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1、21年外科主治考试试题及答案6节21年外科主治考试试题及答案6节 第1节 新生儿生后排出胎便的正常时间为A、12小时内B、24小时内C、48小时内D、72小时内E、96小时内参考答案:B 余某,女,34岁。自述大便经常干燥艰涩,便时滴血或射血,近两年来,大便时肛门右侧有异物脱出,卧床片刻后可自行回纳,诊断为( )A、期内痔B、期内痔C、期内痔D、期内痔E、期内痔参考答案:B 开放性伤口实施清创术应争取在A、伤后68小时内进行B、伤后911小时内进行C、伤后1214小时内进行D、伤后1517小时内进行E、应用抗生素的情况下可延至24小时参考答案:A 细菌性痢疾的基本病机是A、素体阳盛,湿热蕴蒸B
2、、疫毒炽盛,燔灼气血C、脾阳素虚,寒湿内生D、湿热疫毒日久伤阴E、湿热疫毒内蕴肠腑参考答案:E增强上、下肢协调能力的作业训练是A、踏功率自行车B、跳绳C、制陶D、刨木E、黏土塑形参考答案:B 低血容量性休克抑制期微循环改变的特点是( )A.微循环收缩B.微循环扩张C.心排血量正常D.静脉回心血量增加E.DIC参考答案:B21年外科主治考试试题及答案6节 第2节 诊断不明的炎性和非炎性关节病,检查宜采用A.EUSB.十二指肠镜C.膀胱尿道镜D.纤维胆道镜E.关节腔内镜参考答案:E 根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤?A.胸部皮肤有伤口,肺压缩40%B.气胸伴皮下气肿C.肋骨骨折并
3、气胸D.胸壁伤口处听到空气出入的响声E.支气管断裂正确答案:D 正常男性Q角A.2025B.15C.外翻1015D.1015E.810参考答案:E 反常呼吸出现于( )A.张力性气胸B.多发性肋骨骨折胸壁软化C.胸壁挫伤D.闭合性气胸E.单纯肋骨骨折参考答案:B 股骨干下1/3骨折,其远端移位方向多为( )A、向上B、向外C、向前D、向后E、向内参考答案:D耳廓复合组织游离移植修复鼻翼下列哪项恰当A、耳廓复合组织应来自耳垂部位B、切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤C、复合组织内任何一点不远离有血供部位5mmD、复合组织长度不能超过1cmE、复合组织内不宜含软骨参考答案:C21年外科主治考试试题
4、及答案6节 第3节 57岁男性,半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治而自行消失,周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列哪项检查最适宜作为初步筛选检查A、尿常规检查B、尿三杯试验C、尿红细胞位相检查D、尿脱落细胞检查E、尿找结核菌参考答案:D 患者男,51岁。上腹部持续性疼痛3天,加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛,为持续性绞样痛,向腰背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗,症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧,并向全腹蔓延,恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便,小便量少。既往否认有肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳
5、气、胆石症病史。查体:T38.7,P108次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。全腹饱满,腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝、脾肋缘下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。根据患者病史、体征,应考虑的诊断是A、急性胃肠炎B、急性肠梗阻C、十二指肠溃疡急性穿孔D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎F、急性梗阻性化脓性胆管炎为明确诊断,应进行的检查是A、纤维胃镜B、腹部B超C、血常规、血生化D、腹部X线片E、腹部增强CTF、血、尿淀粉酶测定参考答案:问题 1 答案:ABDE问题 2 答案:BCDEF 吸气性呼吸困难的特征是A、明显的哮鸣音B、深大呼吸C、呼吸浅慢D、三凹征E、胸
6、部一侧呼吸减弱参考答案:D 有关青少年特发性脊柱侧凸的矫正,下列选项错误的是A.矫形方法有时需前后路联合手术B.分型对确定手术中器械固定的节段具有重要作用C.cobb角小于25度,应密切观察D.cobb角在25度至40度之间,应行支具治疗E.cobb角大于40度,应手术治疗正确答案:E关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值,下列哪项是错误的( )A、可显示对侧肾功能B、能显示肾挫伤C、患肾肾盏肾盂变形D、可显示患肾功能E、患肾造影剂外溢参考答案:B 肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈下几厘米处的骨折?( )A、2cmB、12cmC、3cmD、23cmE、24cm参考答案:D21年外科主治考试试题及答案
7、6节 第4节 女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月。尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞。血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高。IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是A、慢性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎C、泌尿系统结核D、肾结石合并肾积水E、间质性膀胱炎如果上述诊断确立,目前应选择何种治疗方案A、膀胱造口B、膀胱扩大C、立即血透D、左肾造口E、右肾切除参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D 下列原发性醛固酮增多症(primary ?aldo-steronism,PA)的特点中,错误的是A.以醛固酮分泌增多和肾素分泌被抑制为主要表现的综合征B.临床以高血
8、压、低血钾为特征C.肾上腺髓质瘤是最常见的病因D.腺瘤为良性,橘黄色,直径常2cm,左侧多见E.少数病例系由皮质增生所引起,多为双侧性正确答案:C原发性醛固酮增多症(简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征,大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。 Buerger病的诊断采用( )A.超声多普勒B.静脉氧含量测定C.静脉造影D.Homans征阳性E.淋巴造影参考答案:A 女性,26岁。3小时前右中指末节被机器削除,指骨外露。下列处理方法中,不宜采用的是A
9、、带蒂皮瓣移植B、两侧V形推进皮瓣成形C、指骨短缩后缝合皮肤D、中厚皮片游离移植E、鱼际皮瓣移植参考答案:D 尺神经损伤主要表现为( )A.手指疼痛麻木,苍白或紫绀,冰冷B.手指麻木,上肢肌力减退,Hoffmann征()C.第4、5指屈曲不全,夹纸试验(),小指及环指尺侧感觉减退D.第1、2指屈曲困难,拇指不能对掌E.腕下垂,拇指不能外展和背伸参考答案:C 下列皮肤基底细胞癌的临床特点,错误的是A、来源于皮肤或附件基底细胞,多见于老年人,好发于颜面及颈部B、以局部形成溃疡为主要表现,呈浸润性生长,恶性程度低,病程发展缓慢C、早期可发生局部淋巴结转移D、病理可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表
10、型E、对化疗不敏感参考答案:C21年外科主治考试试题及答案6节 第5节 支气管哮喘发作期应用错误的是A 舒喘灵B 氨茶碱C 麻黄素D 吗啡E 肾上腺素答案:D 鞍区肿瘤的临床表现特点不包括A、偏瘫、失语B、视力下降C、视野缺损D、原发性视神经萎缩E、内分泌功能紊乱参考答案:A 关于乳腺囊性增生症,错误的是A、与内分泌功能失调有关B、3050岁妇女多见C、常见于两侧乳房D、乳房疼痛多在月经前和月经期加重E、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变参考答案:E 共用题干:男性,16岁,右腹股沟肿物一年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛 此病人应
11、首先考虑诊断正确答案A.腹股沟淋巴结肿大B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾正确答案:C 患者男,41岁,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查:SCr 120 mol/L。泌尿系统B型超声:双肾积水,双输尿管扩张,膀胱三角区毛糙。为明确诊断应检查的项目包括A、肾功能B、膀胱镜C、尿动力D、肾血管造影E、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片静脉肾盂造影(IVP)F、腹部CTG、肾上腺功能最可能的诊断是(提示 膀胱镜:后尿道延长,膀胱三角区多发滤泡样改变,双输尿管口观察不清,其他各壁黏膜光滑。)A、膀胱癌B、盆腔脂肪增多症C、神经源性膀胱D、巨输尿管E、前列腺增
12、生F、OAB应做的处理包括(提示 患者经6个月保守治疗后肾积水加重,SCr 398 mol/L。)A、透析B、留置尿管C、必要时双肾造瘘D、留置DJ管E、利尿药F、激素治疗下一步应采取的治疗最好是(提示 经治疗后肾功能恢复正常。)A、输尿管再植术B、尿流改道术C、TURPD、膀胱扩大术E、继续观察F、盆腔脂肪清除术G、膀胱全切除术参考答案:问题 1 答案:ABCEF问题 2 答案:B问题 3 答案:ABC问题 4 答案:B 镜下血尿的诊断标准是每高倍视野下红细胞数超过A、5个B、4个C、10个D、3个E、满视野参考答案:D21年外科主治考试试题及答案6节 第6节 睑黄瘤的临床表现,不正确的是A
13、、主要见于皮肤,也偶见于黏膜B、均伴有高脂血症C、多见于中老年妇女D、好发于内眦部皮肤,常左右对称分布E、手术切除后易复发参考答案:B 高血钙危象的临床表现中,不包括A、严重呕吐、脱水、高热B、嗜睡、意识不清C、碱中毒D、迅速出现肾衰竭,心律失常甚至心搏骤停E、血清钙增高达45mmolL时,即有生命危险参考答案:C 男,28岁,肛门周围突然肿痛3日,持续加剧,伴恶寒,发热,便秘,小便赤。肛周红肿,触痛明显,质硬,表面焮热。舌红,苔薄黄,脉数。此病的病机为( )。A、火毒蕴结B、阴虚毒恋C、脾虚湿盛D、湿热内生E、血热肠燥此病的最佳治法为( )。A、清热利湿B、清热解毒C、健脾燥湿D、清热润肠E
14、、养阴清热选用最佳方药为( )。A、青蒿鳖甲汤合三妙丸B、仙方活命饮或黄连解毒汤C、透脓散D、凉血地黄汤E、润肠丸参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:B有关动脉瘤的说法,下列哪项是不恰当的A、在我国损伤是最常见的病因B、手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法C、最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音D、穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断E、多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗参考答案:E 已服用碘剂作术前准备的甲亢病人的双侧甲状腺大部切除术应选择A.紧急手术B.急诊手术C.限期手术D.择期手术E.分期手术参考答案:C 吻合动脉前,放置血管夹的位置一般距断端A、01mmB、12mmC、25mmD、510mmE、2mm以上参考答案:D