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1、22年临床执业助理医师考试试题题库6辑22年临床执业助理医师考试试题题库6辑 第1辑 男性，65岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3d前受寒后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析PH715，aC02 80mmHG，a0245mmHG，BE l mmolL，HC0320mmolL，此结果符合A.呼酸失代偿期B.呼酸代偿期C.呼酸+代碱D.代碱+代酸E.呼酸+代酸正确答案：E略 在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素 (HCG)分泌量达高峰的时期是A妊娠57周B妊娠810周C妊娠1113周D妊娠1416周E妊娠1719周正确答案：B 113114 题共用备选答案：第 113 题 发绀伴呼吸困难（
2、）。正确答案：A 哪项不符合单纯性肾病A.尿中仅含少量红细胞或无B.暂时性氮质血症C.浮肿明显D.蛋白尿显著E.多为非选择性蛋白尿正确答案：E 下列哪项不是急进性肾炎的临床特点A起病急，初期表现似急性肾炎B常有贫血C常出现少尿甚至无尿D可有咯血及肺部病变E强化治疗无效时可长期透析正确答案：B 结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为AT细胞BB细胞CNK细胞D巨噬细胞E中性粒细胞正确答案：A (共用题干) 某女性病人，30岁。近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗，拟在35天内行阑尾切除术。 对于激素应采取A.立即停药B.减半给药C.逐渐减量D.术前3天开始每日50mg肌注，手术日100mg肌注
3、E.术前3天开始每日100mg，手术日200mg肌注正确答案：D 以下对难复性腹外疝的描述，正确的是（ ）A疝内容物回纳时有疼痛B疝内容物因与疝囊粘连还纳困难C疝内容物还纳很慢D疝内容物有血运障碍E疝体积较大正确答案：B考点腹外疝的临床表现分析难复性腹外疝是指疝内容物无法还纳或仅可部分还纳的腹外疝，是由于疝内容物反复脱出，疝囊颈发生损伤并产生粘连致还纳困难。 22年临床执业助理医师考试试题题库6辑 第2辑 能体现医生特殊干涉权的是A.医生对自杀的病人予以制止B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C.医生要保护病人的隐私D.医生的行为要遵循医德规范的要求E.医生在紧急灾难(
4、如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣正确答案：A略 有关轻型胎盘早剥临床表现不正确的是A.轻型早剥，胎盘剥离面小于胎盘面积1/3B.轻型早剥，可无腹痛或腹痛较轻C.轻型早剥，子宫呈板样硬D.轻型早剥，子宫大小与停经月份相符合E.轻型早剥，出血不多时胎心率正常参考答案：C 某慢性病患者用药期间出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐症状，可能是由下列哪种药物引起的（ ）A阿托品B地西泮C阿司匹林D巴比妥E维拉帕米正确答案：C本题中阿托品、地西泮、巴比妥及维拉帕米均不引起恶心、呕吐、眩晕、耳鸣症状，而上述症状为阿司匹林的不良反应，总称为水杨酸反应。 能说明慢性中毒危险性大小的指标是A安全系数B急性毒作用带C慢性
5、毒作用带D以上答案都是E以上答案都不是正确答案：C 小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为 （ ）A颅骨软化B方颅、鸡胸C生长发育迟缓D“o”形腿E多汗、睡眠不安、易激惹正确答案：E佝偻病初期(活动早期)主要表现为神经兴奋性增高，易激惹、烦躁 不安、多汗，此期常无明显骨骼改变。激期(活动期)除神经兴奋性增高，主要表现为骨骼 系统改变如颅骨软化、方颅、鸡胸、“o”形腿。 二氧化碳在血液中运输的主要形式是A氧合血红蛋白B去氧血红蛋白C氨基甲酸血红蛋白D碳酸氢盐E物理溶解正确答案：D 深睡眠时可能出现的体征是A.Brudzinski征B.Babinski征C.Romberg征D.Kernig征E.
6、Weber综合征参考答案：B 男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可能是A.合并上呼吸道感染B.抗结核治疗1周C.接种白百破三联疫苗后D.粟粒性肺结核E.颈淋巴结结核正确答案：D患粟粒性肺结核时，机体免疫功能受抑制，结核菌素试验可为假阴性。22年临床执业助理医师考试试题题库6辑 第3辑 以下生理性与病理性因素中，不影响颅内压力变化的是A、脑脊液动力学改变B、脑组织血流改变C、脑组织肿胀D、颅骨的完整性E、颅骨密度改变参考答案：E 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生参考答案：B
7、肉桂入煎剂、研末冲服时的剂量分别是（ ）正确答案：C 男性，60岁，进行性消瘦，低热，食欲缺乏，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4cm可触及，白细胞4109/L，B超显示右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是A肝硬化B肝癌C肝囊肿D肝结核E肝脓肿正确答案：B 以上疾病首选糖皮质激素治疗的是A.IgA肾病B.肾淀粉样变C.微小病变肾病D.糖尿病肾病E.紫癜性肾炎参考答案：C 为确诊，首选的检查是（ ）。A血培养B结核菌素试验C冷凝集试验D血肥达氏反应E痰液病毒分离正确答案：C 患人畜共患传染病的牲畜，无论病
8、情程度如何，肉尸绝对禁止食用的是A猪丹毒B布氏杆菌病C结核病D口蹄疫E炭疽病正确答案：E 男性，73岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg)，无病理反射，可能的诊断是A、休克B、脑血管意外C、消化道出血D、肺性脑病E、弥散性血管内凝血参考答案：D22年临床执业助理医师考试试题题库6辑 第4辑 简述 DIC 使休克病情加重的机制参考答案：DIC 一旦发生，将使微循环障碍更加严重，休克病情进一步恶化，这是因为：DIC 时微血栓阻塞了微循环通路， 使回心血量锐减。凝血与纤溶过程中的产物，纤维
9、蛋白肽和纤维蛋白降解产物和某些补体成分，增加了血管通透性， 加重了微血管舒缩功能紊乱。DIC 时出血，导致血量进一步减少，加重了循环障碍。器官栓塞、梗死，加重了器官 急性功能衰竭。 国家对艾滋病实行的制度是（ ）。A.自愿咨询制度B.自愿检测制度C.自愿治疗制度D.自愿咨询和自愿检测制度E.自愿检测和自愿治疗制度正确答案：D此题暂无解析 慢性铅中毒引起的肠痉挛属于A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻正确答案：D小儿严重的急性肠套叠属于绞窄性肠梗阻，腹部手术后早期多由于麻醉出现麻痹性肠梗阻，早期蛔虫性肠梗阻属于单纯性肠梗阻，慢性铅中毒引起的
10、肠痉挛属于痉挛性肠梗阻。 肺炎支原体肺炎AX线胸片见大片状高密度阴影，伴气管征BX线胸片见多发肺段、肺叶高密度影CX线胸片见多形态浸润影，呈节段性斑片状模糊阴影，下叶多见DX线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠EX线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺正确答案：C 关于降温治疗，不正确的是A.体温每降低1，可使氧耗率下降5%6%B.患者出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战D.降温时先行脑部降温，再行全身降温E.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药正确答案：E脑水肿一般在第34天达到高峰，因此脱水治疗应持续57天。复温时只需逐步减少冰袋，
11、使体温缓慢回升即可。降温所用的辅助药则宜于体温恢复12天后再行停药。 男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是A腹腔诊断性穿刺B立位腹部X线平片CCT检查DB超检查EX线胃肠钡餐检查正确答案：BPICC拔除的护理不正确的是()A.PICC导管留置时间应由护士决定，由经过专业培训的医护人员按照医疗机构的规定与程序拔除B.拔除导管后应更换敷料C.每24h评估穿刺点1次，直到上皮形成D.拔管如遇阻力，应立即停止，不得强行拔管E.PICC导管拔除后不得再次被送入血管答案A 男性，40岁，近10年来血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa(160/1
12、10mmHg)。尿常规(-)，眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏X线检查提示左心室增大，应考虑诊断为A急进行高血压B高血压病2期C高血压病3期D高血压危象E高血压脑病正确答案：B22年临床执业助理医师考试试题题库6辑 第5辑 女，近半年月经不规则，现停经60天，阴道出血12d，量时多时少妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常，为明确诊断最恰当的检查方法是A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.宫颈刮片细胞学检查D.子宫内膜病理检查E.子宫输卵管碘油造影正确答案：D当妇女出现月经不规则时，宫颈刮片细胞学检查普遍用于筛检宫颈癌，是早期发现宫颈癌的最简便、可靠的方法。阴道镜宫颈刮片细胞学检查级
13、或级以上，应在阴道镜检查下，观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，提高诊断率。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。碘试验主要识别宫颈病变危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率。子宫输卵管碘油造影是检查输卵管通透性的检查。故本题正确答案是D考点：月经异常的相关检查 应首先考虑的诊断为A骨结核B骨肿瘤C急性化脓性骨髓炎D慢性化脓性骨髓炎E风湿性骨髓炎正确答案：C 目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是AX线检查BB超C近红外线扫描D液晶热图像E活组织病理检查正确答案：E 心理社会因素参与的躯体疾病称为A心身反应B情绪反应C心理障碍D精神疾病E心身疾病正确答案：E心身疾病指心理社会因素在疾病发生
14、、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。心身反应指心理因素引起的短暂的生理反应。心身障碍指长期心理刺激引起躯体功能持久变化，但不伴有器质性变化。 肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到A、穿入肾盂肾盏B、血行转移C、穿破肾包膜D、已有癌细胞种植于膀胱E、淋巴转移参考答案：A 根据以下答案，回答题A淤血B血栓形成C栓子D梗死E栓塞活体心血管内血液成分形成固体质块的过程称为（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 女性，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈56椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可
15、能的诊断是（ ） 。正确答案：D 根据题示回答 150151 题：（共用题干）女性，70岁，患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年，长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐、频发多源室早、嗜睡、黄视等改变。第 150 题 最可能的诊断是（ ）A心衰加重B感染性心内膜炎C肾衰D消化道溃疡E洋地黄中毒正确答案：E此病人长期口服洋地黄类制剂地高辛，近日出现了 中毒表现，包括消化道症状、频发多源室早、嗜睡和黄视等，因此最可能的诊断是洋地黄中毒，最佳的治疗方案应该是停洋地黄，用苯妥英钠静脉注射纠正频发多源室早。22年临床执业助理医师考试试题题库6辑 第6辑 反复饮酒所引起的一种特殊心理状态
16、，患者有对酒的渴求和不断需要饮酒的强迫感，可持续或间断出现，若停止饮酒则出现心理和生理间断症状（ ）。正确答案：A （ 148150 题共用题干）22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑， 动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查： 意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。 肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧， 把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。第 148 题 病人不具有的症状是（ ）A情绪低落B情感淡漠C蜡样屈曲D主动违拗E木僵正确答案：A考点精神分裂症临床表现、
17、诊断与治疗分析此题考察考生对精神分裂症主要临床表现，诊断与治疗的认识与把握程度。紧张型精神分裂症近年趋于少见，但是由于它具有某些神经系统体征，比如肌强直，又有缄默不语等表现，常常与神经科疾病不易区分，在本题中，关键点在于以下几个方面：一年的病程中表现注意力不集中，发呆发愣，自语自笑，动作迟缓；令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变是神经系统疾病少有的症状；躯体及神经系统检查未见其他异常体征，不支持神经系统疾病的临床表现。 患者，男性，40岁中上腹肌饿性隐痛反复发作l0年，伴反酸、暖气，进食和服抑酸药可缓解如进行腹部检查，对肠穿孔最具诊断价值的体征是（ ）。A.
18、腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性正确答案：D此题暂无解析 初产妇。妊娠40周，滞产，产钳助产 4000g女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软。本例应诊断为A胎膜残留B软产道损伤C胎盘残留D子宫收缩乏力E凝血功能障碍正确答案：D 不属于思维形式障碍的是A.思维散漫B.赘述症C.持续语言D.思维中断E.思维化声正确答案：C 有机磷农药中毒症状最特异的是A发绀B昏迷C气急D蒜臭E腹泻正确答案：D解析：有机磷农药具有特殊的蒜臭味，因而蒜臭有利于有机磷农药中毒的诊断，而其余临床表现均无特异性。 肺结核患者，痰菌涂片阳性。胸片示右卜肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，恰当的诊断为（ ）。A早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)进展期B原发型肺结核，痰菌涂片(+)进展期C浸润型肺结核，痰菌涂片(+)进展期D浸润型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期E原发型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期正确答案：E 婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为A嗜睡、疲乏无力B方颅、鸡胸C生长发育迟缓D“O”型腿E多汗、睡眠不安、易激惹正确答案：E解析：佝偻病初期表现为：年龄多见于6个月以内，特别是3个月的婴儿，主要表现为神经兴奋性增高；易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗(与季节无关)、枕秃、无明显骨骼改变。