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1、21年护理类考试真题精选及答案6节21年护理类考试真题精选及答案6节 第1节不属于家庭咨询内容的是A:婚姻咨询B:子女教育问题C:家庭关系问题D:家庭经济问题E:家庭遗传学咨询答案：D解析：家庭咨询的内容包括家庭遗传学咨询、婚姻咨询、其他家庭关系问题、家庭生活问题、子女教育和父母与子女的关系问题、患病成员的家庭照顾问题、严重的家庭功能障碍等，而家庭经济问题不属于家庭咨询的内容。此类问题可通过日常经验判断解答，本章考题难度不大。康复的主要目的是A:以健康为导向B:以提高功能为导向C:以疾病治疗为导向D:以社会为导向E:以增加活动能力为导向答案：B解析：属于中等危险性物品的是A.2ml空针B.压舌
2、板C.痰盂D.腹腔镜E.听诊器答案：B解析：中度危险性物品与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是A.中枢神经系统症状B.出血倾向C.黄疸迅速加深D.恶心、呕吐E.腹水答案：A解析：关于妊娠合并肝炎，分娩期处理不当的是A.缩短第二程B.避免产道损伤C.临产后配新鲜血D.临产后服用维生素K、维生素CE.第二程后立即注射缩宫药答案：D解析：妊娠合并肝炎产妇于临产前一周开始服用维生素K、维生素C，临产后备新鲜血。患儿，男，
3、5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体度肿大，表面有脓性分泌物。该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛，最可能出现的并发症是A.肾病综合征B.泌尿系统感染C.急性肾小球肾炎D.脑炎E.肺炎答案：C解析：1.猩红热发热12天出疹，疹间皮肤充m，由于是乙群A型链球菌感染，可引起咽峡炎、化脓性扁桃体炎。咽拭子培养为乙群A型溶血性链球菌可证实诊断。猩红热是由乙群A型溶血性链球菌感染引起的，大部分急性肾小球肾炎是链球菌感染后的免疫复合性肾炎，所以有一部分猩红热患儿在起病后23周可出现急性肾炎。4.此患儿因神经系统感染，影响
4、呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。典型心绞痛发作的部位常位于A.心前区且向左上肢前外侧放射B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射E.左肋缘且向左上肢前外侧放射答案：B解析：典型心绞痛的症状为发作性胸痛和胸部不适，多发生在胸骨后上中段或心前区部位，常放射至左肩，沿左臂内侧至环指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颌部。而非左肩前外侧或肩背部。21年护理类考试真题精选及答案6节 第2节使子宫底保持前倾位置的是A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.腹股沟韧带答案：A解析：圆韧带，起于宫角前面，
5、输卵管近端的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧甚至达两侧骨盆壁，在穿过腹股沟管终于大阴唇前端有维持子宫前倾位置的作用。阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒，使其保持在盆腔中央。主韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置，保持子宫不致下垂。宫骶韧带从宫颈后的上侧方向两侧绕过直肠到达的2、3骶椎前面的筋膜，将宫颈向后向上牵拉，维持子宫处于前倾位置。腹股沟韧带对子宫的前倾前屈位没有作用。对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.5%葡萄糖盐水D.右旋糖酐E.3%5%氯化钠溶液答案：B解析：高渗性脱水病人因失水多于失钠，血清钠水平
6、高，细胞外液渗透压增高，故应先输入水分降低渗透压。儿茶酚胺症最有效的治疗方法是A.药物治疗B.手术切除肿瘤C.放射治疗D.中医治疗E.免疫治疗答案：B解析：护理职业道德的本质在于A.尊重人的生命、尊严和权利B.预防疾病C.促进健康D.恢复健康E.减轻痛苦答案：A解析：世界护理学会(ICN)提出，护理中蕴含着尊重人的生命、尊严和权利。急性脓胸最常见的致病菌是A:需氧菌B:铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）C:白色念珠菌D:金黄色葡萄球菌E:溶血性链球菌答案：D解析：常见的致病菌有肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等，由于抗生素的应用，耐药性的金黄色葡萄球菌引起的脓胸大大增加。治疗暴发性溃疡性结肠
7、炎的首选药物是（ ）。A.抗胆碱能药物B.柳氮磺胺吡啶C.肾上腺糖皮质激素D.免疫抑制剂E.手术治疗答案：C解析：肾上腺糖皮质激素适用于对氨基水杨酸类疗效不佳的轻、中型患者，尤其适用于暴发型或重型患者。患者女，39岁。乳癌根治术后进行化疗，一周后发现白细胞降至4109/L，血小板降至80109/L时，采取的措施是（ ）。A.给补血药物B.暂停化疗C.增加营养D.采取保护性隔离E.置患者于无菌室答案：B解析：该患者进行化疗，白细胞与血小板均持续降低而低于正常值，此时应立即暂停化疗，及时通知医生调整化疗方案。21年护理类考试真题精选及答案6节 第3节新型冠状肺炎患者治疗的转运原则是（）。A单独转运
8、B使用120救护车进行转运C应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒D使用私家车进行转运E医务人员和病患隔开转运答案：C解析：运送患者应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒，在确保转运安全的前提下将病例转运至定点医院。经鼻胃管灌注要素饮食时病人最好取A.半卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.垫枕平卧位E.去枕平卧位答案：A解析：伴有意识障碍、胃排空迟缓、经鼻胃管或胃造瘘管输注营养液者，应取头部抬高30的半卧位，以防反流、误吸。经鼻肠管或空肠造瘘管滴注者，可取随意卧位。（共用题干）患者女，27岁。剖宫产术后17天，突然出现大量阴道流血，约400mL。查体：体温38.9，脉搏10
9、0次/分，血压90/60mmHg。心肺听诊无异常，子宫体3个月妊娠太小，压痛，软。实验室检查：白细胞计数7.2109/L，中性粒细胞5109/L，淋巴细胞2109/L。首选的处理方法是（ ）。A. 刮宫B. 抗感染C. 应用缩宫素D. 输血，输液E. 立即剖腹探查答案：E解析：病人出血量大，已出现休克症状，应行剖腹探查，行子宫次全切除术。患者男，53岁。患慢性活动性肝炎15年，常感乏力厌食，腹胀，右上腹隐痛。5年前确诊为肝硬化，近来患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退。查体：肝脏未触及，脾脏肿大，质偏硬，移动性浊音（），肝功能轻度异常。该患者的饮食不宜（ ）。A.高蛋白B.高热量C.低盐饮食D.
10、高维生素E.高碳水化合物答案：A解析：肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时，应限制或禁食蛋白质。题干中患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退，为肝性脑病先兆，因而要禁食蛋白质。女，24岁，GP，平常月经规律，57天33天，拟妊娠生育，末次月经为3月27日，其下次排卵期大约为A.3月30日B.4月1日C.4月4日D.4月10日E.4月15日答案：E解析：末次月经为3月27日，57天33天，4月30日为下次来月经的时间，下次月经的前14天为排卵日，所以E正确。授权是指领导者授予下属一定的A.权力B.责任C.权力和责任D.任务E.职责答案：C解析：授权是指领导者授予下属一定的权力和责任，使下属在一定的监督下
11、，有一定的自主权，去完成被授予的任务。血小板来源于骨髓中的（ ）。A.浆细胞B.单核细胞C.巨核细胞D.巨噬细胞E.组织嗜碱细胞答案：C解析：血小板来源于骨髓巨核细胞，血小板进入血液循环后，约有1/3贮存在脾脏内。血小板寿命为714天，衰老和消耗的血小板主要在脾脏内被清除。21年护理类考试真题精选及答案6节 第4节糖尿病患者多尿的主要原因是A:饮水过多B:尿中渗透压高C:肾小管吸收障碍D:抗利尿激素分泌不足E:醛固酮分泌减少答案：B解析：糖尿病患者由于血糖升高产生渗透性利尿，导致患者尿量增多。28岁初孕妇，妊娠36周合并急性乙型肝炎，经门诊收入院治疗。下列哪项治疗措施错误A.静滴葡萄糖液内加维
12、生素CB.每日肌注维生素K10mgC.每日肌注维生素BD.注意休息，避免过劳E.给予静滴红霉素预防感染答案：E解析：给予对肝脏损害较小的抗生素预防感染，而红霉素对肝脏损害较大。A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变起病缓慢，持续性腹痛答案：A解析：1.炎症性病变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性；有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张。2.穿孔性病变腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛；迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著；有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。3.出血性病变多在外伤后迅速发生，以急性失血表现为主，常
13、导致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征，腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音，腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。大面积烧伤患者抗休克常用治疗的说法错误的是A.平衡盐溶液B.中分子右旋糖酐C.碳酸氢钠等渗盐水D.血浆E.低分子右旋糖酐答案：C解析：大面积烧伤患者晶体液首选平衡盐溶液，因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒，其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白，如无条件可选用右旋糖酐，羟乙基淀粉等暂时代替。低分子右旋糖酐主要用于改善微循环、预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等、短暂扩充血容量，中分子右旋糖酐主要用作血浆代用品以防止或缓解出血性休克、创伤性休克及
14、烧伤性休克等。故低分子右旋糖酐一般不用于烧伤休克患者，选用中分子右旋糖酐，故均正确。患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案：C解析：心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，老年人多见，心梗最早最突出的症状为疼痛，多无明显诱因，且时常伴恶心、呕吐和上腹胀痛，心肌广泛坏死后，心排量急剧下降。乳腺癌患者当癌细胞堵塞皮内或皮下淋巴管时，可能出现（ ）。A.乳头内陷B.酒窝征C.皮肤“橘皮样”改变D.乳头湿疹样改变E.乳头上抬答案：C解析：C项，乳
15、腺癌患者肿块较大时，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变；B项，癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”；A项，乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷；D项，见于乳头湿疹样癌；E项，邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧，其位于上部时，可出现乳头上抬。赵先生，55岁。诊断为食管癌，全麻下行食管癌根治术后。其进食原则为A.术后34天排气后，即可进全流全量B.患者进食后即可停止补液C.贲门切除术后，进食后应平卧D.停止胃肠减压24小时后，如无吻合口瘘症状，先试饮少量水，术后56天可进清流质饮食E.排气后可进
16、普食答案：D解析：21年护理类考试真题精选及答案6节 第5节患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影对该患者首先应考虑A、肝性脑病B、胰腺炎C、重症肝炎D、脑血管意外E、感染性休克答案：E解析：应首先考虑患者为急性化脓性梗阻性胆管炎引起感染性休克，依据是：反复上腹疼痛10余年，本次症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒
17、、发热；WBC25109/L，中性粒细胞比例0.95，提示有胆道梗阻并感染。患者神志淡漠、血压下降，提示有中枢神经系统被抑制及休克的表现。B超显示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影，提示肝外胆管结石。A.肝性脑病的临床症状与题干给出的症状不对应，肝性脑病以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现，常有摄入大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利尿等诱因。B、C、D为干扰选项。下列属于排班影响因素的是A:患者需求B:国家政策C:排班时间D:护理工作强度E:护理人员素质答案：E解析：影响排班的因素包括医院政策，护理人员素质，护理分工方式，部门的特殊需求，工作时段的特点，排班方法，故选E。开放性肺
18、结核应采取A.保护性隔离B.血液隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.抗酸杆菌隔离答案：C解析：肺结核主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分支杆菌的微滴排到空气中而传播。护理措施中，有条件者，病人应单居一室，进行呼吸道隔离，室内保持通风，每日用紫外线消毒，病人外出时应戴口罩。下列属于制定标准的要求的是A.合理B.精确C.完整D.合法E.科学答案：E解析：制定标准的要求包括科学，准确，简明，统一。对死亡率的描述正确的是A.一定人群中发生死亡的频率B.一定区域内，一定人群中发生死亡的频率C.一定期间内，1000人中发生死亡的频率D.一定期间内，一定人群中发生死亡的频率E.一定时期内，患
19、某病的人群中因该病而死亡的频率答案：D解析：死亡率的概念是表示一定时期内在一定人群中发生死亡的频率，是测定人群死亡危险的一项重要指标。下肢静脉曲张的主要原因是A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少E.胸腔负压作用减低答案：B解析：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因（B对，ACDE错）。患者，女性，36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示R
20、F（+），血沉加快，C反应蛋白增高。病人关节疼痛，首先应选择的药物是A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.青霉素E.胸腺肽答案：A解析：3.非甾体抗炎药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物，能控制关节肿胀、晨僵，常用药物有布洛芬。甲氨蝶呤是慢作用抗风湿药，起效时间长，具有控制病情进展和抗炎作用，多与非甾体抗炎药联合应用。5.高热、无汗、意识障碍是热射病主要表现。热射病应迅速采取各种降温措施，若抢救不及时，死亡率高达5%30%。治疗措施包括物理降温、药物降温、纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱、酌情使用抗生素、积极处理并发症。21年护理类考试真题精选及答案6节 第6节患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰
21、5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是A.体位排痰B.给予镇咳药C.面罩吸氧D.嘱患儿平卧休息E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅答案：E解析：对痰液黏稠不宜咳出者，可按医嘱给予超声雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。最常见的能够引起上呼吸道感染的病原体是A:白念珠菌B:链球菌C:支原体D:病毒E:金黄色葡萄球菌答案：D解析：引起上呼吸道感染的病原体90%是病毒。常以性激素分泌紊乱为首发症状，为低度恶性的卵巢肿瘤，多发于4555岁妇女，其病理改变为A.无性细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.未成熟畸胎瘤D.黏液性囊腺癌E.浆
22、液性囊腺癌答案：B解析：卵巢性索间质肿瘤中的颗粒细胞瘤是常见的卵巢功能性肿瘤，低度恶性，能分泌雌激素，多发于4555岁，符合题干中的肿瘤特征。丈夫精液人工授精适应于A.低精子计数B.精子活动力低下C.遗传性疾病D.免疫性不孕E.宫颈管狭窄答案：E解析：宫颈管狭窄影响精子进入官腔。其他选项均为AID的适应证。肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（ ）。A.继发性红细胞增多B.血液粘稠度增加C.血容量增加D.肺部毛细血管微小栓子形成E.缺氧及二氧化碳滞留引起的肺小血管收缩答案：E解析：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛，肺血管阻力增高，形成肺动脉高压。此外，缺氧可引起继发
23、性红细胞增多，血液黏稠度增加；醛固酮增加，水、钠潴留；同时，肾小动脉收缩、肾血流量减少，加重水、钠潴留，使血容量进一步增加，从而加重肺动脉高压。对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥A.严密观察生命体征B.吸氧C.为减轻呼吸困难、取半坐位D.迅速建立静脉通道E.降温、止惊答案：C解析：考点：中毒型菌痢患者的护理措施；精析：中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型，休克型（周围循环衰竭型）临床上以感染性休克为主要表现。突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。患者面色苍白，四肢冰凉，皮肤出现青紫色花纹，心率增快，心音弱，血压下降。脑型（脑水肿型
24、、呼吸衰竭型）以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。混合型同时存在或先后发生上述两型的表现，病情更加严重。根据临床表现，显然A、B、D、E是正确的。对于休克患者和意识障碍患者是不能够取半坐位。故本题选C。避错：对于任何疾病，严密观察生命体征始终是正确的，考生应根据临床表现出发来考虑相应的护理措施，那么C就不难选出。护生小秦，正为一住院病人整理病案，其中不属于护理病案的一项是A.病程记录单B.健康教育计划单C.护理记录单D.入院护理评估单E.护理计划单答案：A解析：护理病案 一、护理病案的内容护理病案包括：病人入院护理评估单、护理计划、护理记录、病人出院护理评估单。二、护理记录单采用PIO记录方式：P：病人的健康问题。I：针对健康问题采取的护理措施。O：护理效果。三、病人出院护理评估单包括两大内容：1.健康教育（1）针对所患疾病制定宣教计划。（2）与病人讨论有益的卫生习惯。（3）指导病人寻找现存的和潜在的健康问题。（4）针对病人现状在生活习惯、休息、功能锻炼、药物治疗、复查等方面进行出院指导医|学教育网搜集整理。2.护理小结是护理活动的概括记录，包括医学，教育网原创护理达标程度、护理措施落实情况、护理效果等。