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1、21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7辑21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7辑 第1辑 临产后正常的子宫收缩起自A宫底部B宫颈部C子宫下段D两侧宫角部E两侧子宫侧壁正确答案：D 营养性维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是A皮肤接触日光中紫外线较少B食物中维生素D含量不足C婴儿食物中钙磷含量少D婴儿生长快，钙磷需要量多E疾病的影响正确答案：A 下列哪项属慢性肾功能不全失代偿期 (氮质血症期)AGFR50ml/min Cre178mol/L(2mg/dl)BGFR50ml/min Cre178mol/L(2mg/dl)CGFR25ml/min Cre450mol/L(5mg/dl)DG
2、FR15ml/min Cre607mol/L(3m4g/dl)EGFR10ml/min Cre884mol/L(10mg/dl)正确答案：B 急性白血病引起贫血，主要原因是A造血原料缺乏B幼红细胞受到增生细胞的干扰C出血倾向D无效红细胞生成E红细胞破坏过多正确答案：B解析：急性白血病时，由于骨髓内白血病细胞无限制和大量的增生，使幼红细胞受到干扰而引起贫血。虽然有出血，但出血的量远远低于贫血的严重程度，说明贫血还是由于幼红细胞受到大量增生的白血病细胞干扰所致。其余几项原因均不正确。诊断感染性心内膜炎最重要的方法是A.免疫学检查B.心电图检查C.X线检查SXB诊断感染性心内膜炎最重要的方法是A.免
3、疫学检查B.心电图检查C.X线检查D.血培养E.常规生化检查正确答案：D略21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7辑 第2辑 最常见的后纵隔肿瘤是A脂肪瘤B神经源性肿瘤C淋巴瘤D胸腺瘤E畸胎瘤正确答案：B前纵隔最常见的肿瘤是E，前上纵隔最常见的肿瘤是D，后纵隔最常见的肿瘤是B。能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是A.羊水栓塞B.急性早幼粒细胞性自血病SXB能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是A.羊水栓塞B.急性早幼粒细胞性自血病C.广泛创伤D.大型手术E.严重感染正确答案：E 女，60岁，黄疸、纳差3个月。查体：皮肤明显黄染，肝大，可扪及肿大的胆囊。血胆红素171mol/L，
4、肝功能正常。可能的诊断是A胆总管囊肿B胆道蛔虫症C壶腹周围肿瘤D急性病毒性肝炎E急性溶血性黄疸正确答案：C 常并发败血症的肺炎是A金葡菌肺炎B肺炎球菌性肺炎C克雷白杆菌性肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎正确答案：A 在诊断肾病综合征时最不可缺少的一个表现是A 24小时尿蛋白>3 5gB肾区叩痛C双下肢凹陷性水肿D大量血尿E血压升高正确答案：A3答案A 解析：肾病综合征的诊断标准是：24 小时尿蛋白>3. 5g；血浆白蛋白<30g/L； 水肿；血脂升高。其中两项为诊断所必需。而肾区叩痛及血压升高并不是肾病综合征的诊断标准。21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7辑 第3辑 属
5、于雌激素的生理作用正确的是A促使子宫颈口闭合B降低循环中胆固醇水平C抑制输卵管节律性收缩的振幅D通过中枢神经系统产生升温作用E促进水和钠排泄正确答案：B 女性40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，1分钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，gPT 30U，-GT 200U，最可能诊断为A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、原发性胆汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、继发性胆汁性肝硬化C 本题中没有提到有病毒性肝炎的感染病史，而且血清抗线粒体阳性，应该要想到原发性胆汁性肝硬化可能。原发性胆汁性
6、肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，为一种原因尚不清楚的慢性肝内胆汁郁滞，最终形成肝硬化及肝功能衰竭。临床表现为疲乏无力，全身瘙痒、黄疸、色素沉着和(或)黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女，女性发病约占80-90%。原发性胆汁性肝硬化的诊断依据：1)多见于中年女性;2)明显的皮肤瘙痒、黄疸、黄色瘤、肝脾肿大;3)血清ALP、r-GT等升高;4)血清结合胆红素胆汁酸增高;5)血清线粒体抗体阳性、IgM增高、抗核抗体、抗DNA抗体、类风湿因子、抗甲状腺抗体等阳性;6)肝脏活组织病理学检查可确诊。综上所述，本题选C。继发性胆
7、汁性肝硬化多由肝外胆管长期梗阻所致，故又称肝外梗阻性胆汁性肝硬化。引起肝外胆管长期梗阻的各种疾病最后均可导致胆汁性肝硬化。肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性肝外胆道闭塞或缺如、胆总管结石、胆囊切除术后胆管狭窄、胰头癌、壶腹癌以及胰腺囊肿等。 男性，20岁，食用鱼胆后恶心、呕吐3天，少尿1天。查体：血压125/80mmHg，脉搏90次分。肾衰的原因为A肾前性B肾性C肾后性D以上三种都是E以上三种皆非正确答案：B110.答案B 解析：急性中毒所致急性肾功能不全，为肾性衰竭，急性肾小管坏死是其主要形式。肾中毒原因有：氨基苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等药物中毒；重金属类中毒；抗肿瘤药物中毒；
8、生物性毒素； 有机溶剂如四氯化氮、乙二醇、苯等中毒； 有些因素既可造成肾缺血，又可引起肾中毒，如大面积烧伤、感染中毒性休克、挤压伤综合征及肝肾综合征等。 病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择的是A、正中B、左旁正中C、左肋缘下D、右肋缘下E、右旁正中参考答案：E 糖皮质激素A、促进葡萄糖的利用B、减少红细胞和淋巴细胞的数目C、促进脂肪的分解D、促进肌肉组织蛋白质合成E、降低机体抗伤害刺激的能力参考答案：C21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7辑 第4辑 胃溃疡最常见的位置为（ ）A胃后壁B胃前壁C胃大弯及胃底D胃小弯近贲门处E胃窦小弯侧正确答案：E 昼夜体温变动的特点是A上
9、午810时体温最高B午后46时体温最低C昼夜间体温呈现周期性波动D昼夜间波动的幅度超过lE体温昼夜的变化与生物节律无关正确答案：C45.答案C 解析：在一昼夜之中，清晨26时体温最低，下午16时体温最高，波动幅度一般不超过1。这种周期性变化与人体的昼夜周期活动规律有关。 本例治疗措施错误的为（ ）。A补液、少量多次输血B限制张口、少言语C早期联合静脉滴注抗生素D过氧化氢液局部湿敷E挤出脓栓正确答案：E 简述 DIC 使休克病情加重的机制参考答案：DIC 一旦发生，将使微循环障碍更加严重，休克病情进一步恶化，这是因为：DIC 时微血栓阻塞了微循环通路， 使回心血量锐减。凝血与纤溶过程中的产物，纤
10、维蛋白肽和纤维蛋白降解产物和某些补体成分，增加了血管通透性， 加重了微血管舒缩功能紊乱。DIC 时出血，导致血量进一步减少，加重了循环障碍。器官栓塞、梗死，加重了器官 急性功能衰竭。医学伦理学中的尊重原则不包括()A.自主选择权B.社会免责权C.人格尊严权D.个人隐私权E.知情同意权B21年临床执业助理医师考试真题精选及答案7辑 第5辑 对上述患者，下一步处置应为A止血芳酸B大量雌激素C大剂量雄激素D诊刮E大量孕激素正确答案：D 为缓解腹腔术后的腹部气胀，应选用的药物是A阿托品B新斯的明C筒箭毒碱D山莨菪碱E毛果芸香碱正确答案：B解析：新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，并有拟胆碱作用，可用于重症
11、肌无力和阵发性室上性心动过速的治疗，同时能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌，以促进排气和排尿，可用于手术后气胀和尿潴留。 青春期无排卵型功血的治疗原则是A止血，调整周期B减少出血，促使卵巢排卵C止血，调整周期，促进排卵D促进黄体功能，促进排卵E促进内膜剥脱，调整月经周期正确答案：C 形成动脉血压的三个基本因素包括：循环系统内足够的血液充盈，_，_.答案：心脏射血，外周阻力。 女，62岁。冬季房屋内煤火取暖，次日晨被发现昏迷。查体：R30/min，心率96/min，昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是A静脉用抗生素B静脉用呼吸兴奋剂C静脉用甘露醇D高压氧治疗E机械通气正确答案：D21年临床执业助理医
12、师考试真题精选及答案7辑 第6辑 减张缝合拆除时间是术后A.4天B.56天C.79天D.1012天E.14天正确答案：E一般头、面、颈部手术在术后45日拆线，下腹部、会阴部手术在术后67日拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术在术后79日拆线，四肢手术在术后1012日拆线，减张缝合拆除时间是术后14天。 根据下列材料回答下列各题。 A心房扑动 B心房颤动 C窦性心动过速 D阵发性室上性心动过速 E持续性室性心动过速 突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是正确答案：D 消化性溃疡最常见的并发症为A出血B穿孔C恶心、呕吐D幽门梗阻E癌变正确答案：A解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、癌变
13、及幽门梗阻。溃疡侵袭周围血管可引起出血，是消化性溃疡最常见的并发症。复方碘溶液治疗用于 （ ）A甲亢术3前准备B甲亢术后复发C甲状腺癌D甲减E亚急性甲状腺炎正确答案：A复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时，碘能阻止甲状腺激素 的释放和合成，但作用是暂时的，超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重，并影响抗甲 状腺药物的疗效。因此答案是A，而其余情况均不适宜用复方碘溶液治疗。(2022)既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、喷他佐辛E、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、喷他佐辛E、哌替啶参考答案：C21年
14、临床执业助理医师考试真题精选及答案7辑 第7辑 环境中某些化学物质被吸收后不断积聚浓缩。这种现象称为A生物吸收B生物放大C生物富集D生物转化E生物代谢正确答案：C解析：这种现象称为生物富集。生物吸收只是说明生物体吸收了该物质，没有出现积聚、浓缩。生物放大是针对整个食物链上各级生物体内含量的逐级放大。 25岁，女，第一次妊娠，平时月经规律45天/2832天，孕期多次检查，母婴均未发现明显异常，目前妊娠41周，以下处理哪项正确（ ）A应用羊膜镜观察羊水多少和形状，了解胎儿是否缺氧B胎动计数12小时内少于12次，提示胎儿缺氧CNST无反应型，提示胎儿缺氧D一旦确诊过期妊娠，应立即终止妊娠E终止妊娠的
15、方法应选择剖宫产正确答案：C考点过期妊娠的监护及处理分析可通过羊膜镜观察羊水的颜色，但临床较少使用；对接近过期的妊娠常用的监测方法有胎动计数、NST、CST、尿雌激素/肌酐比值等了解胎儿宫内情况。一旦确诊过期妊娠，应根据宫颈条件、胎盘功能、胎儿大小、有无合并症等选择终止妊娠的时间和方法。 某大型餐饮企业。发生一起集体食物中毒事件，经调查后发现为餐馆的肉类不新鲜，已经被污染，那么在我国最常见的细菌性食物中毒是A副溶血性弧菌食物中毒B葡萄球菌肠毒素食物中毒C肉毒梭菌毒素食物中毒D沙门氏菌属食物中毒E真菌引起的食物中毒正确答案：D我国最常见的细菌性食物中毒是沙门氏菌属食物中毒。(2022)不属于风湿热诊断标准中主要表现的是A、关节痛B、舞蹈病C、皮下小结D、环形红斑E、心脏炎不属于风湿热诊断标准中主要表现的是A、关节痛B、舞蹈病C、皮下小结D、环形红斑E、心脏炎参考答案：A 医德评价的方式是A.有利.自主.公正.互助B.有利.自主.公平.帮助C.舆论.习俗.信念D.舆论.方法.信念.习俗E.以上都是正确答案：C医德评价的方式：社会舆论、传统习俗和内心信念。