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1、21年妇产科主治每日一练6节21年妇产科主治每日一练6节 第1节 妊娠滋养细胞肿瘤的转移途径多为A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植和直接蔓延E.直接蔓延和淋巴转移参考答案：C 患者女性，55岁。绝经6年，阴道出血1个月。查体：外阴丰满，阴道有皱襞，子宫正常大小，右侧附件触及9cm9cm8cm大小的实质性肿块。可能的诊断有A、右卵巢畸胎瘤B、右卵巢浆液性囊腺瘤C、右卵巢颗粒细胞瘤D、右卵巢卵泡膜细胞瘤E、右卵巢纤维瘤F、右卵巢粘液性囊腺瘤提示：术中见右侧卵巢有一9cm9cm8cm的实性肿块，表面光滑，对侧卵巢正常。盆腹腔未见肿瘤转移，腹腔冲洗液中未见肿瘤细胞。冰冻病理提示：卵巢颗粒
2、细胞瘤。 手术方案为A、广泛全子宫及双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫术及大网膜阑尾切除术B、广泛全子宫及双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫术C、肿瘤切除术D、广泛全子宫及双侧附件切除E、全面确定分期的手术F、患侧附件切除术术中不慎导致卵巢肿瘤破裂，这种情况下处理方案包括A、全面确定分期的手术B、长期随访C、广泛全子宫及双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫术D、术后化疗E、广泛全子宫及双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫术及大网膜阑尾切除术F、术后放疗若该患者术后接受化疗，首选的化疗方案有A、PCB、PIVC、PACD、TPE、PVBF、BEP提示：为了制定术后的治疗方案，对影响患者预后的相关因素进行评估。 与患者预后有
3、关的因素包括A、Ki67基因B、细胞分化C、临床分期D、肿瘤大小E、年龄F、P53基因参考答案：问题 1 答案：CD问题 2 答案：E问题 3 答案：ABD问题 4 答案：F问题 5 答案：BCDE 患儿男，13岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量1.8g/d，肌酐97.24mol/L，尿素氮5.4mmolL，IgG 14g/L，IgA 06g/L，IgM 0.3g/L，抗O1:200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是A、腹部X线平片B、尿查抗酸杆菌C、肾活检D、逆行肾盂造影E、中段尿培养参考答案：C 食物中含氮量占蛋白质的多少由氮计算蛋白质的换算系数即是6.25( )A、1
4、0B、14C、12D、16E、17参考答案：D 射出的精液不液化或液化延迟，可能提示A、前列腺肿瘤B、前列腺分泌功能低下C、附睾梗阻D、射精管阻塞E、先天性精囊腺缺如参考答案：B 患者，女性，28岁，0-0-2-0。因停经后，发现内裤有咖啡色血迹2天就诊。提问1：对于该患者的诊断应考虑到的疾病有A、流产B、异位妊娠C、葡萄胎D、前置胎盘E、阴道、宫颈炎症F、痔疮提问2：问诊结果该患者平时月经规则，性生活正常，不避孕。末次月经量、形状同平时月经，痛经程度也似平时月经。停经40天时自测尿妊娠试验阳性。停经45天开始晨起有恶性，持续至今（第65天）。3d前性生活后次日发现内裤有咖啡色血迹。曾经计划外
5、早孕人工流产2次。基于问诊结果，对于该患者的诊断应考虑到的疾病有A、流产B、异位妊娠C、葡萄胎D、前置胎盘E、阴道、宫颈炎症F、痔疮提问3：体格检查结果全身常规检查无异常发现，妇科检查为外阴、阴道少量血迹，但无充血，无结节；宫颈着色、无举痛、无息肉、无触血、宫口闭、颈管分泌物带血丝；子宫如孕50d大、无压痛、质地软；二侧附件区软，无增厚、无压痛。下一步的辅助检查应首选A、超声B、宫颈涂片C、子宫内膜活检D、黄体酮测定E、血hCG测定F、羊膜腔穿刺提问4：检查结果示：血hCG值为19000IU/ml，黄体酮为78ng/ml，B超提示宫内早孕活胎，结合病史及体格检查，先兆流产诊断确立。关于接下来应
6、采取的处理措施，正确的有A、卧床休息B、禁性生活C、若黄体功能不足可给予黄体酮D、若甲状腺功能低下可给予小剂量甲状腺素片E、若流产不可避免，应及时终止妊娠F、只要胎膜未破、超声提示仍有胎心都应该努力治疗参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：ABE问题 3 答案：A问题 4 答案：ABCDEF 耻骨联合前方的皮肤隆起应为()。A、阴阜B、阴蒂C、大阴唇D、小阴唇E、阴道前庭正确答案：A 关于先天性无阴道叙述错误的是A、常合并无子宫B、常合并卵巢发育不良C、第二性征发育正常D、为双侧副中肾管发育不全的结果E、青春期后无月经来潮参考答案：B21年妇产科主治每日一练6节 第2节安全套除
7、避孕外,其他的益处有A.对配偶精液过敏者有保护作用B.改变阴道内酸碱度安全套除避孕外，其他的益处有A.对配偶精液过敏者有保护作用B.改变阴道内酸碱度C.降低CIN及宫颈癌的发生D.降低PID的发生和预防SDT传播E.治疗早泄正确答案：ACD安全套通过阻断精液进入阴道达到避孕目的，不仅可以避孕，还可以预防性传播疾病。 下列哪项病症易与热邪相关A、月经过少B、月经后期C、月经过多D、月经先后无定期E、经行乳房胀痛参考答案：C 往来寒热、胸胁苦满、神情默默、不欲饮食、心烦喜呕、脉弦所属的证是A、表证B、里证C、半表半里证D、热证E、寒证参考答案：C外阴癌主要发病因素有A、外阴慢性炎性长期刺激B、早婚
8、、早育、多产C、HPV感染D、STDE、免疫功能低下或损害参考答案：ACDE下述哪项检查结果不符合无排卵周期A、基础体温单相型B、出血前12天内，宫颈黏液结晶为羊齿植物叶状结晶C、出血前12天内，阴道涂片示雌激素高，中度影响D、出血前的12天内，查尿HCG阴性E、子宫内膜病理检查可见增生过长参考答案：D 排卵前LH峰A.其值小于FSH峰值B.在促排卵周期中不产生C.由于雌二醇急剧升高诱发D.促使颗粒细胞大量生成睾酮E.诱发排卵立即发生正确答案：C大量雌激素负反馈抑制FSHRH的分泌，同时正反馈兴奋LHRH的分泌，促使LH峰的出现。 月经周期为30天，末次月经为4月2日，B超最早见到胎心搏动是在
9、妊娠( )。A、5周B、7周C、9周D、11周E、12周参考答案：A 急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即A、肌内注射苯海拉明或氯苯那敏B、静脉滴注地塞米松或氢化可的松C、给予第二代抗组胺药D、静脉滴注钙剂或维生素CE、皮下注射0.1%肾上腺素参考答案：E21年妇产科主治每日一练6节 第3节 神经性厌食导致的闭经属于A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.以上都不是正确答案：D神经性厌食通常由于内在情感的剧烈矛盾或为保持体重而强迫节食引起下丘脑功能失调，特征性表现为神经性厌食、严重消瘦和闭经。 引起功能失调性子宫出血的主要原因是：()。A.生殖系统有器质性改变B.生
10、殖系统出现内分泌失调C.全身器质性改变D.神经内分泌机理失调E.神经系统调节功能障碍答案：B 急性肾炎在早期突然发生惊厥，可能性最大的是A、高热惊厥B、低钙惊厥C、低钠综合征D、高血压脑病E、脑血栓参考答案：D （题干）患者女性，35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常，后位，附件(-。 该病人的诊断为A.阴道前壁膨出B.子宫度脱垂合并膀胱膨出C.阴道后壁膨出D.子宫度脱垂E.子宫度脱垂并膀胱膨出正确答案：B子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和
11、(或后壁膨出。度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘;阴道前壁或后壁有呈半球状物膨出，阴道前壁膨出即为膀胱膨出;本例的查体结果符合此诊断。 下列哪项不属于常见妊娠并发症A、妊娠期高血压疾病B、甲亢C、糖尿病D、心脏病E、贫血参考答案：B 2岁小儿指纹淡红，隐现于气关，见于A、外感风寒B、痰湿内蕴C、脾肾阳虚D、气血不足E、阴虚发热参考答案：C 以上某几种类型同时存在，可伴有智力低下、癫痫等症状A.痉挛型脑性瘫痪B.混合型脑性瘫痪C.肌张力低下型D.手足徐动型脑性瘫痪E.共济失调型脑性瘫痪参考答案：B 下列心电图改变哪项是正确的( )A、继发孔型房间隔缺损常见不完全性右束支传导阻
12、滞B、原发孔型房间隔缺损心电图大多正常C、室间隔缺损早期常见右室增大D、动脉导管未闭早期多见电轴右偏E、法洛四联症常见左、右室心肌劳损参考答案：A21年妇产科主治每日一练6节 第4节 某厂医院医生甲从1998年10月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是A、7日内B、10日内C、15日内D、30日内E、二个月参考答案：D 两人对1个5个月婴儿进行现场心肺复苏，心脏按压与人工呼吸的比率是A、5:1B、5:2C、15:1D、15:2E、30:2参考答案：D 小儿出生平均身长为A、55cmB、45cmC、50cmD、48
13、cmE、40cm参考答案：C 可能为盆腔结核A.40岁，单侧囊性包块，直径4cmB.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动C.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦参考答案：E 属于描述流行病学的是A.现患调查B.病例对照研究C.观察某种药物治疗的疗效D.将调查数据建立流行病学数学模型E.基础实验室检查参考答案：A关于催产素的生物合成及结构不正确的是A、多肽类物质B、在下丘脑的视上核合成C、储存在神经垂体D、催产素又称加压素E、为水溶性物质参考答案：D子宫脱垂常伴有的是A、阴道前后壁膨出B、张力性尿失禁C、阴
14、道不规则出血D、宫颈延长E、子宫前移参考答案：ABCD18岁,未婚妇女,普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm6cm5cm囊实性肿块,其内可见强回声,表面光滑,本例最可能的诊断是A、卵巢子宫内膜异位囊肿B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、盆腔炎症性包块E、阔韧带内肌瘤参考答案：B21年妇产科主治每日一练6节 第5节 母儿血型不合的胎儿不会出现下列哪种情况A胎儿水肿B贫血C肝脾肿大D肾积水E黄疸正确答案：D 输卵管癌常见临床表现包括( )A.阴道排液B.阴道流血C.下腹痛D.停经E.下腹包块答案：ABCE 经产妇，24岁，39周妊娠，主诉宫缩痛，阴道流血，色黑，混有黏液。下列关于阴道
15、流血原因，最可能的是A前置胎盘B胎盘早剥C见红D血管前置E子宫颈裂伤正确答案：C见红或宫颈黏液栓的脱落是即将临产的标志，血液中混有黏液可以区分见红与产前出血。 对妊娠合并心脏患者，下列哪项护理是错的()A.每日至少睡眠10hB.给予低盐易消化无刺激饮食C.便秘者给予灌肠D.心功能级以上者，记出入液量E.防止受凉答案：C 妇科病内治以调控生殖轴为主线的是A、阴阳-肾-气血-冲任B、脏腑-阴阳-冲任-胞脉C、肾-天癸-冲任-胞宫D、冲脉-任脉-带脉-督脉E、胞宫-冲任-天癸-肾参考答案：C 33岁已婚妇女，停经43日阴道少量流血4日，突然右下腹撕裂样痛3小时，本例不需要的辅助检查项目是A. 基础体
16、温测定B.查尿hCG值(纸片法)C.B型超声检查D.诊刮活组织检查E.阴道后穹隆穿刺答案：A 痉病的主脉为A、脉沉B、脉细C、脉浮D、脉弦E、脉迟参考答案：D 蛔虫病之腹痛主要在( )A、胃脘部B、脐周部C、左下腹D、右下腹E、痛无定处参考答案：B21年妇产科主治每日一练6节 第6节 以下除哪项外，都是硬肿症的常用治法A、复温B、中药内服C、中药外敷D、中药静滴E、饮食疗法参考答案：E 哮喘之夙根为( )A、痰B、热C、瘀D、水湿E、风邪参考答案：A以下关于漏出液的描述不正确的是A、蛋白含量25gLB、不易凝固C、外观清亮透明D、比密1.015E、多由炎以下关于漏出液的描述不正确的是A、蛋白含
17、量25g/LB、不易凝固C、外观清亮透明D、比密1.015E、多由炎症引起参考答案：E 1岁，5天频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39.5，嗜睡与烦躁交替，口周鼻发青，两肺呼吸音礼闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、急性支气管炎参考答案：A 皮肤黄染主要在手掌、足底的，应首先考虑的情况是A、肝病B、胰头癌C、摄取胡萝卜素过多D、服用阿的平所致E、胆管结石参考答案：C 枕颏径平均值A.93cmB.113cmC.133cmD.10cmE.1275cm正确答案：C 肾著（着）的含义是A、虫毒内扰，附着于肾B、湿热下注，痹着于肾C、感受寒湿，痹着腰部D、肾气不足，水湿停着E、肾阴亏虚，相火妄动参考答案：C 心动过速、甲亢或高热患者，为减少呼吸道分泌物，可少量给予A.地西泮B.阿托品C.咪达唑仑D.东莨菪碱E.吗啡参考答案：D