21年医师类模拟试题8篇.docx

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1、21年医师类模拟试题8篇21年医师类模拟试题8篇 第1篇真人养脏汤主治之久泻久痢的主要病机是A.肾阳衰微B.脾胃虚寒C.肠胃寒积D.脾肾虚寒E.肝肾虚寒答案:D解析:久泻久痢,积滞虽去,但脾肾虚寒、肠失固摄,以致大便滑脱不禁,甚至中气下陷,脱肛坠下;脾肾虚寒,气血不和,故腹痛喜温喜按:脾虚气弱,运化失司,则倦怠食少。病虽以脾肾虚寒为本,但已至滑脱失禁,非固涩则泻痢不能止,治当涩肠固脱治标为主,温补脾肾治本为辅。患者男性,40岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。最简便、有效的止血方法是A、以止血钳夹住血管5分钟B、局部包扎或缝合止血C、外用止血药D、以气压止血带止血E、冷冻止血答案

2、:B解析:患者手指属切割伤,未伤及神经、肌腱,止血方法最简便有效的即局部包扎止血,争取尽早清创缝合。唇裂的治疗是A.以手术治疗为主B. Millard法和Tennison法各有优缺点C.往往需要二期修复鼻、唇畸形D.多学科序列治疗E.以上都是答案:E解析:具有“升举内脏”功能,维持内脏位置相对恒定的脏是A、心B、脾C、肺D、肾E、肝答案:B解析:脾的生理特性之一是脾气上升,即脾气具有向上运动以维持水谷精微的上输和内脏位置相对稳定的生理特性。升举内脏,指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂的作用。A.湿痰B.热痰C.燥痰D.寒痰E.肺痈发热而痰黄稠有块者,多属答案:B解析:21年医师

3、类模拟试题8篇 第2篇高血钾症病人,禁用下述何种利尿药A、氢氯噻嗪B、苄氟噻嗪C、布美他尼D、氨苯蝶啶E、呋塞米答案:D解析:氨苯蝶啶具有留钾利尿作用,长期服用可致高血钾,肝肾功能不全及血钾过高者禁用。设某四格表资料用2检验的基本公式算得统计量为12,用专用公式得统计量为222,则。A.12 比22准确B.12 22C.12 22D.22 比12准确E.12 =22答案:E解析:血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制,下列哪项不正确?()A.使血管紧张素生成减少B.抑制激肽酶的作用C.间接使合成增多D.NO合成减少E.抑制交感神经活性答案:D解析:考点ACEI的作用机制分析血管紧张素转换酶抑

4、制剂(ACEI)的降压作用是通过抑制转换酶(ACE)而使血管紧张素生成减少;抑制交感神经活性;抑制激肽酶的作用,使体内的缓激肽增加,增强对血管的扩张作用;缓激肽的增加也可使具有扩血管作用的前列腺素和NO合成增加。所以,ACEI是通过多方面作用而发挥其降压作用的。小儿,刚满月。生后母乳喂养,准备添加辅食,宜首先添加的辅食是A、鱼泥B、菜汤C、肉末D、软饭E、蛋黄答案:B解析:添加辅食的原则有:(1)从少到多,以使婴儿有一个适应过程;(2)由稀到稠,如从米汤开始到稀粥,再增稠到软饭;(3)由细到粗,如从菜汁到菜泥,乳牙萌出后可试食碎菜;(4)由一种到多种,习惯一种食物后再加另一种,不能同时添加几种

5、;如出现消化不良时应暂停喂食该种辅食,待恢复正常后,再从开始量或更小量喂起;(5)天气炎热或婴儿患病时,应暂缓添加新品种。故根据题干要求,最佳的选项是B。胸痹调护答案:解析:1密切观察病情,若有心痛、心悸、气短、四肢厥冷、冷汗出、脉微等,应及时心电监护,卧床休息,吸氧,止痛。2调摄精神,避免情绪波动,因情志异常可导致心脏损伤,故要保持精神愉快,情怀舒畅,气血调和,对预防心痛的发生、发展是很重要的。3起居有常,寒暖适宜。平时应防寒防暑,调节生活环境。4饮食以素食为主,戒烟忌酒,并注意纠正偏食,如咸食可致心痛发生。5坚持适当的体育锻炼,促进心肺功能,使气血调畅,有利康复。6积极治疗有关疾病,如高血

6、压、糖尿病等。21年医师类模拟试题8篇 第3篇异位妊娠已破损期休克型选用的中医治法为A.活血祛瘀,杀胚消癥B.益气化瘀,消癥杀胚C.回阳救逆,益气固脱D.活血化瘀,消癥散结E.健脾温肾,行水消肿答案:C解析:休克型-气陷血脱证(多见于输卵管妊娠破裂)。证候:停经后突发下腹一侧撕裂样剧痛,阴道不规则少量流血,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,烦躁不安,甚或昏厥;妊娠试验阳性或弱阳性;B型超声或后穹隆穿刺提示腹腔内出血;舌淡,苔薄白,脉细数无力或芤。治法:回阳救逆,益气固脱。方药:参附汤合生脉散加黄芪、柴胡、炒白术。A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.纤维蛋白性心包炎D.左侧胸膜炎E.二尖瓣狭窄

7、查体发现周围血管征的是( )答案:B解析:膏盲穴的定位是A.第2胸椎棘突下,旁开3寸B.第3胸椎棘突下,旁开3寸C.第4胸椎棘突下,旁开3寸D.第5胸椎棘突下,旁开3寸E.第6胸椎棘突下,旁开3寸答案:C解析:膏肓在脊柱区,第4胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。4岁小儿,表情呆滞,智商低下,怕冷,食欲差,头发干、黄、稀,颜面臃肿,呈睡容,鼻根扁平,眼距宽,舌体宽厚常伸出口外,腹胀便秘,四肢短。为协助诊断应首选()A.尿三氯化铁试验B.血钙、磷检测C.血、TSH测定D.染色体核型分析E.TRH兴奋试验答案:C解析:患儿有特殊面容和体态,智能发育低下,表情呆板,头发干、黄、稀,应高度怀疑先天性甲减,故

8、应测血T 、 、TSH。女,50岁。既往有高血压病史10余年,突发神志不清,呕吐,二便失禁2小时前来就诊。体格检查:昏迷状态,血压195105 mmHg,CT示基底核区出血。急诊脱水降颅压首选A、甘露醇B、甘油果糖C、高渗葡萄糖D、呋塞米E、山梨醇答案:A解析:21年医师类模拟试题8篇 第4篇归脾汤的功效为A. 健脾益气,宁心安神B. 益气补血,健脾宁心C. 健脾养心,益气摄血D. 滋阴清热,补心安神E. 健脾升阳,渗湿止泻答案:B解析:归脾汤的功效为益气补血,健脾宁心。主治心脾气血两虚证和脾不统血证,因思虑过多,劳伤心脾,气血两虚所致,为治疗心脾气血两虚的常用方(B对)。刘某,男,39岁,性

9、情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脘腹胀闷,食后尤甚,嗳气频作,舌苔略腻,脉弦。其中医治法为 A疏肝理脾、通便B和胃宽肠、通便C行气化滞,消食D行气化滞,除湿E顺气行滞,通便答案:E解析:一女性,55岁。丧偶8年,现独居,嗜烟酒,不爱运动。平时性情抑郁,过分容忍,办事无主见,常顺从于别人。1月前行胃癌切除,术中及术后情绪低落,兴趣下降,常独自流泪,有轻生之念。病人患胃癌的主要原因为A.生活事件B.易感性人格特征C.情绪因素D.不良生活习惯E.以上都是答案:E解析:知识点:甲亢 甲亢常见的类型是A.单纯性甲状腺肿B. Graves 病C.高功能腺瘤D.结节性毒性甲状腺肿E.亚甲炎答案:

10、B解析:Graves病是甲亢最常见的类型,约占80% -85%。A.肝素抗凝治疗B.扩充血容量C.利巴韦林治疗D.激素应用E.血液透析流行性出血热患者的治疗出现DIC时应选用答案:A解析:21年医师类模拟试题8篇 第5篇念珠菌阴道炎白带的特点为A.均质、稀薄、有恶臭味B.水样白带C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样D.血性白带E.稀薄的泡沫状白带答案:C解析:关于“基因表达”的概念,叙述错误的是A.某些基因表达产物是蛋白质分子B.某些基因表达经历基因转录及翻译等过程C.某些基因表达产物是RNA分子D.其过程总是经历基因转录及翻译的过程E.某些基因表达产物不是蛋白质分子答案:D解析:大多数基因经历基因激活

11、、转录及翻译等过程,产生具有特异生物学功能的蛋白质分子,赋予细胞或个体一定的功能或形态表型。小儿急性肾炎变证水气上凌心肺的治法是A.清热解毒,行气利水B.泻肺逐水,温阳扶正C.益肾健脾,温阳化水D.温运中阳,行气利水E.疏风解表,利水消肿答案:B解析:小儿急性肾小球肾炎变证水凌心肺证候:全身明显浮肿,频咳气急,胸闷,心悸,不能平卧,烦躁不宁,面色苍白,甚则唇指青紫,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细无力。治法:泻肺逐水,温阳扶正。方药:己椒苈黄丸加减。以下关于牙体缺损修复中增加患牙抗力的措施,哪项是错误的A.尽量保留牙体硬组织B.嵌体窝洞制备洞斜面C.高嵌体D.去除薄壁弱尖E.进行预防性扩展答案:E解

12、析:牙体缺损修复的牙体预备过程中进行预防性扩展,主要是为了自洁和防止继发龋的产生,而不是为了增加抗力。新生儿期死亡率最高的时期为A.生后1周内B.生后4周内C.生后10天内D.生后2周内E.生后3周内答案:A解析:21年医师类模拟试题8篇 第6篇在临床上,化学性肺水肿主要分为哪几期A.急性期、慢性期、肺水肿期B.刺激期、肺水肿期、恢复期C.刺激期、潜伏期、肺水肿期、痊愈期D.潜伏期、肺水肿期、痊愈期E.刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期答案:E解析:临床常选用对乙酰氨基酚治疗A.急性痛风B.感冒发热C.预防血栓形成D.急性风湿热E.类风湿性关节炎答案:B解析:A.实寒证B.虚寒证C.虚热证D.实

13、热证E.寒热错杂证阳偏胜引起的病理变化是( )答案:D解析:A.骨髓细胞内可见Auer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.Ph1染色体阳性D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶(),阳性可被氟化钠抑制类白血病样反应的实验室检查特点是答案:B解析:2.各型血液病均有特异性的临床症状,或实验室检查。从上述选项来说:Auer小体的出现可以直接排除急性淋巴细胞白血病;中性粒细胞碱性磷酸酶是成熟(或较为成熟)中性粒细胞的产物,故其积分增高肯定不是急性粒细胞白血病,可考虑急淋、急单、类白血病反应;Ph1染色体阳性是慢性粒细胞白血病的特异性检查,95%以上的慢粒出现Ph染色体;糖原染色阳性是急淋的特异检查;非

14、特异性酯酶阳性,且阳性反应可被氟化钠抑制是急单的特异性检查。A.里虚寒证B.风热表证C.风寒表证D.伤风表证E.里实寒证恶寒重发热轻的临床意义是答案:C解析:21年医师类模拟试题8篇 第7篇小张是口腔专业学生,开始临床实习不久,今天小张接诊的患者需要进行左下第一磨牙的根管治疗。为了预防根管器械误吸或误吞,操作过程中小张应A.集中注意力B.预先告知患者极力配合C.根管治疗器械拴保险绳或使用橡皮障D.患者体位合适E.包括以上各项答案:E解析:人体实验的第一个国际伦理文件是A.纽伦堡法典B.希波克拉底誓言C.夏威夷宣言D.东京宣言E.日内瓦宣言答案:A解析:纽伦堡法典是第二次世界大战后,在纽伦堡法庭

15、审判纳粹医生后制定的人体实验的基本原则,作为国际上进行人体实验行为的最早规范,于1946年公布于世。范某,男,55岁,患者三天前自觉右胁背部疼痛,并逐渐出现疱疹,呈带状分布,疼痛较剧,口干苦、大便干、小便黄,脉弦,舌红苔黄。 根据病情应取哪组经络腧穴为主A手足阳明经B手足少阳经C手足太阳经D手足太阴经E手足厥阴经答案:B解析:A.肝阳上亢B.痰湿内阻C.气虚血少D.肾精不足E.肝火上炎头晕目眩,倦怠乏力的临床意义是( )答案:C解析:A.MB.CTLC.NKD.ThlE.Th2产生IL-2的是答案:D解析:21年医师类模拟试题8篇 第8篇A.白芷B.荆芥C.紫苏D.羌活E.防风外感风寒湿邪,上

16、半身肩臂痹痛者,宜选用的药物是( )答案:D解析:患者男性,40岁,急性发病,发病半13,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部绞痛,便秘,曾排尿突然中断。舌质红,苔黄腻,脉弦紧数。立法应为A利气疏导B清热利湿C泻热通腑D清热利湿,通淋排石E清热利湿,舒筋止痛答案:D解析:患者,男,52岁,因家庭琐事吵架,生气上火,烦闷,服用“龙胆泻肝丸”后,突发尿量明显减少,考虑A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、急进行肾炎D、尿路结石E、急性肾小管坏死答案:E解析:龙胆泻肝丸为含有关木通的制剂,关木通为肾毒性中药,可致急性肾小管坏死,所以正确答案为E。下列哪项是新时期中国的卫生工作方针A.城乡并重B.医疗为主C.西医为

17、重点D.依靠卫生部门E.全社会参与答案:E解析:患者,女,30岁,已婚。怀孕3个月,近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛,两颧潮红,五心烦热,舌红苔薄黄,脉细滑数。治疗应首选A. 五皮饮B. 加味五苓散C. 知柏地黄汤D. 六味地黄汤E. 导赤散答案:C解析:患者妊娠3个月,近三天尿频尿急尿道灼热刺痛,是因为阴虚内热,津液亏耗,膀胱气化不利;并伴两颧潮红,五心烦热,舌红苔薄黄,脉细滑数的阴虚内热之象,故用知柏地黄丸滋阴清热,润燥通淋(C对)。五皮饮功效利水消肿,理气健脾,用于脾虚湿盛,气滞水泛之皮水证,常见一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,妊娠水肿,苔白腻,脉沉缓之象(A错)。加味五苓散功效清热利湿,润燥通淋,用于妊娠小便淋漓,湿热下注证,常表现为尿意不尽,欲解不能,小便短赤,小腹坠胀,胸闷纳少等湿热内盛之证(B错)。六味地黄汤功效滋补肝肾,用于肝肾阴虚证常见腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿摇动,足跟作痛,小便淋沥等肝肾阴虚之象(D错)。导赤散功效清心泻火,润燥通便,用于妊娠小便淋漓心火偏亢证,常见尿短赤,艰涩刺痛,面赤心烦,渴喜冷饮,甚至口舌生疮等心火偏旺之证(E错)。

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