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1、21年临床执业医师考试题库精选7节21年临床执业医师考试题库精选7节 第1节 属于成无己所著的方书是ABCD正确答案：C 患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（ ）A三角巾悬吊患肢3周B手法复位，8字绷带外固定C手术复位内固定D不予处理E卧床2周正确答案：A 男性，69岁，患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后l小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑（ ）。正确答案：A 关于专题小组访谈，描述正确的是A.是一种定量研究的方法B.需要的时间长、费用高C.用于快速需求评估D.适合讨论非常敏感的主题E.不需要主持人正确答
2、案：C 临终关怀的伦理意义表现在A.它有利于建立和谐社会B.它体现生命神圣、质量和价值的统一C.它理解临终患者的需求D.它维护临终患者的生命尊严E.它同情和关心临终患者的家属正确答案：B 关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可以不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体正确答案：E胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源胰岛素还是纯度较高的人源胰岛素，使用一段时间后皆可能产生胰岛素抗体。21年临床执业医师考试题库精
3、选7节 第2节 其第一天补液总量应为每公斤补充A.6080mlB.8090mlC.90120mlD.120150mlE.150180ml正确答案：D该患儿精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差；哭有泪；四肢末梢较冷，为中度脱水的表现。血清钠128mmol/L，是低渗性脱水。入院第一天补液量：包括累积损失量、继续损失量和生理需要量，一般轻度脱水约为90120ml/kg;中度为120150ml/kg;重度为150180ml/kg。等渗性脱水补液用12张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用l3张含钠液，4：3：2液是23张含钠液。应在小儿健康状况良好时添加
4、辅食，4个月小儿添加蛋黄是应该的，但患儿腹泻刚刚痊愈就迅速添加，不妥。 某实验室采用鸡血细胞做DNA鉴定实验，应选用下列哪种采血方法？( )A、翼根静脉采血B、股动脉采血C、颈动脉采血D、颈静脉采血E、摘眼球采血参考答案：A药物临床试验中疗效评价指标不包括()。A.疾病临床终点B.临床定量、半定量或定性指标C.替代终点D.研究者评估正确答案：D 锇酸固定适用于的组织成分为A、结缔组织B、胶原纤维C、脂肪D、黏液E、磷酸酶参考答案：C 某患者因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折，并有舌后坠，抢救原则首先是A降低颅内压B下颌骨结扎固定C补充血容量D保持呼吸
5、道通畅E开颅手术正确答案：D急救首先要保持呼吸道通畅。 伊红-Y0.51g、90%乙醇100mlA.Harris苏木精B.Mayer苏木精C.Gill改良苏木精D.水溶性伊红E.乙醇伊红液参考答案：E21年临床执业医师考试题库精选7节 第3节 以下哪项指标对判断肝硬化患者预后意义不大A腹水B白蛋白C肝性脑病D血清电解质E凝血酶原时间正确答案：D73.答案D解析：严重的肝硬化时可出现腹水、血清白蛋白降低，凝血因子制造减少而引起凝血酶原时间延长，有时还可发生肝性脑病。而只有血清电解质的变化与肝硬化的预后无关。 肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了哪一项A金黄色葡萄球菌肺炎B克雷伯杆菌肺炎C肺炎
6、球菌肺炎D铜绿假单胞菌肺炎E支原体肺炎正确答案：E44.答案E 解析：支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常起病较缓慢，一般不伴感染性休克，而其余四种病原体肺炎均可伴感染性休克。 无症状的胆囊结石病人，定期复查时，首选的检查方法是AB超BCTC腹部X线平片DMRIE核素扫描正确答案：A解析：B超属无创性检查，图像清晰，分辨率高，对胆结石的诊断准确率达95%以上。现已作为体检和临床筛查胆囊结石的首选方法。 (共用题干)女，68岁，近3个月来常有黏液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细，上述症状进行性加重。查体：生命体征平稳，腹部无明显阳性体征。血、尿常规均正
7、常。首选的检查应是A.乙状结肠镜B.腹部B起C.腹部CTD.钡灌肠E.直肠指检正确答案：E直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过直肠指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变。 根据下列选项，回答题。A中和胃酸B促进胃排空C抑制胃酸分泌D黏膜保护作用E阻断促胃液素受体雷贝拉唑的主要作用是查看材料正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 Colles骨折为A.“银叉”样畸形B.下肢短缩、外旋畸形C.腕下垂D.下肢短缩、内旋、内收畸形E.Dugas征阳性正确答案：AColles骨折多见于中老年人，骨折发生于桡骨下端3cm范围内，常伴有远侧肾折断端向背侧倾斜，前倾角度减少
8、或呈负角，典型者伤手呈“银叉”样畸形。肩关节脱位主要表现有肩部疼痛、肿胀和功能障碍；健手托患肢，头和躯干向患侧倾斜；“方肩”畸形；可摸到移位的肱骨头，关节盂空虚；Dugas征：伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸壁时，手掌不能接触对侧肩部（即搭肩试验阳性）。21年临床执业医师考试题库精选7节 第4节 以下哪项对肺血栓栓塞症发病过程和预后没有重要影响A.栓子大小和数量B.是否同时存在其他心肺疾病C.个体反应的差异D.血栓溶解的快慢E.患者的肺活量正确答案：E 霍奇金氏病的R-S细胞的特点是A多核或双核的瘤巨细胞B胞浆丰富，嗜酸性C核大而呈空泡状，核仁明显，其周围有透明晕D常见核分裂象正确答案
9、：ABC解析：经典的R-S细胞是一种直径2050m双核或多核的瘤巨细胞。瘤细胞圆形或椭圆形，胞质丰富，略嗜酸性或嗜碱性，核圆形或椭圆形，染色质粗，沿核膜聚集呈块状，核膜厚而清楚。核内有一个大而明显的嗜酸性中位核仁，核周围有空晕。典型R-S细胞的双核呈面对面排列，彼此对称，形成所谓的“镜影细胞”。R-S细胞的核分裂并不常见，但多形性或未分化的R-S细胞核分裂象多见。 乙型脑炎属于A化脓性炎症B蜂窝织炎C变质性炎症D浆液性炎症E纤维素性炎症正确答案：C 简要病史：男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。参考答案：初步诊断：本病可能是泌尿系感染（结核菌感染可能性大）。病史采集要点：（共15分）1
10、问诊内容（13分）(1)现病史（共10分）发病诱因：有无劳累、感染及结核接触史。（1分）主要症状特征：每天排尿次数；每次的排尿量；尿急、尿痛与排尿的关系；疼痛放射部位、强度（绞痛、隐痛、钝痛），是否放射；持续性还是阵发性，持续时间，加重及缓解因素。（2分）尿的颜色、量，是否有血块等。（2分）伴随症状：有无低热、盗汗、腰痛、咳嗽、咳痰等。（2分）发病以来的一般情况：饮食情况，睡眠、大便情况等。（1分）诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学、B超等检查及结果，应用过何种药物或治疗及效果。（2分）(2)相关病史（共3分）药物过敏史及外伤手术史。（1分）与该病有关的其他病史：有无肺结核等结核病史，平素有无
11、尿频、尿急及尿痛。（2分）2问诊技巧（2分）(1)条理性强、能抓住重点。（1分）(2)能够围绕病情询问。（1分） 简要病史：女性，26岁，消瘦伴烦躁易怒3个月门诊入院。参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问发病诱因：有无劳累，精神紧张，生活不规律，有无服用减肥药，甲状腺激素等药物。（1分）消瘦的具体情况：体重下降程度与速度。（2分）烦躁易怒情况。（0.5分）伴随症状：有无多食易饥怕热多汗手颤，心悸，颈部变粗眼部不适或突眼月经紊乱。（2分）有无口渴，多饮，多尿。（1.5分）发病以后大便及睡眠情况。（1分）2.诊疗经过是否到医院就诊做过检查：如甲状腺功
12、能，血糖。（1分）治疗情况：是否用过抗甲状腺药物，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无结核病，糖尿病，肿瘤，慢性腹泻病病史，家族中有无甲状腺功能亢进症病史，婚育史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分） 女，30岁，有月经过多史一年，Hb80gL，WBC80109L，PLT180109L，网织红细胞0015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，下列哪项对明确诊断没有意义AffL清铁测定B总铁结合力测定C血清铁蛋白测定D骨髓铁染色检查E5l铬红细胞半寿命期测定正确答案：E21年临床执业医
13、师考试题库精选7节 第5节 根据狭义手术操作名称的定义，属于操作类编码的是( )。A、0881B、8857C、1802D、4381E、4461参考答案：C 女，1岁，发热咳嗽3天，口周围稍紫青。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为A051L分B152L分C253L分D354L分E455L分正确答案：A鼻前庭导管吸氧调节流量：缺氧伴有严重CO2潴留者，12Lmin；无CO2潴留患者，24Lmin；心脏病、肺水肿患者，可用46Lmin。一般成人氧流量24Lmin。严重缺氧者46Lmin，小儿12Lmin。观察吸氧情况并记录吸氧时间。 如上述患者，行Halsted修补术精索的位置是A腹外斜肌腱下，腹内斜肌外
14、侧B腹内斜肌下，腹横肌外C皮下，腹外斜肌腱膜外D腹内斜肌内侧，腹膜外E没有改变精索位置正确答案：C 根据下列情况，选择合适的技术途径，进行抗原修复不经处理实验结果不理想可用A、酶消化B、酶消化加抗原热修复C、寻找相关信息D、不经任何处理E、高温修复参考答案：A 急性肺脓肿的治疗原则()。A.止咳、祛痰、解痉、抗感染B.改善通气、纠正酸中毒、抗感染C.支持疗法、祛痰、有效的抗生素D.积极抗感染，辅以体位引流E.动静结合，中西结合，全身用药及局部用药相结合正确答案：D 交界性肿瘤是A既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤B侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤C介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤D侵犯粘膜和粘膜肌层交界部位的
15、肿瘤E既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤正确答案：C解析：交界性肿瘤是指介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤。此概念多次考到，如2000N039。既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤是癌肉瘤。既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤是鳞腺癌。侵犯粘膜和粘膜下层的肿瘤是原位癌。突破粘膜下层、侵犯肌层的肿瘤是浸润癌。21年临床执业医师考试题库精选7节 第6节 影响冲任二脉气血充盈的因素是A肾中精气不足B阳明脉衰少C肝失疏泄D脾失健运正确答案：ABCD解析：肾中精气的充盛与否，影响着天癸的至与竭。阳明胃为气血水谷之海，影响着气血盛哀。肝的疏泄调节着脾胃运化，影响着气血生成，肝为血海，与冲任关系密切。脾主运化，化生水谷精微。 能
16、够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是A.ECTB.颈部X线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.甲状腺B超扫描E.颈部CT正确答案：C 将血沉快的人的红细胞放入血沉正常人的血浆中，红细胞的沉降率A. 增快B. 减慢C. 在正常范围D. 先不变后增快E. 先不变后减慢正确答案：C略 晚期胚泡透明带消失后，相当于受精后第几日开始着床（ ）。正确答案：C 克罗恩病的典型X线征象是( )A.充盈缺损B.鹅卵石征C.杯口征D.铅管征E.鸟嘴征(2022临床执业医师考试真题)正确答案：B下列肿瘤的发生哪些与病毒有关?( )A、Burkitt 淋巴瘤B、肝细胞性肝癌C、鼻咽癌D、子宫颈癌E、皮肤基底细胞癌参考答案
17、：ABCD21年临床执业医师考试题库精选7节 第7节 （2022）27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是A. 前置胎盘B. 羊水过多C. 胎盘早剥D. 先兆子宫破裂E. 子宫破裂正确答案：C略支原体在含有_的培养基上可形成_样菌落。参考答案：血清，油煎蛋河豚毒素主要的毒性反应是A、引起中枢神经麻痹B、引起中毒性休克C、引起随意肌进行麻痹D、引起肾功能急性衰竭E、阻断神经肌肉间传导参考答案：ACE 肺痈成痈期的最佳治法是A清热解毒，化瘀散结B清热解毒，宣肺化痰C清肺化痰散结D清肺化瘀消痈E清肺散结排脓正确答案：D解析：肺痈成痈期宜清肺化瘀消痈。 呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A.吸氧B.呼吸兴奋剂C.雾化吸入D.排痰E.抗感染正确答案：B 急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是A.钠中毒B.酸中毒C.未严格限制入水量D.体内内生水过多E.抗利尿激素增加正确答案：C急性肾衰竭患者少尿期或无尿期体内水分大量积蓄，导致高血压、心力衰竭、肺水肿及脑水肿，出现恶心、呕吐、头晕、心悸、呼吸困难、水肿、嗜睡以至昏迷等症状，既为水中毒。肾衰竭少尿期主要是量出为人，其常见原因医源性多见，既未严格限制入水量。本题D选项也是水中毒原因，但为治疗中出现水中毒，因此选C为最佳答案。