B输液输血,观察病情进展C立即行剖腹探查术D输液输血同时行剖腹探查术E期待疗法正确答案:D 充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用0.9%氯化灌肠;肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠;妊娠

7、、急腹症、消化道出血和严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。()答案:正确 患者,女性,48岁。诉夜间不能入眠。医嘱:地西泮5mg,po,qn。护士执行的正确方法是A口服,每晚1次B肌内注射,每日1次C雾化吸入,每日2次D口服,每日3次E口服,隔日1次正确答案:Aqn是每晚1次。 护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括A保持病室安静B护理措施要集中进行C病室遮光D鼻饲流质饮食E减少探视正确答案:D 装氧气表前,先打开总开关是为了清洁气门,保护氧气表。()答案:正确21年护士资格考试答案6辑 第4辑 林某,男性,3岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染。应如何采集标本检查蛲虫A取黏液或脓血部分粪便送检B直接排便于清洁

8、便盆内,取不同部位粪便送检C直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检D用无菌棉签插入肛门67 cm,轻轻旋转取标本送检E晚睡前将透明胶带贴在肛门周围取标本正确答案:E 预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是A早期下床活动B大剂量抗生素C半卧位D禁食E胃肠减压正确答案:C急性腹膜炎病人取半卧位时,炎性渗出物流向盆腔,膈肌处于高位,可有效预防膈下脓肿。 胎盘约在妊娠A、8周末形成B、9周末形成C、10周末形成D、11周末形成E、12周末形成参考答案:E 对于传染病疫源地的叙述中,不正确的是A、传染源向周围播散病原体可能的范围B、易感者可能受到感染的范围C、传染源的活动范围D、携带者或病人曾经停留过的地

9、方E、易感者活动范围参考答案:E 在倾听病人的话语时,不正确的做法是A全神贯注B尊重患者的观点,不做批评C面对患者,保持与患者适当的距离和姿势D不必保持目光的接触E不能随意打断患者的话正确答案:D 某孕妇,妊娠超过42周,大夫做出终止妊娠的决定,而孕妇及家属担心引产对胎儿不利,相信“瓜熟蒂落”,你不应该采取 ( )A同意孕妇及家属意见B讲解终止妊娠的方法C解释过期妊娠对胎儿的危害D查胎盘功能E监测胎心正确答案:A 患者,女,28岁,停经40天,下腹隐痛2天、加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次分,血压75/ 50mmHg,此时最适宜的体位是A.侧卧位B.俯卧位C.中凹

10、卧位D.半坐卧位E.去枕仰卧位正确答案:C患者面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次分,血压75/50mmHg,表示有休克存在,应采取中凹卧位。 患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。护理人员应重点观察患者的A瞳孔B24小时尿量C饮食状况D输液情况E呼吸、血压、脉搏变化正确答案:E由题干提示患者患慢性肺源性心脏病并发呼吸、心力衰竭表现,慢性肺源性心脏病常可并发休克、消化道出血等并发症,故此时应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。21年护士资格考试答案6辑 第5辑 患者,女性,68岁。因尿量减少1周,每日350450ml,全身高度水肿。

11、查体:血压180110mmHg。实验室检查:血肌酐717umolL,尿素氮35.8umolL,血钾6.9mmolL,红细胞计数2.151012L,血红蛋白65gL。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者高血压的最主要原因是A肾素活性增高B血液黏稠C使用环孢素等药物D水钠潴留E动脉弹性减低正确答案:D 女,36岁,因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术。以下不属于腹腔镜手术并发症的是A血管损伤B脏器损伤C皮下气肿D腹腔感染E创伤性休克正确答案:E 关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导,正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入参考答案:D 某病毒性心肌炎患者出院时,护

12、士对其限制重体力活动,预防病毒的重复病毒感染,其目的是限制哪种疾病的发生A、风湿性新瓣膜病B、二尖瓣脱垂C、肥厚型心肌病D、扩张型心肌病E、限制型心肌病参考答案:D 呼出气体带有刺激性蒜味多见于A.支气管扩张B.肺脓肿C.尿毒症D.酮症酸中毒E.有机磷农药中毒正确答案:E有机磷农药中毒患者呼出气体通常带有刺激性蒜味。 患儿,18个月。面色苍黄,毛发稀疏,诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”。此患儿应添加的主要食物是A、饼干B、蛋糕C、水果D、瘦肉E、乳类参考答案:D 患儿,3岁。突然出现发热,惊厥,经询问患儿前一天吃东西没洗。该患儿可能是()。A.急性支气管炎B.急性喉炎C.中毒性细菌性痢疾D.急

13、性上呼吸道感染E.急性肾小球肾炎正确答案:C 对病情较重或年老体弱者也要按先后次序叫号就诊。()答案:错误21年护士资格考试答案6辑 第6辑 患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温398,脉搏135次分,呼吸30次分,烦躁易激惹,咽部充血,余无异常。分诊护士应首先考虑A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑炎E.颅内出血正确答案:A略 腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成( )A3060分钭B12小时C34小时D812小时E1216小时正确答案:D 哪些疾病可导致机体的紫外线红斑反应增强A、甲状腺功能亢进

14、症B、甲状腺功能减退症C、感染时D、营养不良E、丹毒参考答案:A 慢性便秘患者最主要的临床表现是A.缺乏便意、排便艰难B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感正确答案:AA 烧伤手部位夹板指间关节、拇指应保持( )。A、指间关节伸直位,拇指内收对掌位B、指间关节屈曲位,拇指外展对掌位C、指间关节伸直位,拇指外展对掌位D、指间关节伸直位,拇指伸直位E、指间关节伸直位,拇指外展屈曲位参考答案:C 患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是A、硫糖铝在餐前服用B、硫糖铝有黏膜保护作用C、奥美拉唑应在餐前服用D、奥美拉唑应避免与牛奶同时服用E、奥

15、美拉唑可有效抑制胃酸分泌参考答案:C 患者,女性,42岁,3年前曾行“胃大部分切除术”。近一年常觉头晕、心悸,体力下降,入院诊断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中,护士向其强调的护理要点应除外A多进食动物铁B可与维生素C同服C餐后不要即刻饮茶D如有消化道反应,可与牛奶同服E消化不良者可少食多餐正确答案:D食用含维生素C的食品,有利于铁吸收。另外,餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡,因为茶叶中含鞣酸,与铁结合后形成沉淀物质,牛奶中含磷较高,均影响铁的吸收。 患者,男性,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,诊断为浸润型肺结核,痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。为了预防肺结核,对于与该患者密切接触的家庭成员可服用A利福平B异烟肼C吡嗪酰胺D乙胺丁醇E对氨水杨酸正确答案:B对开放性肺结核患者家庭中的其他成员(PPD试验阳性且密切接触者),尤其是PPD试验新近转阳的儿童,使用异烟肼进行药物预防。

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