21年公卫助理医师考试题免费下载6卷.docx

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1、21年公卫助理医师考试题免费下载6卷21年公卫助理医师考试题免费下载6卷 第1卷 麻疹合并肺炎,需要隔离的时间至正确答案:D试题难度:中认知层次:记忆此题是记忆题,考查考生对麻疹隔离期的记忆。麻疹一般隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。 被称为“药王”的我国古代名医是A华佗B孙思邈C张仲景D扁鹊E黄帝正确答案:B 通过单向玻璃观察幼儿园的某个孩子与小朋友游戏时的行为表现,这属于A临床观察法B实验法C主观观察法D自然观察法E控制观察法正确答案:D 两种化学物产生联合作用的毒性超过两者毒性之和称( )。A、相加作用B、协同作用C、蓄积作用D、拮抗作用E、独立作用参考答案:B 下列哪项不

2、是沙门菌污染食物的来源A、家畜、家禽的生前感染B、家畜、家禽的宰后感染C、发酵食品过期D、禽蛋经泄殖腔排出E、熟食制品的生熟交叉污染参考答案:C 抽样调查了某地103名10岁男孩的生长发育情况,得身高均数为14282cm,标准差为563cm;体重均数为2824k9,标准差为5.62k9。比较两者的变异程度,下列结论正确的是A身高变异程度大B体重变异程度大C身高与体重的变异程度相同D由于单位不同,不能比较二者的变异程度E题中所给条件不足,无法判断正确答案:B试题难度:中 认知层次:简单应用 身高和体重量纲不同,应当用变异系数比较其变异程度的大小,而不能仅凭标 正确。 要检验随机抽样所得的青年、中

3、年和老年健康人各10名血浆中维生素E含量均数的差别有无统计意义,宜用正确答案:E青年、中年和老年三组随机样本资料的平均数比较宜用方差分析,正确答案为E。两样本均数的比较用t检验或u检验,多个样本均数的比较用方差分析。备选答案A、B、C都不能用于三组资料比较,备选答案D适用于计数资料。该考试题是计量资料,不适用2检验。该考试题难度系数为03065,本题其实不难,有相当一部分考生选择了其他备选答案,可见其不了解各种假设检验方法的适用资料。21年公卫助理医师考试题免费下载6卷 第2卷 某男性,年龄37岁,建筑工人,长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患何种

4、疾病A局部振动病B末梢神经炎C风湿性关节炎D周围神经炎E骨关节病正确答案:A 食品卫生法规定,国家实行食品卫生A.检查制度B.监督制度C.评估制度D.管理制度E.许可制度正确答案:B略 初级卫生保健评价和人群健康状况评价均包含的指标是A、婴儿死亡率B、孕产妇死亡率C、传染病发病率D、以上均是E、以上均非参考答案:D 心身疾病不包括( )。A、由心理社会因素引起B、由情绪引起C、有躯体生理变化D、伴有器质性变化E、有短暂心理生理反应参考答案:E 某户村民进食自制面酱数小时后,家人相继出现视力模糊、眼睑下垂、瞳孔扩大、言语不清等神经麻痹症状,不发热,这很可能是一起A、葡萄球菌肠毒素食物中毒B、沙门

5、菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、肉毒中毒E、蜡样芽孢杆菌食物中毒参考答案:D 中国主要的卫生问题有A、防病治病形势严峻B、卫生资源总量不足,配置不合理C、卫生事业发展不平衡D、卫生事业内部结构不合理E、以上都是参考答案:E 为了提高该营养素摄入量,应增加哪类食物的摄入量正确答案:A21年公卫助理医师考试题免费下载6卷 第3卷 羊毛脂易引起A.刺激性接触性皮炎B.光变应性皮炎C.化妆品性痤疮D.皮炎型酒糟鼻E.变应性接触性皮炎参考答案:E 血红蛋白(pI=7.07)、鱼精蛋白(pI=12.20)、清蛋白(pI=4.64)、1-球蛋白(pI=5.06)及-球蛋白(pI=5.12),在pH值为4.

6、9的溶液中进行电泳时,向正极泳动的蛋白质是A、血红蛋白B、全部都是C、鱼精蛋白D、清蛋白、1-球蛋白、-球蛋白E、清蛋白参考答案:E 根据材料回答 7980 题:某学生寝室,共住2名女生,甲女活泼好动,每周有34天与同学一起打乒乓球。乙女整日课后都待在寝室看书,又喜欢吃零食,体重达100kg。第 79 题 甲女的行为属于A日常健康行为BA型行为C预警行为DC型行为E不良生活方式正确答案:A本题考核的知识点是心理行为因素与健康的关系,主要考查考生对心理行为因素概念的理解,属于简单应用类型的试题。健康行为,是指个人或群体表现出的在客观上促进或有利于健康的一组行为群。甲女活泼好动,每周有34天与同学

7、一起打乒乓球,属于日常健康行为。 间接引起肝损害的是A、三硝基甲苯B、二硝基苯C、硝基苯D、二甲苯E、硝基苯胺参考答案:E 某市出现大量流感及消化道症状病人,疑为急性暴发疫情,派你去疫源地采样。问题:1你准备采集哪些样本?2如何采集?参考答案:1咽拭子、洗漱液或痰液标本;血液标本;尿液标本;粪便标本。2咽拭子、洗漱液或痰液标本(1)咽拭子的采集:让患者仰头张口,用压舌板压舌,用无菌棉拭子在咽部涂抹数次后,放入含2ml Hank液的试管中,棉拭子接触手的部分应及时折断或剪断去掉,然后盖紧试管。(2)洗漱液的采集:用生理盐水或自配淡盐水约15ml作为洗漱液,让患者咳嗽后,倒入灭菌生理盐水或自配淡盐

8、水约15ml,反复洗漱咽部1分钟,直接将洗漱液吐入灭菌容器内。(3)痰液标本:肺部感染应采取痰标本,以清晨第一口痰为最佳。采取标本的时间一般在发病的第一日采集,最迟不得超过3日,最好选择体温在38以上时采集。3血液标本 作血液病原培养时,严格无菌采静脉血,一般成人采血1015 ml,儿童25ml,婴儿0.52ml,放入无菌的加入抗凝剂的有螺口容器或培养瓶中送检。作血片、暗视野检查可采耳垂血或指尖血。4尿液标 本主要采用中段尿采集法,先用肥皂水清洗外阴部,再以无菌水洗净,一般取首次晨尿的中段尿1020ml于无菌容器内。结核分枝杆菌集菌检查时,以一清洁容器留取24小时尿,取沉渣1015ml送检。注

9、意无菌操作并在用药前采集,最好在23小时内送到实验室检测,否则应在48条件下保存运送样品。5粪便标本 对黏液脓血便应挑取黏液或脓血部分,液状粪便采集水样便或含絮状物的液状粪便25ml;成形粪便至少取蚕豆大小粪便1块(约5g)放于灭菌容器内,最好加有保存液或增菌液。若无法获得粪便时,可用保存液或增菌液湿润过的棉拭子插入肛门45cm深处(小儿23cm)轻轻转动一圈,取直肠表面的黏液后取出,盛入运送培养基或保存液中送检,为保证多个检验项目的开展,同一患者应至少采集2支肛拭。采样时注意勿将尿液或水混入粪便或容器内,采样后尽快塞紧或旋紧容器,所采取的粪便标本应尽快送检,运送时间不得超过2小时,否则应保存

10、在48条件下送检;集体腹泻或食源性疾病暴发患者粪便采集,应根据患者人数决定采取标本的数量;尽量在急性腹泻期及用药前采集。 一旦发现病畜感染炭疽杆菌需在多长时间内采取措施A、2小时内B、4小时内C、6小时内D、8小时内E、10小时内参考答案:C 营养调查的方法参考答案:营养调查是描述性研究,各部分内容采用不同的调查方法,主要有询问、记录、测量、实验室检测等。人群营养调查的样本抽取应遵循随机的原则,可采用单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样等抽样方法。(一)膳食调查 膳食调查既是营养调查的基本组成部分,本身又是独立的内容。常用的膳食调查方法有称重法、记录法、膳食回顾法、化学分析法和食物频率法

11、。调查得到的膳食食物量要通过食物成分数据库(食物成分表)计算统计出各种营养素的数量。膳食调查所采用的问卷主要由四部分组成:(1)封页,用于记录调查对象基本信息及入户时间。(2)三天家庭食用油和调味品称重登记表,用于称量每一天的食用量。(3)三天家庭烹调用餐人次数登记表,用于计算用餐人日数。(4)24小时正餐回顾询问表+正餐以外的零食、饮料和营养素补充剂的消费询问表,用于膳食、零食及营养素补充剂食用情况的记录。由于膳食调查涉及面广,工作繁杂,做好前期准备工作为保证调查的顺利开展具有重要的作用。前期准备工作:1)膳食调查是一项牵涉面广、花费时间多,需要细致认真工作。调查者必须得到居民的配合才能取得

12、可靠、准确的数据。因此,调查之前要做好宣传工作,向被调查户的居民说清调查的目的和方法,取得他们的支持。2)调查之前,调查员要做好人户的准备工作,准备好所需全套表格、工作手册和称量器具。3)使用统一提供食物秤,最大称量5kg,精确度1g。调查员在入户前应使用标准砝码进行验证,合格后方可使用。为了准确称量食物量,要求调查员每天入户时均要携带食物秤。4)现场调查人员必须经过严格培训,使调查员掌握统一膳食调查方法,达到技术要求方可承担膳食调查工作。调查员膳食调查培训中要注意的几个问题:了解本地食物供应情况,主副食品种和单位重量。掌握食物编码的使用方法,注意食物编码和食物重量一致。要求调查员能够协助被访

13、问者估计食物重量学会借助膳食营养调查图谱估计食物重量,以提高膳食调查数据的质量。1称重法 称重法可以用于调查个人、家庭和集体单位,一般调查37天,调查期间要对每餐所吃主、副食的生重、熟重及剩余食物称重,并根据实际用餐人数计算出每人每天摄入的各种生食物数量,查阅食物成分表计算出能量和各种营养素的摄入量。该方法准确但比较耗费人力、物力。以油和调味品的称重法为例,具体操作及注意事项如下:(1)家庭三天入户称重记账法(油和调味品消费量)(图3-5):将被调查户调查开始前各种油和调味品的结存量,三天调查期间每天的购进量、废弃量及三天结束时各种油和调味品的剩余量一一称量记录。并记录三天内所有在被调查户进食

14、的人员情况。(2)食用油和调味品称重调查的注意事项:1)食物的容器应与第一次称量时保持一致。2)如果在调查期间,有吃完的,一定要将容器称量作为剩余量。3)如果食用油和调味品在调查期间有的分装到其他容器中,例如炸食品的食用油没有废弃,而是装在别的容器中备用,这部分应该放人剩余量中。再如调查中被调查户做腌菜,盐用去很多,但是腌菜不是在调查期间消费或没有消费完,其中消耗的盐量也应该考虑到剩余量中。(3)食用油和调味品称重登记表应记录的内容1)食物名称:只对食用油和调味品进行称重,食用油需要标明具体名称。如果食用的调味品没有包括在列出的名单中,请在空列中填写。2)食物编码:按照附录提供的各类食物及其制

15、品编码填写。注意:此项不能空项,否则无法按照我国食物成分表进行计算;填写的编码和填写的食物名称一致;如果调查中出现编码表中没有的食物,请使用相近食物的编码。3)结存量(克):调查前油和调味品现存的数量。注意:若家中的结存量大,可以用小容器称出约四天食用量。同一食物多个容器的都要称重。食物容器一定要记清。如果第一次入户称量时,家中现存的油或调味品和容器一起称重,最后一次入户称量时盛装的油或调味品用完了,应将盛具单独称量,作为剩余量记录下来。4)购进量或自产量(克):调查期间将每天购进、自产或由其他途径进入该调查户的食用油和调味品按调查日和食物名称填入相应的格中。5)废弃量(克):记录每天食用油和

16、调味品的废弃量,例如炸食品剩余的食用油,如果丢掉就应该估计量,并将其记录为废弃量。6)剩余量(克):三个调查日结束时,将各种食用油和调味品连同原来的容器再次称量后填入表内。2记账法 记账法适用于有详细账目记录的集体单位。该方法通过查账或记录被调查单位一定时间内各种食物消耗总量和用餐人日数,计算出平均每人每日的食物消耗量,一般可统计一个月,一年四季各进行一次。该方法比较简便,节省人力、物力。3膳食回顾(询问)法膳食回顾(询问)法,简称24小时回顾法,即对被调查者连续三天(一般由最后一餐向前推24小时)各种主、副食摄入情况进行回顾性调查(包括在外就餐),获得个人每日食物摄入量,借助食物成分表计算出

17、能量和营养素。该方法简便易行,但所得到的调查结果比较粗略。24小时回顾调查的内容:(1)个人姓名和编码:将家庭成员基本情况登记表中家庭成员姓名和个人编码抄写到用餐登记表中,请认真与家庭成员基本情况登记表核对,家庭成员编码和登记表一致性。(2)当日人日数:在家和在外就餐都要进行膳食摄入量的询问,一般情况下当日人日数应为1.0个人日。确有客观原因某一餐询问不到,要按餐次比计算当日人日数。例如家庭某一成员仅询问到早中两餐,餐次比若是0.2、0.4、0.4,当日人日数10.2+10.40.6。应尽可能保证得到每个被调查者3天的膳食记录。(3)原料名称和原料编码:按照每种食物的构成写出原料名称,并填写相

18、应的原料编码。膳食回顾调查的注意事项及关键点:(1)附录食物及其制品编码中出现的食物均被视为食物原料。(2)混合制作的食物需要拆分为食物编码表中有的原料后分别记录原料名称、编码和量。(3)填写原料编码时,注意核实编码是生食还是熟食。要保持原料名称和原料编码及原料量三者的统一。例如馒头,如果原料填写面粉,对应面粉的食物编码和重量;如果原料填写馒头,对应馒头的食物编码和重量。再者根据食物的烹调方式,选择对应的编码:如大米-米饭-粥;面粉-馒头-面条应分别选择对应的编码。(4)注意不要遗漏进食量少的食物。如猪肉沫炒圆白菜,其中肉沫的量不能忽略。(5)每餐食用油和调味品的量不必询问。(6)食物摄入量应

19、在合理范围之内。(7)入户前,发给被访问者用于估计食物重量的膳食营养调查图谱(见下图),用以辅助估计食物重量,并教会其如何使用,以提高膳食调查数据的质量。4化学分析法 收集调查对象一日膳食中所摄入的主副食品,通过实验室化学分析方法来测定其营养素含量,根据样品的收集方法不同,分为双份饭法和双份原料法。5食物频率法 该方法是收集被调查对象过去较长时间(数周、数月或数年)内各种食物的消费频率及消费量,从而获得个人长期食物和营养素平均摄入量。(二)体格测量 人体测量资料可以作为营养状况的综合观察指标,因为从身体的形态和人体测量资料能够反映出营养状况,常被用来评价一个地区人群的营养状况。常用的体格测量指

20、标身高(身长)、体重、上臂围、皮褶厚度是营养评价常用的指标,如开展专题调查,还可选用头围、胸围、腰围、臀围、坐高等指标进行测量。(三)人体营养水平的生化检验 人体营养水平的生化检验是借助生化实验手段,发现人体营养不足、营养储备水平低下或营养过剩等状况,以便早期掌握营养失调征兆和变化动态,及时采取必要措施。人体营养水平的生化检验可以发现临床症状出现以前的营养素缺乏,尽早发现营养素储备低下等营养问题。常用的人体营养状况生化检测指标有:蛋白质、血脂、钙、磷、铁、锌等矿物质、维生素A、D和B族等多种维生素及其他一些相关指标。(四)营养相关疾病的临床检查 营养相关疾病临床检查的目的是根据症状和体征判断营

21、养不足或过剩所致营养相关疾病的发生和进展;由于营养相关疾病的症状和体征比较复杂且早期症状不典型,所以,在开展营养相关疾病的临床检查时要特别注意的问题一是仔细,不要有遗漏;二是注意鉴别诊断;三是检查时应全面记录。21年公卫助理医师考试题免费下载6卷 第4卷 从核酸链的末端把核苷酸依次水解下来的酶( )。查看材料正确答案:B此题暂无解析 队列研究是按A是否暴露于某因素分组B随机原则分组C不同病种分组D不同家族史分组E是否患所研究疾病分组正确答案:A 医学模式是A、一种医疗方法B、一种医学的思维观念C、一种社会思潮D、一种卫生工作方针E、一种艺术哲学参考答案:B 某地开展健康教育与健康促进活动,下列

22、评价指标中不属于效应评价的是A卫生知识均分B健康教育覆盖率C行为改变率D卫生知识知晓率E卫生知识合格率正确答案:B 我国的文化娱乐场所卫生标准对以下项目提出了卫生要求,除了A、有效温度B、总风量C、空气细菌总数D、二氧化碳E、噪音参考答案:A 表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值正确答案:A 四组均数比较的方差分析,其备择假设H应为A、=B、C、至少有两个样本均数不等D、任两个总体均数间有差别E、各总体均数不全相等参考答案:E21年公卫助理医师考试题免费下载6卷 第5卷 不经过丘脑换元投射到大脑皮层的感觉是( )。A、视觉B、嗅觉C、听觉D、味觉E、本体感觉参考答案:B 前瞻性队列研究的主要

23、特点是A可以获得相对真实可靠的资料B如果观察人群较大,则耗费的人力物力较大C不适合发病率很低的疾病的病因研究D如果随访时间长,失访偏倚难以避免E以上均是正确答案:E 某患者突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,临床诊断可能是A、左心功能不全B、右心功能不全C、肺气肿D、气管异物E、大块肺梗死参考答案:D 计算PQLI需将婴儿死亡率转化为指数形式。婴儿死亡率指数的计算公式是A、(婴儿死亡率-229)/0.39B、(婴儿死亡率-229)/2.22C、(229-婴儿死亡率)/0.39D、(229-婴儿死亡率)/2.22E、(婴儿死亡率-38)/0.38参考答案:D 环境流行病学的研

24、究必须考虑哪种情况A、已知暴露因素,研究健康效应B、已知人群中健康已出现异常,寻找病因C、因果均已清楚,研究剂量-反应关系D、以上均考虑E、以上均不考虑参考答案:C 下列关于母乳喂养的叙述,正确的是A、母乳中的酪蛋白多,易于消化吸收B、目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后1天C、1岁半2岁可完全断奶D、每次哺乳时间为30分钟E、乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳参考答案:E 某陶瓷涂料厂劳动者因全身乏力、肌肉关节酸痛、口内有金属味、神经衰弱、腹部隐痛、有时有腹绞痛(脐周围),去医院就诊,医院将病人转至职业病防治院,最后确诊为慢性中度铅中毒。问题:1慢性铅中毒需要什么样的机构及医师才能

25、进行诊断?2职业接触限值MAC代表什么意义?参考答案:1诊断慢性铅中毒需要由省级卫生行政部门批准的具有职业病诊断资质的医疗卫生机构承担;3名以上(含3名)取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。2职业接触限值MAC代表的意义:MAC为最高容许浓度;MAC指工作地点、在一个工作日内、任何时间均不应超过的浓度。21年公卫助理医师考试题免费下载6卷 第6卷 最可能诊断为何种毒物的慢性中毒A苯B甲苯C二甲苯D二氯乙烷E正己烷正确答案:A 2022年12月23日在重庆市的开县发生了严重的天然气“井喷”事故,共造成243人死亡。天然气的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氢和二氧化碳等。就你的理解,它们均是何种气体

26、A有害气体B刺激性气体C有毒气体D可燃气体E窒息性气体正确答案:E 预防和控制疾病的工作主要包括A预防策略B预防措施C疾病监测D疾病治疗EA+B+C正确答案:E试题难度:中 认知层次:理解 此题是理解判断题,考查考生对疾病预防和控制的理解。 策略是根据具体情况而制定的指导全面工作的方针,如基本原则、主要策略和组织结构等;措施是实现预期目标所需要采取的具体行动方法、步骤和计划。只有在正确的预防策略指导下,采取合理措施,才能达到预期的预防效果。 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确( )。A起病急B是一种自限性疾病,轻者可自行缓解C脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氮化物正常D多数患儿留有后遗症E脑脊液中

27、可分离出病毒正确答案:D病毒性脑膜炎以急性起病多见,病程约2周左右。脑脊液压力增高,外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多,一般在300109/L以内。早期以中性粒细胞为主,2-3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好,大多能恢复健康。昏迷较久,频繁抽搐者预后较差,可留有不同程度的后遗症。一般不宜用糖皮质激素类药物治疗的病症是A败血症B中毒性肺炎C重症伤寒D腮腺炎E中毒性菌痢正确答案:D 人体散热的主要部位是( )。A、肺B、皮肤C、消化管D、肾E、肝参考答案:B 静注过快易引起心律失常,血压骤降甚至惊厥的平喘药是( )。A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、异丙托溴铵D、酮替酚E、氢化可的松参考答案:A

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