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1、21年护士资格考试题目下载8卷21年护士资格考试题目下载8卷 第1卷 患者,男性,28岁。因胸闷、气急、咳嗽、咳痰就诊,患者自诉痰中无血,最可能的疾病为为减轻患者呼吸困难,应采取的体位是A平卧位B侧卧位C休克体位D半坐卧位E头低脚高位正确答案:D 患儿女,4个月。间歇发热、咳嗽20天,同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗,近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物,不易拭去。口腔护理时,最宜选择的溶液是A、聚维酮碘B、生理盐水C、3%过氧化氢D、1%高锰酸钾E、2%碳酸氢钠患儿口腔病变的原因是并发了A、发热引起B、鹅口疮C、麻疹黏膜斑D、疱疹性口炎E、疱疹性咽峡炎参考答案:问题 1 答案:E问
2、题 2 答案:B 患儿男,15岁,因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓炎(普通型)入院。对于与其密切接触的妹妹,预防措施正确的是( )。A.隔离观察5天B.隔离观察7天C.医学观察5天D.不需要观察E.医学观察7天正确答案:E 诊疗与护理过程中,造成患者死亡、重度致残的属于( )A差错B二级医疗事故C三级医疗事故D一级医疗事故E四级医疗事故正确答案:D 患者,男性,66岁。胃癌晚期,姑息手术术后采用化疗,应停用化疗药的指标是AWBC5109L,血小板80109LBWBC3109L,血小板80109LCWBC5109L,血小板100109LDWBC5109/L,血小板90109LEWBC6109L,
3、血小板90109L正确答案:B 患者男,30岁,急性黄疸性肝炎入院,护士收集资料。下列哪项属于主观资料A恶心、瘙痒B黄疸C肝大D面色灰暗E发热正确答案:A主观资料即病人主诉,是病人所感觉、所经历的内容,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉。21年护士资格考试题目下载8卷 第2卷 内痔的好发部位多在截石位的( )A3、7、12点B2、4、8点C3、5、11点D3、6、9点E3、7、11点正确答案:E 对支气管扩张患者行体位引流时,每次时间应掌握在A、510分钟B、1015分钟C、1520分钟D、2025分钟E、30分钟参考答案:C (题干)男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重
4、物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。 如果你是接诊的医护人员,现场你会先A.立即把病人背到急诊车上B.实施现场骨折复位C.先抢救生命,处理休克D.先包扎伤口,必要时用止血带止血E.先初步固定,紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是A.缺血性骨坏死B.神经损伤C.骨髓炎D.骨筋膜室综合征E.休克请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C创伤的急救原则是抢救生命第一,恢复功能第二,顾全解剖完整性第三。该患者左下肢有活动性出血,股骨干骨折,应先抢救生
5、命,处理休克。问题 2 答案解析:E因该患者有活动性出血,股骨干骨折易发生低血容量性休克,故在护理中应特别注意有无休克。 腹外疝护理原则是()。A.消除致腹内压升高的因素B.为防止疝嵌顿应多卧床休息C.注意观察腹部情况D.为急诊手术做好术前准备E.以上都是标准答案: E 胰腺癌的好发部位是( )。A.胰头B.胰尾C.胰体D.全胰腺E.胰体尾部正确答案:暂未提供参考答案答案暂无 患者,男性,l8岁。淋雨后感冒,l天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在3940,患者的热型呈A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热正确答案:D略21年护士资格考试题目下载8卷 第
6、3卷 一年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的 出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生B.因为不会威胁到患者的生命,所以 应该保密C.拒绝为她保密的要求D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以应尊重患者的决定正确答案:D一切都应从患者的利益角度处罚,为了患者的健康,护
7、士应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密。 护理诊断PSE公式中的P代表A.患者的健康问题B.症状与体征C.患者的既往病史D.患者的现病史E.健康问题的相关因素正确答案:APES公式中P:健康问题(Problem),即护理诊断的名称,是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化,但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology),即相关健康问题或与此相关的因素,或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S:症状和体征(SignsandSymptoms),在患者身上观察到的一组症状和体征,往往是健康问趣的重要特征。 肾
8、衰竭少尿期的患者补液时,液量供给的参考指标不正确的是()A.体重减轻0.5kg/天B.血钠维持在130mmol/L以上C.CVP正常D.呼吸频率、节律正常E.血钾正常答案:B 题共用题干患者男,35岁。因失眼、乏力、少语、少动3个月,加重2周就诊。查体:意识清,精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,诉“不想活了”。诊断为抑郁症收入院。评估该患者时首先要注意的问题是( )。 查看材料A.躯体的营养状况B.认知与感知状况C.有无自伤自杀行为D.睡眠与休息状况E.注意安慰开导正确答案:暂未提供参考答案答案暂无 枕叶肿瘤可引起()。A.运动和感觉障碍B.精神异常C.出现幻觉D.视觉障碍E.共济失调正确答案
9、:D 运输高致病性病原微生物菌(毒)种或样本的容器或包装材料应当 达到国际民航组织危险物品航空安全运输技术细则规定的 B 类包装标准。()正确答案:错21年护士资格考试题目下载8卷 第4卷 脑死亡的判断标准有哪些?正确答案:(1)对刺激无感受性及反应性(2)无运动、无呼吸(3)无反射(4)脑电波平坦。固定PICC的透明敷料应每()天更换一次A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天答案E 对死者家属的护理不包括( )A说明患者的病情及抢救过程B对患者遗物的整理与移交C态度真诚,表示同情理解D有条件者,做好对死者家属的随访E尸体护理时,请家属在旁以便安慰正确答案:E 临终病人最后消失的感觉为()。
10、正确答案:听觉 患者,男,56岁。患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示A.心源性休克B.心房颤动C.主动脉瓣关闭不全D.左心功能不全E.右心功能不全正确答案:E肝颈静脉回流征阳性是用手按压肿大的肝脏,回流右心房的血液量增加,可使颈静脉充盈更加明显,此为右心功能不全的重要征象之一。 患者,女性,50岁,有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作,因此患者十分紧张,整日卧床,不敢随意活动。该患者出现属于A.角色强化B.角色缺如C.角色消退D.角色模糊E.角色冲突正确答案:A略21年护士资格考试题目下载8卷 第5卷24岁女闭经,妊娠试验阳性,正常孕妇在孕期出现尿频
11、时期是( )A.妊娠8周末B.妊娠18周末C.妊娠26周末D.妊娠30周末E.妊娠32周末答案:A 清洁灌肠的目的是什么?正确答案:(1)解除便秘、肠胀气。(2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。 患者女,66岁。诊断为心房颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降到“0”点C、稍等片刻后重测D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压,后读舒张压参考答案:D 患者男性,32岁,诊断肺炎。入院时血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)、体温39.2、脉搏102次/分
12、、呼吸32次/分,面罩吸氧8L/min,脉搏血氧饱和度(SpO)92%,给予抗感染、对症治疗。次日,化验单结果提示HIV(+)。护理该患者时应采取的职业防护措施是( )A、避免直接接触患者的体液、血液B、严防针刺伤的发生C、医疗垃圾应密闭于单层医用垃圾袋中运送D、吸痰时应穿防护服、戴护目镜、戴双层手套E、该患者躁动期间,静脉注射药物时最好选用普通注射器F、护士手部皮肤有破损应戴双层手套G、避免用手分离针头与注射器H、操作中始终保持警惕,避免与他人交谈提示:2小时后患者SpO下降至82%,意识模糊,急查血气,结果提示:pH7.18,PaO65mmHg,PaCO70mmHg,立即行气管插管,呼吸机
13、辅助通气,并留置胃管,转至ICU继续治疗。治疗过程中,患者不耐受气管插管,情绪躁动,试图拔除气管插管,遵医嘱给予镇静治疗。此时应采取的正确护理措施是( )A、妥善固定气管插管,防止导管脱出B、加床档,使用约束带等保护措施C、使用约束带是保证患者安全的必要措施,无需征得家属同意D、使用约束带时将患者的肢体置于功能位E、护理记录中不需要记载与约束带相关的问题F、使用约束带时,需定期解开约束带并检查肢体局部的皮肤状况患者留置气管插管和胃管期间,为防止脱管,适宜的护理措施是( )A、患者躁动明显时,可遵医嘱使用镇静药物B、胶布外固定可采用交叉两侧固定法C、固定气管插管和胃管最好采用有弹性的加压固定胶带
14、D、胃管需妥善固定于鼻翼、脸颊处E、交接班需交接气管插管和胃管的置入深度F、口腔护理时不可松开气管插管固定胶带G、为防止气管插管脱出,尽量不要做口腔护理提示:经过抗感染等对症治疗后,患者临床指标逐渐好转,一周后,移除呼吸机、拔除气管插管,转至普通病房继续治疗。在普通病房患者夜间去卫生间不慎跌倒,右侧肘部、膝部皮肤擦伤。关于跌倒患者的应对措施,下列叙述正确的是( )A、评估生命体征B、评估受伤程度,根据病情做进一步的检查和治疗C、当患者突然跌倒时,护士应立即判断跌倒的原因D、协助医师进行伤口局部处理E、监测生命体征及其他异常情况F、记录发生跌倒的过程、时间、地点G、通知家属及监护人H、继续严格执
15、行原有预防跌倒的措施提示:责任护士应用Braden压疮评分表对患者进行评估,该患者得分为13分。对该患者目前应采取的正确护理措施是( )A、该患者发生压疮的风险为重度B、使用便盆时,禁止拖拉C、患者胃肠功能未受影响,需立即给予足量的肠内营养D、定时变换体位E、可使用预防性敷料保护皮肤,预防压疮发生F、擦伤处皮肤不可受压G、排大小便后,立即清洁会阴部皮肤H、患者出汗时,涂爽身粉I、无特殊要求,避免床头抬高超过30提示:患者无意中知晓自己的HIV结果为阳性,情绪低落,不愿配合治疗,流露出厌世情绪。关于防止患者轻生的应急处理措施,下列叙述正确的是( )A、发现患者有自杀倾向时,立即报告护士长及主管医
16、师B、与患者进行有效沟通,掌握患者心理状态C、做好患者家属宣传教育,避免将水果刀等利器带入病房D、通知家属24小时陪护E、联系心理科医生给该患者会诊F、详细交接班参考答案:问题 1 答案:ABDFGH问题 2 答案:ABDF问题 3 答案:ABDE问题 4 答案:ABDEFG问题 5 答案:BDEFGI问题 6 答案:ABCDEF 患者,男性,41岁。左腰部被撞1小时伴左腰肿痛入院。神智清,面色苍白,脉细数,血压8.8/6.21kPa(66/46mmHg),左脊肋角下方肿胀、压痛,腹软,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明约200ml,予快速输液1000ml及输血400ml,
17、病情无好转,血压继续下降,下列哪种损伤可能性大()。A. 脾破裂B.肠破裂C.肾部分损伤D.肾全层损伤E.肾蒂断裂正确答案:E 发生绌脉常提示( )正确答案:E21年护士资格考试题目下载8卷 第6卷 患者男,患有上消化道出血。血压75/45mmHg,心率130次/分,面色苍白,神志尚清楚,表情淡漠,四肢发冷,尿少。估计出血量为A、300ml以下B、300500mlC、5001000mlD、10001500mlE、1500ml以上参考答案:D 照射过程中发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是 查看材料A.改用热湿敷B.局部纱布覆盖C.抬高照射距离D.换用低功率灯头E.立即停用,局部涂凡士林正确答
18、案:E暂无解析,请参考用户分享笔记 浸泡内窥镜的消毒液为()。A.70%乙醇B.2%戊二醛C.0.2%过氧乙酸D.0.51%氯胺溶液E.5%碘伏正确答案:B 林女士,50岁,面部烧伤恢复期,面部留有疤痕,病人常有自卑感,不愿见人,护士应特别注意满足病人哪一方面的需要A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要正确答案:D 不属于肢体残疾范围的是 ( )A、保留拇指和示指(或中指)而失去另外三指者B、保留足跟而失去足的前半部者C、双下肢不等长,差距5cm者D、70的驼背或45的脊椎侧凸E、单小腿截肢或缺肢参考答案:ABCD 关于人体铁代谢,下列说法错误的是A、人
19、体内的铁主要来源于食物B、女性铁的丢失主要经过月经、粪便、哺乳、妊娠等途径C、合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞被破坏所释放铁的再利用D、人体铁的储存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白E、人体能吸收的铁为三价铁参考答案:E21年护士资格考试题目下载8卷 第7卷 患儿,10个月。每日每公斤体重约需要热量()。A.377kJ(90kcal)B.460kJ(110kcal)C.418kJ(100kcal)D.502kJ(120kcal)E.544kJ(120kcal)正确答案:A 患者女,27岁。妊娠10个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士首先应A、办理入院手续B、沐浴更衣C、会阴清洗D
20、、让产妇步行入病区E、用平车送产房待产参考答案:E 女,50岁,患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月,突眼恶化,结膜充血、水肿明显。护士在做健康指导时,告诉病人保护眼睛的护理措施,但除外( )。A外出时戴茶色眼镜B常用眼药水湿润眼睛C正常摄入水、钠D睡眠时抬高头部E眼睛不能闭合时睡前戴眼罩正确答案:C解析:甲状腺功能亢进症的护理措施 刘女士34岁。阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒2周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并粘附于阴道壁,阴道黏膜无充血。对该病人进行检查时,正确的操作是A采用肥皂液润滑窥阴器B取分泌物检查前不做双合诊C一般不做分泌物细菌定性培养D取分泌物直接在显微镜下寻找致病菌E取分
21、泌物前先用新洁尔灭冲洗外阴正确答案:B 患者女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm3cm,未破损。患者的压疮处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死溃疡期参考答案:A 做肛管排气,下述哪项不妥A助患者仰卧或侧卧位B保留肛管1hC肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D按结肠解剖位置做离心按摩E肛管插入直肠17Cm正确答案:B21年护士资格考试题目下载8卷 第8卷给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量A.体温 B.脉搏 C.呼吸 SX给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重正确答案:B洋地黄类药
22、物易发生中毒,因此服药前应测脉搏,当脉搏小于60次分时,应立即停药,并报告医生。 该患儿首要的护理诊断是( )。A体温升高B有腹胀的可能C气体交换受损D营养失调E体液不足正确答案:C解析:充血性心力衰竭的治疗原则及护理 下列与骨盆最小平面有关的是( )A坐骨结节B坐骨棘C骶岬D耻骨联合上缘E骶尾关节正确答案:B 患者男,55岁。肛门常有瘙痒不适,少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是( )。A.3235B.3739C.4045D.4549E.5056正确答案:暂未提供参考答案答案暂无患者男性,56岁,有冠心病、肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压8060mmHg,心率110次分.若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是()。A.听诊肠鸣音1012次/分B.黑便次数增多,粪质稀薄C.血红蛋白测定下降D.尿量正常,血尿素氮持续增高E.血压基本维持在正常水平正确答案:E 颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间约A、2周内B、23周C、34周D、3周内E、24周参考答案:A