21年中西医结合执业医师考试答案7篇.docx

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1、21年中西医结合执业医师考试答案7篇21年中西医结合执业医师考试答案7篇 第1篇 阴经郄穴主要用于治疗 查看材料正确答案:CC 急性胰腺炎相当于中医的何种疾病A心痛B脾瘅C脾心痛D真心痛E胆胀正确答案:C 下列各项中,不属于惊风八候的是A.搐B.引C.搦D.摇E.反正确答案:D惊风的症状,临床上可归纳为八候,即搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。 患者,男性,30岁。持续性发热10天,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压9060mmH9,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失。血WBC350109L,N086,L018,肥达反应“0”抗体效价1:160,“H”抗体效价1:320

2、。其诊断是A.中毒型菌痢B.伤寒并发肠穿孔C.肠结核并发结核性腹膜炎D.胃溃疡穿孔E.胆囊炎胆囊穿孔正确答案:BB 腰部刺痛拒按,痛处固定不移,多为( )A、肾虚失养B、寒湿侵袭C、带脉损伤D、瘀血阻络E、结石阻滞参考答案:D 患儿,3岁,发作性瞪目直视,神志恍惚,喉间痰鸣。发作后如常人,舌质暗,苔白( )。A熄风止痉B涤痰开窍C镇静安神D清热化痰E健脾运湿正确答案:B 患者,男,58岁,最近半年腰痛,畏寒肢冷,五更泻,舌淡胖,脉沉细。证属正确答案:B腰痛,畏寒肢冷,五更泻,舌淡胖,脉沉细是肾阳虚证的主要表现。患者,女,25岁,妊娠8周。下列各项,可以服用的药组是( )A、巴豆、牵牛子、商陆B

3、、三棱、莪术、水蛭C、斑蝥、麝香、虻虫D、当归、阿胶、丹参E、附子、干姜、肉桂参考答案:D21年中西医结合执业医师考试答案7篇 第2篇 下列各项中,不属于正常脉象特点的是A.不浮不沉B.不快不慢C.柔和有力D.从容和缓E.节律一致正确答案:BB 请演示面罩吸氧法。参考答案:1先检查吸氧器具,面罩安装是否与患者面部吻合。2开启氧气阀及流量表,调整流量,将氧气流量调节适当。3术毕,将氧气阀及流量表关闭,整个操作要流畅、正确。 功能疏肝破气,消积化滞的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.香附E.木香正确答案:BB 酸枣仁汤适用于A、阴血偏虚,虚烦不眠B、心胆气虚,失眠多梦C、心脾两虚,失眠多梦D、痰热

4、内扰,失眠头重E、肝郁化火,失眠易怒参考答案:A 治疗阳明经眉棱骨痛的药物是A、白术B、白芍C、白及D、白芷E、白蔹参考答案:D治疗小儿胆道蛔虫病蛔厥证,应首选的方剂是A.使君子散B.乌梅丸C.肥儿丸SXB治疗小儿胆道蛔虫病蛔厥证,应首选的方剂是A.使君子散B.乌梅丸C.肥儿丸D.资生健脾丸E.驱蛔承气汤正确答案:B蛔虫病证般分为三型:肠虫证,特点J为脐腹部疼痛,代表方为使君子散;蛔厥证,疼痛部位多在右上腹或剑突下,一般为阵发性绞痛,可吐出胆汁或蛔虫,代表方为乌梅丸;虫瘕证,除肠蛔虫症状外,特点为腹部可扪及质软、无痛的可移动团块,代表方剂为驱蛔承气汤。 患儿,女,1岁。睡眠不安,经常哭啼,饮食

5、正常。治疗应选的药物是A、防风B、石膏C、蝉蜕D、全蝎E、黄连参考答案:C 刘某,女,已婚,25岁,主因腰痛乏力,尿急尿痛伴高热3天。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。发病诱因:是否饮食肥甘辛辣,劳累等。小便时情况(尿急、尿痛、尿频),是否伴发热腰痛。尿的情况,包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。伴随症状,有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。发病以来的一般情况:体重、饮食情况、大便情况等。诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,做过何种治疗及效果。(2)相关病史与该病有关的其他疾病病史。药物过敏史本组题考查的重点是淋证

6、的问诊及相关知识内容,淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚,膀胱湿热,气化失司为主要病机,以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。问诊要有条理,能抓住重点,围绕病情询问,问诊语言要恰当。21年中西医结合执业医师考试答案7篇 第3篇 下列各项,不属猩红热的特殊体征是( )A、杨梅舌B、咽峡炎C、舌系带溃疡D、环口苍白圈E、帕氏线参考答案:C 位于小指桡侧指甲根角旁约01寸的是A.中冲B.关冲C.少冲D.少泽E.后溪正确答案:C少泽穴,属手太阳小肠经。在手小指末节尺侧,距指甲角01寸。少冲穴,小指末节桡侧,距指甲角01寸处。 心阳不振型心悸选方宜A.安神定志

7、丸B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.黄连温胆汤E.血府逐瘀汤正确答案:C 题共用备选答案A降泄B收敛C缓急D软坚E发散苦味的作用是查看材料正确答案:AA 患者头晕眼花,两目干涩,胁肋灼痛,面部烘热,脉弦细而数,其临床意义是( )A、肝火上炎证B、肝血虚证C、肝阳上亢证D、肝阴虚证E、肝胆湿热证参考答案:D创伤组织修复过程中,肉芽组织的构成是A、成纤维细胞B、内皮细胞C、间叶细胞D、新生血管E、上述都不是参考答案:ABD 表热证见 查看材料正确答案:AA 股骨颈骨折治疗原则是什么?参考答案:治疗原则 提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改

8、善血流灌注促使骨折早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨头坏死的发生。在选择治疗方法以前,首先要了解伤者的全身情况,特别是老年人要注意全面检查,血压、心、肺、肝、肾等主要脏器功能,结合骨折全面考虑。股骨颈骨折愈合较慢,而且骨折不愈合率较高。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。治疗方式(1)外固定:适用于外展型和中间型骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋812周,防止患肢外旋和内收,需34个月愈合,极少发生不愈合或股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能,(2)内固定:目前有条件的医院在电视X光机的配合下,采用闭合复

9、位内固定,如无X光机设备,亦可采用开放复位内固定。(3)内固定同时植骨:对于愈合较困难或陈旧性骨折,为了促进其愈合,于内固定同时植骨,植骨方法有两种:游离植骨:如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头,或用松质骨填充骨缺损等。带蒂植骨:较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展,已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。(4)截骨术:对于愈合较为困难或一些陈旧骨折可有选择施行截骨术,如转子间截骨术或转子下截骨术。截骨术具有手术操作易,患肢缩短少,有利于骨折愈合和功能恢复等优点。(5)人工关节置换术。21年中西医结合执业医师考试答案7篇 第4篇 患者,女,48岁。外阴瘙痒逐渐加重3

10、年,抓破后伴有局部疼痛。妇科检查示:大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞。应首先考虑的诊断为A、外阴硬化性苔癣B、外阴鳞状上皮增生C、外阴白癜风D、外阴银屑病E、外阴湿疹参考答案:B 139140 题共用备选答案第 139 题 生大黄的功效侧重于正确答案:A 瘀结水留型鼓胀的最佳治疗方剂为A、代抵当汤B、调营饮C、抵当汤D、膈下逐癖汤E、中满分消丸参考答案:B 患者,男,40岁。腰部隐隐作痛已1年有余,伴有腰腿酸软乏力,神疲,伴有滑精,脉细。针灸时选A风府、腰阳关、委中B肾俞、委中、志室、命门C膈俞、委中、足临泣D委中、足三里、太冲E腰阳关、委中、足三里正确答案:B 患者,

11、女,33岁。右小腿出现水肿性红斑,灼热疼痛3天,伴发热,口渴。查体:右小腿肿胀,色鲜红,有小水疱,扪之灼热。其诊断是( )。A痈B蜂窝织炎C丹毒D发E疽正确答案:D 以下不属虚证临床表现的是( )正确答案:C 具有清热生津、消肿排脓功效的药物是( )A.芦根B.知母C.天花粉D.淡竹叶E.栀子参考答案:C 葡萄球菌肺炎的临床表现是A.寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰B.刺激性干咳,气急和胸痛C.低热,盗汗,病程长D.高热,咳嗽,咳脓性痰E.胸闷喘憋,咯粉红色泡沫痰正确答案:DD21年中西医结合执业医师考试答案7篇 第5篇 患者,女,44岁。心悸l周,查:心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QR

12、S波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。考虑是( )。A房性早搏B室性早搏C房室交界性早搏D房室传导阻滞E室内传导阻滞正确答案:B 舌苔干燥粗糙津液全无的是( )正确答案:D 督脉经的络穴是A.鸿尾B.长强C.大包D.通里E.飞扬参考答案:B 请演示投火法拔罐的操作。参考答案:1暴露应拔罐的部位。2准备好相应的物品,如纸片、棉花、火柴、玻璃罐等.3将棉花点燃后投入罐内,迅速将罐扣在应拔的部位,吸附在皮肤上。4此法由于罐内有燃烧物质,容易落下烫伤皮肤,故适宜于侧面横拔。 特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是A清热解毒,凉血止血B益气健脾,摄血养血C滋阴清热,凉

13、血宁络D活血化瘀,理气止血E清热解毒,凉血宁络正确答案:A 患者,男,20岁。吐血鲜红,口苦目赤,胸胁胀痛,心烦易怒,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选A泻心汤B龙胆泻肝汤C小蓟饮子D知柏地黄汤E凉血地黄汤正确答案:B 下列关于狂犬病疫苗接种的叙述,正确的是A.只能用于暴露后预防B.兽医工作者需定期接种C.被犬咬伤后共需接种3次D.严重咬伤者接种疫苗无效E.家庭饲养宠物犬者需定期接种正确答案:B狂犬病疫苗可用于暴露后预防,也可用于暴露前预防,故A错误。暴露前预防主要用于高危人群,即兽医、山洞探险者、从事狂犬病毒研究人员和动物管理人员。故兽医需定期注射,B为正确选项。暴露后预防:共接种5次,每次2ml

14、肌注,在0、3、7、14、30日各注射一次,严重咬伤者,可于06日,每日注射疫苗一针,以后分别于10、14、30、90日各注射l次,常可取得防治效果。暴露前预防:共接种3次,每次2ml肌注,于0、7、21日进行,23年加强注射一次,C、D、E为错误选项。 下列哪项不是肺炎合并心力衰竭的诊断要点( )。A心率突然超过180次/分B呼吸突然加快,超过60次/分C突然极度烦躁不安、发绀D左肋缘下可扪及脾脏E心音低钝,颈静脉怒张正确答案:D肝脏迅速增大。21年中西医结合执业医师考试答案7篇 第6篇 身热夜甚,心烦不寐,斑疹隐现,舌红绛,脉细数,其临床意义是( )A、卫分证B、气分证C、营分证D、血分证

15、E、热灼营阴证参考答案:C 患者,男,58岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗,咯痰不爽,胸痛胀满气急,舌有瘀点,脉弦。其证型是A气滞血瘀B痰湿毒蕴C阴虚毒热D气阴两虚E阴阳两虚正确答案:A 咳声如犬吠,多见于( )。A白喉B百日咳C燥咳D热咳E肺痈正确答案:A 男性,55岁,高血压病,血压17018090100mmHg,曾服用复方降压胶囊、心痛定等药物,血压控制不理想,改服卡托普利25mg次,每日3次,服药半月后,血压维持在13085mmHg左右,但出现干咳,夜间为重,病人难以耐受。此时患者换用其他RAAS抑制药后,血压控制好,未有咳嗽出现。此患者使用的降压药物可能为( )。A氯沙坦B维拉帕米C普

16、萘洛尔D利舍平E卡托普利正确答案:E卡托普利的降压作用机制是抑制血管紧张素转换酶,血管紧张素生成减少,缓激肽降解减少而使外周血管扩张,外周阻力下降,血压降低。目前认为卡托普利阻止组织内缓激肽降解而致其在体内蓄积,并促进前列腺素合成从而刺激CM纤维感受器,反射性引起咳嗽症状。而氯沙坦为血管紧张素受体阻断药,不影响缓激肽降解,故不引起咳嗽症状。 肺痈恢复期应选( )ABCDE正确答案:D 五脏分阴阳,则脾的阴阳属性是A、阳中之阳B、阳中之阴C、阴中之阳D、阴中之阴E、阴中之至阴参考答案:E 下列哪项不是肿瘤的转移途径( )。A血液转移B种植转移C淋巴转移D远处转移E直接转移正确答案:D 患者,男,

17、54岁。大便难,时轻时重,每食辛辣,便结更甚。治疗应首选的药物是A.大青叶B.番泻叶C.枇杷叶D.芒硝E.芦荟正确答案:BB21年中西医结合执业医师考试答案7篇 第7篇 越鞠丸中行气解郁的药物是A木香B沉香C香附D积壳E厚朴正确答案:C 病例摘要:丁某,男,56岁,已婚,农民。患者于10年前开始出现腕、掌指关节疼痛,遇冷加重,诊断为类风湿关节炎,间断服用中西药物治疗,症状时有反复,关节逐渐肿大畸形。1个月前患者感受风寒后,腕、掌指关节疼痛加重,屈伸不利,伴晨僵,服用多种药物后效果不佳,遂前来就诊。刻下症见:腕、掌指关节肿大畸形、疼痛,肌肉萎缩,屈伸不利,晨僵明显,平素畏寒肢冷,腰膝酸软。舌质暗

18、淡,苔薄白,脉沉细。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痿证相鉴别。参考答案:主诉:双腕、掌指关节疼痛反复发作10年。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者双腕、掌指关节疼痛10年,诊断为痹证。痹证日久,肝肾不足,筋脉失于濡养,而见关节疼痛、畸形,屈伸不利;肝肾不足,不能温煦筋脉,而见腰膝酸软、畏寒肢冷;舌质淡暗、苔薄白、脉沉细,均为肾阳不足之象;综上所述,辨证为肝肾两虚证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):痹证与痿证的鉴别:痹证是以肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病,以疼痛及关节活动障

19、碍为特点;痿证则在疾病早期即有肢体肌肉萎缩,疼痛症状不明显。诊断:中医疾病诊断:痹证-尫痹 中医证候诊断:肝肾两虚证中医治法:滋补肝肾,舒筋止痛方剂:独活寄生汤药物组成、剂量及煎服法:急性肾功能衰竭少尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是A、水中毒B、酸中毒C、低氯血症D、低钾血症E、高钙血症参考答案:D 二陈汤原方注明煎煮时加乌梅一个,其用意是( )。A收敛肺气,以助排痰之力B收敛肺气,以防燥散伤正C生津润燥,以防辛燥伤阴D润肺止咳,以增止咳之效E敛肺涩肠,以防肺气下泄正确答案:B二陈汤主治湿痰咳嗽,方中半夏为君,虽能燥湿化痰,但其温散温燥之性易伤肺之正气,乌梅味酸收敛肺气,与半夏相伍,使散中有收,祛痰而不伤正。 小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是A.银翘散合麻杏石甘汤加减B.华盖散C.杏苏散D.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤E.荆防败毒散正确答案:D小儿肺炎痰热闭肺的治法是清热化痰,宣肺止咳。方药用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。 下述规范性文件中属于卫生行政法规的是A.中华人民共和国母婴保健法B.中华人民共和国职业病防治法C.中华人民共和国食品安全法D.中华人民共和国药品管理法E.医疗机构管理条例正确答案:EE 称为“气之根”的脏是( )。正确答案:E 最易引起气机失调而发病的是A.饮食不慎B.情致失调C.劳逸失度D.邪未尽除E.新感病邪参考答案:B

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