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1、22年儿科主治历年真题和解答7篇22年儿科主治历年真题和解答7篇 第1篇 苯丙氨酸正确的转换为国际标准单位是?( )A.苯丙氨酸(mg/dl)30=苯丙氨酸(umol/L)B.苯丙氨酸(mg/dl)40=苯丙氨酸(umol/L)C.苯丙氨酸(mg/dl)50=苯丙氨酸(umol/L)D.苯丙氨酸(mg/dl)60=苯丙氨酸(umol/L)E.以上都不对正确答案:D目前我国最常见的细菌性痢疾的病原菌是A福氏痢疾杆菌B宋氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D舒氏痢疾杆菌E志贺痢疾杆菌正确答案:A福氏痢疾杆菌是志贺菌属的一个亚群,在我国是引起细菌性痢疾的主要病原菌。 女,5岁6个月。低热1个月伴腹胀、腹痛、水肿
2、、茶色尿住院。当地医院给予保肝治疗不见好转。3周前患儿面色黄白、巩膜变黄;近10天水肿加重伴尿量减少转院治疗。血红蛋白64g/L,网织红细胞12.8%,血小板78109/L。尿蛋白(),镜检()。 ALT66U/L最需要鉴别诊断的是A溶血性贫血B再生障碍性贫血C黄疸型肝炎D肝豆状核变性E系统性红斑狼疮正确答案:E3岁小儿用苯巴比妥钠(5mgkg次)的剂量是()A.50mgB.60mgC.70mgD.80mg参考答案:C 下列引起膀胱输尿管反流的病因,不正确的是A.黏膜下段输尿管先天发育缺陷B.输尿管旁憩室C.尿路感染D.异位输尿管口E.原发性膀胱功能紊乱答案:C 女婴,68天,第1胎,35周早
3、产。出生体重2.5kg,口唇稍苍白,心、肺无特殊,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白92g/L,红细胞数2.810/L,白细胞数7109gif/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150109gif/L,网织红细胞0.002,最可能的诊断为( )A.生理性溶血B.营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.先天性红细胞再生障碍性贫血E.营养性混合性贫血参考答案:C门诊急诊室接诊一患儿,日龄2小时,足月顺产,母无特殊疾病,孕期体健,因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体:昏迷状,面色尚可,R50次分,HR100分,BP5530mmHg,左锁骨骨折,原始反射均消失。该患儿应住哪个
4、病房A、PICUB、NICUC、新生儿内科D、新生儿外科E、骨科参考答案:B 血尿的来源不能用哪项方法鉴别A尿三杯试验B静脉肾盂造影C尿红细胞形态学检查D用血细胞仪检测尿红细胞平均容积曲线E镜检可见到红细胞管型正确答案:BB。目前诊断血尿常用方法有:尿沉渣红细胞形态学检查;尿中红细胞平均体积测定;尿沉渣检查,可见到红细胞管型;尿红细胞电泳;尿中免疫球蛋白的颗粒管型。诊断非肾小球性血尿常见尿三杯试验。22年儿科主治历年真题和解答7篇 第2篇 女,6个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L
5、,应考虑A高钾血症B低镁血症C低钠性脑水肿D低钾血症E低钙血症正确答案:DD。一般当血清钾低于3mmol/L时即可出现症状。包括:神经肌肉,神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。心血管,出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭;心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等。肾损害。以下哪类颅内出血最常发生在极低出生体重儿A、硬膜下出血B、蛛网膜下腔出血C、脑室周围脑室内出血D、小脑出血E、脑实质内出血参考答案:C 在小儿白色念珠菌引起的最常见的感
6、染是A手足癣B肺炎C肠炎D中枢感染E鹅口疮正确答案:E 体重的个体差异范围一般不超过平均数的A.10B.15以上C.20以上D.25以上E.30以上正确答案:A 咽-结合膜热的病原体为( )。A.流感病毒B.合胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.ER病毒正确答案:D脊髓灰质炎脊髓型瘫痪的特点A、对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累B、对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累C、不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累D、不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累E、不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累参考答案:E 该新生儿正常的胃容量为A2030mlB3040mlC3060mlD5070mlE6080ml正确答案:C正常新生儿生后10天内
7、胃容量为3060ml 以下哪个器官在急性风湿热时不受累()。A、心脏B、关节C、神经系统D、皮肤E、肾脏标准答案:E22年儿科主治历年真题和解答7篇 第3篇 男孩,10岁。良性癫痫伴中央颞区棘波。选用抗癫痫药物治疗时,不宜选用下列哪种治疗方案A苯巴比妥每天35mgkgB苯妥英钠每天48mgkgC卡马西平每天1030mgkgD乙琥胺每天1540mgkgE丙戊酸钠每天2040mgkg正确答案:D女婴,足月顺产,出生体重3.2kg,生后48h血清胆红素297.5molL,首选的治疗方案是A、光疗B、交换换血C、口服苯巴比妥D、输注白蛋白E、输血浆参考答案:A 患儿,3岁。临床已确诊单纯性肾病,下列哪
8、些项目检查符合该诊断A呈选择性蛋白尿B24h尿蛋白定量0.1g/kgC血白蛋白明显下降,2球蛋白及丁球蛋白明显增高D血清胆固醇明显增高E血沉明显增快正确答案:ABDEABDE。除外2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者。反复或持续高血压,学龄儿童130/90mmHg,学龄前儿童120/ 80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致。持续低补体血症,考虑为单纯性肾病。 新生儿生理性黄疸是指生后( )天开始出现,( )天最明显,( )天消退。病理性黄疸一般发生时间为( )正确答案: 23;45;714 出生24小时内 正常胎儿循
9、环时血氧饱和度最高的部位在A脐动脉B脐静脉C下腔静脉D上腔静脉E升主动脉正确答案:B胎盘来的动脉血首先经脐静脉进入胎儿体内;最终由脐动脉回流至胎盘。风湿热的初发与再发常多与下列哪种病原菌感染有关( )A.A族甲型溶血性链球菌B.A族乙型溶血性链球菌C.皮肤溶血性链球菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌参考答案:B室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期杂音是因为A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、相对性二尖瓣狭窄D、相对性三尖瓣狭窄E、相对性肺动脉瓣狭窄参考答案:C 患儿男,3个月。纯母乳喂养,偶加鱼肝油l滴,户外活动少,有时多汗、烦躁不安。体检:前囟25cm25cm,头颅扪及乒乓感
10、,心、肺、腹正常,手足镯未触及。血生化检查结果示:血钙临界值,血磷下降,AKP上升,25-维生素D下降,PTH上升。应考虑属于维生素D缺乏性佝偻病A早期B后遗症期C恢复期D活动期E以上都不是正确答案:D22年儿科主治历年真题和解答7篇 第4篇 属于急性风湿热活动的证据A.瓣膜病B.ASO500UC.红细胞沉降率增快D.皮下结节E.关节痛正确答案:C 小儿骨髓外造血的器官是( )。A卵巢B胆囊C脾脏D淋巴管E盲肠正确答案:C 按发热时间长短,发热可分为4类。原因不明发热指A低热持续1个月以上B发热持续或间歇超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者C发热时间2周,有的可无明显症状D发热2周,多伴有
11、局部症状及体征E发热1周,多伴有局部症状及体征正确答案:B哪项不是新生儿体温调节的特点A、皮下脂肪薄,不易保温B、体温调节功能差C、体表面积小不易散热D、依靠棕色脂肪产热E、能通过皮肤蒸发出汗散热参考答案:C 4岁女孩,发热1天,惊厥20分钟来院。查体:意识不清,口吐白沫,四肢阵挛,决定予安定止惊治疗,哪种用法是错误的A每次0305mgkgB稀释后静脉慢推C最大量10mg次D稀释后如混浊禁用E无效时1520分钟后可重复正确答案:D 2岁小儿身材矮小、匀称,下列哪项诊断不太可能A垂体性侏儒症B慢性腹泻C克汀病D营养不良E生长迟缓正确答案:C由于克汀病的身材不匀称,上部量大,因此不可能。 手足搐搦
12、症的主要临床表现最常见的是( )、( )、( )正确答案:惊厥;喉痉挛;手足搐搦;惊厥 急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物是A硝普钠B卡托普利C利血平D硝苯地平E普萘洛尔正确答案:A22年儿科主治历年真题和解答7篇 第5篇关于小儿特异性细胞免疫哪一项是错误的( )A.胸腺是淋巴样干细胞分化发育为成熟T细胞的场所B.胸腺出生时与体重之比值是一生中最大的,可在X线胸片前上纵隔部位显影。C.婴儿时期CD/CD的比值较成人水平低D.小于胎龄儿和早产儿的T细胞数量较少E.T细胞可以产生白介素、干扰素和肿瘤坏死因子等细胞因子参考答案:C 婴儿7个月,发热2天,体温3940,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微
13、充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。若作下列考虑,哪项是正确的A如继续发热45天后出皮疹,考虑为麻疹B再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹C若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于618个月小儿D这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹正确答案:B 2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4 am,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是A呆小病B缺铁性贫血C21-三体综合征D叶酸缺乏所致营养性贫血E维生素B12缺乏所致营养性贫血正确答案:E 女婴,10个
14、月。34周早产儿,出生体重2kg,生后牛乳+米糊喂养,未加辅食。近5个月来面色渐苍白。查体:体重7kg,面色苍白,表情呆滞,肝肋下25cm,脾肋下15cm。Hb 75gL,RBC 251012L,WBC 5109L,N 03,L 067,M 02。外周血涂片示红细胞大小不等,异形明显,大小红细胞中央浅染区明显,部分中性粒细胞分叶>5叶。应诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.急性白血病E.遗传性球形红细胞增多症正确答案:C 口服补液盐的适应证不包括A腹泻伴轻度脱水B腹泻伴重度脱水C腹泻伴中度脱水D腹泻补充生理需要E腹泻预防脱水正确答案:B一名3日龄足月儿
15、,其母患糖尿病,患儿于今日上午查体见心率175次分。目前最需要做的检查是A、胸片B、头颅B超C、血糖D、心脏彩超E、头颅CT参考答案:C 治疗的主要目的是A改善其最终成人身高B使患儿成年后获得生育能力C改善性征发育以保证患儿心理健康D防止下一代发生类似的情况E安慰父母正确答案:AC 造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是A硬肿症B畋血症C肺炎D脐炎E心力衰竭正确答案:CC。新生儿破伤风病程中常并发肺炎和败血症。22年儿科主治历年真题和解答7篇 第6篇 目前应采取何种主要治疗手段A脱水降颅压B预防抽搐C抗病毒治疗D抗生素治疗E预防电解质紊乱正确答案:ABCE 首选治疗是A普萘洛尔B他巴唑(甲巯咪唑)
16、C手术治疗D同位素碘治疗E多种维生素正确答案:B维生素D中哪种活性最强A、胆固醇B、25羟胆固醇C、1,25二羟胆固醇D、24,25二羟胆固醇E、以上都不是参考答案:C 其临床效果是A提高了左室射血分数B提高了右心功能C促进了左室的发音D改善低氧血症E降低肺循环阻力正确答案:D此手术实施后,肺血流量会增加,从而提高了血氧含量,改善低氧血症。 EB病毒为下列哪一病毒属A肠道病毒B疱疹病毒C黄热病毒D细小病毒E副黏病毒正确答案:BB。EB病毒是一种嗜淋巴细胞的 DNA病毒,属疱疹病毒属,1964年由Epstein、 Barr等在非洲儿童的恶性淋巴瘤组织培养中发现,1968年由Henle等确定为传染
17、性单核细胞增多症的病原体。哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现A、食欲不振B、体重不增C、皮肤干燥易于脱屑,容易感染D、容易发生脂溶性维生素缺乏E、容易腹泻、消化不良参考答案:E 小儿脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用A14张含钠液B13张含钠液C23张含钠液D12张含钠液E4:3:2溶液正确答案:D 黄稀便带泡沫、黏掖吸豆腐渣样碎块多见于正确答案:C22年儿科主治历年真题和解答7篇 第7篇热性惊厥多发生的年龄为()。A.1个月以内B.12个月C.23个月D.6个月3岁E.3岁以上答案:D 变态反应性疾病的防治原则错误的是A常规进行抗生素治疗B对症治疗C阻断过敏介质治疗D发现和避免过敏原E特异
18、性免疫治疗正确答案:A 根据检查结果,诊断为高热惊厥,符合简单型高热惊厥的是A体温39B惊厥10分钟C强直阵挛性发作D脑电图未见异常E神经系统无异常正确答案:ABCDE 男,10个月,发热腹泻3天,黄色稀水便,有时伴呕吐,尿量减少,皮肤弹性差,烦躁,哭无泪,应首选哪组检查()。A、大便常规+血常规+血电解质测定B、大便常规+血气分析+血电解质测定C、大便常规+血常规+大便病毒分离D、大便常规+血电解质测定+血培养E、大便常规+血常规+大便培养标准答案:B 患儿8岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:BP 12585mmHg,全身明显水肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A血钾、钠测定B血胆固醇测定C血浆蛋白测定D24小时尿蛋白测定E血清补体测定正确答案:A 反复呼吸道感染发展的结果,可导致A肺纤维化B肺气肿C肺心病D支气管扩张E肺囊肿正确答案:ABCDABCD。肺囊肿多见于先天性。 关于病毒性心肌炎的临床诊断依据以下哪项是不正确的A心脏扩大B心功能不全C心电图显示任何导联的ST-T改变DCK-MB增高E心肌肌钙蛋白阳性正确答案:C 惊厥持续状态是指A惊厥持续时间超过1小时B抽搐超过1小时,间期无清醒期C抽搐间期无清醒期D惊厥持续时间超过半小时E抽搐超过半小时,间歇期意识不清正确答案:E