22年中西医结合执业医师经典例题6卷.docx

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1、22年中西医结合执业医师经典例题6卷22年中西医结合执业医师经典例题6卷 第1卷 患者,女,37岁,已婚,未生育。现已妊娠2月余,伴少量阴道流血5天,血色淡红,质稀薄,下腹部隐痛,心悸气短,面色苍白。妇科检查:子宫颈口未开,未见妊娠产物排出,子宫2个月妊娠大小,两侧附件阴性,尿妊娠试验阳性。最大可能诊断是A.血热型先兆流产B.气血虚弱型异位妊娠C.气血虚弱型先兆流产D.肾虚型先兆流产E.气血虚弱型完全流产正确答案:C首先辨病,根据患者的症状特点。故诊断为先兆流产,“血色淡红、隐痛、心悸气短,面色苍白”为气血虚弱的表现。 前额连眉棱骨痛者,病在( )。A太阳经B阳明经C少阳经D少阴经E厥阴经正确

2、答案:B前额、眉棱骨系足阳明胃经行于鼻根部后,与旁侧足太阳经交会之所。 治疗白细胞减少症肝肾阴虚证,应首选A.归脾汤B.黄芪建中汤合右归丸C.犀角地黄汤合玉女煎D.生脉散E.六味地黄丸正确答案:E白细胞减少症肝肾阴虚证,当滋补肝肾,代表方为六味地黄丸加减。 嗳气频作响亮,嗳后脘腹胀减,发作与情志相关的临床意义是( )A、食积内停B、胃阳亏虚C、寒邪犯胃D、肝气犯胃E、脾虚气逆参考答案:D 目前仍在探索的腹腔镜手术不包括( )A胃切除术B-Whipple手术C门静脉转流术D门静脉断流术E解剖性肝切除术正确答案:A 患者,女,76岁。高血压史5年。今上午突然昏倒,深度昏迷,口角流涎,喉中痰鸣,口舌

3、歪斜,左侧肢体偏瘫。查体:血压200/120mmHg。颅脑CT诊断意见是内囊出血。如下治疗措施中,错误的是A、降压B、脱水剂C、止血剂D、抗凝剂E、吸氧参考答案:D 患者,女,50岁。左乳房发现肿块2个月。查体:左乳头抬高,左乳外上象限可扪及一个2cm3cm大小肿块,质硬,表面不平,边界不清,皮肤橘皮样变。应首先考虑的是A乳腺癌B乳房结核C乳腺增生病D乳腺纤维瘤E乳管扩张症正确答案:A22年中西医结合执业医师经典例题6卷 第2卷 实脾饮用于治疗肾病综合征的证型是A心脾气虚B肺肾气虚C脾虚湿困D心肾阴虚E肝肾阴虚正确答案:C 试述肺胀痰浊壅肺证的症状、治法与代表方剂参考答案:(1)症状 胸膺满闷

4、,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫状,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。(2)治法 化痰降气,健脾益肺。(3)代表方剂 苏子降气汤合三子养亲汤加减。 下列各项,均可用治水火烫伤的是A、地榆、槐角、小蓟B、地榆、大黄、虎杖C、大黄、芒硝、丹参D、黄芩、黄连、黄柏E、紫草、地榆、郁金参考答案:B 根据以下条件,回答 281282 题:A肝气郁结证B脾虚血亏证C肝郁火旺证D阴虚内热证E火热炽盛证第 281 题 乳头溢液色鲜红,伴烦躁易怒,胸闷胁痛等,证属( )。正确答案:C 功能退虚热,除疳热的药物是A.牡丹皮、赤芍B.柴胡、银柴胡C.自薇、秦艽D.银柴胡、胡黄

5、连E.黄连、胡黄连正确答案:DD 请演示心脏触诊的检查方法。参考答案:1心脏触诊的主要内容是检查心脏的搏动、震颤或心包摩擦感。2先用右手全手掌开始检查,置于心前区,然后逐渐缩小到右手小鱼际或指尖,以确定心尖搏动的准确位置、强度、有无抬举感。3震颤及心包摩擦感的触诊多数用小鱼际,但压迫胸壁的力量不宜过大。 百合固金汤的主治证候中常见A咳痰带血B干咳无痰C咳痰黄稠D咯痰不爽E咳喘不利正确答案:A22年中西医结合执业医师经典例题6卷 第3卷 下列各项,不属于虚实真假鉴别要点的是( )A、脉象有力无力B、痰液的稀薄黏稠C、有神无神D、舌质的嫩胖与苍老E、病人体质状况参考答案:B 属于胃经的经穴是( )

6、。A.中脘B.章门C.大横D.肓俞E.天枢正确答案:E 动脉属于( )A.浮脉类B.沉脉类C.迟脉类D.数脉类E.虚脉类参考答案:D 痄腮的流行季节及好发年龄阶段。参考答案:好发于冬春季,三岁以上儿童,青少年及成人易感者。 下列肝胆病中,哪项不见眩晕症状A肝血虚B肝阴虚C肝阳上亢D胆郁痰扰E肝气郁结正确答案:E 下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是A抗菌谱广B口服吸收好C体内分布较广D不良反应较多E与其他抗菌药物无交叉耐药性正确答案:D喹诺酮类药不良反应较少,少见胃肠道反应、中枢神经系统毒性、皮肤反应及光敏反应。治疗帕金森病风痰阻络证首选方剂是( )A.导痰汤B.补阳还五汤C.大定风珠D.地

7、黄饮子E.八珍汤合天麻钩藤饮参考答案:A22年中西医结合执业医师经典例题6卷 第4卷 下列各项,对左心衰竭没有诊断意义的是A端坐呼吸BX线检查见肺门蝶状阴影C咳吐粉红色泡沫样痰D漂浮导管检查PCWP12 mmHgE心电图P波高尖,振幅025 mV正确答案:E 符合幼儿期特点的是( )A、体格发育最快B、识别危险的能力强C、语言思维和交往能力增强D、不易发生营养缺乏和消化紊乱E、自身免疫力增强,传染病发生率低参考答案:C 功用为攻下通便,补气养血的方剂是( )A、温脾汤B、黄龙汤C、济川煎D、十枣汤E、麻子仁丸参考答案:B 导尿术注意事项参考答案:1严格执行无菌操作,防止尿路感染。2插导尿管时动

8、作轻柔而缓慢,以免损伤尿道。3膀胱过度膨胀时不宜一次排空,以免引起膀胱黏膜急性充血。4金属导尿管导尿时易损伤尿道,尽量少用。属于母病及子的脏病传变是( )A、心病及脾B、心病及肾C、心病及肺D、心病及肝E、肾病及心参考答案:A 肠道梗阻、扭转或套叠,气机闭塞不通,其临床表现是A、胁的一侧或两侧疼痛B、胃脘痛C、全腹痛,伴压痛、反跳D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛,向大腿内侧及阴部放射,尿血E、腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴腹胀、呕吐、便闭参考答案:E具有发汗解表、利水消肿功效的药组是( )A、麻黄、荆芥B、香薷、紫苏C、麻黄、香薷D、紫苏、生姜E、荆芥、防风参考答案:C22年中西医结合执业医师经

9、典例题6卷 第5卷 患者,女,28岁,已婚。孕34周,时有腹中痛,痛定仍然如常人。其诊断为A.分娩先兆B.试胎C.弄胎D.临产E.妊娠腹痛正确答案:BB 患者,男,36岁。右下腹疼痛1天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。治疗应首选( )。A足三里、阑尾、曲池、天枢B合谷、委中、天枢、太冲C梁门、幽门、上巨虚、足三里D合谷、三阴交、太冲、内庭E上巨虚、阴陵泉、内关、合谷正确答案:A 中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是A.控制抽搐B.兴奋呼吸中枢C.解除微血管痉挛D.解除肠道痉挛E.抑制频繁的腹泻正确答

10、案:C中毒性菌痢治疗中可以应用血管活性药物,针对微血管痉挛应用血管扩张剂,采用山莨菪碱,待面色红润、循环呼吸好转、四肢温暖、血压回升即可减量渐停。 甲状腺危象的表现是什么?参考答案:体温:常骤发高热,体温39以上,伴大汗淋漓,面部潮红;心动过速:心率加快,达140次分以上,可伴有早搏、心房纤颤,以至心力衰竭,肺水肿;烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷;恶心、呕吐、腹泻,甚至黄疸。少数淡漠型甲亢或老年患者缺乏典型甲亢危象表现,表现为低热、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、昏迷死亡。 患者,男,60岁呛咳少痰,气短自汗,口干舌燥,苔薄少津,脉虚数,证属久咳肺虚,气阴两伤治疗应首选A天王补心丹B四物汤C酸枣仁汤D

11、生脉散E朱砂安神丸正确答案:D 患者,女,46岁。患肝硬化数年,近日腹部渐增大,小便量减少,四肢消瘦。治疗应首选的药物是A.甘遂B.芒硝C.巴豆D.商陆E.大黄正确答案:AA下列各项,不属猩红热的特殊体征是( )A、杨梅舌B、咽峡炎C、舌系带溃疡D、环口苍白圈E、帕氏线参考答案:C22年中西医结合执业医师经典例题6卷 第6卷 咯痰白而清稀,量多者是( )A、寒痰B、湿痰C、燥痰D、热痰E、肺痈之痰参考答案:A 147148 题共用备选答案A吊销执业证书B予以取缔C给予警告D追究刑事责任E承担赔偿责任第 147 题 医师在执业活动中违反中华人民共和国执业医师法第三十七条规定,违法行为严重的应正确

12、答案:A 发于皮肉之间的急性化脓性疾患,局部红肿热痛,范围在69cm,中医应诊断为( )。A疖B有头疽C疔D附骨疽E痈正确答案:E 患者,女,38岁。支气管哮喘发作3天,现大汗,紫绀,端坐呼吸,有奇脉。下列糖皮质激素的使用,哪项是正确的A小剂量逐渐递增B小剂量长疗程C大剂量静脉用D大剂量吸入E大剂量口服正确答案:C 某女,8岁,右侧腮部以耳垂为中心肿起,边缘不清,皮色不红,局部灼热疼痛,此为( )A、抱头火丹B、托腮痈C、痄腮D、发颐E、腮肿参考答案:C 摇头、咳嗽、打喷嚏使头痛加剧的是( )A.丛集性头痛B.腰椎穿刺后头痛C.颈肌急性炎症D.神经官能症E.脑肿瘤参考答案:E 提示肾小管病变严重的管型是( )A.透明管型B.蜡样管型C.白细胞管型D.红细胞管型E.脂肪管型参考答案:B

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