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1、21年医师类考试题目下载6章21年医师类考试题目下载6章 第1章下列有关抑癌基因的叙述，正确的是A.最早发现的是Rb基因B.能抑制细胞过度生长C.突变后可导致肿瘤形成D.可诱导细胞凋亡E.以上均是答案：E解析：抑癌基因是一种肿瘤抑制基因，可抑制癌细胞过度生长，具有一定的广泛性，最早发现的抑癌基因是Rb基因。典型的坏血病是由下列何种物质缺乏而引起的A.核黄素B.泛酸C.硫胺素D.维生素KE.维生素C答案：E解析：A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱上消化道出血止血可选用答案：B解析：1.3.去甲肾上腺素激动受体。使皮肤、黏膜及内脏血管收缩，稀释液口服用于上消化道局部止
2、血；肾上腺素有强大的激动、受体作用，可收缩局部毛细血管，加入局麻药中可以延缓局麻药的吸收，延长局麻药的麻醉时间，可以增强局麻药作用及局部止血；多巴胺主要激动、D受体，主要用于各种休克，小剂量有扩张肾脏血管的作用，所以可以用于少尿型的休克。患者，男，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是A.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定答案：A解析：凡有开放性损伤，均必须重视感染的防治；胸腹腔内组织器官受损的闭合性创伤，也需防治感染；伤口的清洁、清创和闭合伤的手术应及早施行；沾染较多和组织破坏较重者需用抗菌药物并用破伤风抗毒血清。齿状线是直肠肛管
3、的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状线为分界的是A、直肠上动脉与直肠下动脉B、直肠上静脉丛与直肠下静脉丛C、直肠与肛管的淋巴引流D、局部的交感、副交感神经与阴部神经E、直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉答案：A解析：直肠肛管的动脉血液供应是以齿状线为分界，齿状线以上由直肠上动脉和直肠下动脉供应，齿状线以下由肛管动脉供应。所以正确答案是A。我国女性生殖器恶性肿瘤最常见的是A.外阴癌B.绒癌C.卵巢癌D.宫颈癌E.子宫内膜癌答案：D解析：有关细菌性痢疾错误的描述是A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内痢疾杆菌次之B.菌痢是属于侵袭性腹泻C.依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫D.菌痢主要病变部位是
4、直肠，乙状结肠E.所有的痢疾杆菌只有内毒素答案：E解析：X线示右心房、右心室肥大的先天性心脏病是A房间隔缺损B肺动脉狭窄C动脉导管未闭D法洛四联症E室间隔缺损答案：A解析：患者，男，40岁。平素喜饮白酒，近日牙龈红肿作痛，伴口苦心烦，舌质黯红，脉沉数有力。治宜首选的药对是A.黄连、升麻B.黄芩、牡丹皮C.黄柏、牡丹皮D.丹参、牡丹皮E.石膏、知母答案：A解析：本病为心胃火盛所致，黄连善清心胃之火热，常用于胃火炽盛之牙龈肿痛及心火盛之烦躁；升麻有清热解毒功效，并起到引经作用；两者合用对于此证颇为合拍。21年医师类考试题目下载6章 第2章A.与面或切嵴相对应的髓室壁B.与髓室顶相对应的髓室壁C.与
5、牙体轴面相对应的髓腔牙本质壁D.髓室伸向牙尖突出成角形的部分E.髓室底上髓室与根管的移行处髓室壁（）答案：C解析：与面或切嵴相对应的髓室壁称髓室顶；髓室向牙尖方向突入呈角状部分称为髓角；与髓室顶相对应的髓室壁称为髓室底；与牙体轴面相对应的髓腔牙本质壁为髓室壁；髓室底上髓室与根管的移行处为根管口。下列关于川芎说法错误的是A.辛温，归肝、胆、心包经B.用于血瘀气滞的痛证C.有活血行气，祛风止痛功效D.有消肿生肌的功效E.可用于头痛，风湿痹痛答案：D解析：A.血vWF测定B.PF有效性测定C.血栓素B测定D.血PC测定E.血D二聚体测定(2022)属于纤溶异常的实验室检查是答案：E解析：气血两虚多见
6、A. 舌强硬红绛少津B. 舌强硬语言謇涩C. 舌强硬舌苔厚腻D. 舌痿软淡白无华E. 舌痿软红绛少苔答案：D解析：淡白舌主气血两虚、阳虚。痿软舌多见于伤阴或气血俱虚。所以，舌痿软而淡白无华者，多属于气血俱虚。室颤概述答案：解析：室颤是一种最恶性的心律紊乱，是心脏停跳、完全丧失泵功能前的表现，此时心脏出现了多灶性、无规律的局部兴奋，而丧失了整体规律的电活动。首选糖皮质激素治疗的疾病是A.特发性血小板减少性紫癜B.白细胞减少症C.急性白血病D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血答案：A解析：患者，女，24岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近一个月自觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。试问增生性龈炎与
7、青春期龈炎的鉴别诊断，最关键的一项是A.前牙的咬合关系B.龈袋深超过3mmC.年龄D.有局部刺激因素E.炎症程度答案：C解析：下列各项，能控制汗液、唾液等液态物质分泌、排泄的气的生理功能是A.推动作用B.固摄作用C.防御作用D.气化作用E.中介作用答案：B解析：人体中，血液、精液、津液及汗、尿、唾液、胃液、肠液等分泌液的物质分泌、排泄的调控，是属于气的固摄作用。A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.艾滋病E.肝炎以上疾病中潜伏期最长的是答案：D解析：艾滋病的平均潜伏期可达7年，最长的可达十几年，是选项中潜伏期最长的，因此1题应选D。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起，肝炎由肝炎病毒引起，梅毒由梅毒螺旋体引
8、起，所以2题应选A。淋病由淋病奈瑟菌引起，是一种球菌，因此3题选B。21年医师类考试题目下载6章 第3章男性，26岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾B、大肠杆菌性肠炎C、病毒性肠炎D、霍乱E、金葡菌胃肠炎答案：D解析：患者有疫水接触史，之后出现剧烈腹泻、呕吐，然后是米泔水样物，考虑是霍乱引起引起的症状。十二指肠溃疡的典型症状是A.进食后呕吐B.疼痛与进食脂肪有关C.进食后疼痛可缓解D.左上腹钝痛E.右上腹痉挛性疼痛答案：C解析：十二指肠溃疡病的疼痛多出现于午夜或饥饿之时，持续至下次进餐，故称为夜间痛或饥饿痛。疼痛与
9、迷走神经兴奋性增高、刺激胃酸分泌增多有关，进食后可以中和胃酸使疼痛减轻或缓解。婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要 原因为A.耳咽管较宽、短，呈水平位B.耳咽管窄、长，呈斜位C.耳咽管淋巴组织丰富D.耳咽管易充血水肿E.中耳发育不完善答案：A解析：考核重点为小儿呼吸系统的解剖生理特点。婴幼儿耳咽管较宽、直、短，呈水平位，故急性上呼吸 道感染时易致中寻炎。用二乙胺化学法与气相色谱法测定车间空气中CS2的含量，该数据不服从正态分布，计算两种方法测定的CS2的含量的差值（化学法减色谱法）如下 样品号12345678910 差值-9.30-1.23-1-2-20.40.6-3 以下正确的一项是A.该方
10、法是配对设计的t检验B.该方法是成组设计的t检验C.确定检验统计量为n=10，因为对子数为10D.确定检验统计量时n=9，因为自由等于n1E.确定检验统计量时n=9，因为有一个差值为0答案：E解析：本方法是配对设计的秩和检验，因为差值有一个为0，所以确定统计量时n=9。传染病流行的三个环节是A.病人、传播途径、易感者B.宿主、传播途径、体弱者C.传染源、传播途径、人群易感性D.传染源、传播途径、易感者E.传染源、肌体、自然环境答案：D解析：传染源、传播途径和易感者是传染病流行的三个基本环节，任何一个环节的变化都可能影响传染病的流行和消长。某患者，男，70岁。脐腹冷痛，久痢赤白，手足不温，舌苔白
11、，脉沉弦。治疗应首选的方剂是( )A.温胆汤B.温经汤C.调胃承气汤D.温脾汤E.大黄附子细辛汤答案：D解析：患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，肝炎史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是A.腹水常规、生化及细菌培养B.X线结肠钡剂造影C.腹部CTD.腹部X线平片E.肝功能答案：A解析：1.该患者长期肝炎病史，有出血倾向，脾大，腹水征，据此可诊断为肝硬化。近一周腹胀、腹部持续性隐痛、发热，全腹压痛及反跳痛，提示并发了自发性腹膜炎。故本题应选B。2.腹
12、水检查如WBC50010L，或多形核白细胞25010/L，可诊断自发性细菌性腹膜炎，腹水细菌培养可确诊。其他选项均不是自发性腹膜炎的确诊检查方法。故本题选A。患儿，4岁。发热2天，纳差恶心，呕吐腹泻，口腔内可见数个疱疹，手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，疱液清亮，躯干处未见有皮疹。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其证候是A. 邪伤肺卫B. 邪犯肺脾C. 邪炽气营D. 湿热熏蒸E. 湿盛阴伤答案：B解析： 题中患儿口腔内可见数个疱疹，手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，为手足口病的典型表现，故诊断为手足口病。患儿除手足肌肤、口腔部疱疹外，全身症状不明显，为邪犯肺脾的特征，加之纳差恶心，呕吐腹
13、泻，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数，辨为手足口病邪犯肺脾证。（B对）。邪犯肺卫证无纳差恶心，呕吐腹泻的症状（A错）。邪炽气营多有壮热，口腔疼痛难忍，小便赤，大便干结的症状（C错）。湿热熏蒸多有身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，疱疹痛痒剧烈（D错）。题中无阴津损伤的表现（E错）。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾气之主指的脏是( )答案：D解析：21年医师类考试题目下载6章 第4章强迫障碍的药物治疗，下列哪项说法正确A.氯米帕明的有效剂量为75150mg/dB.症状明显改善至少需持续8周的治疗C.SSRIs类抗抑郁药有效但副作用大D.症状改善后至少需要维持治疗半年E.药物治疗强迫行为的疗效好答案：B
14、解析：(答案：B)用氯米帕明治疗强迫障碍时，有效剂量为每日150250，症状明显改善至少需持续8周的治疗，副作用比SSRIs类抗抑郁药相对较多。用SSRIs治疗强迫障碍的药物剂量比治疗抑郁症时大，疗效没有超过氯米帕明。症状改蕃后至少需要维持治疗1年以上。慢性淋巴性甲状腺炎气滞痰凝证选用的方剂是A.四海舒郁丸B.柴胡疏肝散C.海藻玉壶汤D.透脓散合仙方活命饮E.普济消毒饮与丹栀逍遥散答案：C解析：气滞痰凝证的证候：肿块坚实，轻度作胀，重按才感疼痛，其痛牵引耳后枕部，或有喉间梗塞感，痰多，一般无全身症状；苔黄腻，脉弦滑。治法：疏肝理气，化痰散结。方药：海藻玉壶汤加减。主要作用于髓袢升支粗段皮质部和
15、髓质部的利尿药是A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.呋塞米E.氢氯噻嗪答案：D解析：呋塞米作用于髓袢升枝粗段，能特异性地与Cl竞争Na-K-2Cl共同转运系统的Cl结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用，可使小管液中Na、Cl浓度，尤其是Cl的浓度显著增高，因而降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量近于等渗的尿液。同时也增加Ca、Mg的排泄。Cl的排出量往往超过Na，故可出现低氯碱血症。参苏饮主治病证的病因病机是A.外感风寒，内有气滞B.外感风寒，内停饮水C.外感风寒，内有蕴热D.外感风寒，内有痰湿E.外感风寒，内伤湿滞答案：D解析：参苏饮主治气虚外感风寒，内有痰湿证。症见恶寒发热，无汗，
16、头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。A.行气止痛，温肾散寒B.行气止痛，温肾纳气C.行气止痛，温肾纳气，降逆调中D.行气止痛，杀虫，解毒消肿E.行气止痛，杀虫疗癣乌药的功效是( )答案：A解析：法律规定应当向患者告知真实病情，但在保护性医疗情况下不宜向患者说明时，应当：A.向患者的近亲属说明B.向患者的单位领导说明C.向患者所在街道办事处说明D.只能向患者的配偶说明答案：A解析：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾恐伤( )答案：E解析：关于细菌性阴道病，下列正确的是A、常有严重的外阴部瘙痒B、阴道排液多，有恶臭味C、阴道排液多，无恶臭味D、白带黏稠，脓性E、阴道充血明显答
17、案：B解析：尺、桡骨(前臂)骨折固定法答案：解析：1夹板固定法用两块长度超过肘关节至手心的夹板分别放在前臂的内外侧(只有一块夹板，则放在前臂外侧)并在手心放好衬垫，让伤员握好，以使腕关节稍向背屈，再固定夹板上下两端。屈肘90，用大悬臂带悬吊，手略高于肘。2无夹板固定法采用大悬臂带、三角巾固定法。用大悬臂带将骨折的前臂悬吊于胸前，手略高于肘。再用一条三角巾将上臂带一起固定于胸部，在健侧腋下打结。21年医师类考试题目下载6章 第5章A.补肾滋阴B.清胃泄热C.滋阴降火D.疏肝清热E.清热利湿治疗经行口糜阴虚火旺证的治法是答案：C解析：牙齿做窝沟封闭的最佳时间是（）A.穿破牙龈时B.面露出时C.对牙
18、也已经萌出时D.牙萌出后达到平面时E.以上均可以答案：D解析：牙齿做窝沟封闭的最佳时间是牙萌出后达到平面时。下列五种肝炎病毒中哪一种为DNA病毒 A. HAVB. HBVC. HCVD. HDVE. HEV答案：B解析：所列五种肝炎病毒中，只有HBV属嗜肝DNA病毒，其余四种均为 RNA病毒。关于硝酸甘油，哪一项是错误的A.使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌B.使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌C.降低左室舒张末期压力D.大剂量能加快心率E.反复用药能产生耐受性答案：B解析：本题选B。硝酸甘油释放氧化氮（NO），氧化氮与内皮释放舒张因子相同，刺激鸟苷酸环化酶，使环鸟苷酸（cGMP）增加而导致血管扩
19、张。在确定固定修复体龈缘位置时，需要考虑的因素是A.美观B.固位C.牙冠外形D.年龄E.以上都对答案：E解析：患者，男，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围10Ocm，移动性浊音（+），肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥A.低盐饮食B.限制进水量，每日约给10OOml左右C.强化利尿，致每周体重减轻23kgD.间歇输注血浆或白蛋白E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输答案：C解析：某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿急诊入院采集病史时应注意询问接触了何种生产性毒物A.苯B.氯甲醚C.联苯胺D.铬E.氯
20、乙烯答案：C解析：肾病综合征最基本的表现是A.尿蛋白定量3. 5g/24hB.尿颗粒管型C.血浆白蛋白D.髙度水肿E.高脂血症答案：A解析：肾病综合征诊断必须具备的标准是：尿蛋白3.5g/24h;血浆白蛋 白医德良心对每个医务人员有A.教育作用B.激励作用C.反省作用D.评价作用E.动力作用答案：D解析：良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是人们对其所负道德责任的自觉意识。医德良心是医德情感的深化，是在医疗活动中存在于医务人员意识中、发自内心深处的对病人和社会的强烈的道德责任感和自我评价能力。21年医师类考试题目下载6章 第6章患者，男，19岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗
21、精，舌质红，脉细数。用药宜首选A.黄芩、黄连B.黄连、黄柏C.黄芩、黄柏D.黄柏、知母E.白果、莲子答案：D解析：黄柏长于清相火，退虚热，常与知母相须为用，用于阴虚发热，盗汗遗精，如知柏地黄丸。此为阴虚发热证，故选D。A.清热开窍，化浊解毒B.清热开窍，豁痰解毒C.化痰开窍，辟秽解毒D.芳香开窍，行气止痛E.清热开窍，镇痉安神至宝丹的功用是答案：A解析：下列不具有第二信使作用的物质是A.二酰甘油B.三磷酸肌醇C.cAMPD.GMPE.NO答案：D解析：A.既消食又发表B.既消食又散瘀C.既消食又疏肝D.既消食又化痰E.既消食又化石麦芽的功效特点是答案：C解析：治疗顽固性心衰首先进行的处理是A、
22、使用非洋地黄类强心药B、做血液超滤C、联合应用利尿剂D、静脉应用血管扩张剂E、寻找病因答案：E解析：顽固性心力衰竭处置的第一步是努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因，并设法纠正。喘证答案：解析：喘即气喘、喘息。临床表现以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为特征者谓之喘证。喘证的症状轻重不一，轻者仅表现为呼吸困难，不能平卧；重者稍动则喘息不已，甚则张口抬肩，鼻翼扇动；严重者，喘促持续不解，烦躁不安，面青唇紫，肢冷，汗出如珠，脉浮大无根，甚则发为喘脱。1病因(1)外邪侵袭：常因重感风寒，邪袭于肺，外闭皮毛，内遏肺气，肺卫为邪所伤，肺气不得宣畅，气机壅阻，上逆作喘。若表邪未解，内已化热，或肺
23、热素盛，寒邪外束，热不得泄，则热为寒郁，肺失宣降，亦气逆作喘。或因风热外袭，内犯于肺，肺气壅实，清肃失司；或热蒸液聚成痰，痰热壅阻肺气，升降失常，发为喘逆。(2)饮食不当：过食生冷、肥甘，或因嗜酒伤中，脾运失健，水谷不归正化，反而聚湿生痰，痰浊上千，壅阻肺气，升降不利，发为喘促。如复加外感诱发，可见痰浊与风寒、邪热等内外合邪的错杂证候。若痰湿久郁化热，或肺火素盛，痰受热蒸，则痰火交阻于肺，痰壅火迫，肺气不降，上逆为喘。若湿痰转从寒化，可见寒饮伏肺，常因外邪袭表犯肺，引动伏饮，壅阻气道，发为喘促。(3)情志所伤：情志不遂，忧思气结，肺气痹阻，气机不利，或郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降，升多
24、降少，气逆而喘。(4)劳欲久病：慢性咳嗽、肺痨等肺系病证，久病肺虚，气失所主，气阴亏耗，不能下荫于肾，肾元亏虚，肾不纳气而短气喘促。或劳欲伤肾，精气内夺，肾之真元伤损，根本不固，不能助肺纳气，气失摄纳，上出于肺，出多入少，逆气上奔为喘。若肾阳衰弱，肾不主水，水邪泛滥，干肺凌心，肺气上逆，心阳不振，亦可致喘，表现虚中夹实之候。2病机喘证的发病机理主要在肺和肾，涉及肝脾。肺的宣肃功能正常，则吐浊吸清，呼吸调匀。肾主摄纳，有助于肺气肃降，故有肺为气之主，肾为气之根之说。若外邪侵袭，或它脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘。如肺虚，气失所主，亦可少气不足以息，而为喘。肾为气之根，与肺同
25、司气体之出纳，故肾元不固，摄纳失常则气不归原，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。另外，如脾经痰浊上干，以及中气虚弱，土不生金，肺气不足；或肝气上逆乘肺，升多降少，均可致肺气上逆而为喘。喘证的病理性质有虚实之分。实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆，邪壅肺气，宣降不利所致；虚喘责之肺、肾两脏，因阳气不足，阴精亏耗，而致肺肾出纳失常，且尤以气虚为主。实喘病久伤正，由肺及肾；或虚喘复感外邪，或夹痰浊，则病情虚实错杂，每多表现为邪气壅阻于上，肾气亏虚于下的上盛下虚证候。喘证的严重阶段，不但肺肾俱虚，在孤阳欲脱之时，每多影响到心。因心脉上通于肺，肺气治理调节心血的运行，宗气贯心肺而行呼吸，肾脉上络于心，心肾
26、相互既济，心阳根于命门之火，心脏阳气的盛衰，与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故肺肾俱虚，亦可导致心气、心阳衰惫，鼓动血脉无力，血行瘀滞，面色、唇舌、指甲青紫，甚至出现喘汗致脱，亡阴、亡阳的危重局面。1以喘促短气，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，口唇发绀为特征。2多有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史，每遇外感及劳累而诱发。1喘证与气短两者同为呼吸异常，喘证呼吸困难，张口抬肩，摇身撷肚，实证气粗声高，虚证气弱声低；短气亦即少气，主要表现呼吸浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩撷肚。气短进一步加重，亦可呈虚喘表现。2喘证与哮病喘指气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷
27、肚。哮指声响而言，必见喉中哮鸣有声，有时亦伴有呼吸困难。喘未必兼哮，而哮必兼喘。(一)实喘1风寒壅肺证主症：喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。病机概要：风寒上受，内舍于肺，邪实气壅，肺气不宣。治法：宣肺散寒。代表方剂：麻黄汤合华盖散加减。常用药物：麻黄、紫苏、半夏、橘红、杏仁、苏子、紫菀、白前等。2表寒肺热证主症：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或罩黄，舌边红，脉浮数或滑。病机概要：寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆。治法：解表清里，化痰平喘。代表
28、方剂：麻杏石甘汤加减。常用药物：麻黄、黄芩、桑白皮、石膏、苏子、杏仁、半夏、款冬花等。3痰热郁肺证主症：喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄，或夹有血色，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌苔薄黄或腻，脉滑数。病机概要：邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热壅滞，肺失清肃。治法：清热化痰，宣肺平喘。代表方剂：桑白皮汤加减。常用药物：桑白皮、黄芩、知母、贝母、射干、瓜蒌皮、前胡、地龙等。4痰浊阻肺证主症：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。病机概要：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降。治法：祛痰降
29、逆，宣肺平喘。代表方剂：二陈汤合三子养亲汤加减。常用药物：法半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、杏仁、紫菀、旋覆花等。5肺气郁痹证主症：每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，或无痰声，平素常多忧思抑郁，失眠，心悸，苔薄，脉弦。病机概要：肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降。治法：开郁降气平喘。代表方剂：五磨饮子加减。常用药物：沉香、木香、川朴花、枳壳、苏子、金沸草、代赭石、杏仁等。(二)虚喘1肺气虚耗证主症：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。病机
30、概要：肺气亏虚，气失所主。或肺阴亦虚，虚火上炎，肺失清肃。治法：补肺益气养阴。代表方剂：生脉散合补肺汤加减。常用药物：党参、黄芪、冬虫夏草、五味子、炙甘草等。2肾虚不纳证主症：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而润滑，脉微细或沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。病机概要：肺病及肾，肺。肾俱虚，气失摄纳。治法：补肾纳气。代表方剂：金匮肾气丸合参蛤散加减。常用药物：附子、肉桂、山萸肉、冬虫夏草、胡桃肉、紫河车、熟地、当归等。3正虚喘脱证主症：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻扇气促，端坐不能平卧，稍动则
31、咳喘欲绝，或有痰鸣，心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清。病机概要：肺气欲绝，心肾阳衰。治法：扶阳固脱，镇摄肾气。代表方剂：参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。常用药物：人参、黄芪、炙甘草、山萸肉、冬虫夏草、五味子、蛤蚧(粉)、龙骨、牡蛎等。1对于喘证的预防，平时要慎风寒，适寒温，节饮食，少食黏腻和辛热刺激之品，以免助湿生痰动火。2已病则应注意早期治疗，力求根治，尤需防寒保暖，防止受邪而诱发，忌烟酒，远房事，调情志，饮食清淡而富有营养。3加强体育锻炼，增强体质，提高机体的抗病能力，但活动量应根据个人体质强弱而定，不宜过度疲劳。A.复元活血汤B.黄土汤C.槐花
32、散D.七厘散E.归脾汤跌打损伤，筋断骨折之瘀血肿痛，刀伤出血，一切无名肿毒，烧伤烫伤者，治疗应选用的方剂是答案：D解析：中毒型菌痢确诊首选做哪项检查A.脑脊液检查B.血常规C.便常规D.脑电图E.血培养答案：C解析：中毒型菌痢志贺菌内毒素从肠壁吸收入血后，引起发热、毒血症及急性微循环障碍。肠道表现不典型，确诊首选做便常规或便培养寻找志贺菌。下列关于游离胆红素的叙述，正确的是A.胆红素与葡萄糖醛酸结合B.水溶性较大C.易透过生物膜D.可通过肾脏随尿排出E.与重氮试剂呈直接反应答案：C解析：游离胆红素是在单核一巨噬细胞系统生成的，它未与葡萄糖醛酸结合所以又称未结合胆红素。它在水中溶解度很小，属脂溶性物质，所以易透过生物膜对脑等组织产生毒性。其在血中由清蛋白携带运输，所以不能通过肾脏随尿排出。同时它与一种重氮试剂反应缓慢，必须加入乙醇后才呈现反应，因此称为间接反应。